刘待见 作品数:21 被引量:78 H指数:4 供职机构: 郑州大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省科技发展计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经纤维支气管镜引导气道支架置入治疗中央性气道狭窄48例临床研究 被引量:13 2015年 目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)引导置入气道支架治疗中央性气道狭窄的临床疗效及安全性。方法选取2012年2月-2014年10月在该院住院的48例恶性中央气道狭窄患者,经纤支镜引导置入气道支架,观察气道支架置入前后患者的呼吸困难改善情况及血气分析、肺功能各指标变化,并对并发症进行分析。结果 48例患者共置入54枚支架,一次性成功45例(93.75%),支架置入后,患者气道阻塞症状明显减轻,呼吸困难即刻缓解,与治疗前比较,治疗后血气分析、肺功能指标明显改善(P<0.05),气促评级降低(P<0.05),所有患者均未出现与支架有关的严重并发症。结论纤支镜下气道支架置入术对于恶性气道狭窄患者安全、有效,能够迅速解除气道狭窄,缓解呼吸困难,提高生活质量,延长患者的生存时间,并为后续治疗创造条件,值得在临床推广应用。 宋贤通 程艳华 刘待见 齐景宪 王艳丽 刘剑波关键词:支气管镜 气道狭窄 气道支架 12例支气管黏液表皮样癌临床分析 被引量:2 2017年 目的探讨支气管黏液表皮样癌临床特点、诊治及预后,提高临床医师对支气管黏液表皮样癌的认识。方法我院共收治,回顾性分析郑州大学第二附属医院2007年8月至2014年2月收治的12例支气管黏液表皮样癌患者的临床资料。结果 12例支气管黏液表皮样癌患者中,男6例,女6例;年龄13~63岁,平均年龄41.1岁;有抽烟史5例,无抽烟史7例;病程16 d^2 a,多集中于1~3个月;病变位于段支气管及以上气道者9例,位于肺内者3例;主要症状包括咳嗽、咳痰9例,咯血或痰中带血丝3例,发热3例,胸闷、呼吸困难6例;低度恶性者10例,高度恶性者2例;行手术治疗10例,化疗1例,放疗1例。随访结果显示,1 a生存率91.7%、3 a生存率75.0%、5 a生存率65.6%。结论支气管黏液表皮样癌临床少见,多见于青年,症状不典型,低度恶性患者居多,治疗以手术为主,综合治疗措施有望改患者生存时间,其预后与病理分型关系密切。 高崴崴 刘待见 宋园园 刘剑波 秦瑞玲关键词:支气管黏液表皮样癌 预后 慢性阻塞性肺疾病模型大鼠骨骼肌中Calpains的表达 被引量:4 2016年 目的:探讨Calpains在慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠骨骼肌萎缩中的作用。方法:40只健康雄性Wistar大鼠随机分为COPD模型组及对照组,模型组采用气管内注入脂多糖加香烟烟雾染毒法建立大鼠COPD模型,HE染色法观察肺组织及骨骼肌(趾长伸肌、膈肌)组织的病理学改变;分别采用免疫组化和RT-PCR法测定骨骼肌组织中Calpains(μ-Calpain和m-Calpain)蛋白及mRNA的表达。结果:在COPD模型组大鼠观察到骨骼肌萎缩,对照组大鼠未见骨骼肌萎缩。与对照组比较,COPD模型组大鼠趾长伸肌及膈肌中μ-Calpain和m-Calpain蛋白及m-Calpain mRNA表达增强(P<0.05),而μ-Calpain mRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Calpains在COPD模型大鼠骨骼肌中表达上调,可能参与COPD模型大鼠骨骼肌萎缩。 刘待见 冯慧芬 刘剑波关键词:慢性阻塞性肺疾病 骨骼肌萎缩 CALPAIN 11例气管支气管腺样囊性癌临床分析 被引量:3 2019年 目的探讨气管支气管腺样囊性癌的临床特点、诊治及预后,提高对本病的认识。方法回顾性分析11例气管支气管腺样囊性癌患者的临床资料。结果11例气管支气管腺样囊性癌患者中,男5例,女6例;年龄21~69岁;中央型10例,周围型1例。主要症状包括咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、咯血。行手术治疗7例,化疗5例,放疗3例,气管镜下介入治疗4例。随访结果显示,10例获得随访,占91%,1 a生存率100%、3 a生存率90%、5 a生存率80%。结论气管支气管腺样囊性癌临床少见,发病年龄跨度大,症状主要是中央气道阻塞表现,手术治疗效果佳,放疗有效,个别化疗有效,但易复发,气管镜下介入治疗对减轻症状疗效确切,有待尝试靶向治疗等新的治疗手段。 刘待见 高崴崴关键词:预后 血小板与淋巴细胞比值评估社区获得性肺炎预后的价值研究 被引量:19 2019年 背景血小板与淋巴细胞比值(PLR)被描述为一种新的炎性标志物,可用来预测社区获得性肺炎(CAP)患者的严重程度,目前国内关于该项研究鲜有报道。