同志勤
- 作品数：42 被引量：459H指数：13
- 供职机构：西安交通大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 不同程度髋关节发育不良继发骨性关节炎的全髋关节置换术疗效分析被引量：10
- 2008年
- [目的]探讨全髋关节置换术治疗髋关节发育不良继发骨性关节炎的术后效果及髋关节发育不良的严重程度对手术疗效的影响。[方法]对47例（55髋）髋关节发育不良继发骨性关节炎的患者进行全髋关节置换术。其中CroweⅠ型23髋；Ⅱ型19髋；Ⅲ／Ⅳ型共13髋。术前应用影像学方法评估髋臼和股骨的形态学变化，术中髋臼重建在真臼位置，逐渐扩大股骨髓腔，选用细而直的股骨假休。术前和术后对术侧髋天节行Harris髋关节评分。[结果]Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ／Ⅳ型患者Harris髋关节评分分别由术前的50．7±7．6、44．9±6．2和41．1±8．2增加到术后的90．6±3．7、87．3±4．5和82．7±7．3，和术前比较有显著性差异（P〈0．05）。Harris髋关节评分分级显示，Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ／Ⅳ型髋关节术后分级在良以上的关节分别占本组髋关节的100％、100％和69％，优分别为70％、53％和31％。随访23～81个月，平均45个月，关节假体稳定，关节功能正常。[结论]全髋关节置换术是治疗髋关节发育不良继发骨性关节炎的有效方法，CroweⅠ和Ⅱ型患者术后效果优于Ⅲ／Ⅳ型。
- 刘瑞宇王坤正王春生党晓谦同志勤
- 关键词：髋关节发育不良全髋置换疗效分析
- 股骨头坏死基础、临床与影像学研究
- 同志勤王坤正党晓谦同志超白斌徐小良王春生闫宏伟赵京龙
- 通过对家兔注射肾上腺糖皮质激素所制作的股骨头坏死模型及注射醋酸氢化可的松后股骨头的形态学改变进行实验，研究激素性股骨头缺血坏死的发病机制；应用自行设计的吻合血管腓骨移植术式治疗犬股骨头缺血坏死模型，进行长期观察，然后进行...
- 关键词：
- 关键词：股骨头坏死人工骨影像学
- bBMP/胶原/珊瑚复合人工骨修复股骨头骨缺损的实验研究被引量：48
- 2000年
- 目的 研究用复合人工骨治疗股骨头坏死的效果。方法 建立双侧股骨头内骨缺损模型 ,并分为 4组 :bBMP/胶原 /珊瑚复合人工骨组 (6侧 )、肌骨瓣组 (6侧 )、单纯珊瑚组 (2例 )、对照组 (14例 ) ,为上各组的对侧。对植入后 3周、 16周的股骨头行病理学检查、计量组织学分析及四环素荧火标记。结果 16周后 ,复合人工骨的骨缺损大小、缺损区骨小梁体积、荧光带宽度均与对照组有统计学显著性 ,但 5侧中有 1侧出现继发性骨关节炎。结论 该复合人工骨有较强的传导成骨及诱导成骨作用 ,是修复股骨头骨缺损的良好移植材料 ,但它不能改善缺血坏死股骨头的血供。该股骨头内骨缺损加用 95 %酒精灌注 ,模型近似于股骨头坏死囊性变 。
- 徐晓良同志勤王坤正牒军党晓谦徐德洪高明宏
- 关键词：骨缺损骨形态发生蛋白珊瑚人工骨
- 兔激素性股骨头缺血坏死早期细胞学电镜观察被引量：37
- 1996年
- 王坤正杨万石黄溶王春生王中卫党效谦刘忠堂同志勤
- 关键词：激素性缺血性坏死细胞学骨细胞
- 陈旧性股骨颈骨折股骨头活性观察被引量：2
- 1996年
- 陈旧性股骨颈骨折十分常见，但对股骨头的血供状态研究较少。为此，对１５９例多种原因导致的陈旧性股骨颈骨折患者，采用Ｘ线照片、组织学、电镜、四环素荧光标记和ＥＣＴ等项目观察股骨头活性。结果显示：股骨头缺血坏死在无应力状态下有其自然的修复规律，股骨头塌陷与在活跃的修复过程中受应力作用有关，治疗陈旧性股骨颈骨折应当重视患肢在不负重的情况下渡过修复重建过程。对股骨头外观尚好，而头内结构紊乱者，采用有血供的骨瓣移植。
- 王坤正黄溶王春生同志勤同志勤
- 关键词：陈旧性股骨颈骨折股骨头坏死
- MSCT多期增强扫描在不典型肝血管瘤中的应用分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析多层螺旋CT（MSCT）多期增强扫描在不典型肝血管瘤中的应用。方法回顾性分析2013年2月～2014年1月本院收治的125例不典型肝血管瘤患者，并对其CT平扫、门脉期、动脉期、延迟期扫描资料进行分析。结果在125例患者中共有240个病灶，多发（≥2个）者共有70例，55例为单发；共有170个位于右叶，70个位于左叶，病灶直径为0.8～4.5cm，平均（2.53±0.21）cm。病灶呈圆形的共有205个，共有35个为分叶状或不规则。经CT平扫共有155个呈低密度，85个呈等密度。共有120个境界清楚，境界为部分模糊和部分清楚的共有35个，85个为境界模糊。病灶密度不均匀者共有45个，病灶密度均匀者共有195个。在240个肝内病灶中，共有145个病灶呈现出第1种表现，80个病灶属于第2种表现形式，15个病灶表现为第3种表现形式。结论虽然少数肝血管瘤强化不典型，但通过MSCT多期增强扫描依然存在各自特征，在其病变的鉴别中具有重要的诊断价值。
