周昕
- 作品数:9 被引量:32H指数:3
- 供职机构:南京医科大学附属南京儿童医院更多>>
- 发文基金:南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高频超声诊断小儿牵牛花综合征的临床价值被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨高频超声诊断小儿牵牛花综合征的临床价值,提高对牵牛花综合征的认识。方法:回顾性分析5例经高频超声检查诊断为牵牛花综合征患儿的超声表现,分析声像图特点,并与CT及MRI检查结果进行综合分析。结果:5例牵牛花综合征患儿均为单眼发病,超声均表现为球后视乳头沿视神经有杯状暗区与玻璃体相连,边缘及底部回声增强。其中合并小眼球1例,斜视2例,视网膜脱离3例,永存玻璃体动脉1例,白内障1例。结论:高频超声对小儿牵牛花综合征诊断准确率高,操作方便,声像图特征性强,并且不受屈光间质的限制,可作为该病的首选辅助检查。
- 刘廷会陈俊左维嵩李黎周昕
- 关键词:超声检查牵牛花综合征儿童
- 小儿十二指肠膜式狭窄和闭锁的高频超声诊断价值
- 2016年
- 背景:超声检查操作简单、无辐射、无创,而且由于小儿腹壁较薄,高频超声下各个部位结构可清晰显示,能较为准确地判断病变位置。目的:探讨高频超声对小儿十二指肠膜式狭窄与闭锁的诊断价值。方法:回顾性分析48例经手术证实为小儿十二指肠膜式狭窄和闭锁的临床资料及高频超声表现,总结该病的超声诊断要点,并对部分超声漏误诊病例进行分析总结。结果与结论:超声表现为胃至梗阻点近端肠胶明显扩张积液,肠壁增厚,梗阻远端肠腔萎瘪或含少量液体。膜式狡窄患儿,于探查中可见高回声膜状组织突向远端肠腔,可见肠腔液体自膜上小孔射出。其中3例误诊,8例漏诊。提示:高频超声对十二指肠膜式狭窄和闭锁具有重要诊断价值。
- 谷晓杰陈俊朱善良左唯嵩李黎周昕
- 关键词:高频超声
- 动脉导管未闭早产儿口服布洛芬治疗中超声心动图监测的价值被引量:1
- 2013年
- 目的探讨动脉导管未闭(PDA)早产儿口服布洛芬治疗中超声心动图监测的价值。方法将生后7d内经超声心动图确诊的PDA早产儿(PDA直径小于5mm)142例随机分为两组:观察组82例,口服布洛芬治疗;对照组60例,未服用布洛芬。超声心动图监测动脉导管关闭率。结果观察组PDA直径<3mm者,闭合率90.3%,明显高于对照组的67.5%(P<0.05)。观察组PDA直径为3-5mm者,治疗后闭合率30.0%,明显高于对照组的15.0%(P<0.05)。结论超声心动图监测有助于评估PDA早产儿口服布洛芬疗效,并可根据PDA直径大小指导临床治疗。
- 周昕左维嵩陈俊刘廷会
- 关键词:早产儿动脉导管未闭超声心动图布洛芬
- 经食管超声心动图在新生儿危重型肺动脉瓣狭窄镶嵌治疗中的应用被引量:7
- 2013年
- 目的 探讨经食管超声心动图(TEE)在新生儿危重型肺动脉瓣狭窄(CPS)非体外循环下经胸肺动脉瓣球囊扩张镶嵌治疗中的应用价值,总结操作要点.方法 回顾性分析15例在TEE引导下经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗新生儿CPS的镶嵌治疗,所有患儿均胸骨正中切口,于右室流出道距离肺动脉瓣环下约2 cm缝荷包线,在TEE引导下置入导丝和穿刺鞘管.确认穿刺针对准肺动脉瓣后,在钢丝引导下放入球囊扩张管进行扩张,TEE观察肺动脉瓣开放情况,测量跨瓣压差.结果 在TEE引导下,15例球囊扩张成形术均成功完成,未出现严重并发症.即时肺动脉跨瓣压力阶差(PTG)和右心室压力阶差均显著下降,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01).术后随访6~36个月,除1例患儿存在残余梗阻外,其余患儿生长发育良好,无再狭窄发生,三尖瓣反流量均不同程度减轻.结论 在TEE辅助下,镶嵌治疗新生儿CPS是安全有效的方法,具有创伤小、恢复快、手术时间短、无需体外循环辅助等优点.
