韩文秀
- 作品数：60 被引量：336H指数：10
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金安徽省卫生厅临床医学应用技术项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 双类荷包加浆肌层间断缝合(徐氏三针法)包埋十二指肠对胃癌根治术患者术后并发症的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:分析双类荷包加浆肌层间断缝合(徐氏三针法)包埋十二指肠对胃癌根治术患者术后并发症的影响。方法:回顾性选择安徽医科大学第一附属医院2018年1月至2022年3月收治的108例接受胃癌根治术患者,按照其十二指肠包埋方式,将接受浆肌层间断缝合者纳入对照组(n=50),将接受双类荷包加浆肌层间断缝合者纳入观察组(n=58)。对比两组患者手术情况、术后并发症发生情况,分析两种十二指肠包埋方法对手术进程及安全性的影响。结果:观察组与对照组手术总时间、术中出血量比较,未见统计学差异(P>0.05),观察组十二指肠残端处理时间、住院费用较对照组更低(P<0.05)。观察组术后外科并发症发生率较对照组更低(P<0.05);观察组与对照组术后非外科并发症发生率比较,未见统计学差异(P>0.05)。观察组术后并发症Clavien-Dindo分级低于对照组(P<0.05)。结论:与单纯浆肌层间断缝合包埋十二指肠相比,双类荷包缝合能够在不影响手术进程的前提下降低术后外科并发症发生率,从而显著减少患者住院费用。
- 吴伙韩文秀韦之见郭爱军徐阿曼
- 关键词：十二指肠胃癌根治术并发症
- 血清CEA及CA19-9在结直肠癌伴同时性肝转移的诊断价值被引量：10
- 2019年
- 目的研究结直肠癌患者血清中CEA、CA19-9以及联合检测对肝转移的诊断效能。方法回顾性收集2015年1月1日至2019年4月1日期间由安徽医科大学第一附属医院收治的86例结直肠癌患者临床资料,按是否肝转移分为肝转移组和非转移组。通过卡方检验或独立样本t检验或非参数检验方法进行单因素分析,进一步将有统计学意义的因素纳入logistic多因素分析,并通过ROC曲线确定CEA、CA19-9的临界值及评估CEA、CA19-9和联合检测的诊断效能。结果单因素分析结果显示,患者性别、年龄、血便、乙肝、分化程度、肝功能指标、NLR、PLR表达水平与结直肠癌肝转移无相关关系(均P>0.05),而体重下降、原发灶位置、CEA、CA19-9与结直肠肝转移具有相关关系,差异有统计学意义(均P<0.01)。多因素分析表明,体重下降和CEA>5 ng/ml是结直肠癌肝转移的独立预测因素(均P<0.05)。通过绘制ROC曲线,得到:CEA和CA19-9的最佳临界值分别为8.6和16.86(敏感度:67.4%和63.0%,特异度:90.0%和80.0%)。CEA以及CEA联合CA19-9检测对结直肠癌肝转移的诊断效能较高(AUC=0.787,P=0.000;AUC=0.777,P=0.000)。结论 CEA和体重下降是结直肠癌肝转移的独立预测因素,单独CEA或者联合CA19-9检测对于结直肠癌肝转移的诊断效能较高,可作为临床实践的重要参考。
- 刘虎袁笑陆震徐阿曼韩文秀
- 关键词：结直肠癌肝转移LOGISTIC回归分析
- 早期胃癌患者脉管浸润的危险因素分析被引量：11
- 2018年
- 目的探讨早期胃癌患者出现脉管浸润的危险因素以及脉管浸润对早期胃癌生存预后的影响。方法安徽医科大学第一附属医院2014年1月至2015年12月期间，收治并行手术治疗的早期胃癌患者449例，其中有27例（6.0%）发生脉管浸润。对这组早期胃癌病例的临床病理资料进行回顾性病例对照研究。采用χ^2验或Fisher确切概率法对脉管浸润与早期胃癌患者的临床病理特征进行单因素分析；采用logistic多因素回归模型分析脉管浸润的独立危险因素；采用Kaplan-Meier法分析脉管浸润对早期胃癌患者生存预后的影响。本研究经医院伦理委员会讨论备案（快2018-03-12）。结果449例患者中，男325例，女124例，男女比例2.6∶1.0；年龄27-87（60.8±10.5）岁；T1a期228例，T1b期221例。