刘爽 作品数:15 被引量:44 H指数:4 供职机构: 北京积水潭医院 更多>> 发文基金: 北京市优秀人才培养资助 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
中长期夜戴角膜塑形镜对青少年眼表的影响 被引量:3 2019年 目的观察青少年夜间睡眠时佩戴(夜戴)角膜塑形镜前后眼表各项指标的变化,探讨中长期(6~18个月)夜戴角膜塑形镜对青少年眼表的影响。方法选择2015年1月至2017年4月就诊后验配角膜塑形镜的近视患者43例(43眼),年龄(11.74±1.73)岁,于戴镜前,戴镜后6、12、18个月应用干眼评估问卷(SPEED)评估眼部主观症状;OCULUS keratograph 5M眼表综合分析仪观察泪河高度(NIKTHM)、泪膜破裂时间(NIKBUT)、睑板腺缺失情况;根据丽丝胺绿-荧光素染色评分进行眼睑刷上皮病变(LWE)程度分级。结果43例患者,戴镜后6个月SPEED评分较戴镜前升高(P<0.05);戴镜12、18个月后下降,与戴镜前比较差异无统计学意义(P>0.05)。戴镜前后NIKTHM、睑板腺缺失评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。戴镜后6、12、18个月首次NIKBUT与平均NIKBUT较戴镜前均降低(P<0.05)。戴镜后12个月,LWE染色评分高于戴镜前(P<0.05),4例患者出现轻度LWE。结论中长期夜戴角膜塑形镜会对青少年泪膜稳定性产生影响,但对泪液分泌的量、睑板腺的形态影响较小,部分患者会出现轻度LWE,是否会导致干眼的发生还有待加以论证。 刘爽 董红 黄晓寒 唐少华关键词:角膜塑形镜 青少年 眼表 干眼 泪膜稳定性 系统性医嘱干预提高术前无损备皮依从性 被引量:3 2019年 目的探讨系统性医嘱干预对提高术前无损备皮依从性的效果,以提升医院感染管理效率。方法北京市某三甲医院就术前无损备皮这一理念对全院医护人员在2013年进行了传统宣教干预,在2015年利用HIS中备皮医嘱选项进行系统性干预,然后从HIS系统导出干预前后的医嘱数据,分析干预后的依从性。结果 2012年至2017年间该医院共报告Ⅰ类切口手术153915例,在2013年进行传统宣教的干预后,该院Ⅰ类切口手术无损备皮率由2012年的4.58%上升至2013年的14.64%(P<0.05);2015年在系统性医嘱干预后,无损备皮率由2014年的16.47%上升至2015年的40.26%(P<0.05)。直至2017年该院无损备皮率达到59.81%。结论两种干预方法均提高了无损备皮率的依从性,系统性医嘱干预相对于传统宣教干预效果更显著。 陈辉 单娇 刘爽 杨琳 李红 任燕 陈伟北京市乳腺癌根治术后手术部位感染危险因素:一项多中心前瞻性监测结果 被引量:11 2021年 目的调查北京地区乳腺癌根治手术后手术部位感染(SSI)发病率及其危险因素。方法通过北京医院感染监控管理系统,对全市83所二级及以上医疗机构进行乳腺癌根治/改良根治术前瞻性监测,应用SPSS 20.0软件对SSI情况进行描述分析及logistic回归分析。结果共纳入2012—2017年监测数据库中8248例病例,发生SSI 62例,发病率为0.75%。糖尿病、手术后入住过ICU、手术时长和ASA评分是乳腺癌根治/改良根治术患者SSI的危险因素。糖尿病患者相较于非糖尿病患者SSI的风险增加(OR=2.99,95%CI:1.33~6.73);术后入住过ICU的患者发生SSI的风险是未入住过ICU的5.72倍(OR=5.72,95%CI:1.68~19.45);手术时间每增加1 h,术后感染的风险增加27%(OR=1.27,95%CI:1.11~1.46);ASA评分每高一个级别,SSI的风险将增加54%(OR=1.54,95%CI:1.01~2.35)。结论多中心大样本的目标监测提示2012—2017年北京地区乳腺癌手术后SSI发病率较低。糖尿病、入住过ICU、手术时间和ASA评分应作为预判SSI的重要因素,在综合考虑影响患者SSI的因素后制定个性化预防策略。 