但丹
- 作品数：17 被引量：97H指数：5
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 迷你临床演练评量在泌尿外科规范化培训护士轮转考核中的应用效果评价被引量：19
- 2015年
- [目的]探讨中国版迷你临床演练评量(Mini-CEX.cn)在泌尿外科规范化培训护士出科考试中的应用效果。[方法]采用前后对照研究方法,试验组为2011年7月—2014年7月在泌尿外科轮转的96名规范化培训护士,出科考核方式采用Mini-CEX.cn,对照组则为2008年6月—2011年6月在泌尿外科轮转的采用传统考核模式的98名规范化培训护士,评价两组考核情况。[结果]试验组护士的操作技能考试结果优良率、护士对操作训练考核方法的满意度、病人满意度均优于对照组(P<0.05)。[结论]MiniCEX.cn的应用有助于提高护士临床综合能力,也提高了护士对考核方式和病人对护理工作的满意度。
- 彭胤琼黄秀娟蔡曾琴刘常清但丹任宏飞
- 关键词：护士
- 膀胱癌根治性切除并回肠尿流改道术的快速肠道准备和初步机制研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨膀胱肿瘤根治性切除+回肠尿流改道术患者术前快速肠道准备方法对于患者肠道功能恢复及手术创伤影响,并初步探索其机制。方法前瞻性选取2017年7月至2018年12月我科收治的膀胱癌行膀胱根治性切除+回肠尿流改道术160例患者,随机分为试验组(80例)和对照组(80例)。试验组行快速肠道准备,即术前1 d普通饮食+肠道准备(口服磷酸钠盐溶液),术前8 h禁食,不予抗生素口服,不安置胃管。对照组行传统肠道准备,即手术前3 d予半流质~流质饮食,甘露醇灌肠,术前8 h禁食,口服抗生素,安置保留胃管。观察并比较两组患者临床指标:术后首次肛门排气时间、首次排便时间、首次普食时间、住院天数、伤口感染率、术后30 d并发症及死亡率和医疗费用;以及血清炎症指标:外周血C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)变化。结果围手术期间,两组在术后血红蛋白、排气、排便及进食时间及手术并发症(肠梗阻、肺部感染、切口感染、切口愈合延迟)方面差异均无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组的死亡率分别为1.24%(1例)和0(0例)。而在住院费用及住院时间上,试验组较对照组低(P<0.05)。与对照组相比,试验组的TNF-α、CRP于术晨和手术后下降(P<0.05),IL-6在对照组术后升高幅度更大(P<0.05)。结论快速肠道准备有利于使患者快速康复、缩短住院时间并减少住院费用,且不增加手术并发症发生风险,安全有效;其机制或与减轻肠黏膜的炎症反应有关。
- 何其英邓兰刘孝德汤亚箐范冬萍李响刘玲但丹
- 关键词：膀胱癌根治性膀胱切除肠道准备
- 1例阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后伤口感染伴淋巴液漏患者的伤口处理
- 2014年
- 阴茎癌是一种少见的恶性疾病,主要的预后因素为区域淋巴结是否发生转移[1～2].大量资料已证明,腹股沟淋巴结清扫术是淋巴结阳性者有效的疗法,但腹股沟淋巴结清扫术后常常并发皮瓣坏死、伤口感染、淋巴液漏等并发症[2～3].伤口感染如果处理不当将会发生血流感染、血管破裂等一系列严重并发症,甚至危及患者生命.2013年4月,我科收治了1例阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后伤口感染伴淋巴液漏的患者,经伤口处理取得了良好效果,现报道如下.
- 刘玲何其英但丹杨秋香彭胤琼
- 关键词：腹股沟淋巴结清扫术术后伤口感染伤口处理淋巴液阴茎癌区域淋巴结
- 1196篇反思日记中四年制护理本科生初入临床突出问题的反馈分析被引量：4
- 2017年
- 目的探索反馈式学习中四年制护理本科生(护生)在第三学年所体现出来的专业思想、护患沟通情况、紧张焦虑等状态。方法 2015年1月—12月对初次进入四川大学华西医院泌尿外科进行临床见习阶段的四川大学华西护理学院四年制本科的三年级护生作为研究对象。向入选的54名护生发放日记本,在其知情同意的前提下,要求护生每周临床见习结束后撰写1次见习反思日记;27次见习结束后,根据自愿原则收回反思日记,并进行认真阅读、分析、归纳与总结。结果收回53名护生的1 196篇反思日记,平均完成22.6篇/人。从专业思想稳定性、沟通能力、紧张焦虑状况3个维度进行分析、归纳和总结,32人(60.4%)153篇反思日记透露出护生对护理专业存在思想不稳定;48人(90.6%)296篇反思日记认为其护患沟通能力不足,不能满足见习时的沟通需要;53人(100.0%)718篇反思日记中反映出护生见习时有不同程度的焦虑紧张心理。护生在专业思想稳定时,护患沟通能力欠佳比例和紧张焦虑发生率均明显低于专业思想不稳定时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初入见习期的护生对护理工作有专业思想不稳定、护患沟通需求与能力不符合、紧张焦虑心理较严重等情况,需要带教老师给予充分关注与重视,多运用鼓励式教育,并在带教过程中给予护生更多的人文关怀。
- 杨秋香马莉王志红但丹汤亚箐奉琴周艳