单因素分析结果显示，449例早期胃癌患者中，溃疡型或溃疡瘢痕型者其脉管浸润率为8.4%（18/215），高于非溃疡型者的3.8%（9/234），差异有统计学意义（χ^2=4.061，P=0.044）；低分化型者脉管浸润率为8.8%（20/226），高于中-高分化型患者的3.1%（7/223），差异也有统计学意义（χ^2=8.363，P=0.012）；T1b期患者脉管浸润率为10.9%（24/221），高于T1a期的1.3%（3/228），差异有统计学意义（P=0.000）；有淋巴结转移者脉管浸润率为27.3%（15/55），高于无淋巴结转移者的3.0%（12/394），差异亦有统计学意义（χ^2=50.122，P=0.000）；而患者性别、年龄、手术方式、肿瘤是否多发、有无癌结节、肿瘤部位和肿瘤长径与早期胃癌患者脉管浸润无关（均P〉0.05）。多因素分析结果显示，肿瘤浸润至黏膜下层（RR=4.653，95%CI：1.293-16.747，P=0.019）和淋巴结转移阳性（RR=7.302，95%CI：3.063-17.408，P=0.000）是早期胃癌患者脉管浸润的独立危险因素。全组449例患者获得完整随访者444例（98.9%），其中脉管浸润组26例，非脉管浸润组418例。发�
- 韦之见徐阿曼韩文秀陈章明
- 关键词：胃肿瘤预后
- 胆肠内引流术在肝内胆管结石治疗中的应用被引量：1
- 2005年
- 目的评价各型胆肠内引流术在治疗肝内胆管结石中的作用.方法回顾性分析我院1982～2001年手术治疗的1232例肝内胆管结石病人资料,对其中的334例胆肠内引流术病例的适应证、方法及其效果进行总结.结果胆肠内引流组发生术后并发症57例(发生率17.1%).死亡5例,分别死于腹腔内出血、吻合口瘘及肝功能衰竭等.近5年中因肝内胆管结石而行胆肠内引流术者无1例死亡及发生严重并发症.结论胆肠内引流术在肝内胆管结石的处理上有重要的作用,但随着肝切除在临床上推广,胆肠内引流术逐步减少,其适应证亦愈来愈严格;它对不能切除的胆管狭窄有重要意义;胆总管十二指肠内引流术治疗肝内胆管结石的方法应摒弃.
- 孟翔凌杨文奇徐阿曼朱化刚熊茂明胡孔旺韩文秀汪正广彭程
- 关键词：胆肠内引流术结石治疗腹腔内出血病人资料胆管狭窄不能切除
- 胃癌患者体质指数对术后结局的影响被引量：9
- 2016年
- 目的探讨体质指数（BMI）对胃癌患者术后短期结局及长期生存的影响。方法回顾性分析2010年1-6月间在安徽医科大学第一附属医院行胃癌根治术并具有完整随访资料的153例胃癌患者的临床资料。根据BMI（kg／m。）将患者分为低体质量组（BMI〈18．5，23例）、正常体质量组（18．5≤BMI〈25．0，95例）和超重肥胖组（BMI≥25．0，35例）。比较3组患者临床病理特征及术后临床结局。结果低体质量组患者术前血红蛋白为（106．1±13．8）∥L，明显低于正常体质量组[（113．5±5．2）∥L]和超重肥胖组[（123．5±8．7）g／L]，差异有统计学意义（，=3．265，P=0．041）；白蛋白水平[（38．7±2．5）g／L]也明显低于正常体质量组和超重肥胖组[（41．3±0．8）g／L和（43．5±1．4）g/L]，差异也有统计学意义（F=8．516，P=0．000）。低体质量组患者肿瘤位于胃底贲门部的比例也相对较低[34．8％（8／23）比68．4％（65／95）和62．9％（22／35），x。=8．913，P=0．012]。3组患者年龄、手术时间、术中出血量、淋巴结检出数、淋巴结转移率、肿瘤分期、术后并发症发生率及术后住院时间方面的差异则无统计学意义（均P〉0．05）。低体质量组、正常体质量组和超重肥胖组术后5年生存率分别为43．5％、50．5％和65．7％，差异无统计学意义（P=0．189）。进一步按肿瘤部位和BMI进行亚组分析，结果显示，低体质量胃底贲门癌患者5年生存率明显高于超重肥胖胃体胃窦癌患者（25．0％比84．6％，P=0．004）。结论BMI总体上并不影响胃癌患者术后短期结局和长期生存，但加强营养、维持正常体质量对于低体质量、尤其是胃窦癌患者的长期生存或可有一定意义。
- 张力徐阿曼韩文秀韦之见熊茂明杨文奇胡孔旺
- 关键词：胃肿瘤体质指数预后
- 胰管结石的诊断和外科治疗被引量：10
- 2004年
