傅一山
- 作品数：38 被引量：216H指数：9
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈前路减压椎间固定融合的新装置
- 2004年
- 对于有症状的颈椎间盘退行性改变,如果非手术治疗无效,可能需要手术行前路颈椎间盘切除和椎体间融合.为了克服术后发生不融合、植骨移位、植骨塌陷所致后凸,以及供骨区疼痛、感染等并发症,椎间融合器应运而生.
- 傅一山
- 关键词：椎间融合器生物力学脊柱稳定性
- 大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤——临床系统回顾被引量：1
- 2001年
- 用药物提高急性脊髓损伤的疗效,在理论上是可行的,有研究主张在脊髓损伤8小时内静脉给予大剂量甲基强的松龙(MPSS).本文对大剂量MPSS在外伤性脊髓损伤后改善神经系统功能进行评估,不支持用大剂量MRSS治疗急性脊髓损伤.
- 傅一山曾炳芳
- 关键词：急性脊髓损伤药物疗法
- 盲置法颈椎弓根螺钉置钉技术的简化与应用被引量：8
- 2008年
- 目的探索一种安全、简便、有效的颈椎弓根螺钉置钉方法,便于临床的推广。方法应用颈椎弓根螺钉内固定技术治疗患者11例,共置钉64枚,平均年龄为36岁,其中10例为颈椎外伤,1例为颈椎后纵韧带骨化(连续型)。结果平均随访16个月,最后随访时X线片显示骨融合良好,无内固定松动或断裂。术中出血量平均约500mL,每枚螺钉置钉所花时间平均约为3min,9例54枚螺钉术后行X线及CT扫描进行椎弓根螺钉位置评价,均置钉成功;2例10枚螺钉术后因经济因素仅行X线检查,螺钉位置良好,无并发症发生。结论在C3～7节段,"一点两垂直法"用于颈椎弓根螺钉的置钉既安全又简便,适用于临床推广,但在术前仍应进行个体化评估,排除手术的禁忌。
- 傅一山徐建广眭述平曾炳芳
- 关键词：颈椎骨螺丝内固定器脊柱融合术
- 前后路手术治疗陈旧性胸腰椎骨折的优越性比较被引量：9
- 2012年
- [目的]探讨前、后路手术在治疗陈旧性胸腰椎骨折的优越性。[方法]共58例陈旧性胸腰椎骨折,其中前路经胸或经腹膜外入路,行前路减压内固定融合手术32例,后路减压内固定+经椎弓根及椎间截骨矫形+融合手术26例。[结果]所有病例均获得随访,患者自我总体满意度在前路手术者中优为100%,后路手术者中优为69%,良为31%,手术部位僵硬不适感及腰背肌无力感是后路手术总体满意度下降的主要原因。[结论]对于陈旧性胸腰椎骨折的手术治疗,前路手术相比后路手术仍然具有优越性。
- 傅一山徐建广赵必增周蔚张涛孔维清
- 关键词：胸腰椎陈旧性骨折后突畸形手术治疗
- 后路经关节螺钉联合Brook融合术治疗陈旧性齿状突骨折
- 2007年
- 目的介绍一种后路内固定治疗陈旧性齿状突骨折的手术方式。方法对8例陈旧性齿状突骨折采用后路C1、2经关节螺钉联合Brooks融合术治疗。结果8例中7例共放置经关节螺钉14枚,1例因C2单侧椎板上缘劈裂仅行Brooks融合术,术中无椎动脉硬脊膜破裂和脊髓损伤等并发症。随访3～32个月,植骨全部融合。结论后路经关节螺钉联合Brooks融合术是治疗陈旧性齿状突骨折的有效方法,可提供有效的固定和提高植骨融合率。
- 费志强徐建广周蔚傅一山孔维清张涛曾炳芳
- 关键词：寰椎枢椎内固定器
- 胸腰椎骨折手术治疗中椎体内植骨与非植骨病例2年随访疗效比较被引量：12
- 2010年
