刘剑
- 作品数：46 被引量：227H指数：9
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金军队“十一五”军事医学科研课题广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 不同丘脑核团毁损镇痛效果的实验研究被引量：1
- 2008年
- 目的比较大鼠不同丘脑核团毁损的镇痛效果，为临床上核团毁损治疗顽固性疼痛靶点的选择提供实验依据。方法大鼠30只，分为假损伤组（Sham）及丘脑中央中核（CM）、丘脑束旁核（PF）、丘脑腹后外侧核（VPL）、丘脑中央中核加扣带回毁损组（CM＋cg），将2μl 10％苯酚／甘油立体定向注至相应核团进行毁损。测量福尔马林诱导的动物舔咬时间、挠曲时间、以及畏缩次数。结果各毁损组动物舔咬时间较Sham组明显缩短（P〈0．01），而挠曲时间及畏缩次数只有轻微差异。此外，VPL组动物舔咬时间比CM组和CM＋cg组为短（P〈0．05），而CM组和CM＋cg组间行为痛反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CM、PF、VPL、CM＋cg毁损后急性期，毁损CM、PF、VPL、CM＋cg都能提高大鼠的痛阈，其中以VPL组最明显。大鼠由脊髓上神经中枢调控的行为痛反应均明显减少，其中以VPL组最明显。CM＋cg双核团毁损的镇痛效果并未明显优于CM单一核团毁损。
- 陈镇洲刘灵慧刘剑姜晓丹杜谋选徐如祥
- 关键词：福尔马林实验镇痛
- 256层螺旋3D-CT血管造影与DSA对颅内动脉瘤诊断的对比研究被引量：7
- 2012年
- 目的探讨256层螺旋3D-CT血管造影(3D-CT angiography,3D-CTA)与数字减影血管造影(digital subtractionangiography,DSA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法收集24例怀疑动脉瘤的病人,同时行256层螺旋3D-CTA及DSA检查,以DSA结果为金标准,评估3D-CTA检查的灵敏度,并比较两种影像学诊断方法在瘤体最长径测量上的差异。结果 3D-CTA发现动脉瘤的灵敏度为92.6%,两种影像学诊断方法在瘤体最长径测量上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 256层螺旋3D-CTA对颅内动脉瘤的诊断灵敏度高,且能提供精确的信息和优质图像,但仍有部分漏诊。将CTA与DSA技术结合能更全面准确的诊断和观察颅内动脉瘤。
- 修俊刚刘剑江耿思陈桂增付万新
- 关键词：颅内动脉瘤血管造影术数字减影
- 海洛因成瘾大鼠立体定向外科治疗的实验研究
- 一、概述
药物依赖(drug dependence)俗称成瘾(addiction)，是一种慢性渐进性顽固性，同时伴有强烈觅药行为的疾病，成瘾者明知药物带来的诸多问题但具有无法控制的用药行为。吸毒是以阿片类药物滥...
- 刘剑
- 关键词：海洛因成瘾伏隔核毁损多巴胺外科手术治疗
- 文献传递
- 严重道路交通伤院前院内一体化救护的研究被引量：9
- 2011年
- 目的探讨严重道路交通伤院前院内一体化救护模式及效果。方法 2006-01/2010-10月,院前救护站4人和应急医疗队的4、8、12和48人的编组构成与展开流程的实践回顾。全组展开救护510起,救治严重交通伤病人1976例,对有关伤员现场分类,心、肺、脑复苏,急救手术;后送途中的有效处理;院内急救、手术与术后处理,且观察临床治疗结果。结果格拉斯哥预后评分判断:良好1269例(64%),中残175例(9%),重残116例(6%),植物生存39例(2%),死亡377例(19%)。在死亡377例中,死于院前139例(37%),死于院内238例(63%);死于伤后1h以内98例(26%),24h以内117例(31%),24h以上162例(43%)。结论道路交通伤具有创伤因素多,创伤重,变化快,多伴复合伤、多发伤、预后差的特点。院前急救是抢救成功的关键,院前院内一体化急救是交通伤的有效救护模式。
- 刘小红白晓梁小燕谢培增刘剑汪先兵
- 关键词：严重交通伤大批伤病员急救模式
- 海上灾害创伤后应激障碍发生情况调查与分析
- 2012年
- 目的:调查了解平时海上灾害创伤后应激障碍(PTSD)发生情况及其影响因素。方法:采用国际疾病分类标准编号(ICD-10)诊断标准和自制PTSD危险因素调查表对海上灾害伤员1317例进行调查。结果:共检出PTSD 153例,发生率为11.6%;临床症状主要表现为对创伤事件的重复体验,社会生活退缩和强烈内疚或耻辱感。PTSD组和未发生PTSD组性格特征、家庭成员关系、是否留有躯体残疾、经济状况和文化程度差异显著或非常显著(P<0.05,P<0.01),而性别、人际关系两组差异不显著(P>0.05)。结论:海上灾害创伤后PTSD发生率较高,应针对易感人群进行早期干预,以减少PTSD的发生。
