何力敏
- 作品数：27 被引量：138H指数：8
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原学与危险因素分析被引量：4
- 2001年
- 目的 提高对老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染的认识 ,探讨其有效的防治措施。方法 总结老年糖尿病 196例和其中发生医院获得性下呼吸道感染者 6 8例次的临床资料 ,分析其发生感染的病原学情况、细菌的耐药率和血糖控制情况、住院天数、并发症等危险因素与糖尿病发生院内下呼吸道感染的关系。结果 ①病原菌以G-杆菌为主 ,细菌耐药及二重感染相当严重。②高血糖、高糖化血红蛋白、住院时间长及伴有并发症的糖尿病患者并发感染明显增多。结论 积极控制血糖 ,治疗并发症 ,缩短住院时间 ,重视病原学监测 。
- 何力敏陈于荦刘时彦
- 关键词：老年糖尿病医院感染病原学呼吸道感染DM
- 黄连素对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道炎症的影响被引量：10
- 2015年
- 目的探讨不同剂量黄连素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠气道炎症的影响。方法 50只清洁级雄性Wistar大鼠随机分为生理盐水对照组、COPD模型组和低剂量(25 mg/kg)、中剂量(50 mg/kg)、高剂量(100 mg/kg)黄连素组,每组各10只。通过气管注射内毒素加熏香烟方法建立大鼠COPD模型。采集左肺支气管肺泡灌洗液,利用瑞氏-吉姆萨染色法行中性粒细胞(PMN)、肺泡巨噬细胞(AM)计数;ELISA法检测IL-8、IL-10、IL-17含量。结果 COPD模型组大鼠支气管肺泡灌洗液中的PMN、AM计数及IL-8、IL-17含量显著高于生理盐水对照组(P<0.01);IL-10含量显著低于生理盐水对照组(P<0.01)。而不同剂量黄连素干预后PMN、AM计数,IL-8、IL-17水平有不同程度下降(P<0.01),IL-10水平有不同程度升高(P<0.01),且黄连素剂量越高,此效应越明显。结论不同剂量黄连素均可抑制COPD模型大鼠的气道炎症,其机制可能与黄连素下调炎症因子IL-8、IL-17水平,增强抗炎因子IL-10水平这一途径有关,且此效应与黄连素剂量呈正相关。
- 赵俊张溪林何力敏陈于荦明凯华
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病黄连素气道炎症白细胞介素
- 慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病与血浆同型半胱氨酸的相关性被引量：2
- 2011年
- 目的:通过监测不同病期患者血浆中同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平的变化,探讨其在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病情监测、预后评价、预防的临床意义。方法:2006年1月至2009年12月,以本院住院的COPD急性发作期患者103例作为急性发作期组,72例COPD临床缓解期患者为缓解期组,68例健康体检者作为对照组采用酶联免疫吸附法检测3组受检者血浆中HCY的水平变化,同时检测受检者的动脉血气、吸烟指数、体质量指数、肺功能、心脏彩色多普勒等,并对结果进行分析比较。结果:COPD急性发作期和临床缓解期HCY含量显著高于正常对照组[(37.43±25.69)μmol/L,(24.56±8.98)μmol/L,(11.28±1.95)μmol/LP<0.01]。COPD急性发作期HCY含量显著高于临床缓解期(P<0.01),合并肺心病的COPD急性发作期患者HCY含量显著高于未合并肺心病患者(P<0.01)。结论:COPD患者存在高同型半胱氨酸血症,血浆HCY参与了COPD的病理生理过程,通过监测HCY,可以反映COPD的病情变化,对预测COPD的高危状态有一定的参考价值。
- 梁剑郑云何力敏
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺源性心脏病同型半胱氨酸
- 奥拉西坦与疏血通注射液联合治疗脑梗死70例被引量：9
- 2012年
- 目的探讨奥拉西坦与疏血通注射液联合治疗脑梗死的临床疗效。方法 70例脑梗死患者随机分为两组各35例,均使用疏血通注射液6 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,每日1次,疗程4 w,阿司匹林100 mg,1次/天,口服。治疗组在对照组基础上给予奥拉西坦注射液4 g加入生理盐水250 ml静脉滴注,1次/天,疗程4 w。治疗前后分别进行神经功能缺损评分。结果治疗组治疗前后神经功能缺损评分为(16.9±6.3)和(10.3±4.3),对照组为(17.1±7.1)和(12.5±5.1)。两组治疗前后差异有统计学意义(p<0.05),治疗后的神经功能缺损评分显示治疗组低于对照组,有统计学意义(p<0.05)。不良反应无差异(p>0.05)。两组治疗后血液流变学较治疗前有显著改善,有统计学意义(p<0.05)。结论疏血通与奥拉西坦注射液联合治疗脑梗死疗效显著,能有效改善患者的病情和生活质量,可在临床进一步推广应用。
- 张韶冈何力敏刘时彦赵俊
- 关键词：脑梗死疏血通
- 痰热清联合左氧氟沙星注射液治疗下呼吸感染67例疗效分析被引量：9
- 2012年
