黄英
- 作品数:79 被引量:336H指数:10
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学更多>>
- 小婴儿I期经肛门巨结肠根治术被引量:5
- 2002年
- 目的研究分析I期经肛门治疗小婴儿先天性巨结肠的临床效果。方法12例患先天性巨结肠小婴儿,11例I期经肛门完成根治术,手术年龄32d~158d。手术采用截石位或俯卧位,于直肠后壁齿状线上0.5cm~1.0cm,前壁齿状线上1.5cm~3.0cm切开直肠粘膜,向近端游离直肠粘膜达腹膜返折,环形切开肌鞘,游离近端结肠,拖出正常结肠与肛门斜形吻合。结果平均手术时间95min,均于12h内排便,无术中术后并发症。随访2个月~1年,临床效果良,无污便。结论I期经肛门巨结肠根治术安全简单,临床效果好,适于在小婴儿中开展。
- 牛之彬王练英黄英
- 关键词:HIRSCHSPRUNG病外科学肛门外科学
- 产时手术在治疗出生缺陷儿及改善其预后中的价值被引量:15
- 2010年
- 目的 探讨产时手术在治疗出生缺陷儿及改善其预后中的价值.方法 2008年8月至2009年11月,在中国医科大学附属盛京医院母胎医学中心通过彩色三维多普勒超声(彩超)筛查出有胎儿出生缺陷(淋巴管瘤和脐膨出各3例,膈疝和腹裂各2例,骶尾部畸胎瘤1例)的11例病例,通过MRI检查和胎儿染色体核型分析,明确为可行外科手术治疗的先天性疾病.11例产妇均行子宫下段剖宫产术及产时手术治疗出生缺陷儿,其中将胎儿取出宫外不断脐带的产时胎儿手术3例(膈疝修补术2例、骶尾部畸胎瘤切除术1例);子宫外产时处理(EXIT)后行产房外科手术6例(腹裂和巨型脐膨出修补术各2例、颈部和面部淋巴管瘤切除术各1例);分娩后立即行产房外科手术2例(脐膨出修补术和胸壁淋巴管瘤切除术各1例).对产妇进行常规的产后复查.随访出生缺陷儿手术后的生长发育及营养状态.结果 (1)手术结果:11例产妇均行剖宫产术娩出胎儿行产时手术治疗.其中3例实施产时胎儿手术治疗,手术时间平均为89 min;6例先对胎儿实施EXIT,在保持胎儿胎盘循环的情况下完成气管插管,EXIT平均时间为5.5 min,然后切断脐带,实施新生儿产房外科手术治疗;2例实施单纯产房外科手术,平均时间为37 min.除重度膈疝新生儿术后3.5 h死亡外,其他10例出生缺陷儿术后均存活至今.11例产妇剖宫产术及出生缺陷儿手术的母体平均失血量为275 ml,11例产妇术后均无发热及感染征象,子宫复旧良好,手术切口愈合良好.所有病例均未输血治疗,术后3~5 d出院.(2)随访结果:10例出生缺陷儿术后分别于1~18个月到我院儿科发育门诊随访,患儿体质量及身长等发育正常.其中,1例腹裂患儿术后1个月由于肠管旋转不良,喂养不耐受,体质量小于同龄婴儿,给予体位疗法治疗后,现喂养良好,体质量增加,术后4个月发育至正常水平.轻度
- 张志涛刘彩霞周阳子李秋玲王维林黄英陈卫民毛健
- 关键词:先天畸形外科手术预后
- 同源异型框基因在先天性巨结肠中的表达
- 2007年
- 目的探讨Pitx2、Hox-3.5 mRNA的表达与先天性巨结肠(Hirschsprung’s disease,HD)发病的关系及其对胚胎发育的作用和影响。方法取常见型HD 60例不同病理形态学肠段组织标本。同时Wistar大鼠消化道畸形动物模型正常对照组10只(N)、VitA缺乏组10只(A)、妊娠第0天补充VitA组10只(B)和妊娠第7天补充VitA组10只(C)各组消化道组织标本。应用RT-PCR方法检测Pitx2、Hox-3.5 mRNA表达情况。结果Pitx2在常见型的痉挛段、移行段和扩张段肠管组织中mRNA高表达(表达率分别为86.7%、78.3%和56.7%);Hox-3.5在常见型的痉挛段、移行段和扩张段肠管组织中mRNA高表达(表达率分别为91.7%、81.6%和68.3%)。而在HD正常段肠管中Hox-3.5 mRNA低表达(11.7%),Pitx2无表达,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Pitx2、Hox-3.5基因可能是影响胚胎发育、神经节细胞发育不全,而导致HD的原因之一;PitX2和Hox-3.5在动物胚胎发育中的作用是一个非常复杂的过程,这两种与发育有关的基因必须以一个严密而有序的方式相互协调和作用才能完成各种类型的细胞在特定地方的生长分化,继而形成特定的组织。
- 高红王恩波张志波王维林黄英王练英
- 关键词:转录因子巨结肠先天性RNA信使
- 先天性巨结肠Swenson’s改良术后远期生活质量的评估研究
- 2004年
- 目的评估先天性巨结肠Swenson’s改良术式术后远期生活质量。方法对45例患儿进行回顾性调查由指定医生负责评估。结果排便功能异常23例占51.1%,并发小肠结肠炎17例、排尿异常4例及粘连性肠梗阻3例等症。生活质量评分优良者86.7%其中优者占40%,劣者占13.3%。结论先天性巨结肠术后,多数患儿生活质量优良,影响生活质量的关键是排便功能障碍和其他并发症,术后应全面了解患儿生活质量,以提高其社会适应力。
- 郝晶黄英白玉作李心元王维林
- 关键词:HIRSCHSPRUNG病外科学生活质量
- 先天性马蹄内翻足软组织手术后跗骨骨骼形态变化的病理基础被引量:2
- 2001年
- 目的 :本文阐述了足跗骨形态变化产生的病理基础 ,旨在对临床医生选择更合理的治疗方法提供理论依据。方法 :本文通过大量胎足血管灌注研究及对大量手术后远期足部X线片进行分析 ,对骨骼形态进行了对比分析。结果 :(1)观察了软骨管的发育情况 ,胎龄增加 ,软骨管亦随之增多 ;(2 )观察了距、舟、跟骨的血运分布及来源 ;(3 )按手术术式及年龄对跗骨形态进行了比较 ,胫前肌外移术式组骨骼改变率最低 ,1岁以下手术 ,骨骼畸变率最低。机械性压力不容忽视 ,石膏固定及石膏褥疮的发生率与骨骼畸变有直接关系。结论 :1岁以下手术是治疗先天性马蹄内翻足的最佳年龄 ,胫前肌外移术对血运破坏最小 ,是较为合理的治疗方法。
- 陈秋黄英吉士俊闻博
- 关键词:马蹄内翻足软组织松解术足跗骨病理
- 先天性巨结肠症WNT8b和SHH基因的突变与表达
- 目的先天性巨结肠(Hirschprung’s disease,HD)是一种神经嵴细胞源性疾病和多基因遗传病,病因和发病机制目前尚不清楚。近几年关于胚胎发育的基因调控等方面的研究发现WNT8b和SHH(sonic hedg...