- 关键词：护理本科生反思日记
- 上尿路尿路上皮肿瘤术后无瘤生存期的影响因素
- 2018年
- 目的探讨上尿路尿路上皮肿瘤(UTUC)患者根治术后无瘤生存期的影响因素。方法 85例UTUC患者,均接受根治性肾输尿管切除+输尿管膀胱开口袖套状切除术治疗,术后部分患者给予规范化膀胱药物灌注化疗。术后进行跟踪随访,统计85例患者无瘤生存期及3年无瘤生存率,分析无瘤生存的影响因素。结果 85例患者随访36~66个月,中位随访时间52.6个月,无瘤生存时间19~63个月,中位无瘤生存时间38.5个月,3年无瘤生存率为54.12%。多因素分析显示高龄、吸烟史、多发性灶、TNM分期均为影响UTUC患者根治术后无瘤生存的独立危险因素(P<0.05),术后膀胱灌注化疗是根治术后无瘤生存的保护因素(P<0.05)。结论高龄、吸烟史、多发性灶、高TNM分期均不利于延长UTUC患者根治术后无瘤生存期,而术后膀胱灌注化疗有助于提高无瘤生存率,临床应高度重视。
- 黄秀娟蔡曾琴彭胤琼但丹张丽刘玲
- 关键词：无瘤生存影响因素
- 肾肿瘤患者安全性分析及个体化护理研究
- 目的:探讨肾肿瘤患者安全性情况及个体化护理对其影响情况研究。方法:选取本院2014年12月-2015年12月收治的76例肾肿瘤患者进行研究,将患者分为对照组和研究组,每组各38例,两组分别给予常规护理与个体化护理干预,比...
- 蔡曾琴黄秀娟但丹张丽彭胤琼
- 关键词：肾肿瘤安全性个体化护理
- 文献传递
- 孤立肾肾结石经皮肾镜取石术后并发感染性休克的护理
- 2013年
- 目的探讨孤立肾肾结石经皮肾镜取石（PCNL）术并发感染性休克的护理。方法回顾性分析2010年3月-2012年10月5例孤立肾。肾结石患者行PCNL术后并发感染性休克的临床资料，对患者术后出现的休克及时补足血容量，使用有效的抗生素，早期足量应用激素、血管活性药物，同时加强心理疏导、健康教育等护理措施。结果5例患者体温均在3d内降至正常；血管活性药物平均使用时间为1．8d（2～4d）；1例因血氧饱和度〈80％，血压〈85／50mmHg（1nllnHg=0．133kPa）转往重症监护病房行呼吸机辅助呼吸2d后呼吸循环功能改善；另1例同时出现少尿无尿，及时行血液透析，第4天尿量逐渐恢复；5例患者均痊愈出院。结论感染性休克是PCNL术后最危险的并发症之一，对其采取积极预防、及早发现、及时有效的治疗和护理等措施，可有效促进患者康复。
- 刘玲何其英但丹马莉
- 关键词：孤立肾经皮肾镜取石术护理
- 临床护理路径对前列腺电切术患者康复的效果分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨临床护理路径对前列腺电切术(TURP)患者相关康复指标的影响。方法选取2010年7月-2014年3月收治的241例采用TURP的患者,随机分为路径组121例,常规对照组(常规组)120例,观察两组患者护理结果。结果路径组膀胱痉挛、继发性出血、尿道狭窄并发症发生率低于常规组,平均住院时间、膀胱冲洗时间、尿管置留时间等卫生经济学指标均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对进行TURP治疗患者采用临床护理路径,能够使患者并发症降低,卫生经济学指标和护理质量得到提升。
- 但丹杨清荣蔡曾琴刘玲
- 关键词：经尿道前列腺电切术并发症临床护理路径护理质量
- 综合护理干预对尿结石患者疾病认知及碎石术后复发的影响被引量：32
- 2016年
- 目的探讨综合护理干预对尿结石患者疾病认知及碎石术后复发的影响。方法将166例尿结石患者随机分为对照组和观察组,各83例。2组均实施常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预,观察2组病情认知评分、遵医行为评分、1次成功碎石率以及术后复发情况。结果护理后,观察组尿结石认知评分、遵医行为评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组1次成功碎石率为90.36%,略高于对照组的84.34%,但差异无统计学意义(P>0.05)。6个月后复查,对照组复发4例(4.82%),观察组无1例复发。观察组复发率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对尿结石患者实施有效的护理干预措施,能提高患者对疾病的认知,促进患者积极进行预防性治疗,降低尿结石的复发率。
- 但丹张丽黄秀娟彭胤琼
- 关键词：泌尿结石碎石取石术综合护理干预复发
- 经皮肾镜取石术围手术期护理被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨经皮肾镜取石术(percutaneou nephro lithotomy,PCNL)治疗肾结石的护理措施,总结护理经验。方法:回顾分析2006年8月至2009年3月我科172例肾结石患者的临床资料,均采用经皮肾镜取石术治疗,同时做好术前、术后护理、出院指导。结果:172例患者均顺利拔管,痊愈出院。其中并发症2例严重出血,1例发生感染性休克,3例出现肾周围血肿,3例水中毒及低钠血症。结论:保持患者良好的心理状态、充分的术前准备、术后严密的观察和管道的护理、具体的出院指导等,则是手术成功、患者顺利康复的重要保证。
- 杨婧但丹刘玲
- 关键词：经皮肾镜围手术期护理
