周利敏
- 作品数:21 被引量:90H指数:5
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- 发文基金:武汉市卫生局科研项目更多>>
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- HPV-DNA检测在宫颈上皮内瘤变诊断和预后中的作用被引量:5
- 2013年
- 宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程。包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,按照病情发展可分为三级:CIN Ⅰ级,轻度宫颈不典型增生;CIN Ⅱ级,中度宫颈不典型增生;CIN Ⅲ级,重度宫颈不典型增生和宫颈原位癌。高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌及癌前病变的发生发展及预后密切相关。〉90.00%CIN伴有高危型HPV感染。根据目前国内外的研究成果,
- 周利敏郑炜张敦兰雷燕李红英王静
- 关键词:HPV-DNA检测宫颈不典型增生预后宫颈原位癌
- 阴道镜活检联合P16、OLFM4诊断宫颈上皮内瘤变的价值观察被引量:8
- 2019年
- 目的:观察阴道镜活检联合P16、OLFM4诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值。方法选择2017年4月—2019年4月因宫颈病变于本院妇科门诊就诊,并行阴道镜活检的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者240例,根据收集的病理标本诊断结果分为CINI(98例)、CINⅡ(82例)、CINⅢ(60例)。并选取60例因子宫良性病变切除的宫颈标本作为对照组。观察阴道镜活检结果,并采用免疫组化法检测P16、OLFM4的表达。结果:阴道镜活检诊断符合率CINI为91.7%、CINⅡ为90.2%,CINⅢ为96.7%;P16、OLFM4在对照组中阳性表达率低于CIN各组(P<0.05);P16、OLFM4在阳性表达率CINI最低,CINⅡ次之,CINⅢ最高(P<0.05)。结论:阴道镜活检联合P16、OLFM4检测可提高CIN的检出率,P16、OLFM4过表达与CIN的发生、发展及预后有关。
- 王静杜欣冯同富郑嵘周利敏
- 关键词:宫颈上皮内瘤变阴道镜活检P16
- 宫颈联合筛查漏诊CINⅢ级及以上病变的危险因素分析被引量:3
- 2020年
- 目的探讨薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR HPV)和阴道镜联合检查漏诊组织学病检≥宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(cervical intraepithelial neoplasiaⅢ,CINⅢ)者的危险因素分析。方法对296例阴道镜活检组织学诊断为≥宫颈高级别鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)/CINⅢ者的临床资料进行回顾性分析。结果以阴道镜下组织学活检的病理诊断为准,其中TCT+阴道镜联合检查诊断≤LSIL(诊断不足)者81例,占比27.4%,TCT+阴道镜联合检查诊断≥HSIL(诊断相符)者215例,占比72.6%,296例患者中高危型HPV阳性者294例,阴性者2例。将诊断相符和不相符的患者按照年龄分组绘制曲线图,发现51岁~64岁组的患者诊断相符率明显低于其他组,诊断不相符率亦明显高于其他组。对患者HR-HPV型别、绝经与否、阴道镜下转化区是否完全可见这3个非特异性因素进行统计学分析,结果显示,不同HR-HPV型别对TCT+阴道镜联合诊断的准确性的影响无统计学意义(P>0.05),是否绝经和阴道镜下转化区是否完全可见对TCT+阴道镜联合诊断的准确性的影响均具有统计学意义(均P<0.05)。结论51岁~64岁的未绝经、阴道镜下转化区不完全可见患者TCT+阴道镜联合诊断的准确性较低,临床上需要特别注意。
- 雷燕周利敏
- 关键词:诊断符合率
- DNA倍体分析在ASCUS诊断中的作用
- 张敦兰阳艳黄燕明李红英周利敏陈璐王
- 该课题研究为医学妇产科学领域。DNA倍体分析和液基细胞学已在国内外用于宫颈病变的早期筛查。宫颈分泌物液基薄层细胞学(TCT)检查当其诊断结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)时,如何处理让临床医师非常困惑...
- 关键词:
- 关键词:宫颈病变宫颈癌
- 一种阴道取物袋
- 一种阴道取物袋,包括圆筒状塑料袋,在圆筒状塑料袋的两端分别为第一喇叭状塑料袋和第二喇叭状塑料袋,在第一喇叭状塑料袋的袋口设有第一环形弹簧,在第二喇叭状塑料袋的中部设有第二环形弹簧,在圆筒状塑料袋没设有多个第三环形弹簧。本...
