吴文娟
- 作品数：12 被引量：70H指数：5
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- ICU危重患者颈内静脉穿刺置管固定方法的探讨被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨经颈内静脉穿刺置入的中心静脉导管的最佳固定方法。方法:选择630例留置颈内静脉穿刺管的ICU危重患者,随机分为对照组和试验组两组,对照组采用常规颈内静脉置管固定方法,试验组在采用改进后的颈内静脉置管固定方法,即将透明敷料改为型号9546 HP的3M透明敷贴,并将长约6～7 cm的外露导管以"∩字"形向近心端弯曲,同时自带夹移至远端,然后用修剪好的3M胶带将外露的2～3 cm导管的及导管分叉支架妥当固定。比较两组固定效果。结果:试验组患者导管部分脱出及导管脱落的发生率均明显少于对照组。结论:改进固定法对ICU危重患者留置颈内静脉穿刺管,是一种理想固定方法,值得在临床推广应用。
- 张银英吴文娟徐雪影杨葵珍何杏慈
- 关键词：ICU颈内静脉穿刺中心静脉置管
- 危重患者留置桡动脉穿刺管双人操作法的应用与体会被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨危重患者留置桡动脉穿刺管监测有创血压的最佳操作方法。方法:制定留置桡动脉穿刺管双人操作法的操作规程,并于2010年12月开始对本病区500例患者实施双人配合行桡动脉穿刺留置法。结果:按此双人操作法进行规范操作,所有患者在此过程中无1例出现在将留置针与压力传感器连接时因为按压不好引起外套管喷血,也没有在固定好前外套管意外脱管,所有测压管均无血迹残留,也没有发生测压前端管压迫皮肤引起皮肤破损,反而显示整个操作流程更流畅,操作时间更短,并提高了工作效率。结论:危重患者留置桡动脉穿刺管双人操作法在临床应用中不仅有利于保证患者的安全、利于临床带教的开展、便于病情观察,更能提高工作效率,完全能够达到高质量的医疗护理要求,值得在临床推广应用。
- 张银英吴文娟徐雪影秦文孝
- 关键词：危重患者
- 体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代治疗危重症患者的护理被引量：5
- 2020年
- 本文总结了应用体外膜肺氧合(ECMO)联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)的90例危重患者的护理措施。ECMO联合CRRT治疗危重症患者中,相关设备管路正确连接与维护、对血液抗凝的密切监测和管理、灌注量监测是治疗成功的关键。护理人员在熟练掌握ECMO相关护理措施的基础上,要进一步了解CRRT治疗原理,熟知治疗过程中易发生的并发症以及可能产生的突发意外情况,积预防并发症的发生。
- 刘晓玲李云蔡丽碧吴文娟姚福娣
- 关键词：体外膜肺氧合连续性肾脏替代治疗并发症危重症护理
- 自制可冲洗大便收集装置在ICU的应用被引量：9
- 2015年
- 目的探讨自制可冲洗大便收集器在ICU大便失禁患者中的临床应用。方法随机将66例大便失禁的ICU危重患者分为对照组(33例)和观察组(33例)。对照组采用常规方法用温水擦拭后涂鞣酸软膏,观察组采用自制可冲洗大便收集器(造口袋加三通接头接负压引流瓶)收集大便法进行肛周皮肤护理。比较两组患者肛周皮肤炎性反应发生情况。结果观察组发生皮肤反应2例,均为I度反应;对照组发生皮肤反应19例,其中,Ⅰ度反应14例,Ⅱ度与Ⅲ度分别为4例和1例。两组患者肛周皮肤反应发生率比较,观察组明显低于对照组,χ2=27.93,P=<0.01,差异有统计学意义。结论应用自制可冲洗大便收集器引流收集大便,不但能有效预防大便失禁患者肛周皮肤炎性反应的发生,而且能提高病人的舒适度,值得临床推广应用。
- 吴文娟张银英周勇霞徐雪影
- 关键词：大便失禁引流装置炎性反应护理
