高莹 作品数:123 被引量:592 H指数:13 供职机构: 北京大学第一医院 更多>> 发文基金: 教育部“新世纪优秀人才支持计划” 北京市科技新星计划 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 矿业工程 化学工程 更多>>
甲状腺球蛋白抗体的糖基化修饰在不同甲状腺疾病中的差异 赵兰岚 刘明明 高莹 黄友媛 卢桂芝 高燕明 郭晓蕙关键词:甲状腺疾病 甲状腺球蛋白抗体 文献传递 一种单据管理的方法及相关装置 本申请实施例公开了一种单据管理的方法及相关装置,用于实现单据的精确管理。本申请实施例方法包括:接收单据图片并保存所述单据图片至数据库,按照预设规则处理所述单据图片,分割所述单据图片以获得目标区域,识别所述目标区域内的文本... 代腾宇 高莹 张杨 康恒 黄雨文献传递 丙基硫氧嘧啶引起的抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎的随访研究 目的:丙基硫氧嘧啶(PTU)引起的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎,作为一种继发性血管炎,其治疗是否需完全按照原发性小血管炎的治疗方案(即所有患者均予激素和免疫抑制剂,并且长期维持免疫抑制治疗)目前尚无定论,... 高莹 陈旻 叶华 于峰 赵明辉 郭晓蕙文献传递 肾上腺皮质癌及肾上腺皮质腺瘤患者血清肾上腺皮质激素谱的特点比较 被引量:1 2023年 目的比较肾上腺皮质癌及肾上腺皮质腺瘤患者血清肾上腺皮质激素谱的特点。方法回顾性分析2018年1月至2022年6月于北京大学第一医院内分泌科和(或)泌尿外科就诊的肾上腺皮质癌患者23例、肾上腺皮质腺瘤患者119例,获取两组患者影像学特征,通过液相色谱串联质谱方法检测两组患者血清肾上腺皮质激素谱,比较两组的差异,采用多因素logistic回归模型分析与肾上腺皮质癌发生相关的可能因素。结果肾上腺皮质癌患者的年龄为46(35,57)岁,女性为15例(65.2%);肾上腺皮质腺瘤患者年龄为49(40,58)岁,女性为80例(67.2%);两组患者年龄及性别构成差异无统计学意义(均P>0.05)。影像学检查发现,肾上腺皮质癌患者的肿瘤最大径M(Q_(1),Q_(3))(下同)为7.05(5.45,9.78)cm,比肾上腺皮质腺瘤患者大[2.1(1.6,3.0)cm](P<0.001);雄烯二酮[4.0569(1.6195,7.9079)比1.5175(0.9351,2.5821)nmol/L(P<0.001)]升高,11-酮睾酮/11-酮雄烯二酮[0.0343(0.0206,0.0792)比0.0410(0.0286,0.0615)(P=0.089)]、11-酮雄烯二酮/11-羟雄烯二酮[0.0130(0.0064,0.0867)比0.0630(0.0182,0.1625)(P=0.042)]降低。多因素分析发现雄烯二酮、肿瘤最大径、11-酮睾酮/11-酮雄烯二酮、11-酮雄烯二酮/11-羟雄烯二酮是发生肾上腺皮质癌的相关因素,OR值(95%CI)分别为1.841(1.093~3.100)、5.130(2.332~11.285)、0.381(0.167~0.867)、0.000(0.000~0.014),均P<0.05。结论肾上腺皮质肿瘤直径越大、雄烯二酮水平升高是肾上腺皮质癌的相关因素;11-羟雄烯二酮转换生成11-酮雄烯二酮及11-酮雄烯二酮转换生成11-酮睾酮减低与肾上腺皮质癌相关。 刘林 王聃妮 虢晶翠 张争 高莹 张俊清关键词:肾上腺皮质癌 肾上腺皮质腺瘤 液相色谱-串联质谱 皮肤自发荧光与颈动脉粥样硬化斑块的关系研究 被引量:2 2021年 背景颈动脉粥样硬化斑块是心脑血管疾病重要的危险因素,多用超声评价,但超声检查对设备、人员、经费要求较高。皮肤自发荧光(SAF)能够独立预测心脑血管事件发生及死亡等,操作简便、迅速、无创,因此探讨SAF与颈动脉粥样硬化斑块的关系对于颈动脉病变的预测有一定意义。