- 目的评价椎体内植骨和非植骨治疗胸腰椎骨折的治疗效果。方法2007年2月～2009年1月门诊随访胸腰椎压缩性骨折术后患者63例,术后平均随访26.8个月。其中传统切开复位内固定术后患者29例,切开复位内固定并椎体内植骨患者34例。对随访病例行常规X线片检查,患椎行骨密度测定。比较3组病例的术后伤椎高度、后凸角度变化、骨密度及JOA评分情况。结果植骨组伤椎高度及后凸角度丢失与非植骨组相比差异有统计学意义(P<0.05)。而伤椎骨密度则明显高于非植骨组。植骨组术后JOA评分高于未植骨组。手术时间及出血量相比传统切开复位内固定无显著增加。结论切开复位内固定并椎体内植骨总体疗效优于传统切开复位内固定,且实施简便,不增加手术难度,值得临床推广。
- 孔维清徐建广周蔚赵必增傅一山张涛连小峰李琦
- 关键词：胸椎脊椎骨折骨移植内固定器
- 三种后路融合方式治疗腰椎滑脱的外科疗效评价被引量：8
- 2008年
- 目的比较后外侧融合、后路椎间融合与后路环形融合治疗腰椎滑脱的手术疗效,探讨其适应证。方法分别应用3种术式治疗不同类型及合并症的腰椎滑脱患者58例,比较手术时间、并发症、椎体滑脱矫正与复位丢失率、椎间隙高度以及下腰痛症状改善情况。结果三者均可以明显改善下腰痛;后外侧融合减少了术后一过性下肢麻痛的发生率但易出现植骨不融合及内固定失败;后路椎间融合及后路环形融合明显提高了植骨融合率,降低了假关节发生率和滑脱矫正度的丢失。结论3种后路融合术都是治疗腰椎滑脱的有效术式,退变性腰椎滑脱宜选用后外侧融合;峡部裂性腰椎滑脱宜选用后路椎间融合技术;Ⅱ度以上严重峡部裂性腰椎滑脱症或合并腰椎管狭窄需行广泛减压者宜选用后路环形融合。
- 费志强徐建广周蔚傅一山孔维清张涛
- 关键词：腰椎脊椎前移腰痛脊柱融合术
- 腰椎管狭窄症外科治疗进展被引量：11
- 2007年
- 20世纪下半叶以来腰椎管狭窄症外科治疗发展很快,尽管手术方式各有不同,但手术原则仍离不开神经减压和脊柱稳定。与传统减压手术相比,内固定和融合手术的价值及其性价比一直存在争议,在不断积累经验,提高手术疗效的同时,其不良效应也逐渐得到认识。微创和非融合稳定技术的出现和发展,为克服减压和融合术带来的问题提供了希望。
- 傅一山曾炳芳
- 关键词：腰椎管狭窄症微创非融合
- Socan、Tenor内固定治疗胸腰椎骨折的疗效分析
- 2002年
- 目的:评价Socan内固定和Tenor内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:148例胸腰椎骨折均采用后路切复、Socan或Tenor内固定术,其中行全椎板减压者76例,后路植骨融合者58例,椎体内植骨者15例。结果:平均随访23个月,106例胸腰椎骨折病人术后Frankel分级均提高1-3级,术后腰痛缓解满意率82.4％。结论:Socan内固定和Tenor内固定具有复位理想、操作简单的优点,适用于胸腰椎骨折的治疗。
- 谢壁和傅一山
- 关键词：SOCONTENOR内固定胸腰椎骨折疗效
- 急性脊髓损伤修复的研究进展被引量：2
- 2003年
- 脊髓损伤在临床上常见,但在治疗上仍无有效办法。目前的研究发现脊髓损伤后是可以再生的,但这种再生能力是潜在的,在正常情况下受到中枢神经系统内在环境的抑制。激发脊髓的再生能力,克服中枢神经系统内在环境的抑制作用,是实现脊髓损伤后修复的关键。
- 傅一山张长青曾炳芳
- 关键词：急性脊髓损伤
