于黎明 作品数:91 被引量:530 H指数:14 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市重大科技计划项目 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 哲学宗教 生物学 更多>>
自身免疫性感音神经性听力减退的测听结果 被引量:17 1995年 观察分析71例(130耳)临床拟诊为自身免疫性感音神经性听力减退耳的听力学检查结果。听力图为低频减退者55耳、平坦型者26耳、钟型者17耳、高频减退者32耳。综合瞬态诱发耳声发射(TEOAE)、听性脑干反应(ABR)和耳蜗电图的-SP/AP振幅比的结果分析,这组患耳中低频减退型多为蜗后病变所致,且以30岁以下者为多见;其余3型多为耳蜗病变所致,且多为31岁以上者。鉴于约1/3患者以蜗后病变为主,称本病为自身免疫性内耳病似不恰当,值得商榷。 顾瑞 邹静 于黎明关键词:耳聋 感觉神经性耳聋 自身免疫病 听力检查 用于扩展高频测听的高频耳机校准 被引量:1 2022年 随着2021年《国家标准化发展纲要》的提出,全领域标准化深度发展、标准化水平大幅提升、标准化开放程度显著增强,以及标准化发展基础更加牢固,成为主要发展目标[1]。在我国,纯音听力计是每年必须进行强制检定的医疗器械。在新设备启用、在用设备维修或更换耳机后,测试结果与实际值发生明显偏差时,必须对其重新进行校准检定。各种测听设备校准主要以基准等效阈级即听力零级的校准[2,3]。本文针对压耳式扩展高频零级校准的设备及方法进行介绍。 左慧君 李楠 于黎明 陈洪文 冀飞关键词:医疗器械 强制检定 校准 重度聋的声诱发短潜伏期负反应 被引量:24 2003年 目的 探讨重度聋患者在检查听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse ,ABR)时出现的声诱发短潜伏期负反应 (acousticallyevokedshortlatencynegativeresponse,ASNR)的特点及来源。方法 回顾分析 1999~ 2 0 0 2年测试的 5 6 2 2例患者的ABR结果。结果 5 6 2 2例病例中有重度聋 4 36人 ,74人引出ASNR ,占重度聋人数的 17%。 5 0 %的ASNR出现在 0~ 5岁 ,0~ 10岁占 75 .7%。 周娜 于黎明 刘传莲 赵承君关键词:听性脑干反应 中枢性低频听力减退的听力学分析 被引量:45 2000年 目的 加深对双侧中枢性低频听力减退的认识。方法 复习 1988~ 2 0 0 0年 10 1例原因不明的双侧感音神经性低频听力减退患者的听力学检查结果。结果 其共同的特点是 :言语听力不成比例地差于纯音听力 ,诱发性耳声发射正常 ,不受对侧噪声抑制 ,引不出镫骨肌声反射 ,听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse ,ABR)异常 ,-SP/AP振幅比大于 0 .44。结论 此类原因不明的低频听力减退患者听力学表现提示 :耳蜗外毛细胞功能正常 ,与声反射、听传出抑制、ABR波III相关的脑干听觉神经径路为功能障碍的主要部位 ,可伴有耳蜗或传入神经功能障碍。建议使用“中枢性低频听力减退”的名称。 顾瑞 郑杰夫 于黎明关键词:橄榄核 传出通路 甲泼尼龙与地塞米松对全频下降型突发性聋疗效的多中心对照研究 被引量:14 2015年 目的 通过前瞻性队列研究,观察低等效剂量甲泼尼龙和高等效剂量地塞米松在全频下降型突发性聋的治疗中是否存在差异.方法 76例全频下降型突发性聋初诊患者在各中心内部按照就诊顺序号进行简单随机化分组,分为:甲泼尼龙组(40例),给予甲强龙40 mg/d,连用5d,同时联合应用巴曲酶(东菱迪芙)+银杏叶提取物注射液(金纳多)等常规治疗;地塞米松组(36例),给予地塞米松10 mg/d,连用5d,同时联合应用东菱迪芙+金纳多等常规治疗.两组的总疗程共14 d,分别于入组当天、入组第7天(±1 d)、入组第14天(±2 d)进行纯音测听和言语识别率测试.应用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 入组第14天(疗程结束时),甲泼尼龙组痊愈17例(42.5%),显效7例(17.5%),有效9例(22.5%),无效7例(17.5%),总有效率为82.5%;地塞米松组痊愈13例(36.1%),显效6例(16.7%),有效8例(24.2%),无效9例(25%),总有效率为75.0%;两组总有效率比较,差异无统计学意义(x2 =0.641,P=0.423).全部频率听力提高绝对值:甲泼尼龙组为(31.5± 17.8)dB,地塞米松组为(33.1 ±24.2)dB,两组之间差异无统计学意义(t=0.260,P=0.751);言语识别率提高:甲泼尼龙组(41.7±29.8)%,地塞米松组(42.0±39.1)%,组间比较差异无统计学意义(t =0.038,P=0.975).结论 短期应用糖皮质激素联合降纤和改善微循环药物治疗全频下降型突发性聋疗效满意,低等效剂量的甲泼尼龙与高等效剂量的地塞米松对全频下降型突发性聋患者的疗效没有差别. 