目的探讨在我国社区人群中SAF与颈动脉粥样硬化斑块病变的相关性。方法2018年9-12月对北京某社区年龄>40岁的6055例居民进行横断面调查研究,对所有受访者进行SAF检测、临床病史采集、体格检查、血液学检测及颈动脉B超检查。根据B超结果是否存在颈动脉粥样硬化斑块分为颈动脉粥样硬化斑块组和无颈动脉粥样硬化斑块组。以颈动脉粥样硬化斑块为因变量,以标准化性别、年龄、BMI、吸烟、糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、高尿酸血症、慢性肾功能不全等传统心脑血管病变危险因素及SAF为自变量进行Logistic回归分析,探讨SAF对颈动脉粥样硬化斑块的影响。结果6055例调查对象B超提示存在颈动脉粥样硬化斑块者2953例,无颈动脉粥样硬化斑块者3102例。颈动脉粥样硬化斑块组SAF测量值为77.2(70.8,85.1)AU,明显高于无颈动脉粥样硬化斑块组SAF测量值73.4(68.0,80.1)AU(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,SAF是颈动脉粥样硬化斑块的影响因素〔OR=1.006,95%CI(1.000,1.012),P=0.043〕。以SAF值的第25、50、75百分位值69.2、75.1、82.4 AU为界,分为SAF低、中、高、明显升高4组,SAF明显升高组颈动脉粥样硬化斑块风险是SAF低值组的1.200倍〔OR=1.200,95%CI(1.012,1.423),P=0.036〕。亚组分析显示,校正传统心血管危险因素后,年龄<60岁人群中SAF明显升高组颈动脉粥样硬化斑块风险是SAF低值组的1.751倍〔OR=1.751,95%CI(1.270,2.415),P=0.001〕;吸烟人群中SAF明显升高组颈动脉粥样硬化斑块风险是SAF低值组的1.903倍〔OR=1.903,95%CI(1.297,2.792),P=0.001� 刘林 张健 刘薇 黄有媛 贾佳 王淑玉 张洋 王贻坤 东黎光 王安平 司莫奎 高莹 张俊清关键词:晚期糖基化终末产物 颈动脉粥样硬化斑块 糖尿病 年龄增长 妊娠期甲亢危象处理 被引量:6 2017年 甲亢危象是罕见的妊娠期合并症,易发于未经治疗或治疗不充分的甲状腺毒症,病死率高达20%。其病理机制尚未明确,可能与分娩过程中及剖宫产围手术期的应激状态有关。甲亢危象的治疗应由重症监护病房内分泌专家和母胎专家组成的小组进行管理。 孙伟杰 高莹关键词:甲状腺功能亢进症 甲状腺危象 肾上腺偶发嗜铬细胞瘤术中血流动力学不稳定的危险因素分析 被引量:11 2019年 目的评估肾上腺偶发嗜铬细胞瘤患者术中血流动力学不稳定的危险因素.方法 回顾性分析2001年1月至2018年7月我院行手术治疗的80例肾上腺偶发嗜铬细胞瘤患者的临床资料.男39例,女41例;年龄13~ 76岁,平均45.1岁;肿瘤长径1.5 ~14.0 cm,中位值5.1 cm;左侧25例,右侧55例.合并冠心病或糖尿病或体重指数≥24 kg/m2者37例.根据患者术中血流动力学是否稳定将患者分为血流动力学稳定组(HS组)和血流动力学不稳定组(HI组).比较两组一般资料的差异,采用logistic回归分析术中出现血流动力学不稳定的危险因素.结果 HS组54例(67.5%),HI组26例(32.5%).单因素分析结果显示HS组与HI组年龄[(44.06±13.58)岁与(47.35 ±16.11)岁]、合并冠心病或糖尿病或体重指数≥24 kg/m2的比例[50.0% (27/54)与38.5%(10/26)]、肿瘤长径[中位值5.0 cm(1.5~ 14.0 cm)与6.0 cm(1.5 ~13.5 cm)]、肿瘤位置[左侧:29.6% (16/54)与34.6% (9/26)]、术前儿茶酚胺检测阳性[44.4%(20/45)与50.0%(10/20)]、手术方式[开放:27.8% (15/54)与34.6% (9/26)]及术前未服用α受体阻滞剂比例[13.0% (7/54)与30.8% (8/26)]的差异均无统计学意义(P>0.05).