- 目的观察痰热清注射液联合左氧氟沙星注射液治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法将下呼吸道感染患者67例随机分为左氧氟沙星注射液治疗组(以下简称左氧氟沙星组)、左氧氟沙星注射液联合痰热清注射液治疗组(以下简称痰热清组)。所有患者治疗前、后进行症状评分,并对不良反应事件进行观察。结果痰热清组有效率为97.0%,显著高于左氧氟沙星组(79.4%),两组细菌清除率分别为94.4%和73.7%,无统计学差异(p>0.05)。两组不良事件发生率无统计学差异(p>0.05)。结论痰热清注射液联合左氧氟沙星注射液治疗下呼吸道感染临床效果显著,能够显著改善临床症状,安全有效。
- 何力敏陈于荦李斌恺
- 关键词：下呼吸道感染痰热清左氧氟沙星
- 吲哒帕安治疗老年人高血压临床疗效观察被引量：5
- 1998年
- 目的评价吲哒帕安对老年人高血压的疗效及其对血脂、血糖、血钾和血尿酸的影响。方法６６名老年高血压患者按年龄分３组，分别予吲哒帕安２．５ｍｇ／ｄ治疗，疗程１２周。在治疗前后，分别进行２４ｈ动态血压、血胆固醇、空腹血糖、血钾和血尿酸检查。结果各组降压有效率相近，总有效率８６．４％（Ｐ＜０．０５），其中单纯收缩期高血压患者２３例，降压有效率９１．３％（Ｐ＜０．０５），而对血胆固醇、血糖、血钾和血尿酸的影响无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论吲哒帕安能安全有效治疗老年人高血压，而对血胆固醇、血糖、血钾、血尿酸无明显影响。
- 张韶冈何力敏
- 关键词：利尿剂高血压老年人
- 血清IL-33水平与老年COPD患者病程分期的相关性研究被引量：1
- 2016年
- 目的研究老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清IL-33水平与其病程分期的相关性。方法选择60例老年COPD患者作为观察组,按病程分期分为稳定期组和急性加重组,另选择15例非COPD老年患者作为对照组;分别检测血清IL-33水平。结果各组组间比较结果显示,AECOPD组和COPD稳定期组的血清IL-33水平均高于对照组(P<0.05),其中,AECOPD组的比COPD稳定期组的更高(P<0.05)。结论血清IL-33水平在老年COPD患者中增高,急性加重期更明显,提示IL-33在老年人COPD发生、发展中可能起重要作用。
- 冯聪锐何力敏徐刚
- 关键词：慢性阻塞性肺病发病机制
- 老年人医院内下呼吸道产超广谱β内酰胺酶菌株感染及药敏分析被引量：2
- 2013年
- 目的 分析老年人医院内下呼吸道产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株感染的危险因素及药敏试验情况.方法 对126例产ESBLs肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希氏菌老年人医院内下呼吸道感染的基础疾病,医源性因素进行统计分析,对判断为ESBLs的菌株采用美国BD公司Sceptor半自动分析仪进行细菌鉴定,并用Kirby-Bauer （KB）法进行体外药敏试验.结果 所有患者都有严重的慢性基础疾病,其中慢性肺科疾病占26.19％ （33/126）,恶性肿瘤和脑系科疾病均各占21.4％ （27/126）,入住ICU或CCU占35.7％ （45/126）,使用广谱抗生素达92.8％ （117/126）,使用鼻饲管和雾化器占38.1％ （48/126）和35.7％ （45/126）,人工气道机械通气者占23.8％ （30/126）,应用制酸剂占30.2％（38/126）.药敏监测表明产ESBLs菌株对亚胺培南敏感性达100％,哌拉西林/他唑巴坦敏感性为7 8.6％～79.4％,头孢西丁敏感性为70.6％～71.5％,阿米卡星、替卡西林/棒酸敏感性一般.结论 临床上可以选用亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢霉素类头孢西丁等作为ESBLs感染菌株的治疗.应避免头孢三代,单环β-内酰胺类抗生素的应用.细菌室应密切配合临床工作.合理应用抗生素,遏制ESBLs菌株的流行,减少医院感染是当务之急.
- 何力敏陈于荦郑云
- 关键词：超广谱Β内酰胺酶肺炎克雷伯杆菌
- 无创通气在慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用被引量：3
- 2006年
- 目的探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用。方法对45例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭者进行抗感染、平喘、祛痰等常规治疗的同时,使用无创BiPAP呼吸机治疗,观察治疗前及治疗后1h、4h、24h的血气分析变化和临床结果。结果38例患者使用BiPAP呼吸机治疗后PaCO2明显下降,PaO2、PH明显上升,以治疗1h后的参数变化最明显。结论BiPAP呼吸机适用于慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,可迅速提高患者的氧分压,降低二氧化碳分压及呼吸频率,纠正呼吸衰竭。
- 郑云陈于荦何力敏张溪林
- 关键词：无创通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 侵袭性肺曲霉菌病25例的CT诊断被引量：13
- 2004年
- 楼慧玲张溪林陈于荦何力敏
- 关键词：侵袭性肺曲霉菌病CT发病率病死率