- 李红英王燕周利敏姚冬梅邹倩陈璐石良艳朱道静张敦兰杜欣段洁吴莺黄燕明
- 文献传递
- 冬凌草甲素抑制体内外卵巢癌生长的作用被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨冬凌草甲素对体内外卵巢癌生长的影响及其作用机制。方法:冬凌草甲素作用人卵巢癌细胞株HO-8910PM后,MTT法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Westernblot检测卵巢癌细胞中核因子(NF)-κB和X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)表达;建立起裸鼠卵巢癌皮下移植瘤模型,观察冬凌草甲素对裸鼠卵巢癌皮下移植瘤生长的影响;免疫组织化学法检测肿瘤组织中Ki-67、NF-κB和XIAP的阳性表达。结果:HO-8910PM细胞经不同浓度冬凌草甲素(10、20、40μmol·L-1)作用24h后,细胞存活率分别为(80.14±9.84)%、(71.68±6.51)%和(64.58±5.24)%,均低于对照组(96.12±4.23)%,差异有统计学意义(P<0.05)。冬凌草甲素(40μmol·L-1)作用HO-8910PM细胞24h后,诱导(15.9±3.4)%的HO-8910PM细胞发生早期凋亡,高于对照组的(1.7±0.3)%,差异有统计学意义。3种浓度(10、20、40μmol·L-1)的冬凌草甲素作用24h,均可抑制HO-8910PM细胞中NF-κB的表达;而低浓度(10μmol·L-1)冬凌草甲素对HO-8910PM细胞中XIAP蛋白无明显抑制作用,高浓度冬凌草甲素(20和40μmol·L-1)明显抑制XIAP蛋白的表达。冬凌草甲素可显著抑制裸鼠卵巢癌皮下移植瘤生长,实验组中Ki-67、NF-κB和XIAP的表达强度均低于对照组(P<0.01)。结论:冬凌草甲素可显著抑制体内外卵巢癌的生长,该作用机制可能是冬凌草甲素通过抑制NF-κB及其调控蛋白XIAP的表达来抑制卵巢癌的生长。
- 胡瑞华王燕李红英周利敏谢丽微
- 关键词:冬凌草素细胞存活KI-67抗原
- 不同年龄段妇科门诊患者TCT筛查结果分析被引量:4
- 2015年
- 目的:通过对湖北省妇幼保健院妇科门诊就诊的不同年龄段患者的宫颈液基细胞学检测(TCT)筛查结果进行回顾性分析,了解不同年龄段宫颈病变的分布状况.方法收集我院2013年1月至2013年12月门诊就诊患者的 TCT 检查结果,将检查结果按照不同年龄分组,分析各年龄组的检出结果,并进行统计学分析.结果19024例 TCT 检测结果中,检测到诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上的宫颈病变共1303例,检出率为6.85%,其中 ASCUS 676例(3.55%),检出率最高.宫颈病变类型中,ASCUS 所占比例最大(51.88%,676例).36~45岁组和46~55岁组宫颈病变的阳性检出率最高,分别为10.98%(606例)、9.01%(377例),两组间检出率与其他组间比较差异具有统计学意义(P <0.05).在36~45岁组 ASCUS 检出率最高(7.47%,412例);46~55岁组上皮内低度病变(LSIL)检出率最高(4.49%,188例);>55岁年龄组(56~65岁和>66岁组)上皮内高度病变(HSIL)及以上病变检出率最高(2.05%,71例)(P <0.05).55岁以上,宫颈 TCT 检出的病变级别与年龄呈正相关(r s =0.51,P <0.05).结论宫颈病变程度随年龄增加而加重;加强36~55岁年龄段的宫颈病变筛查检测,有利于早发现及早治疗.