进一步将以上7个变量做多因素logistic回归分析,结果显示患者术前未服用α受体阻滞剂是血流动力学不稳定的独立危险因素(OR=4.574,95%CI 1.273~16.432,P=0.020).结论 肾上腺偶发嗜铬细胞瘤患者术前未服用α受体阻滞剂是术中血流动力学不稳定的独立危险因素.肾上腺偶发瘤患者,尤其是未能排除嗜铬细胞瘤的患者建议术前服用α受体阻滞剂. 田杰 孔昊 李楠 刘鹭 吴恺 金博 张雷 高莹 王东信 龚侃 周利群 张争 张俊清关键词:嗜铬细胞瘤 肾上腺偶发瘤 血流动力学 卡托普利试验在醛固酮腺瘤无创诊断中的临床价值 被引量:1 2021年 目的:分析原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)中醛固酮腺瘤(aldosterone-producing adenoma,APA)亚型的临床特点及卡托普利试验(captopril challenge test,CCT)在APA诊断中的应用价值,尝试寻找从PA中识别APA的临床特异性无创指标。方法:回顾性收集因高血压住院患者的临床资料,确诊PA者90例,其中手术证实为APA者34例。对两组患者临床指标,包括CCT前后的血浆醛固酮浓度(plasma aldosterone concentration,PAC)、醛固酮/肾素比值(aldosterone to renin ratio,ARR)以及CCT后的醛固酮抑制率(%)进行比较,并绘制CCT前后相关指标的受试者工作特征曲线,比较曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果:与PA组相比,APA患者确诊时高血压病程较短,低血钾发生率更高,血钾平均水平更低,两者的血压水平、性别分布、血钠水平、体重指数差异无统计学意义。APA组CCT前ARR及CCT后PAC、ARR、醛固酮抑制率均较PA组高,其中CCT前后ARR均对APA有诊断价值:CCT前ARR临界点为7.12时,灵敏度为35.85%,特异度为77.78%;CCT后ARR临界点为4.23时,灵敏度为71.43%,特异度为62.22%;两者对PA分型的诊断价值相当。CCT前ARR>7.12联合低血钾的诊断特异度高达80%。结论:CCT前后ARR对APA的诊断均具有临床价值,当联合低血钾时诊断特异度增高。 董博 马晓伟 郭晓蕙 高莹 张俊清关键词:醛固酮增多症 肾上腺皮质腺瘤 卡托普利 亚临床甲状腺功能减退患者注意功能的变化研究 被引量:13 2010年 目的研究亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)患者注意功能的选择性和容量限制方面的变化。方法选择未经治疗的亚甲减患者(亚甲减组)和与之匹配的健康者(对照组)各15例进行听数选择性按键、扫视记忆和上述的双重任务测试。结果对照组和亚甲减组执行双重任务时听数选择性按键的正确率比单独执行此任务时低,反应时间延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组执行双重任务时扫视记忆的准确率与单独执行此任务时比较,差异无统计学意义(P>0.05);亚甲减组执行双重任务时扫视记忆的准确率比单独执行此任务时低,差异有统计学意义(P<0.05)。亚甲减组听数选择性按键的准确率和反应时间与对照组比较,差异无统计学差异(P>0.05),但扫视记忆的准确率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。执行双重任务时,亚甲减组扫视记忆的准确率下降幅度比对照组大,听数选择性按键的正确率下降和反应时间的延长都要比对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论亚甲减患者注意的选择能力保留,而注意的容量和储备下降。 白静 唐澍 高莹 赵桂萍关键词:亚临床甲状腺功能减退 对AITD分型的再认识 高莹