黄志健
- 作品数：25 被引量：179H指数：8
- 供职机构：广州血液中心更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目广州市重大科技专项计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学历史地理水利工程更多>>
- 2011—2015年广州地区无偿献血初筛血型错误原因分析被引量：6
- 2016年
- 目的对近5年来无偿献血者的初筛错血型结果进行分析,为制定预防初筛血型错误对策提供依据,以减少初筛血型错误率,保证临床输血安全。方法通过对2011—2015年广州地区1 503 016人次无偿献血者出现的3 101例初筛错血型结果进行统计分析。结果 1 503 016例无偿献血标本中共检出3 101例初筛错血型,错血型率为0.21%,其中AB型错误率最高,为0.81%,A型错血型为0.20%,B型错血型率为0.25%,O型错血型率为0.083%,大小关系为AB型>B型>A型>O型;2011—2015年错血型率分别为0.26%、0.20%、0.19%、0.19%、0.18%,2011与2012年错血型率比较差异有统计学意义(X^2=22.265,P<0.01),2012—2015年间错血型率比较差异无统计学意义(X^2=2.982,P>0.05);从初筛错血型各型分布构成来看,A型误判成O型,AB误判成A型、B型误判成O型、O型误判成A型或B型的比例较高。结论造成初筛血型错误主要有试剂、亚型血型、人员操作、献血环境等原因。针对这些原因,应加强操作人员的理论知识和操作技能的培训,同时增强工作人员的质量意识和职业责任心的教育,改善献血环境和血型试剂的管理,将错血型率降至最低。
- 谢君谋黄伯泉黄志健梁浩坚林诗雅
- 关键词：无偿献血初筛血型
- 献血人群梅毒螺旋体免疫印迹法IgG/IgM抗体检测及应用分析被引量：2
- 2020年
- 目的了解广州地区献血人群ELISA梅毒抗体阳性中免疫印迹法TP-IgG/IgM抗体检测情况,探讨TP-WB在本地区献血者梅毒检测应用的意义。方法采用抗-TP ELISA试剂(A:北京万泰、B:上海科华)对本中心采集的无偿献血者血浆标本作抗-TP检测,2015年1—6月随机收集208例呈反应性标本(包括双试剂,单试剂,灰区)的抗-TP ELISA的S/CO值,进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确认和欧蒙免疫印迹法(TP-WB)检测;分析TP-IgG-WB和TP-IgM-WB阳性的P15/P17/P45/P47条带情况;以WB为参照对A、B 2试剂检测结果的S/CO值进行ROC曲线分析。结果 208例TP-ELISA检测为单试剂阳性5例,TPPA与TP-WB均为阴性,ELISA双试剂阳性203例,TPPA检测阳性165例,阳性率为79.30%(165/208)。208例标本中全部进行TP-IgG-WB检测阳性147例,阳性率70.67%(147/208),不确定4例;其中只有106例标本同时进行了TP-IgM-WB检测,检出阳性为4.85%(5/103),同时为IgG阳性,不确定3例,TPPA与TP-WB检测阳性结果存在差异(P<0.01);147例TP-IgG-WB阳性条带抗体谱(P15/P17/P45/P47)阳性率比较高,其中条带P15/P45阳性率高达93.2%,5例TP-IgM-WB阳性中均检出P15/47条带;ROC曲线分析中,A试剂S/CO的ROC曲线曲线下面积AUC为0.902(95%CI:0.851—0.952,P<0.05),约登指数为0.745,S/CO最佳临界点为14.9;B试剂S/CO的ROC曲线AUC为0.946(95%CI:0.917—0.976,P<0.05),约登指数为0.784,S/CO最佳临界点为13.6。结论广州地区献血人群中梅毒螺旋体抗体不合格人群中主要以IgG抗体阳性为主,即多为既往感染;不同抗-TP ELISA试剂有其对应的最佳S/CO阈值,可以通过S/CO值预测梅毒感染确证试验的阳性结果;梅毒螺旋体抗体的免疫印迹法可作为采供血机构确认梅毒感染的有益补充。
- 黄伯泉王淏黄志健谢君谋杜荣松郑优荣
- 关键词：梅毒免疫印迹梅毒特异性抗体ROC曲线
- 广州市单项核酸检测阳性无偿献血者追踪结果分析被引量：18
- 2019年