目的探究PLR预测CAP严重程度的临床价值。方法回顾性选取2013年1月—2018年3月于郑州大学第二附属医院住院治疗符合纳入标准的CAP患者142例。依据患者临床肺部感染评分(CPIS)将其分为CPIS≤6分患者(轻症组,n=71)和CPIS>6分患者(重症组,n=71)。收集患者的临床资料,包括PLR、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)。比较两组患者PLR、WBC、NLR、CRP、PCT、IL-6,采用Spearman秩相关分析分析患者PLR与WBC、NLR、PCT、IL-6及CPIS的相关性;观察两组患者入院后28 d内死亡情况,分析PLR预测CAP患者28 d内死亡的价值。结果重症组患者PLR、WBC、NLR、CRP、PCT、IL-6高于轻症组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,PLR与WBC无相关性(r_s=0.085,P=0.313);PLR与NLR、CRP、PCT、IL-6及CPIS呈正相关(r_s分别为0.488、0.415、0.489、0.490、0.491,P<0.001)。入院28 d内,轻症组无死亡患者,重症组死亡5例。PLR、NLR、CRP、PCT、IL-6及CPIS预测CAP患者28 d内死亡的ROC曲线下面积为0.816[95%CI(0.564,1.000)]、0.843[95%CI(0.686,1.000)]、0.819[95%CI(0.730,0.908)]、0.781[95%CI(0.578,0.984)]、0.793[95%CI(0.708,0.877)]及0.924[95%CI(0.853,0.994)](P<0.05)。结论 PLR与部分炎性反应程度相关指标呈正相关,可用来评估CAP患者的严重程度,且对患者的预后有较好的预测价值。 李鑫 刘剑波 韩校鹏 刘待见 付潇潇关键词:肺炎 血小板 淋巴细胞 医用臭氧活化自血疗法辅助治疗对支气管哮喘患者气道炎症的影响 被引量:11 2018年 目的探索医用臭氧活化自血疗法辅助治疗支气管哮喘的临床价值。方法将100例哮喘患者作为研究对象,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用医用臭氧活化自血疗法。对比两组患者的治疗效果、血清不同白细胞介素(interleukin,IL)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)和诱导痰嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)%和不良反应。结果所有患者急性期症状均得到有效控制,出院至出院3个月期间,观察组有3例(6.00%)患者哮喘再次急性发作,对照组有10例(20.00%)患者哮喘再次急性发作,差异有统计学意义(x^2=4.332,P=0.037)。治疗后及治疗后3个月,观察组血清IL-6、IL-8、IL-13、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后及治疗后3个月,观察组血清TGF-β1、VEGF和Fe NO、EOS%水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(x^2=0.260,P=0.610)。结论医用臭氧活化自血疗法可抑制哮喘患者气道炎症反应和气道重构,值得推广。 常清 刘待见 张铁栓 李珂关键词:支气管哮喘 白细胞介素 转化生长因子-Β1 慢性阻塞性肺疾病患者血清泛素、20S蛋白酶体的变化及意义 被引量:1 2011年 目的:检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清泛素(Ub)、20S蛋白酶体(20SPSM)的变化,并探讨其与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的相关性。方法:采用酶联免疫吸附测定法检测30例COPD急性加重期患者(COPDⅠ组)、30例COPD缓解期患者(COPDⅡ组)及30例健康体检者(正常对照组)血清Ub、20SPSM、TNF-α水平,并进行分析。结果:与正常对照组及COPDⅡ组比较,COPDⅠ组血清Ub、20SPSM、TNF-α均显著增加(P<0.01)。与正常对照组比较,COPDⅡ组血清Ub、TNF-α显著增加(P<0.01),20SPSM增加不显著(P>0.05)。COPD患者血清Ub、20SPSM水平分别与TNF-α具有相关性(r=0.559,r=0.859,均P<0.01)。结论:Ub、20SPSM在COPD患者血清中含量增加,可能与COPD患者体内蛋白质高分解代谢相关,并且其水平增加与COPD全身炎症反应因子TNF-α激活相关。 