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鲍遇海: 作品数：102 被引量：329H指数：11; 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目“首都临床特色应用研究”专项更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>

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3D-CTA在颅内动脉瘤诊治中的应用被引量：18: 2004年; 目的探讨3D-CTA在颅内动脉瘤诊断和治疗中的应用价值。方法采用3D-CTA检查疑似颅内动脉瘤病人52例,根据造影结果决定直接手术或进一步行3D-DSA检查。术后均复查3D-CTA。结果共发现58个动脉瘤,6例查3D-CTA及3D-DSA均未发现动脉瘤。3D-CTA对颅内动脉瘤诊断的敏感度、特异度、阴性似然比分别是94.8%、100%、0.052。诊断颅内动脉瘤病人的敏感度、特异度、阴性似然比分别是97.8%、100%、0.022。术前3D-CTA在估计动脉瘤大小及形态方面与术中所见+3D-CTA结果相似。3D-CTA清晰显示了动脉瘤的自身形态和周边的关系。结论3D-CTA是诊治颅内动脉瘤的一种快捷、安全、操作简便的方法,为制定手术方案提供了详细的资料,具有很高的临床实用价值。; 石鑫鲍遇海买买提力赛力克成晓江; 关键词：颅内动脉瘤 CT血管造影手术夹闭数字减影全脑血管造影

影响重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后因素的分析被引量：15: 2010年; 目的探讨重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者的临床疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析74例入院时Hunt-HessⅣ、Ⅴ级aSAH患者的临床资料。其中Hunt-HessⅣ级51例,Ⅴ级23例;19例采用血管内栓塞动脉瘤,36例采用手术夹闭动脉瘤,19例采用保守治疗。出院后6个月随访患者的改良Rankin评分(mRS)。分析性别、年龄、Hunt-Hess分级、动脉瘤部位、治疗方式(手术或介入)、治疗距出血时问、是否早期解除颅内高压与患者mRS的关系。结果①74例中有5例失访。治疗后6个月随访到的69例患者中,预后良好率为28.9%(20/69),预后差发生率为5.7%(4/69),病死率为65.2%(45/69)。手术组+介入组的疗效优于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);Hunt-HessⅣ级患者的预后优于Ⅴ级患者,差异有统计学意义(P=0.039)。②多因素分析结果显示,患者入院的Hunt-Hess分级(OR=15.961,95% CI:1.556～163.676,P=0.020)和是否早期解除颅内高压(OR=19.741,95%CI:3.117～125.036,P=0.002)对预后的影响,差异有统计学意义;性别、年龄、动脉瘤部位、治疗方式及治疗距出血时间对患者预后的影响,差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者入院的Hunt-Hess分级和是否及早解除颅内高压,是影响重症SAH患者预后的独立因素;对重症SAH患者应予以积极治疗,外科手段降低颅内压治疗可改善患者的预后。; 何福亮张鸿祺李萌鲍遇海王宁张鹏支兴龙陈文劲谌燕飞何川叶明王亚冰徐跃峤程维涛凌锋; 关键词：蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤预后影响因素

解读国际动脉瘤性蛛网膜下腔出血试验文献及动脉瘤栓塞现状被引量：2: 2007年; 鲍遇海; 关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血栓塞动脉瘤电解可脱性弹簧圈动脉瘤破裂

儿童髓母细胞瘤化疗效果的Meta分析被引量：3: 2008年; 一、材料与方法按Cochrane协作网推荐的文献检索方法，全面检索与儿童髓母细胞瘤治疗有关的临床随机对照实验（RCT）文献。检索的数据库有MEDLINE（1966—2006），EMBASE（1984—2006），THE COCHRANE CENTRAL，OVID（1970—2006），中国生物医学文献数据库。对文献的内容要求是：以手术＋放疗为对照组，以手术＋放疗＋化疗为干预组即化疗组，化疗方案不限，以小于21岁的儿童、青少年的小脑髓母细胞瘤患者为治疗对象。; 马宁柳琛鲍遇海周凯薛美丽吴泰相; 关键词：儿童髓母细胞瘤化疗效果 META分析 COCHRANE协作网 COCHRANE 小脑髓母细胞瘤