- 目的研究单项核酸扩增检测(NAT)阳性献血者的血液安全性,为采供血机构完善献血者屏蔽与归队策略提供数据支持。方法以2 633份单项NAT阳性献血者样本为研究对象,使用HBV、HCV、HIV NAT鉴别试验作进一步鉴定,对献血者进行召回复查全部血清学筛查项目及核酸检测,统计分析献血者复查结果,并对归队献血者后续献血筛查结果进行追踪分析。结果 2 633份样本中单项NAT阳性率为0.23%,NAT鉴别试验阳性率为32.78%。召回665例单项NAT阳性献血者复查,150例献血者复检出现不合格项而屏蔽献血资格,其中21例HBsAg阳性、3例抗-HIV初筛阳性(送CDC确证为阳性)、110例仍为单项NAT阳性;515例献血者复查全部筛查项目均合格,当中177例(占21.01%)献血者没有再次献血;35例复检单项NAT阴性献血者的回顾性核酸鉴别试验阳性,当中12例献血者1次或1次以上的合格献血记录,11例献血者在解锁后献血,血液筛查中再次出现单项NAT阳性的结果。结论 NAT能进一步缩短血液筛查"窗口期",提高血液安全性,同时也造成一部分血液由于NAT假阳性结果而浪费;部分解锁屏蔽的献血者的NAT结果存在不确定性,其血液安全性有待进一步确认,采供血机构应尽快完善献血者屏蔽和归队策略,在确保血液安全同时减少献血者流失。
- 李仲平林诗雅郑优荣梁浩坚王淏黄志健谢君谋陈锦艳李丰沛
- 关键词：无偿献血核酸检测血液安全
- 不同振荡方式对FAME全自动酶免分析系统检测结果影响的分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨进行ELISA实验时,不同振荡混匀方式对FAME全自动酶免系统检测结果的影响。方法选择HBs Ag试剂盒（A/B/C）、HCVAb试剂盒（a/b/c）在同一台全自动酶免系统进行匹配实验,根据振荡混匀参数不同,设置低速振荡（B/b）组和高速振荡（C/c）组,每组再根据振荡混匀时间（0、10、20、30 s）不同分为4个小组（B0~B3/b0~b3、C0~C3/c0~c3）,实验另设手工充分混匀对照（A/a）组,每组采用低值质控血清作为标本进行实验。计算各组（x±s）及变异系数（CV）,对最终的检测结果进行分析。结果 HBs Ag试剂B、C组结果与相应充分混匀A组比较,B0（0 s）、B1（10 s）、C0（0 s）、C1（10 s）组的结果差异有统计学意义（P〈0.05）;HCVAb试剂b、c组结果与相应充分混匀a组比较,b0（0 s）、c0（0 s）组的结果差异有统计学意义（P〈0.05）;振荡时间相同而振荡频率不同的B/b组和C/c组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论振荡方式是全自动酶免系统运行的重要环节之一,其是否合理选择会直接影响ELISA实验结果的准确性。
- 黄伯泉郑优荣李玉笑姜津卢伟钳黄志健谢君谋
- 关键词：ELISA
- 核酸检测技术在广州地区献血者血液筛查中的应用被引量：39
- 2013年
- 目的评估核酸检测技术(NAT)应用于献血者血液筛查的效果和必要性。方法采用美国诺华ProcleixTIGRIS全自动NAT检测分析系统和PROCLEIX ULTRIOAssay HBV、HCV、HIV(1型)NAT联检试剂,对616 705例无偿献血者血液标本做HBV、HCV、HIV 3项NAT联检,并对单项NAT阳性标本做NAT鉴别试验;同时采用血清学酶免(EIA)双试剂并行检测同批标本的HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP和ALT等项目。结果 NAT阳性检出率为0.95%(5 874/616 705),EIA检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV3项的阳性检出率为1.62%(10 048/616705)(P<0.01)。EIA检测全项合格标本的NAT阳性检出率为0.22%(1 365/594 325);单项NAT阳性标本的NAT鉴别试验阳性率为30.4%(415/1 365),其中HBV DNA阳性413例,占NAT鉴别试验阳性总数的99.52%,HCV RNA和HIV RNA阳性各1例;EIA双试剂检测阳性标本的NAT阳性检出率75.28%(4 148/5 510),EIA单试剂检测阳性标本的NAT阳性率检出率为2.27%(103/4 538);ALT EIA双试剂检测不合格标本的核酸NAT阳性检出率2.31%(336/14 554),其中单项ALT检测不合格标本的NAT阳性检出率为0.01%(2/14 080),而且半年后对这些献血者随访NAT复检均为阴性。结论目前广州地区血清学EIA检测合格血液中存在的输血传播疾病风险主要是输血感染HBV;将NAT检测应用于献血者血液筛查,有助于进一步提高血液安全。
- 郑优荣梁浩坚李仲平杜荣松黄志健林诗雅蓝岚茵王淏黃爱琼付涌水
- 关键词：酶免检测血液筛查血液安全