- 巩哲张沈荣同志勤
- 关键词：多层螺旋CT肝血管瘤
- 吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死被引量：58
- 2000年
- 目的 评价吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死的临床疗效。 方法 1981年以来采用吻合血管游离腓骨移植方法治疗股骨头坏死 6 2 0例 ,其中 Ficat 期 138例 ,Ficat 期 32 2例 ,Ficat 期 119例 ,Ficat 期 41例。手术切除股骨头周边增生变形的骨赘和炎性反应的滑膜组织。将股骨颈前外侧凿成与腓骨外径相应的骨槽 ,在‘C’臂 X光机监视下沿骨槽深达股骨头软骨下区 ,凿刮骨坏死囊变组织 ,取大转子或髂骨松质骨填塞 ,然后将游离腓骨插入股骨头骨洞内 ,嵌入股骨颈骨槽内 ,腓骨动静脉与旋股外动静脉进行显微吻合。 结果 376例获得 1～ 19年的随访 ,根据综合评价其优良率为86 .7%。 结论 该手术可在直视下彻底清除坏死囊变组织和减压 ,同时植入新鲜松质骨 ,为坏死区再血管化清除障碍。植入的游离腓骨可增加股骨头部的血供和支撑作用 ,防止股骨头进一步塌陷。此术式可用于 Ficat 、 、
- 王坤正同志勤王春生党晓谦刘安庆
- 关键词：股骨头坏死腓骨
- 聚磷酸钙纤维和左旋聚乳酸软骨支架复合自体骨髓间充质干细胞构建组织工程化人工关节软骨被引量：5
- 2007年
- 目的应用组织工程学技术,体外初步构建组织工程化人工关节软骨。方法制备三维多孔软骨支架材料CPP/PLLA,体外诱导兔MSCs向软骨细胞表型分化,免疫组织化学染色检测软骨特异性Ⅱ型胶原表达,将诱导细胞与软骨支架材料CPP/PLLA复合,体外培养构建人工关节软骨,1周后终止培养,扫描电镜观察组织工程化人工软骨的微观结构;同时将构建人工软骨移植于兔大腿皮下,3周后处死动物,甲苯胺蓝染色观察。结果扫描电镜观察可见该复合材料CPP/PLLA为高孔隙率的网状、连通、微孔结构,微孔分布均匀,孔径大小为300～400μm之间;兔MSCs经体外软骨表型定向诱导后,Ⅱ型胶原免疫组化染色阳性。诱导后的MSCs可在支架材料内良好贴附生长,细胞被分泌的胶原基质包裹;从体内获取的培养物组织切片观察可见大量的软骨细胞生成,甲苯胺蓝染色阳性。结论经软骨起源诱导后的MSCs与CPP/PLLA复合培养可以构建自体软骨移植的替代物,为应用软骨组织工程方法修复关节软骨缺损和功能重建提供一种新材料,具有较大的潜在应用价值。
- 同志超王坤正同志勤杨团民石宗利李毅郭雄
- 关键词：骨髓间质干细胞软骨
- 股骨头缺血坏死早期髋关节软骨的MRI研究
- 目的:观察股骨头缺血坏死早期髋关节软骨厚度和ADC值的变化,为临床骨坏死患者制定合理的治疗方案提供影像学依据。方法:ARCO I期(A组)4髋;ARCOⅡ期(B组)36髋;骨坏死组(D组)即A+B组;15名健康志愿者(C...
- 同志勤
- 文献传递
- 复合人工骨修复股骨头骨缺损的影像学研究
- 2001年
- 目的 研究用复合人工骨治疗股骨头坏死的效果。方法 建立双侧股骨头内骨缺损模型 ,并分为 4组 :bBMP 胶原 珊瑚复合人工骨组 (5侧 )、肌骨瓣组 (5侧 )、单纯珊瑚组 (4侧 )、对照组 (1 4侧 ,为以上各组的对侧 )。造模及植入后定时行X线、核素骨显像、MRI及CT检查。结果 ①核素骨显像示 :6周及 1 2周 ,Ⅰ组股骨头核素摄取量静态相头 /干比升高 ,但血流相及血池相不升高。②MRI:1 0周示Ⅰ组骨缺损内多量新生骨形成 ,Ⅳ组骨缺损内囊腔中为脂肪性信号 ,周围为低信号的硬化带。③拍片及CT示 :1 4～ 1 6周 ,Ⅰ组骨缺损大多完全闭合 ,珊瑚已吸收 ,其余各组骨缺损部分残留 ,Ⅳ组骨缺损囊壁硬化带形成。结论 该复合人工骨有较强的传导成骨及诱导成骨作用 ,是修复股骨头骨缺损的良好移植材料 ,但它不能改善缺血坏死股骨头的血供。
- 同志勤徐小良王坤正宋厂义
- 关键词：骨缺损骨形态发生蛋白人工骨影像学