采用改良术式建立大鼠颅内动脉瘤模型被引量：1: 2007年; 目的探讨采用改良术式对大鼠颅内动脉瘤模型建立的影响。方法取SD大鼠55只,随机分为3组。传统方法组20只,结扎左侧颈总动脉+切断两侧肾动脉后支(各1支)。改良术式组20只,结扎并切断左侧颈总动脉+电凝并切断两侧肾动脉(每侧各2支或肾动脉分支中粗的1支)。阴性对照组15只,未采取任何干预措施。术后当天开始投喂等渗盐水+质量分数为0.12%的β-氨基丙腈饲料。4周后处死大鼠。在显微镜下脑底部分离脑动脉,取双侧大脑前动脉和嗅动脉(ACA/OA)的分叉处或动脉瘤发生处的脑动脉,在光镜下观察其病理变化。在术前、术后第3周处死大鼠的当天,通过尾套测压法测量收缩压。结果传统方法组大鼠ACA/OA分叉处均未见有进展期动脉瘤。改良术式组6只大鼠死于动脉瘤性蛛网膜下腔出血,在其余14只中,发现10个进展期动脉瘤;处死前,3组大鼠的血压平均值分别为(164.3±3.0)、(195.3±1.9)和(116.2±2.6)mmHg。传统方法组中发现2只有早期动脉瘤样改变,表现为内弹性层不连续,但无明显动脉壁膨出。改良术式组中16个动脉瘤均为进展期动脉瘤,在高倍光镜下,均可见内弹性层断裂、肌层变薄及动脉壁膨出;还发现3只大鼠有早期动脉瘤性改变。阴性对照组未发现动脉瘤。结论改良术式不仅可缩短动脉瘤形成时间,而且可提高动脉瘤形成率,这可能与短时间内血压升高有关。; 赛力克.对山拜鲍遇海温浩柳琛更党木仁加甫; 关键词：颅内动脉瘤

枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术切除岩斜区脑膜瘤被引量：16: 2008年; 目的探讨经枕下乙状窦后-内听道上人路（TSRSA）显微手术切除岩斜区脑膜瘤的手术方法、经验和技巧，以提高手术全切率与改善预后。方法回顾性分析TSRSA显微手术切除23例岩斜区脑膜瘤的临床资料。肿瘤主体均位于后颅窝，其最大直径在1．8～5．7cm（平均3．9cm）。对手术方法和经验进行分析和总结，并对该手术入路的适应证和优缺点进行分析。结果肿瘤全切19例（83％），次全切除4例（17％），术后新增脑神经损害3例（13％），术后并发中脑出血1例，皮下积液1例，无手术相关死亡病例及其他并发症。结论TSRSA适用于主体在后颅窝的Ⅱ型岩斜区脑膜瘤。采用该入路处理岩斜区脑膜瘤，通过磨除内听道上结节和岩尖，有利于提高肿瘤的全切率和术后疗效，降低脑神经损伤的发生率。; 陈立华陈凌凌锋张秋航鲍遇海; 关键词：岩斜区脑膜瘤显微外科手术

22例外伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内可脱性球囊栓塞治疗被引量：8: 2009年; 目的探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)血管内可脱性球囊栓塞治疗的临床疗效。方法回顾性分析2002年3月～2008年9月诊治的TCCF病例22例,采用Seldinger技术,经股动脉插管,先行全脑血管造影,通过MagicPD导管将球囊送入瘘口,使球囊充盈闭塞瘘口。结果20例术中成功栓塞瘘口且颈内动脉通畅,2例行患侧颈内动脉闭塞。术后10d2例患者发生球囊早泄,再次行球囊栓塞治疗成功。22例患者术后眼部症状及颅内杂音均消失或减轻。结论血管内可脱性球囊栓塞是治疗TCCF的有效方法。; 李大志成晓江赛力克李江周庆九姜磊麦麦提力柳琛鲍遇海买买提力; 关键词：外伤性颈内动脉海绵窦瘘球囊栓塞颈内动脉