- 重型颅脑外伤患者优质护理应用的效果观察被引量：11
- 2016年
- 目的:观察应用优质护理方式对重型颅脑外伤患者进行护理的效果。方法:试验组为重型颅脑外伤患者中采取优质护理的患者;对照组为重型颅脑外伤患者中未采取优质护理的患者,试验组与对照组进行对比,从而评价两组患者的护理效果。结果:就术后并发症发生率及临床死亡率进行对比,对照组明显高于试验组。在并发症方面,试验组颈部压疮、消化道溃疡及呼吸道感染发病率与对照组相比明显降低,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);就护理满意度而言,试验组患者对护理的总满意率为90.0%,对照组对护理的满意度为36.7%,试验组明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑外伤患者接受优质护理时,颈部压疮、消化道溃疡、呼吸道感染等并发症的发生率显著降低,护理满意率显著提高。
- 肖华红徐雪影张银英吴文娟
- 关键词：重型颅脑损伤并发症发生率护理满意度
- 肝移植术后留置双套管的观察与护理被引量：2
- 2010年
- 张银英吴文娟徐雪影陈月华
- 关键词：肝移植双套管护理
- 中文版PRE-DELIRIC谵妄预测模型的信度和效度研究被引量：13
- 2015年
- 目的分析中文版PRE-DELIRIC谵妄预测模型在ICU患者中的信度和效度。方法选取306例ICU患者作为样本，使用PRE-DELIRIC谵妄预测模型对其施测以行评价者间信度分析和预测效度分析。结果使用PRE-DELIRIC谵妄预测模型时，评价者间的信度为0．94（P〈0．01）；预测效度结果表明，当PRE-DELIRIC谵妄预测模型的阈值取42％时，灵敏度为0．848，特异度为0．946，ROC曲线下面积为0．936（95％CI：0．910～0．963）（P〈0．001）说明工具具有较好的预测效度。结论PRE—DELIRIC的评价者间信度和预测效度较好，适合对ICU患者进行谵妄发生的预测。
- 李云贺婷吴文娟
- 关键词：ICU患者谵妄信度
- 应用体外膜肺氧合治疗心脏术后低心排的观察与护理被引量：1
- 2012年
- 总结体外循环心脏手术后并发低心排的患者应用体外膜肺氧合（ECMO）支持治疗的经验和护理要点。回顾分析10例患者在体外循环心脏手术后并发低心排应用ECMO救治时的护理措施，通过实施严格的病房管理、严密的血流动力学及灌注流量的监测、严防并发症的发生等一系列护理措施。10例病例ECMO辅助时间4～124．5h，平均38h，其中8例顺利撤离ECMO，1例死亡，1例放弃治疗。对于体外循环心脏术后并发低心排的患者应用ECMO支持为患者提供最快的心肺功能支持，也为抢救赢得了时机，严密的监测和有效的护理是保证ECMO治疗成功的关键。
- 张银英吴文娟徐雪影
- 关键词：体外膜肺氧合低心排护理
- 有创-无创序贯性机械通气治疗手术后呼吸衰竭的气道管理被引量：2
- 2007年
- 目的探讨有创-无创序贯性机械通气治疗手术后呼吸衰竭的气道管理方法。方法通过对23例手术后呼吸衰竭患者应用有创-无创序贯性机械通气治疗,患者配合采用呼吸系统监测、注重气道湿化、拔除气管时插管的程序、辅助排痰、雾化吸入、肺部体疗、重视口腔护理等气道管理方法。结果通过有效的气道管理,使有创-无创序贯性机械通气能达到较好的临床效果,并且无呼吸机相关性肺炎等呼吸道并发症的发生。结论气道管理方法全方面有效的落实,是保证术后急性呼吸衰竭患者顺利应用有创-无创通气序贯性机械通气治疗的基础,是预防和控制有创-无创序贯性机械通气治疗呼吸道并发症的重点。
- 张银英李云杨仙姬吴文娟刘霞
- 关键词：急性呼吸衰竭机械通气无创通气呼吸道管理
- 危重病人在机械通气下行纤支镜检查及灌洗的护理配合被引量：1
- 2007年
- 张银英李云吴文娟
- 关键词：危重病人机械通气纤支镜检查护理
