刘猛
- 作品数:27 被引量:79H指数:6
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- Chiari畸形并脊髓空洞的显微外科治疗
- 2010年
- 目的手术治疗Chiari's畸形并脊髓空洞是迄今惟一有效的方法,目前尚无统一的、标准的外科手术方案,探讨手术治疗Chiari畸形并脊髓空洞最合理有效的手术方式。方法回顾性分析我科85例Chiari畸形并脊髓空洞患者的临床及影像学资料及手术方式与临床疗效。结果 85例患者感觉障碍均得到不同程度的恢复和改善,其中76例症状改善明显,9例病情缓解。结论后颅窝减压、松解并还纳下疝的小脑扁桃体于减压扩大的后颅窝腔,恢复小脑扁桃体正常的解剖位置,改善枕骨大孔区CSF循环通路并枕大池重建是治疗Chiari's畸形并脊髓空洞最佳的外科手术方式。
- 高俊红刘猛程振国王运刚
- 自体骨髓间质干细胞移植治疗缺血性脑损伤的实验研究被引量:10
- 2009年
- 目的:研究自体骨髓间质干细胞移植对大鼠缺血性脑损伤的治疗作用及机制。方法:采用线拴法制作成年雄性SD大鼠脑缺血再灌注模型40只,随机分成磷酸盐缓冲液对照组和骨髓间质干细胞移植治疗组各20只,分别在1周后经颈动脉将标记5-溴脱氧尿嘧啶的2×106骨髓间质干细胞悬液和等体积磷酸盐缓冲液植入脑缺血大鼠体内。术后每天进行神经功能缺损评分,再灌注后1,2,3,4周分别取受损伤脑组织,检测不同时间点体感诱发电位与组织病理学,并采用免疫组化方法检测脑源性神经营养因子的表达。结果:治疗组在移植后各时间点神经功能缺损评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗组神经细胞变性坏死数量减少,水肿明显减轻,体感诱发电位在各时间点的恢复较对照组差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组脑源性神经营养因子表达水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:自体骨髓间质干细胞移植对大鼠缺血性脑损伤有治疗作用,其机制可能与分泌脑源性神经营养因子等神经保护性因子有关。
- 张峰步星耀张圣旭李志营刘猛
- 关键词:缺血性脑损伤骨髓间质干细胞神经营养因子诱发电位
- Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症的改良手术治疗被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症改良手术治疗方法及效果。方法:回顾分析42例Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症实施改良手术治疗的临床资料。结果:42例患者中症状改善39例,有效率92.9%;所有患者小脑扁桃体下疝均纠正,脊髓空洞消失12例,缩小28例,无明显改善2例,有效率95.2%。结论:枕颈减压,松解后还纳下疝的小脑扁桃体于减压扩大的后颅窝腔,改善枕骨大孔区脑脊液(CSF)循环通路,扩大硬脑膜修补,重建适宜的后颅窝容积,恢复其正常解剖结构,这是Arnold-Chiari畸形并脊髓空洞安全显效的手术治疗方式。
- 程培训步星耀刘猛郭锁成张建国柴昌周伟李玉邢亚洲
- 缺血性脑血管病患者骨髓间充质干细胞的实验研究被引量:5
- 2008年
- 目的:观察缺血性脑血管病患者骨髓间充质干细胞形态学特征。方法:将缺血性脑血管病患者自体骨髓中的间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BM-MSCs)经密度梯度离心法分离、纯化和培养,观察原代和传代细胞的形态。结果:原代培养的BM-MSCs最佳贴壁时间为3 d,生长性状不一,呈散在圆形细胞群、散在梭形细胞群、克隆圆形细胞群、花带状细胞群、漩涡状细胞群,而传代培养的细胞,增殖速度较快,性状一致,排列规则,呈饱满的梭行。结论:通过体外非诱导培养获得的自体BM-MSCs,有较强的增殖能力和多向分化潜能,为缺血性脑血管病的临床治疗提供了实验依据。
- 张圣旭步星耀李志营刘猛
- 骨髓间充质干细胞移植治疗缺血性脑血管病的研究进展被引量:1
- 2008年
- 张圣旭步星耀李志营刘猛
- 关键词:间质干细胞移植
- TCD大脑中动脉峰值流速在分级不良性颅内动脉瘤中的应用研究被引量:2
- 2020年
- 目的探究经颅多普勒超声(transcranial cloppler,TCD)在分级不良性颅内动脉瘤(Hunt-HessⅢ~Ⅴ级)患者中的应用价值。方法监测56例分级不良性颅内动脉瘤患者不同时间窗大脑中动脉的血流动力学参数:平均流速(Vm)和峰值流速(Vp),随机分为2组;Vm组(28例):依据临床表现及Vm调整尼莫地平用量,Vp组(28例):依据临床表现及Vp调整尼莫地平用量;组内根据年龄是否≥60岁分为老年组和中年组;SAH 3个月后采用GOS评分评价患者预后,进行组间差异性分析。结果Vm组:预后不良14例,良好14例;Vp组:预后不良12例,良好16例;2组患者预后无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。中年Vm组:预后不良6例,良好11例;Vp组:预后不良9例,良好4例;2组患者预后无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。老年Vm组:预后不良8例,良好3例;Vp组:预后不良3例,良好9例;老年Vp组患者预后明显优于Vm组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TCD可以实时无创地监测颅内动脉瘤患者的血流动力学变化,为其个体化治疗提供理论依据。
- 亢志强杜宝顺孙来广刘猛
- 关键词:经颅多普勒超声颅内动脉瘤脑血管痉挛蛛网膜下腔出血
- 颅脑、脊髓损伤个体化综合修复治疗研究
- 步星耀王勇李志营刘猛刘福云闫兆月孙彦熙胡
- “颅脑、脊髓损伤个体化综合修复治疗研究”属临床医学外科学,神经外科专业领域的临床治疗研究。
该项目综合运用神经外科学、影像学、实验动物学、组织病理学、细胞生物学、神经电生理、免疫荧光、FACS、TUNEL分析等技术方法...
