吴国长
- 作品数:41 被引量:185H指数:8
- 供职机构:青岛大学更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目四川省应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 空肠胃肠间质瘤术后左锁骨上淋巴结转移一例及文献复习被引量:7
- 2017年
- 目的探讨胃肠间质瘤(GIST)淋巴结转移患者的临床病理学特征、治疗和预后等特点,以期为临床诊治提供参考。方法本文报道1例青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院收治高危空肠间质瘤术后发生左侧锁骨上淋巴结转移患者,2000年1月至2016年8月发表的关于GIST出现淋巴结转移的报道,对检索得12篇个案报道、共17例病例进行分析。结果本院收治1例为高危险度分级小肠间质瘤患者,行小肠部分切除术后因个人经济原因患者未口服甲磺酸伊马替尼(格列卫)治疗,术后1年因“发现左侧颈部肿物”再次入院,诊断考虑为GIST颈部转移,行颈部肿物切除,术后予以口服甲磺酸伊马替尼后,随访13月未见进一步转移。文献报道GIST淋巴结转移17例病例中,11例原发灶为胃GIST,4例为小肠GIST,2例为食管GIST;仅3例为术后出现淋巴结转移复发;且淋巴结转移多发生在原发器官周围(83.4%,14/17),仅有3例出现外周淋巴结转移。结论GIST出现淋巴结转移极为罕见,其中小肠GIsT出现淋巴结转移,以及出现周围淋巴结转移更为罕见。
- 马驰郝少龙刘新承宁进尧吴国长姜立新郑海涛
- 关键词:淋巴转移病例报告
- 胰岛细胞瘤56例临床分析被引量:6
- 2005年
- 目的 探讨胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析56例胰岛细胞瘤患者的临床资料。结果 术前B超、CT、MR、数字减影血管造影术和术中B超诊断准确率分别为40. 38%、43. 24%、60. 87%、77. 78%和95. 24%。56例患者均行手术探查,单纯摘除肿瘤或其周围部分胰腺组织切除38例,胰体尾部切除+脾切除9例,胰十二指肠切除5例,胰腺部分切除+胰空肠吻合2例,探查活检2例。结论 术中探查和B超是目前定位最好的方法,术中监测血糖变化是一简便预测手术成功率的方法,对探查和肿瘤切除的彻底性有指导意义。
- 关泉林李波文天夫董科刘立新吴国长严律南
- 关键词:胰岛细胞瘤低血糖症
- 盆腔异位甲状腺癌一例
- 2008年
- 患者女,35岁,有大便习惯改变9个月,不伴有脓血,亦无心悸、多汗、烦躁、食欲亢进等症状;月经正常,4个月前查体B超发现盆腔一实性肿物,直径4cm;近期CT复查发现肿物增大至8.6cm×7.9cm,呈不规则软组织肿块影,边界较清,其内质地不均,能于子宫后上方,子宫、直肠、膀胱均受压移位(图1),CT增强扫描病灶呈明显不匀质强化,盆腔、腹膜后未见肿大淋巴结;CEA、CA125等均正常;结肠镜示直肠受压,但黏膜正常;膀胱镜检查示膀胱黏膜正常;
- 董国生胡金晨陈红兵郑海涛张翼飞吴国长
- 关键词:异位甲状腺癌盆腔膀胱黏膜实性肿物肿大淋巴结膀胱镜检查
- 肝移植术后再次腹部手术(附7例报告)
- 2005年
- 目的 探讨肝移植术后再次腹部手术的围手术期处理。方法 对7 例肝移植术后再次腹部手术患者的资料进行回顾性分析。结果 5例择期手术患者围手术期平稳,痊愈出院。2 例急诊手术患者中1 例术后因并发上消化道应激穿孔、出血和切口感染自动出院。结论 肝移植术后再次腹部择期手术的风险较急诊手术者低,与非肝移植行类似手术者相仿。
- 吴国长文天夫严律南李波曾勇
- 关键词:肝移植腹部手术排斥反应肝功能
- 无功能甲状旁腺腺瘤一例被引量:1
- 2018年
- 患者女,60岁,因发现左侧颈部肿物4 d于2016年10月5日入院。患者4 d前无意中发现左侧颈部隆起,大小约2 cm×2 cm,有压痛,无发热、颈咽部疼痛,无局部红肿、双手震颤、心悸、胸闷憋气、饮水呛咳、吞咽不适、手足抽搐、呼吸困难、声音嘶哑等症状,病程中肿物无短期内明显增大、局部胀痛感,患者既往无颈部放射史,否认家族性遗传病史。体格检查:颈软,无抵抗,气管居中,颈部无畸形,活动可,声音无嘶哑,颈动脉搏动正常,颈静脉正常,肝颈静脉回流征阴性,甲状腺左叶略肿大,可及肿物约2 cm×3 cm大小,质韧,边界清楚,活动度可,随吞咽上下活动,有压痛,无震颤、血管杂音。
- 刘新承陈焕杰韦树建吴国长宁进尧孙海清郑桂斌郑海涛
- 关键词:甲状旁腺腺瘤侧颈部肿物肝颈静脉回流吞咽不适咽部疼痛双手震颤
- 甲状腺乳头状癌肌间淋巴结转移的临床意义
- 郝少龙孙海清刘新承陈焕杰宁进尧郑桂彬吴国长宋西成郑海涛