单娇 曹煜隆 杨琳 刘爽 任燕 李红 陈辉 武迎宏关键词:手术部位感染 乳腺癌根治术 2013-2019年北京积水潭医院就诊者HIV检测结果分析 被引量:4 2021年 目的了解北京积水潭医院就诊者艾滋病病毒(HIV)感染现况及趋势、流行病学分布特征。方法回顾性分析2013-2019年医院就诊者HIV检测结果。结果2013-2019年共检测HIV 462505人次,初筛阳性498例(0.11%),确证阳性181例(0.04%);各年确证阳性率依次为0.02%(10/47291)、0.04%(22/61383)、0.05%(32/65238)、0.05%(33/69150)、0.04%(28/65488)、0.05%(36/74501)、0.03%(20/79454),2013-2018年呈增长趋势(χ^(2)趋势=4.036,P趋势<0.05),2019年较2018年略下降(χ^(2)=5.667,P<0.05)。HIV确证阳性者以男性(86.19%)、21~40岁(64.09%)、高中及以下学历(64.64%)、家务及待业(40.33%)为主。性行为感染占93.92%,男男同性性行为感染占44.75%。检出科室广泛,术前检测和皮肤性病门诊发现HIV感染者占到阳性样本的64.09%和17.13%。结论医院就诊者中HIV确证阳性率呈整体升高趋势,男性、21~40岁、低学历、家务及待业者是HIV感染的高危人群。在重点人群筛查基础上强化HIV检测常规化,通过术前检测等环节发现更多隐匿的无症状感染者。 杨琳 任燕 陈丽红 刘爽 单娇 陈辉关键词:艾滋病病毒 流行病学特征 北京市全膝关节置换术手术部位感染监测的多中心研究 被引量:5 2022年 目的通过对北京地区2012年1月至2017年12月实施全膝关节置换术患者的信息进行分析,探讨该地区全膝关节置换术手术部位感染率及相关危险因素,为手术部位感染的防控提供依据。方法研究数据来源于北京医院感染监控管理系统,对80所二级及以上医疗机构全膝关节置换术患者开展前瞻性目标监测。本研究共监测全膝关节置换术患者11148例,其中男2225例,女8923例;年龄>75岁患者1667例,≤75岁患者9481例。采用SPSS 20.0软件对手术部位感染情况进行统计分析,并对手术感染的危险因素行Logistic多因素回归分析。结果共发生手术部位感染28例,感染率为0.25%。多因素logistic回归分析显示,手术时间长、引流、医院级别低是全膝关节置换术手术部位感染发生的独立危险因素。手术持续时间>90 min的患者相较于≤90 min的患者,手术后感染的风险有所增加(OR=4.509,95%CI:1.349~15.070);三级医院相比二级医院的手术患者,手术后感染的风险有所降低(OR=0.214,95%CI:0.099~0.461);引流可增加手术部位感染的风险(OR=6.619,95%CI:1.948~22.487)。结论北京医院感染监控管理系统开展的全膝关节置换术手术部位感染目标性监测可作为其他机构监测工作的参考;手术部位感染的发生受多因素的影响,需要采取综合性的手术部位感染防控措施来降低感染风险,确保手术患者安全。 任燕 刘爽 杨琳 武迎宏 陈辉关键词:膝关节 手术部位感染 相干光层析血管成像术对孔源性视网膜脱离复位术后黄斑区血流状况的诊断作用 被引量:1 2023年 目的探讨相干光层析血管成像术(OCTA)对孔源性视网膜脱离(RRD)复位术后黄斑区血流状况的诊断作用。方法回顾性病例研究。选取2019年1月至2021年9月因单眼RRD在我院成功接受玻璃体切除手术治疗的43例患者为研究对象,以视网膜复位满意后3个月的患眼为研究组,对侧健眼为对照组,对两组行OCTA检测,获取黄斑中心凹厚度(CMT)、黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、周长、黄斑中心凹及旁中心凹处浅层毛细血管层(SCP)血流密度、深层毛细血管层(DCP)血流密度及总体血流密度数据,并对结果进行对比分析。结果两组眼轴长度、眼压,无明显差异(P>0.05)。