- 关键词:
- 关键词:颅脑损伤脊髓损伤
- 自体骨髓干细胞动员治疗脑创伤的实验研究被引量:6
- 2009年
- 目的探讨自体骨髓干细胞(BMSCs)动员治疗脑创伤(TBI)的疗效、机制及治疗时机。方法SD大鼠参照Feeney方法制作TBI模型,随机分为对照组(A组)、自体BMSCs动员TBI急性期治疗组(B组)和亚急性期治疗组(C组)。采用神经功能缺损评分(NSS)和电迷宫试验检测大鼠脑功能,脑组织病理和免疫组织化学检测5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)、Nestin和Ⅷ因子抗原,TUNEL检测细胞凋亡。结果B、C两组大鼠NSS评分、电迷宫试验错误反应次数均较A组显著降低(P<0.05)。B、C组创伤早期脑组织水肿和坏死面积及晚期神经瘢痕形成均少于A组;B、C组BrdU+GFAP荧光双标阳性、BDNF表达和微血管计数均较A组显著增多(P<0.05),B组较C组增多但无统计学意义(P>0.05);B组Nestin表达显著高于A、C组(P<0.05),而细胞凋亡数较A、C组显著减少(P<0.05)。结论动员的自体BMSCs向脑创伤组织区聚集、增殖、分化,分泌神经营养因子、促进血管生成、减少细胞凋亡,促进神经再生与TBI修复,改善大鼠脑功能;自体BMSCs动员治疗急性期和亚急性期TBI均有效,急性期疗效优于亚急性期。
- 刘猛步星耀程培训张圣旭李志营张峰
- 关键词:脑损伤骨髓祖代细胞造血干细胞动员
- 自体骨髓干细胞动员移植与手术移植治疗脊髓损伤的比较被引量:6
- 2009年
- 背景:研究表明,骨髓干细胞可在损伤脊髓中存活、向损伤部位迁移并向神经元和星形胶质细胞分化,促进损伤脊髓功能的恢复,是治疗脊髓损伤的一条有效途径。自体骨髓干细胞动员移植与手术移植治疗脊髓损伤均具有更广阔的临床应用前景,但两者的疗效与治疗机制是否存在区别还不清楚。目的:比较自体骨髓干细胞动员移植与手术移植治疗脊髓损伤的效果,并以定性定量化指标评价。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-06/2008-04在河南省人民医院完成。材料:10周龄SD大鼠90只,雌雄各半,体质量(240±10)g,用于制备脊髓损伤模型。方法:动物造模前注射5-溴2-脱氧尿嘧啶核苷50mg/(kg?d)×3d后抽取自体骨髓,体外分离自体骨髓干细胞;NYUImpactor制作脊髓损伤模型。90只模型大鼠按随机数字表法分为3组,每组30只。动员移植组:应用重组粒细胞刺激因子皮下注射,20mg/(kg?d)×7d;手术移植组为损伤局部移植0.3mL(1×1010L-1)骨髓间充质干细胞;对照组:脊髓损伤后给予相同体积(0.3mL)的生理盐水。各组均从术前3d开始,连续10d腹腔注射5-溴2-脱氧尿嘧啶核苷50mg/(kg?d)。主要观察指标:采用Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)评分检测伤后3d,1,2,4,8周大鼠后肢的运动功能;伤后1,2,4,8周通过体感诱发电位和运动诱发电位检测脊髓上、下行神经传导通路,判断脊髓损伤和恢复程度;病理和免疫组织化学观察脊髓损伤组织细胞结构变化及5-溴2-脱氧尿嘧啶核苷、胶质纤维酸性蛋白和神经元特异性烯醇化酶分布表达。结果:①脊髓损伤后1,2,4,8周动员移植组和手术移植组BBB评分均较对照组升高(P<0.01);动员移植组和手术移植组相比,差异均无显著性意义(P>0.05)。②脊髓损伤1,2,4,8周后,与对照组相比,动员移植组和手术移植组体感诱发电位和运动诱发电位潜伏期均降低(P<0.05~0.01),波幅均增高(P<0.05~0.01);动员移�
- 李志营步星耀张圣旭刘猛程培训张永福
- 关键词:骨髓干细胞脊髓损伤
- 骨髓干细胞移植联合物理诱导治疗脑损伤
- 程振国刘猛张洁杜宝顺王阳王运刚马欢高俊红王进忠
- 近年来,颅脑外伤已成为发达国家青少年伤病致死的首位原因.随着国民经济和交通的迅速发展,中国颅脑外伤的发生率、致残率和死亡率也逐年增加.流行病学调查资料显示,中国颅脑外伤的发病率已超过100/10万人口,其中重型颅脑损伤(...
- 关键词:
- 关键词:脑损伤骨髓干细胞移植