陈杰 作品数:11 被引量:14 H指数:3 供职机构: 重庆医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 重庆市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多模式镇痛在腹腔镜胃癌根治术中的应用 被引量:3 2019年 目的 探讨多模式镇痛在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果。方法 选取沙坪坝区人民医院2017年1-12月收治的胃癌患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组进行腹腔镜胃癌根治手术后使用自控静脉镇痛(PCIA)泵注盐酸右美托咪定和盐酸舒芬太尼并联合切口周围浸润盐酸罗哌卡因进行多模式镇痛;对照组进行腹腔镜手术后使用PCIA泵注盐酸舒芬太尼和托烷司琼镇痛。准确记录并比较两组患者在手术后12、24、36、48 h的视觉模拟疼痛评分(VAS)、免疫功能以及两组患者的不良反应和镇痛的满意度。结果 观察组在手术后12、24、36、48 h的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组术后满意度(94.0%)明显高于对照组(74.0%),差异有统计学意义( P <0.05)。结论 多模式镇痛在腹腔镜胃癌根治术中可明显改善术后镇痛效果和提高患者满意度,并且有效减少了术后不良反应的发生风险,可在临床推广使用。 王怡 陈杰关键词:腹腔镜 胃癌 多模式镇痛 满意度 NKT细胞及其免疫调节与免疫耐受诱导作用 被引量:2 2006年 NKT细胞是一种特殊类型的T淋巴细胞,同时表达NK细胞和T淋巴细胞标记,其主要特征为T细胞受体基因表达的恒定性、CD1d的限制性以及细胞因子产生的高水平性。NKT细胞通过识别由非经典的MHC-Ⅰ类分子CD1d递呈的糖脂类抗原而活化,通过分泌大量Th1和Th2类细胞因子,调节Th1和Th2淋巴细胞的分化,参与自身免疫、感染免疫、抗肿瘤免疫和移植免疫等多种免疫反应。 陈勇 陈杰 龚建平关键词:NKT细胞 细胞因子 免疫调节 免疫耐受 小潮气量肺保护通气对老年腹腔镜全身麻醉患者通气功能的影响 被引量:1 2020年 目的将小潮气量肺保护性通气用于老年腹腔镜全身麻醉(简称全麻)患者,分析其对患者通气功能的影响。方法选取2018年1-8月该院收治的60例老年腹腔镜全麻患者,将其随机分成研究组与对照组,各30例,对照组行常规机械通气,研究组行小潮气量肺保护性通气,对2组干预效果进行观察。结果研究组平台压、气道峰压、气道阻力各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。T0时2组患者PaO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时研究组PaO2水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。而2组各时段PaCO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小潮气量肺保护性通气策略在老年腹腔镜全麻患者中应用价值较高,与传统大潮气量机械通气策略比较可更好保证患者血气指标及气道功能,利于肺保护,值得临床应用。 王怡 陈杰关键词:小潮气量 老年 腹腔镜 全身麻醉 神经外科手术后重症患者的镇痛管理研究进展 2024年 镇痛是神经外科手术后重症患者治疗的重要环节,对改善患者的预后起着至关重要的作用。了解神经外科手术后重症患者的疼痛现状和影响因素有助于预测疼痛发生情况,对于确定新的疼痛评估方式和辅助镇痛方法及新型镇痛药物的开发至关重要。该文对近年来神经外科手术后重症患者疼痛现状、疼痛评估及镇痛方法等进行综述,以便了解神经重症患者镇痛管理现状,为医务人员实施镇痛方案提供参考。 马青静 饶焱 朱稀雯 陈海 曾国庆 段光友 陈杰关键词:镇痛 疼痛评分 NKT细胞及其免疫功能 被引量:4 2006年 陈杰 陈勇 龚建平关键词:NKT细胞 细胞因子 免疫调节 NKT细胞与移植免疫 2006年 诱导移植器官的特异性免疫耐受是克服免疫排斥的主要发展方向,也是当前器官移植领域研究的热点问题。NKT细胞是一种特殊类型的T淋巴细胞,同时表达NK细胞和T淋巴细胞标记,具有较为恒定的TCRα和独特的CDld限制性,通过调节Th1和Th2细胞发育参与免疫调节,在诱导免疫耐受的过程中起重要作用。 陈杰 陈勇 龚建平关键词:NKT细胞 Α-GALCER 免疫耐受 无痛消化内镜诊疗期间低氧血症的防治进展 2024年 消化内镜麻醉管理的目标是有效镇静、镇痛的同时最大程度减少相关不良反应,确保患者的安全。低氧血症是无痛消化内镜诊疗期间最常见的不良事件,并且严重的低氧血症会造成心、脑意外事件,因此如何预防和减少低氧血症的发生是临床研究的热点。该文就预防和减少一般无痛消化内镜诊疗中低氧血症进行综述,为一般无痛消化内镜麻醉选择合适镇静和通气策略提供参考。 饶焱 马青静 陈元敬 曾国庆 段光友 陈杰关键词:消化内镜 低氧血症 药物 通气 NKT细胞与移植免疫 2007年 NKT细胞是一种特殊类型的T淋巴细胞,同时表达NK细胞和T淋巴细胞标记,具有较为恒定的TCRα和独特的CDld限制性,通过调节Th1和Th2细胞发育参与免疫调节,在诱导免疫耐受过程中起重要作用。 陈杰 陈勇 龚建平关键词:NKT细胞 Α-GALCER 免疫耐受 胆囊肠道瘘的诊疗分析 被引量:3 2007年 胆囊肠道瘘(cholecystoenteric fistula,CF)是胆囊结石病发展过程中的一种少见并发症,占胆结石患者的3%-5%。术前诊断较为困难,通常是在术中得以证实。我们总结了1998年6月至2006年9月收治的此类患者24例,现报道如下。 陈杰 陈勇 段文涛 龚建平关键词:胆囊肠道瘘 少见并发症 胆囊结石病 胆结石患者 术前诊断 血常规检验指标在腹部手术后急性疼痛的预测作用 被引量:1 2023年 目的探讨血常规检验指标在腹部手术后急性疼痛的预测作用。方法该研究按照回顾性队列研究进行设计,纳入接受择期腹部手术的患者,采集患者一般数据、手术相关信息、术前和术后当天血常规的白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值(NLR)及术后48 h内的疼痛程度数字评估量表(NRS)评分,以术后48 h严重疼痛(NRS评分≥6分)发生率作为主要研究指标,通过Logistic回归分析及受试者工作特征曲线进一步分析血常规检验指标在腹部手术后急性疼痛的预测作用。结果在术后当天,严重疼痛组术后白细胞计数、术后中性粒细胞计数和术后NLR均显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,手术类别(P=0.012)、手术方式(P<0.001)和NLR分组(P=0.012)均为患者腹部手术后48 h内严重疼痛的预测因素。进一步的多因素Logistic回归同样显示三者为患者腹部手术后48 h内严重疼痛独立预测因素。妇科手术患者高NLR组术后48 h内严重疼痛发生率(38.1%)显著高于低NLR组(17.9%),差异有统计学意义(P<0.05);普外科手术患者高NLR组术后48 h内严重疼痛发生率(45.1%)显著高于低NLR组(29.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR与术后48 h内严重疼痛存在显著关联,血常规检验指标可以预测腹部手术后急性疼痛的发生及疼痛程度。 徐志全 马青静 饶焱 段光友 陈瑶 陈杰关键词:腹部手术 血常规