- 叶常鸿王燕张敦兰周利敏陈璐胡俊波
- 关键词:宫颈病变TCT年龄组
- 15例残角子宫临床分析被引量:3
- 2017年
- 目的:加强对残角子宫的临床表现、诊断、治疗的认识。方法:对2013年3月至2016年1月湖北省妇幼保健院妇科收治的残角子宫患者15例进行回顾性分析。结果:(1)非妊娠时诊断2例,妊娠时诊断12例(其中残角子宫妊娠9例,残角子宫合并同侧输卵管妊娠3例)。(2)残角子宫妊娠破裂者3例(Ⅱb型2例,Ⅱa型1例),2例为早期妊娠时发生(Ⅱb型),1例为妊娠中期发生(Ⅱa型)。(3)术中见同侧输卵管缺如1例,同侧卵巢缺如1例,2例患者术前均无腹部手术史。(4)14例病例均经过手术明确诊断,所有切除的残角子宫均行病理检查,其中3例为肌性结构(Ⅱc型),其余均见内膜组织(Ⅱa型1例,Ⅱb型10例)。两侧子宫肌性连接者3例,部分纤维带连接者10例,完全不相连者1例。(5)发现残角子宫前无孕产史者11例,有孕产史者4例,其中1例顺产1胎,1例剖宫产1胎,2例曾有人流史(1例人流1次,1例人流3次,以往检查均未发现合并残角子宫)。(6)手术切除残角子宫14例,其中开腹手术3例,腹腔镜手术11例。结论:残角子宫容易误诊,残角子宫妊娠时易发生严重的并发症,在妊娠早期确诊十分重要,诊断主要依靠B超检查,非孕期及早孕期的残角子宫切除手术建议使用腹腔镜完成,在切除残角子宫的同时建议切除同侧输卵管。
- 雷燕王燕周利敏
- 关键词:残角子宫妊娠手术方式
- 围绝经期女性肾功能与骨密度的相关性研究被引量:4
- 2020年
- 目的观察围绝经期女性肾功能与骨密度的相关性。方法选取2014年3月至2017年12月在我院接受健康检查的710名40~55岁汉族女性作为研究对象。通过双能X线吸收法测量受试者腰椎(L 1~4)和左侧股骨颈的骨密度(bone mineral density,BMD),根据测量结果将受试者分为高BMD组和低BMD组。使用肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)和肌酸酐清除率(creatinine clearance rate,CCr)来评估肾功能。运用多变量逻辑回归和一般线性模型评估肾功能和BMD之间的相关性。结果eGFR与BMD、体重和尿酸呈负相关(P<0.05);CCr与BMD、体重、高血压、LDL-C、空腹血糖、碱性磷酸酶、尿酸和eGFR呈正相关(P<0.05);低eGFR对低BMD有保护作用(P<0.05);低CCr水平与低BMD显著相关[校正比值(AOR)=1.42,95%置信区间(CI)=1.05~1.95]。在绝经前妇女(AOR=1.46,95%CI=1.11~1.96)中观察到这种关联。结论围绝经期女性肾功能与骨密度密切关联,且绝经状态会影响这种关联。
- 王静杜欣郑嵘何明周利敏王燕
- 关键词:绝经前绝经后骨质疏松症骨密度肾功能
- 二氧化碳激光术结合干扰素局部封闭治疗尖锐湿疣的临床研究被引量:13
- 2015年
- 目的:探究分析激光术后结合干扰素局部封闭治疗尖锐湿疣患者的临床疗效。方法:选择2011年3月至2013年7月来我院诊治的80例尖锐湿疣患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组患者40例。对照组患者只采取CO2激光治疗,实验组患者在对照组治疗基础之上结合利分能干扰素治疗。观察两组患者治疗前后IL-2、IL-10以及IL-4等炎症因子水平的变化;比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗前,实验组患者IL-2、IL-10以及IL-4的水平与对照组患者比较无显著性差异(P>0.05);经过治疗,实验组患者的IL-2水平显著升高,IL-10以及IL-4的水平显著降低,均较对照组患者变化大,具有统计学意义(P<0.05),且实验组患者的三项指标的治疗前后的差值均较对照组患者大,具有显著性差异(P<0.05);经过治疗,实验组患者的总有效率为97.5%,较对照组患者高,差异性比较明显(P<0.05)。结论:激光术后结合干扰素局部封闭治疗尖锐湿疣患者,能够显著改变患者外周血清炎症因子的水平,明显提高临床疗效,是一种值得推广的治疗方法。
- 周利敏王燕李红英胡瑞华雷燕张敦兰邹晓燕
- 关键词:尖锐湿疣激光术干扰素临床疗效