- 高红伍美王维林张志波黄英
- 文献传递
- 锌指转录蛋白Sall1和Sall4在直肠末端的表达与先天性肛门直肠畸形发生的关系
- 目的研究先天性肛门直肠畸形(congenitalanorectal malformation,CAM)直肠末端Sall1和Sall4锌指转录蛋白表达水平,探讨其与畸形发生的关系。方法采用免疫荧光、RT-PCR方法和We ...
- 王大佳张涛白玉作张志波黄英王维林
- 文献传递
- 神经生长因子及其受体在大鼠雪旺细胞中的表达及对先天性巨结肠的影响被引量:1
- 2010年
- 先天性巨结肠(HD)是一种起源于神经嵴的组织发育障碍所致的疾病,其病因学研究很多,有基因缺陷和胚胎发育异常等。雪旺氏细胞(SCs)起源于胚胎时期的神经峭,神经嵴细胞在明显表达各自的表型之前就广泛地迁移并精确地在胚胎各处定位,这一事实曾引起人们极大的兴趣并提出许多假想。
- 高红伍美姜中佳苏真伟黄英
- 关键词:先天性巨结肠神经生长因子雪旺细胞胚胎发育异常神经嵴细胞受体雪旺氏细胞
- 微创技术对围生期胎儿胸腔腹腔巨大囊性肿物的治疗
- 2018年
- 目的 探讨微创技术对胎儿胸腔腹腔巨大囊肿围生期的治疗.方法 收集2015年6 ~12月接受产前干预并在新生儿期运用微创技术成功治疗的胎儿巨大胸腔囊性肿物和腹腔囊性肿物各1例,回顾性分析其临床症状、住院时间、囊肿大小、包块性质、影像学检查特点、处理方式,病理诊断及预后随访.结果 1例为胎儿胸腔肿物,胎龄34周行胎儿胸腔肿物穿刺抽液术,出生后第8天行胸腔镜下纵隔巨大囊性肿物切除术,术后病理为前纵隔囊性畸胎瘤.另1例为腹腔巨大囊性肿物,于胎龄36周行胎儿期囊肿穿刺缓解胸腹腔压迫症状,出生后第5天行腹腔镜辅助下经脐巨大卵巢囊肿核除术,术后病理为卵巢囊肿.2例患儿胎儿期均出现了囊肿压迫周围脏器的表现,给予胎儿期囊肿穿刺治疗,出生后行腔镜辅助下肿物根治性切除术,术后获治愈,随访无复发.结论 及时必要的产前胎儿囊肿穿刺减压、生后早期的微创手术治疗对于改善胎儿期巨大胸、腹腔囊性肿物的预后有良好的效果,有利于患儿顺利度过围生期,减少严重并发症的发生.
- 张文果王大佳黄英张志波王维林刘彩霞
- 关键词:巨大囊肿早期干预胎儿
- 胆道闭锁的超声诊断被引量:15
- 2008年
- 目的:总结并分析20例胆道闭锁患儿的超声图像表现,探讨超声检查对胆道闭锁诊断的临床价值。方法:应用彩色多普勒超声仪观察和记录肝脏及脾脏大小、内部回声;空腹胆囊、餐后胆囊的变化;左右肝管汇合部纤维斑块存在与否。结果:10例左右肝管汇合部可见明显高回声斑块(厚径0.3~0.8cm);3例高回声斑块较小(厚径0.2~0.26cm)。2例胆囊未显示;1例呈条索状,无囊腔;15例胆囊瘪小,胆囊发育及收缩不良;2例胆囊大小、形态正常,但餐后无收缩。全部病例肝脏不同程度增大及肝实质回声粗糙,9例腹腔存在少量积液,14例脾脏增大。结论:左右肝管汇合部纤维斑块具有特异性,可作为胆道闭锁超声诊断的客观指标,胆囊瘪小及收缩不良也具有重要的诊断和鉴别诊断意义。肝脏增大与肝脏回声增强、粗糙程度,及肝纤维化呈正比,可以提示病程长短和预后。
- 李士星张尧时博徐忠义黄英孙梅毛志芹
- 关键词:胆道闭锁超声检查