- 贺顺龙谢培增汪先兵刘剑刘妲周峰朱晖
- 关键词：海上灾害创伤后应激障碍
- 经外侧裂入路基底节区血肿清除术的切口改良探索及临床效果分析被引量：18
- 2013年
- 目的探讨经外侧裂人路基底节区高血压脑出血手术u型切口的改良方法及临床意义。方法自2007年8月至2012年7月解放军第四二一医院神经外科采用经外侧裂岛叶人路清除基底节区高血压脑出血患者共52例（发病后7h内手术28例，7N24h手术18例，大于24h手术6例），手术中为更好暴露外侧裂长度，采取前斜300U型皮瓣形成椭圆形骨窗，骨窗后部过外侧裂中部之后。结果术后24h内复查头颅CT示血肿彻底清除42例，血肿残留量〈10mL6例．血肿残留量〉10mL4例。术后7d内死亡6例，均为严重肺部感染。存活的46例患者术后6个月GOS评分为良好28例、中残11例、重残3例、植物生存2例、死亡2例。结论对基底节区高血压脑出血患者采取改良切口经外侧裂入路清除血肿，可以减少手术时间，提高血肿清除率。
- 黄传平刘剑汪先兵林煜
- 关键词：基底节改良切口显微外科手术
- 关于男护士前景的思考与分析被引量：3
- 2011年
- 护理行业一般被认为是女性占主导的职业,但是随着医疗行业分工进一步细化,逐渐需要男性走上护理的岗位,尤其在一些劳动强度较大的科室,如手术室、心脏外科等,护理方面更需要男性的参与以达到更好的护理效果。事实上社会对于男护士的需求正在逐渐增大，
- 刘剑胡玲
- 海上灾害严重创伤伤员创伤后应激障碍的防治研究被引量：5
- 2011年
- 目的研究海上灾害严重创伤患者创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder，PTSD）水平，并提出有效的防治方法。方法200例海上灾害严重创伤患者分成治疗组（100例）和对照组（100例），对照组采用常规治疗，包括现场急救、手术和纠正高渗、高钠、高氯血症，纠正酸中毒和抗感染；治疗组在常规治疗的基础上，加心理干预及鲁米那（1uminal）和帕罗西汀（paroxetine）药物治疗。观察2组临床治疗结果和PTSD的发生率。结果治疗组与对照组死亡率分别为17％和19％。伤后第1周治疗组与对照组PTSD的发生率分别为65％和69％，伤后第2-5周2组PTSD发生率逐渐降低，治疗组下降率更加明显，伤后第5周治疗组与对照组分别降至4％和19％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论海上灾害严重创伤患者PTSD发生率较高，早期心理干预与早期防治可明显降低海上灾害严重创伤伤员PTSD的发生率。
- 贺顺龙谢培增汪先兵刘剑刘妲周峰朱晖
- 关键词：海上灾害严重创伤创伤后应激障碍心理干预
- 3D影像分型辅助夹闭前交通动脉瘤
- 目的 观察依据3D影像学分型夹闭前交通动脉瘤的疗效。方法 入院患者均进行3DCTA及/或3DDSA扫描。根据3DCTA及/或3DDSA影像对需手术的前交通动脉瘤患者进行分型。
- 黄传平林煜赖裕通汪先兵刘剑
- 不同海况下重度海战伤海上救护的实验研究被引量：15
- 2010年
- 目的 探讨海上环境对严重海战伤处理的影响,为提高海战救护能力提供参考.方法 杂种犬60只,按数字表法随机分为码头组（码头环境）、海上一组（海上环境风力2～4级,浪高2～3 m,舰船摇摆度5°～10°）、海上二组（海上环境风力5～7级,浪高3～5 m,舰船摇摆度11°～25°）,每组20只.海上一组、二组在航行中的医院船上进行实验,码头组在该海域码头救护所中进行实验.动物被制作成颅脑火器伤、开放性胸部伤、开放性腹部伤、下肢伤和烧伤模型,且先行海水浸泡处理,随后进行手术和海水浸泡伤常规处理.每组先后行不同部位手术20台次,每台次包括开颅术、剖胸术、剖腹术、下肢骨折内固定术、股动脉吻合术、气管切开术、静脉切开术和清创术.对3组的手术时间、手术质量及伤后3 d内动物死亡率进行比较.结果 手术时间,码头组共300.6 min,海上一组共369.4 min,海上二组共426.3 min.海上一组手术时间比码头组长22.9%（P＜0.01）,海上二组比海上一组长15.4%（P＜0.01）.股动脉吻合术后,码头组1条血管不通畅,海上一组、二组分别有3条和5条血管不通畅.3 d内码头组动物的死亡率为35%（7/20）,海上一组、二组分别为45%（9/20）和55%（11/20）,海上二组死亡率明显增高（P＜0.01）.结论 海上环境对手术时间、质量和动物死亡率有明显的影响.明确海上手术特点,提高外科医生海上手术的技巧和适应海上环境是缩短手术时间、提高质量、降低动物死亡率的关键.
- 谢培增汪先兵陈大军吴新文洪加津叶汉深刘剑庄永敬
- 关键词：海水浸泡伤