研究组BCVA、CMT低于对照组;而FAZ面积及周长均高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组黄斑中心凹处SCP、DCP血流密度、旁中心凹处SCP血流密度及总体血流密度均低于对照组,有显著性差异(P<0.05);而两组旁中心凹处DCP血流密度无明显差异(P>0.05)。结论RRD离患者在接受玻璃体切除视网膜复位术后,黄斑区血流有明显变化,OCTA检查可检测患者术后视网膜结构、血流变化,具有一定临床价值。 李青楠 刘炯 杨光 刘爽 李静 吴怡 许兰芳关键词:孔源性视网膜脱离 视网膜复位术 过表达SOX11基因对人视网膜母细胞瘤Y79细胞增殖凋亡影响的研究 被引量:2 2018年 目的:探讨过表达SOX11(Sex determination region of Y chromosome 11)基因对人视网膜母细胞瘤Y79细胞增殖、凋亡的影响及参与该过程的细胞信号传到途径。方法:将用重组pc DNA3.1-SOX11质粒转染的Y79细胞作为实验组,以空载体pc-DNA3.1-mock转染的细胞作为对照组。细胞增殖通过Edu细胞荧光染色法检测,细胞凋亡通过Hoechst 33342细胞染色法检测。PTEN、AKT及pAKT的表达采用westernblot法检测。结果:实验组中SOX11 mRNA的相对表达量显著高于对照组[(354±26.2)%vs(100±1.3)%,P<0.05]。实验组细胞在450nm吸光(OD)值低于对照组(2.8±0.3 vs4.5±0.3,P<0.05)。Edu免疫荧光染色结果证实,实验组细胞增殖比例较对照组低[(12.4±4.3)%vs(32.3±3.3)%,P<0.05]。Hoechst 33342细胞凋亡荧光染色结果表明,实验组细胞凋亡比例较对照组高[(10.3±2.3)%vs(5.3±1.4)%,P<0.05]。Western blot实验结果表明,实验组PTEN蛋白的相对表达量高于对照组(0.6±0.03 vs 0.3±0.03,P<0.05),磷酸化Akt的相对表达量低于对照组(0.4±0.02 vs 0.7±0.02,P<0.05)。结论:过表达SOX11基因显著抑制人视网膜母细胞Y79的增殖并促使细胞凋亡。PTEN/Akt信号通路的激活可能参与该过程。 黄晓寒 唐少华 刘爽 董红关键词:过表达 视网膜母细胞瘤 PTEN 头痛恶心,警惕青光眼搞突袭 2022年 李阿姨今年50多岁,有天晚上着急,突然感觉右眼痛,看不清楚东西,还有点恶心想吐。家人赶紧把她送到急诊,一查眼压才知道是“青光眼急性发作”。在眼科专业医师的及时治疗下,李阿姨的病情才逐渐缓解。青光眼搞突袭时很会伪装,今天,就来给大家揭穿它的真面目。 许静 刘爽关键词:眼科专业 青光眼 恶心 真面目 高压电弧致角膜损伤35例临床观察 被引量:3 2013年 目的探讨高压电弧致角膜损伤的特点及诊治方法。方法收集2010年9月至2012年12月在北京积水潭医院眼科由高压电弧致角膜损伤患者,通过裂隙灯及角膜荧光素染色检查,按1982年全国眼外伤职业眼病学组通过的标准对角膜烧伤程度分度。分析其临床表现和治疗效果及预防措施。结果共收集35例(70只眼)。其中角膜烧伤Ⅰ度16只眼(23%),Ⅱ度42只眼(60%),Ⅲ度12只眼(17%),无Ⅳ度伤眼。角膜上皮剥脱面积基本与基质烧伤面积一致:“+”10只眼(14%),“++”30只眼(43%),“+++”30只眼(43%)。经促进角膜上皮修复及抗感染等对症支持治疗后,68只眼(97%)角膜完全愈合,67只眼(96%)视力恢复至受伤前水平。结论高压电弧致角膜损伤及时诊断,合理治疗可以取得较好预后。 李静 杨光 马昱 黄欣 董红 刘爽 禹政钰 刘炯 江林 唐少华关键词:角膜损伤 电光性眼炎 一种眼科护理用清洗装置 本实用新型涉及眼科护理的技术领域,特别是涉及一种眼科护理用清洗装置,其提高清洗效果,减少劳动力资源浪费,提高实用性;包括圆形固定板,圆形固定板上设置有夹具;还包括底板、中心管、第一电机、第一减速机、齿环、四组固定管、顶板... 刘爽文献传递