刘待见 夏熙郑关键词:肺疾病 慢性阻塞性 泛素 肿瘤坏死因子-Α 钙蛋白酶抑制剂Calpeptin对慢性阻塞性肺疾病大鼠骨骼肌萎缩的抑制作用 2022年 目的:探讨钙蛋白酶抑制剂Calpeptin对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠骨骼肌萎缩的抑制作用及机制。方法:大鼠随机分为模型组30只和健康对照组18只,模型组大鼠建立COPD模型。随机抽取6只COPD模型大鼠和6只健康对照组大鼠,行肺功能测定及肺组织病理检测,证实造模成功。剩余24只COPD模型大鼠随机分为Calpeptin干预组和阴性对照组各12只。Calpeptin干预组大鼠肌内注射Calpeptin,剂量2 mg/(kg·d),连续4周;同时,健康对照组和阴性对照组给予溶剂DMSO 0.2 mL。干预后1周和4周每组分别处死6只大鼠,完整分离大鼠趾长伸肌(EDL)并称重,HE染色法观察EDL及肺组织病理学改变;RT-PCR法测定各组大鼠EDL组织中Calpains、Atrogin-1、MuRF-1 mRNA的表达;测定EDL组织中钙蛋白酶活性及26S蛋白酶体活性。结果:与健康对照组比较,Calpeptin干预组和阴性对照组大鼠出现EDL质量下降(P<0.05)和肌肉萎缩,EDL组织中Calpains、Atrogin-1、MuRF-1 mRNA的表达、钙蛋白酶活性及26S蛋白酶体活性均增强(P<0.05);和阴性对照组比较,Calpeptin干预组大鼠EDL组织中Calpains、Atrogin-1、MuRF-1 mRNA的表达均降低(P<0.05),钙蛋白酶活性及26S蛋白酶体活性均减弱(P<0.05)。结论:钙蛋白酶抑制剂Calpeptin可以通过抑制蛋白降解途径,减轻COPD大鼠EDL萎缩。 刘待见 刘剑波关键词:钙蛋白酶抑制剂 慢性阻塞性肺疾病 骨骼肌萎缩 羧甲司坦对慢性气道炎症大鼠肺组织中PI3K/AKT和γ-GCS表达的影响 被引量:11 2012年 目的观察羧甲司坦对慢性气道炎症大鼠肺组织中磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)和γ-谷氨酰半胱氨酸合酶(γ-GCS)表达的影响。方法将30只健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和羧甲司坦治疗组。模型组及羧甲司坦治疗组大鼠用气管内注入脂多糖和熏香烟法制成慢性气道炎症大鼠模型,羧甲司坦治疗组大鼠在第17~30天吸烟前30min给予羧甲司坦(500mg/kg)灌胃。计数各组大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞,观察肺组织的病理变化;用免疫组织化学检测肺组织γ-GCS及磷酸化AKT(p-AKT)的表达水平;用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测PI3 K mRNA、γ-GCS mRNA的表达。结果与模型组比较,羧甲司坦治疗组大鼠支气管、肺组织中炎症浸润及BALF中中性粒细胞数明显降低(P<0.05),p-AKT蛋白、γ-GCS蛋白、PI3 K mRNA及γ-GCS mRNA的表达明显降低(P<0.05),谷胱甘肽(GSH)、活性氧(ROS)含量明显减少,总抗氧化能力明显上升(P<0.05)。结论羧甲司坦可能通过PI3K/AKT通路促进γ-GCS蛋白的表达,减轻被动吸烟大鼠肺部的炎症和氧化应激。 李国吾 夏熙郑 刘待见关键词:磷脂酰肌醇3-激酶 蛋白激酶类 羧甲司坦 气道炎症 FBG和RDW联合检测对IPF患者的预后预测价值分析 被引量:1 2020年 目的探讨纤维蛋白原(FBG)和红细胞分布宽度(RDW)联合检测对特发性肺纤维化(IPF)患者远期预后的预测价值。方法回顾性选取80例IPF患者为IPF组,选取因胸闷、胸痛等自觉症状自愿行肺功能及血清检测且最终结果均正常的门诊体检者60例为对照组,检测两组入院第1 d时的凝血参数、RDW、一氧化碳弥散量(DLCO)水平,分析凝血参数、RDW与DLCO的相关性。依据两年内的临床转归情况,将IPF组分为死亡组与存活组,比较两组的入院第1 d的FBG、RDW、DLCO水平,评价FBG、RDW水平对预测IPF患者预后的价值。结果IPF组的D-二聚体(D-D)、FBG、RDW水平高于对照组(P<0.01),DLCO低于对照组(P<0.01);相关性分析显示,IPF组的FBG和RDW均与DLCO呈负相关(P<0.01),而D-D与DLCO无相关性(P>0.05);死亡组的FBG和RDW水平显著高于存活组(P<0.01),DLCO低于存活组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,当FBG>5.99 mg/l,RDW>16.55 mg/l时,对判断IPF患者预后生存状况的准确率较高。结论FBG、RDW对预测IPF患者的远期预后有一定临床价值,且联合检测意义更大。 曹婷 刘待见 韩校鹏 李鑫 付潇潇 王赛男 刘剑波关键词:红细胞分布宽度 预后