- 目的探讨胰管结石的诊断和外科治疗的方法及疗效。方法回顾性分析 19例胰管结石患者的临床资料。结果胰管结石患者临床上均以上腹部疼痛为主要首发症状且合并慢性胰腺炎 ,其中 6例并发胰腺癌。经B超检查 19例中有 15例发现有胰管结石或胰管扩张 ,内窥镜逆行胰胆管造影检查 9例 ,CT检查 8例。行胰管切开取石 ,胰管 空肠Roux en Y吻合 12例 ,胰头十二指肠切除 4例 ,胰管切开取石及胰体尾切除 3例。随访发现 6例并发胰腺癌者于术后 9～ 2 6个月死亡。术后腹痛完全缓解 11例 ,1例部分缓解 ,1例结石复发 ,症状无缓解。结论B超、CT及内窥镜逆行胰胆管造影是诊断胰管结石最主要的手段。手术治疗方式的选择主要取决于以下 3个方面 :(1)胰管结石的部位 ;(2 )主胰管有无狭窄 ;(3)是否合并胰腺癌。
- 杨文奇孟翔凌熊茂明胡孔旺韩文秀汪正广
- 关键词：胰管结石外科治疗慢性胰腺炎手术方式
- 内源性β-葡萄糖醛酸酶与原发性肝内胆管结石关系的研究被引量：6
- 2006年
- 目的探讨内源性β-葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase,β-G)与原发性肝内胆管结石的关系。方法采用改良的Fishman方法测定原发性肝内胆管结石患者的胆汁及肝组织中内源性β-葡萄糖醛酸酶的活性。结果(1)原发性肝内胆管结石患者结石侧胆管胆汁内源性β-G的活性明显高于对照组,而非结石侧胆管胆汁内源性β-G的活性与对照组比较,差异无统计学意义。(2)左肝结石患者的胆汁内源性β-G的活性左侧明显高于右侧,右肝结石患者的胆汁内源性β-G的活性右侧明显高于左侧,而左右肝同时有结石的患者左右侧胆汁内源性β-G的活性差别无统计学意义。(3)左肝结石患者的肝组织内源性β-G的活性左侧明显高于右侧,右肝结石患者的肝组织内源性β-G的活性右侧明显高于左侧,而左右肝同时有结石的患者左右侧肝组织内源性β-G的活性差异无统计学意义。结论内源性β-G也可能参与原发性肝内胆管结石的成石过程。
- 韩文秀孟翔凌徐阿曼黄赵刚夏泉
- 关键词：内源性Β-葡萄糖醛酸酶肝内胆管结石
- 胃肠道间质瘤37例诊治体会被引量：3
- 2007年
- 目的：探讨胃肠道间质瘤的诊断与治疗。方法：回顾分析2000年-2005年收治的37例胃肠道间质瘤（GIST）的临床资料。结果：本组患者平均年龄52．3岁，男女比为1．6：1。免疫组化表型CD117、CD34阳性率均为84％，SMA阳性率38％，S-100蛋白阳性率2％。病理诊断GIST良性9例，交界性10例，恶性18例。其中36例行根治性手术或局部切除。结论：GIST的诊断有赖于内镜及影像学与免疫组化的结合，手术切除是最有效的治疗手段。
- 韩文秀叶早群孟翔凌杨文奇徐阿曼
- 关键词：胃肠道间质瘤
- Treg、CD8^+T细胞在食管胃交界部腺癌中的分布及其与临床病理参数的关系被引量：5
- 2014年
- 目的探讨调节性T细胞(Treg)和CD8+T细胞在食管胃交界部腺癌(AEG)组织中的分布情况,分析两者与AEG的发生发展和临床病理资料的相关性。方法实验组:收集68例AEG癌组织病理蜡块;对照组:选用本院收治的20例胃溃疡患者的病理蜡块。应用免疫组织化学方法对实验组以及对照组的胃溃疡组织进行染色,以Foxp3作为Tregs的标记,检测其和CD8+T细胞的表达水平,并对两者在实验组中和对照组的分布水平与TNM分期、分化程度、淋巴转移、肿瘤的部位的关系等组别内进行分析。结果 1实验组中Foxp3、CD8+T细胞分布阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2实验组中有淋巴结转移组Foxp3+的分布阳性率高于无淋巴结转移组(P<0.05),肿瘤组织学分级为低分化组Foxp3+的分布阳性率显著高于组织学分级为高-中分化组(P<0.01),肿瘤的TNM分期较晚(Ⅲ)组要明显高于TNM分期较早(Ⅰ~Ⅱ)组(P=0.001)。3肿瘤组织中Foxp3和CD8在AEG中的分布呈负相关(r=-0.314,P=0.01)。结论 Foxp3+Treg的表达水平与AEG的发生发展密切相关,AEG肿瘤组织中Treg和CD8+T细胞的分布呈负相关,Treg可能通过抑制CD8+T细胞的功能,促进肿瘤的发展。
- 张舒平徐阿曼韩文秀王岳君汪礼坤黄雷
- 关键词：食管胃交界部腺癌肿瘤免疫FOXP3
- 内源性β-葡萄糖醛酸酶与原发性肝内胆管结石关系的研究近况被引量：9
- 2004年
- 韩文秀孟翔凌
- 关键词：胆管结石
