- 老年患者手术后精神障碍临床观察被引量：22
- 2008年
- 姜炬芳邓五一刘宗志宋志强常迎彬
- 关键词：术后精神障碍老年患者术后认知障碍紊乱综合征术后谵妄住院天数
- 老年二尖瓣病变外科治疗被引量：7
- 2014年
- 目的 回顾研究160例老年重症心脏瓣膜病的手术适应证、手术方法和治疗效果.方法 对2005年6月至2013年12月收治的160例老年重症二尖瓣心脏瓣膜病患者一般情况、手术方法、合并症和外科治疗效果等临床资料,完成系统随访,分析影响手术预后的高危因素.结果 术后长期生存153例,早期死亡7例,占全组病例的4.4％,主要死因为心力衰竭、心肌梗死.随访145例,随访率94.8％.与同期60岁以下的二尖瓣病变患者比较,术后5年生存率明显降低[（88.19±0.17）％比（97.68±0.20）％].晚期死亡7例（0.12％例/月）,主要的死因为心力衰竭、呼吸衰竭、心肌梗死、肾功能衰竭.影响手术预后的因素有术前心、肺、肾功能.结论 老年重症二尖瓣病变患者合并症多,手术死亡率、并发症发生率均较高.
- 卫洪超顾承雄晏馥霞赵举黄金洪霍承瑜刘宗志肖琳牛磊
- 关键词：老年二尖瓣置换术高危因素
- 188例胸腔穿透伤诊疗经验被引量：1
- 2013年
- 胸部外伤是仅次于颅脑损伤的主要外伤死因^[1]，其中胸部利器刺伤最常见，伤者常伤情复杂，轻重不一，处理上稍有不慎即可导致严重后果。2003年至2012年期间我们共收治胸腔穿透伤患者188例，现总结并探讨胸腔穿透伤的伤情特点及合理的临床处理路径如下。资料和方法本组男151例，女37例；年龄18～57岁，平均30．5岁；左胸背部刺伤者107例，右胸背部81例，其他部位48例；伤后10min～18h就诊，就诊时合并失血性休克28例。致伤利器包括刀具、改锥、钢筋、玻璃等；被他人刺伤165例，自杀6例，意外损伤17例。
- 霍承瑜刘宗志牛磊
- 关键词：穿透伤诊疗经验胸腔胸部外伤伤情特点失血性休克
- 肌桥所致心肌缺血机制与治疗被引量：3
- 2012年
- 目的研究冠状动脉心肌桥患者心肌缺血机制和治疗措施。方法回顾性分析390例左前降支冠状动脉心肌桥患者的临床特点。根据心脏收缩期桥段血管受压的轻重程度分为两组：A组235例，收缩期压迫〈50％；B组135例，收缩期压迫≥50％。对比两组患者心血管危险因素以及冠状动脉粥样硬化的发生率。结果390例左前降支冠状动脉肌桥近段血管动脉粥样硬化发生率为45．70％，远段血管动脉粥样硬化发生率为2．25％，两者差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者年龄、性别、高血压、高脂血症、家族史、吸烟史方面比较均无统计学意义（P〉0．05）。B组与A组相比，心肌桥近段血管动脉粥样硬化发生率明显增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论①肌桥患者心肌缺血的主要机制是肌桥收缩时的挤压和肌桥近端动脉粥样硬化。②对靶血管进行再血管化是治疗心肌桥患者较为合理而有效的方法。
- 卫洪超任晓庆叶赞凯霍承瑜刘宗志牛磊肖琳
- 关键词：冠状动脉粥样硬化冠状动脉造影术心肌桥心肌缺血
- 老年人自发性气胸的诊治体会被引量：9
- 2011年
- 自发性气胸是呼吸系统常见急症之一，老年患者有着不同于青少年自发性气胸的特点，本研究总结了民航总医院胸外科2003年10月至2008年12月间收治的37例年龄60岁以上自发性气胸患者的临床资料，报道如下。
- 霍承瑜肖琳牛磊刘宗志
- 关键词：老年人气胸胸外科手术
- 钝伤性纵隔气肿的深层认识及应对策略探讨被引量：2
- 2014年
- 目的探讨钝伤性纵隔气肿的伤情特点及临床应对策略。方法回顾分析2002年10月-2012年10月收治的钝伤性纵隔气肿患者临床资料,加以分析总结。结果全组共29例,开胸手术17例,术后拔除胸管时间平均6.2 d,非开胸12例;29例中,治愈27例,死亡2例。结论钝伤性纵隔气肿往往提示暴力大,复合伤几率高,应引起重视。合并危及生命损伤应积极处理;无症状或症状轻微的纵隔气肿可观察病情而不必常规程序化有创检查;合并严重肺挫伤机械通气患者应注意迟发性血气胸甚至张力性气胸可能;合并肋骨骨折患者可考虑早期手术治疗;意识障碍病人胸部手术后对于呼吸管理的要求高,临床应引起警惕。
- 霍承瑜牛磊刘宗志肖琳
- 关键词：纵隔气肿肺挫伤迟发性血气胸张力性气胸