颈动脉斑块内出血与临床症状相关性的系统评价: 2007年; 目的研究颈动脉斑块内出血（intra-plaque hemorrhage,IPH）与同侧脑缺血症状的相关性。方法从PubMed数据库中检索1979年1月-2006年9月同侧脑缺血与IPH相关性研究的英文文献,通过比较这些文献研究中有症状与无症状人群IPH的发生率,阐明IPH在脑缺血发生机制中的作用。采用Meta分析方法,对各个研究的数据进行整合和分析,并对效应值（优势比,OR）和研究间异质性进行评价。结果共31项研究被纳入此项Meta分析。各项研究间OR值变异很大。总体上,有症状组IPH发生率（46.6%）显著高于无症状组（36.0%）,随机效应模型下OR值为2.25（95%CI：1.57-3.22,P〈0.000 01）。但同质性分析提示,各项研究间存在高度异质性（P〈0.000 01）。亚组分析发现,采用显微镜检方法定义IPH的研究、阳性结果、小样本研究、早期发表的研究（1995年之前）,及有症状组和无症状组间颈动脉狭窄程度不等的研究,均存在高度异质性。大样本、近期发表（1995年以后）、采用大体形态学观察方法定义IPH、两组颈动脉狭窄程度相等的研究,未发现同侧脑缺血发生与IPH有相关性。此外,研究中定义和评价IPH的方法变异很大。IPH时程、大小、数目和位置等研究报道较少,且变异亦很大。有些研究未控制混淆因子和选择偏倚。结论尽管统计学结果提示,IPH参与脑缺血的发生机制,但由于研究中存在高度异质性和潜在发表偏倚,统计学结果可信度受到质疑,不能完全准确地评价IPH在脑缺血症状发生中的作用。为了准确评价IPH在脑缺血发生中的机制,尚需要进行大样本、前瞻性、设计严密、统一IPH定义和评价方法的研究。; 高鹏陈左权鲍遇海焦力群张鸿祺凌锋; 关键词：颈动脉狭窄 META分析医学信息学

改良 Paine 点脑室穿刺协助治疗早期破裂颅内多发动脉瘤被引量：2: 2016年; 目的：探讨早期颅内多发动脉瘤破裂出血后的显微手术方法。方法选取23例颅内多发动脉瘤患者，经翼点开颅，均在发病72 h 内手术，经改良 Paine 点脑室穿刺放出脑脊液后，急诊显微手术夹闭破裂的颅内动脉瘤49个，包裹2个。结果23例开颅手术患者共成功夹闭动脉瘤50个（其中一次夹闭3个动脉瘤2例，1次夹闭2个动脉瘤15例，1次夹闭1个动脉瘤加包裹1个动脉瘤1例，分次夹闭4个动脉瘤1例，分次夹闭2个动脉瘤4例）。结论颅内多发动脉瘤显微手术方法复杂，改良 Paine 点脑室穿刺放出脑脊液能有效减轻早期手术时的急性脑肿胀，利于通过早期手术处理所有动脉瘤，但需要结合患者的实际情况制订个性化的手术方案，以取得较好的临床效果。; 罗文伟鲍遇海王晓亮张春林黄金生陈文培; 关键词：颅内多发动脉瘤早期手术

改良的面神经吻合术治疗听神经瘤术后重度面瘫的疗效评价被引量：9: 2015年; 目的探讨改良的面神经吻合术,即面神经-舌下神经降支吻合术治疗听神经瘤术后重度面瘫的临床效果.方法回顾性分析首都医科大学宣武医院2010年10月至2014年2月共14例接受面神经吻合术患者的临床资料,其中男6例,女8例,均为听神经瘤术后重度面瘫患者（H-B5～6级）,年龄平均45.6岁.采用House-Brackmann（H-B）评分进行面神经功能评估,所有患者均采用面神经-舌下神经降支吻合的手术方式.随访率85.7％.结果术后面神经功能House-Brackmann （H-B） 2～3级（含3级）者6例,H-B 3～4级（含4级）者5例,H-B 5级者1例.14例患者仅1例术后出现半侧舌肌麻痹.结论听神经瘤术后重度面瘫的患者,可以选择面神经-舌下神经降支吻合术治疗,既可以明显改善面神经功能,还可以避免传统面神经-舌下神经吻合术对患者咀嚼、吞咽、发音的影响。; 梁建涛李茗初陈革郭宏川张秋航鲍遇海; 关键词：听神经瘤面瘫面神经

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