- 腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术治疗甲状腺癌被引量:9
- 2009年
- 腔镜甲状腺手术以其美观、微创、并发症少及术后恢复快等优点应用于甲状腺良性疾病的治疗,目前已获得广泛认可,但对于其应用于治疗甲状腺癌的安全性、可行性等问题仍存在争议。我院自2006年1月至2008年12月行腔镜辅助颈部小切口甲状腺术式切除甲状腺癌15例,手术效果良好,现报告如下。
- 姜立新胡金晨郑海涛郭吉田陈红兵张翼飞吕忠船吴国长宁进尧
- 关键词:甲状腺肿瘤
- 经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术在甲状腺乳头状癌中的安全效用分析被引量:16
- 2020年
- 目的探究经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术在甲状腺乳头状癌中的安全性及效用。方法回顾性分析2017年06月~2020年01月期间青岛大学附属烟台毓璜顶医院行经口腔镜甲状腺手术患者146例,将139例PTC患者纳入研究,总结建腔经验、术后视觉疼痛评分、住院时间、清扫淋巴结数目、并发症及术后随访情况。结果完成经口腔前庭入路单侧甲状腺癌手术135例,平均手术时间(132±34.9)min;经口腔前庭入路双侧甲状腺癌4例,平均手术时间(168±38.5)min。平均中央区淋巴结清扫数目(7.1±4.6)枚,中央区淋巴结转移率47.5%(66/139),术后平均住院天数(1.9±0.7)d。暂时性喉返神经损伤率1.4%,暂时性甲状旁腺功能低下为0.7%。颏神经损伤7例(5.0%),暂时性下唇运动功能障碍9例,暂时性面神经下颌缘支分损伤2例。结论经口腔镜前庭入路腔镜手术可以进行标准的加速康复外科理念管理,在单侧甲状腺乳头状癌中具有良好的肿瘤治疗效果及手术安全性。
- 郑桂彬张国军马驰韦树建孙海清吴国长郭雅文郑海涛宋西成
- 关键词:甲状腺乳头状癌加速康复外科中央区淋巴结清扫
- 甲状腺术后引流液PTH监测的临床意义被引量:8
- 2018年
- 目的分析甲状腺术后患者血钙、血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)及引流液PTH的变化特点,探讨甲状腺术后监测引流液PTH在判断甲状旁腺原位保留及功能中的临床意义。方法选择144例甲状腺疾病患者,将其按手术方式分为:单侧甲状腺腺叶切除组、单侧甲状腺腺叶切除+单侧中央区淋巴结清扫组、甲状腺全切除术组、甲状腺全切+单侧中央区淋巴结清扫组、甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫术组,并于术前及手术后第1~4天监测患者的血钙、血清PTH及引流液PTH,同时观察术后各组患者血钙下降、低钙血症及甲状旁腺功能减退的发生情况。对不同时间各组患者血钙、血清PTH及引流液PTH进行统计分析并评价其作为甲状腺术后甲状旁腺原位保留及功能判断指标的临床价值。结果114例中甲状腺术后血钙水平下降多发生在术后第2天(70例,61.40%),低钙血症者36例(31.58%),甲状旁腺功能减退34例(29.82%)。随着时间延长,各组患者血钙水平逐渐回升,且sPTH水平波动较大,但总体有升高趋势,且不同时间各组患者的血钙及sPTH水平呈正相关。监测dPTH发现各组患者间dPTH分布较为离散,且随时间变化而明显降低,在不同时间各组患者dPTH降低水平差异显著。结论甲状腺术后监测患者引流液PTH水平动态变化规律有助于判断原位保留甲状旁腺的存活及功能情况,对甲状腺术后行预防性补钙治疗有指导意义。
- 郝少龙刘新承马纪红李宝元宁进尧吴国长刘日明姜立新郑海涛
- 关键词:甲状旁腺甲状旁腺功能减退甲状旁腺激素引流液
- 甲状腺癌中央区淋巴结清扫术后乳糜漏的原因及防治被引量:1
- 2020年
- 目的探讨甲状腺癌中央区淋巴结清扫术后发生乳糜漏的原因和治疗方法。方法选取烟台毓璜顶医院甲状腺外科2016年8月~2019年12月2578例甲状腺癌中央区淋巴结清扫术病例,观察术后引流液的量、性状的变化及发生变化的时间,根据诊断标准判断患者乳糜漏的发生。结果其中23例患者术后出现了中央区乳糜漏,发生率为0.9%(23/2578)。发生中央区乳糜漏后,给予禁饮食、持续强负压吸引、应用生长抑素,短期的治疗效果不佳者,辅以加压包扎、创腔注射高渗糖或泛影葡胺等痊愈,治疗时间最长38 d,无二次开放手术治疗的病例。结论甲状腺癌淋巴结清扫术后中央区乳糜漏的发生率相对较低,术后1~2 d引流量异常增多或引流液性状改变时应警惕中央区乳糜漏的发生,及时采取相应的禁饮食、持续强负压吸引、应用生长抑素等措施,基本上均可保守治愈。
- 刘洋吴国长孙海清郑桂彬马驰郑海涛
- 关键词:甲状腺癌淋巴结清扫乳糜漏