- 献血者ELISA单试剂检测呈反应性标本检测结果分析被引量：3
- 2021年
- 目的回顾性分析献血者ELISA单试剂检测呈反应性标本的检测结果,为研究献血者检测策略提供指导意义。方法广州血液中心2017年1月1日—2017年12月31日无偿献血标本共345 164例,采用自动酶联免疫检测分析仪对血液标本进行检验,分析标本检验结果。结果 2017年1月1日—2017年12月31日无偿献血标本共345 164例,经过ELISA双试剂检测后HBV、HCV、HIV可疑标本数为2 956,占样本数0.86%。HBV复检后合格数为1 068,占HBV总可疑数的67.5%。HCV复检后合格数为343,占HCV总可疑数的49.8%。HIV复检后合格数为347,占HIV总可疑数的50.7%。复检后HBV和HIV单试剂呈反应性有显著差异(P <0.01),HCV没有差异。HBV试剂2单试剂反应性不合格且核酸阳性标本占了HBV单试剂反应性标本的11.61%,其余试剂均少于1%。结论只采用1种ELISA检测试剂进行初筛,可能存在漏检的风险,血清学ELISA单试剂检测呈反应性献血者大部分核酸是阴性的。
- 黄爱琼肖韶英黄伯泉谢君谋黄志健
- 关键词：献血者ELISA反应性标本
- 应用丙氨酸氨基转移酶干化学试纸筛查无偿献血者血液的效果评价被引量：4
- 2011年
- 目的通过干化学试纸法与速率法检测结果的比较,评价应用干化学试纸法筛查无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)的效果。方法应用ALT干化学试纸条对无偿献血者血样本进行检测,结果与速率法相比较。结果 4 658例献血者血液标本,干化学试纸法和速率法筛查不合格率分别为3.58%和4.25%;干化学试纸法阳性符合率为100%,阴性符合率为99.30%,总符合率为99.33%。干化学试纸法对ALT不合格血液标本的检出功效率为84.3%。对ALT临界范围的血液标本,干化学试纸条法检出能力基本与速率法一致(P>0.01)。ALT高值(>70 U/L)血液标本,干化学试纸条法检测结果与速率法结果比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论干化学试纸条法对ALT临界范围的血液标本具有较好的准确性,能筛查出绝大部分ALT不合格的无偿献血者,可减少血液资源浪费,降低血液检测成本。
- 李仲平蓝岚茵田也黄志健黄爱琼杜荣松林诗雅刘辉忠郑优荣
- 关键词：献血者ALT干化学试纸法速率法
- 2015—2018年广州地区无偿献血者ALT异常人群特征分析及献血招募策略的探讨
- 目的探讨本地区献血人群中ALT阳性人群特征,为减少因ALT异常报废率以及献血招募提供依据。方法回顾性分析2015—2018年本中心无常献血者中异常ALT的人群数据,统计分析ALT与HBV、HCV、TP以及在NAT检测中阳...
- 黄志健
- 两种金标试纸条能效比对及经济效益分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨本中心HBsAg金标试纸条与HBsAg/TP联检金标试纸条筛查能效,分析无偿献血者采血前采用HBsAg/TP联检金标试纸条筛查所产生的经济效益。方法使用本中心在用HBsAg金标试纸条(A)与测评HBsAg/TP联检金标试纸条(B)对2013-2016年ELISA双试剂检测HBsAg或TP阳性部分标本进行检测,比对两种试纸条对HBsAg检测能效,统计B对TP的检出率,以本中心为例分析B所产生经济效益。结果 A对HBsAg-ELISA阳性标本的阳性检出率为53.2%(430/808),B对HBsAg-ELISA阳性标本的阳性检出率为52.2%(422/808),P>0.05,无显著差异,效能一致;B能有效筛查出TP阳性标本(TPPA确证阳性),TP阳性检出率为90.4%(322/356);以本中心为例,使用HBsAg/TP联检金标试纸条作为献血者献血前的筛查模式经济效益明显。结论 HBsAg/TP联检金标试剂与HBsAg金标试纸条效能一致,而且能很好的筛查出TP,实际使用价值和经济效益明显,特向广大同行推广。
- 黄伯泉黄志健王淏姜津杜荣松李仲平梁浩坚谢君谋
- 中国部分地区无偿献血者血液核酸检测技术筛查情况比较分析
- 目的 了解我国部分地区无偿献血者血液核酸检测技术(NAT)在血液筛查中应用情况,展望NAT技术在国内采供血机构普及应用带来的改革与优势.方法 从文献数据库中收集广州、浙江、广西、北京、上海、安徽等地区采供血机构近年开展N...
- 田也王昊黄志健姜津杜荣松谢君谋李仲平梁浩坚黄伯泉
- 关键词：核酸检测技术血液筛查无偿献血