静媛媛 王大勇 樊兆民 马秀岚 王明明 徐磊 周新佳 郗昕 于黎明 王海波 余力生 王秋菊关键词:地塞米松 甲泼尼龙 国家资源库聋病分库——听神经病生物样本资源库的建设与管理应用 被引量:3 2015年 样本是基础研究和临床应用的载体,是转化医学实现的关键基础。样本资源库的建立能有效地为人类直接探究疾病发生、发展和转归机制提供具体研究对象。生物样本资源是不可再生的宝贵资源,本文主要将我们建立的听神经病生物样本资源库的建设管理情况以及应用中取得的成果进行概述介绍,进一步对听神经病生物样本资源库在解决听神经病相关问题的应用前景方面进行展望,旨在通过国家资源库聋病分库——听神经病生物样本资源库的建设与应用,揭示听神经病发生的共性规律本质,推动科研-临床之间的良性循环。 关静 兰兰 王大勇 刘穹 谢林怡 尹自芳 于黎明 吴子明 王秋菊关键词:听神经病 聋病 生物样本库 信息化管理 胰体癌引起十二指肠淤滞症一例 1988年 上腹痛是胰体癌较早出现的常见症状。以十二指肠淤滞、反复呕吐为主要表现者临床罕见,现报道如下: 患者男性,58岁,病案号45575。1987年1月12日入院。入院前二月感中上腹部饱胀不适。近半月来反复呕吐,为积存的食物,呕吐后饱胀减轻,病人不能进食。无发热、腹痛及黄疸。体检:消瘦,贫血貌。巩膜皮肤无黄染。心肺无异常发现。舟状腹,腹肌软,有柔韧感。上腹部有震水声。胃肠钡餐X线检查:胃内大量潴留液,粘膜不显示。 于黎明 刘训龙关键词:胰体癌 十二指肠淤滞症 肠系膜上动脉综合征 2298例新生儿听力筛查假阳性的初步分析 被引量:33 2006年 目的探讨和分析新生儿听力筛查中初筛和复筛未通过的原因。方法应用瞬态诱发耳声发射(transientevokedotoacousticemission,TEOAE)和自动判别听性脑干听觉诱发电位(automatedauditorybrainstemresponse,AABR)对2003年12月-2006年1月在我院产科出生的2298例活产新生儿进行新生儿普遍听力筛查。初次接受听力筛查为出生后2~3天,只进行TEOAE测试;出生后42天进行第二次听力筛查,复筛时应用TEOAE和AABR进行测试。复筛仍“未通过”者,在出生后3个月时做诊断性检查评估听力水平。结果2298例新生儿在住院期间全部接受初次筛查,其中2152例通过了初筛,通过率为93.6%。初筛“未通过”的146例中有96例新生儿在42天进行复筛,复筛通过79例,通过率为82.3%。复筛仍未通过的17例,其中3例已经确诊为听力损失,在2298例新生儿中听力损失的发病率为0.13%。另有14例正在进行随访,尚未诊断。初筛的假阳性率占5.7%。结论总结听力筛查中出现假阳性的原因;归纳TEOAE和AABR的优势和不足。 陈之慧 王秋菊 兰兰 丁海娜 于黎明关键词:新生儿 听力筛查 耳声发射 假阳性 桥小脑角占位性病变的临床听力学表现 被引量:1 1997年 本文总结了经CT或MRI证实以及部分经手术证实的101例桥小脑角占位性病变的纯音测听,听性脑干反应(ABR),耳蜗电图(ECochG)以及前庭功能的表现。结果显示:ABR多表现为Ⅰ~Ⅴ间或延长(>45ms),仅Ⅰ波存在或ABR各波均消失。未见波Ⅴ幅度小于波Ⅰ。当肿物较大时,可见时测ABR异常。极重度聋患者(35.5%),仍可引出异常ABR波形,故仍不可忽视ABR检查;听力轻度下降,甚至正常考ABR仍有改变。AP出现率随肿物增大而降低,-SP/AP比值≥0.4,可能是继发性伤及耳蜗所致。5例ABR表现正常者仍有半规管功能低下。提示前庭功能检查对桥小脑均占位性病变的诊断具有一定参考意义,临床应将ECochG和前庭功能检测列为诊断桥小脑角占位性病变的参考指标。 李兴启 叶胜难 鲍玲 于黎明 杨伟炎 姜泗长关键词:小脑脑桥角 占位性病变 脑肿瘤 听力学 礼炮噪声对礼炮兵听力影响的研究 被引量:1 2004年 目的:测定礼炮鸣放时的噪声强度,并对14名首次担负鸣放任务的礼炮兵(28耳)进行听力学测试、分析。方法:采用耳部常规检查、纯音测听(pure tone audiometry)及脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potentials,BAEP)于礼炮鸣放前后的不同时段(鸣放前、鸣放后3小时及7天)对受试者进行听功能检查。以声级计测定礼鸣放时的炮口和炮位的噪声强度。结果:在162.2-183.5dB(Lp)的噪声强度下,3小时时纯语音平均听阈(Pure tone average,PTA)、高语音平均听闽(High pure tone average,HPTA)和BAEP的I波潜伏期分别为左耳28.46±13.12dB,右耳21.92±12.67dB;左耳43.85±38.19dB,右耳34.23±25.48dB和左耳2.07±0.19ms,右耳2.05±0.20ms。均明显高于礼炮鸣放前(P<0.01)。7天时则恢复至接近鸣放前水平(P>0.05)。结论:初次接触高强度噪声者,于3小时后出现可逆性听力损伤,7天后恢复接近正常水平。提示在此期间应避免再次接触噪声环境。 龙彬 李红 于黎明 陈洪文关键词:听力 脑干听觉诱发电位