- 陈俊莫绪明左维嵩刘廷会张婧周昕姜杰祁雪金珉
- 关键词:肺动脉瓣狭窄
- 新生儿环状胰腺的超声诊断价值及漏误诊分析被引量:9
- 2015年
- 目的探讨超声诊断新生儿环状胰腺的临床价值,分析漏诊及误诊的原因,旨在提高超声诊断该病的准确率。方法回顾性分析98例经消化道造影及手术证实为新生儿环状胰腺的临床资料,将术前超声检查的声像图表现与消化道造影及手术结果对比分析,对超声漏诊、误诊及诊断不明确的声像图进行深入研究,并总结该病的超声诊断要点。结果98例患儿中,超声正确诊断75例,诊断符合率为76.5%;漏诊18例,误诊5例,漏误诊率为23.5%。10例因同时合并其他先天性消化道畸形,忽略对胰腺的扫查而漏诊,5例因超声显示腹腔明显胀气而漏诊,3例因对该病认识不足而漏诊,5例误诊为十二指肠膜式狭窄或闭锁。结论超声对新生儿环状胰腺具有重要的诊断价值,为临床治疗提供诊断依据,可作为首选辅助检查。由于常合并其他先天性消化道畸形,且受腹腔气体干扰严重,容易发生漏诊及误诊,检查时需将新生儿梗阻的所有原因考虑在内,从而提高超声诊断的准确性。
- 谷晓杰陈俊朱善良左维嵩周昕李黎唐维兵郭斌
- 关键词:超声检查环状胰腺新生儿漏诊
- 经食管超声心动图在小儿二尖瓣双孔成形术中的应用价值被引量:2
- 2012年
- 目的:评价术中经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)在小儿二尖瓣关闭不全瓣膜双孔成形术中的作用。方法:2006年2月~2009年7月共进行22例二尖瓣双孔成形术,术前所有患儿均行常规经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)检查,术中TEE全程监测整个手术过程,开胸前观察二尖瓣及其附属结构的形态、功能及反流程度;瓣膜成形完毕,心脏复跳后,再次观察成形瓣膜及其附属结构的形态、功能及反流情况。结果:本组22例患者中,21例1次性手术成功,1例术中监测发现中量以上反流后,再次行成形术,最终获成功。所有患儿双孔成形瓣膜活动良好,无瓣口狭窄,跨瓣压差均≤5 mmHg,瓣膜反流均在少量以下。结论:术中TEE的应用在小儿二尖瓣双孔成形术中具有非常重要的临床价值,有助于提高瓣膜成形术的成功率,减少手术并发症,避免再次手术。
- 周昕陈俊莫绪明左维嵩张婧祁雪
- 关键词:经食管超声心动图二尖瓣关闭不全
- 高频超声对小儿牵牛花综合征诊断价值
- 目的探讨高频超声诊断牵牛花综合征的临床价值,提高对牵牛花综合征的认识。方法回顾性分析5例经高频超声检查诊断为牵牛花综合征患儿的超声表现,分析声像图特点,并与CT及MRI检查进行综合分析。结果 5例牵牛花综合征患儿均为单眼...
- 陈俊左维嵩李黎刘廷会周昕胡锐张婧
- 文献传递
- 经食管超声心动图在体外循环下小儿肌部室间隔缺损镶嵌治疗中的应用被引量:2
- 2012年
- 目的探讨经食管超声心动图(TEE)在体外循环(CPB)下小儿肌部室间隔缺损(mVSD)镶嵌治疗中的应用价值。方法经TEE指导、监测共完成49例CPB下mVsD的镶嵌治疗,其中9例为单纯mVSD,40例为mVSD合并心内其他畸形。心脏停跳前TEE详细观察mVSD的部位、大小、数量、范围及与周边的解剖关系,提示术者选择合适的封堵器,心脏复跳后TEE评价其疗效。结果49例行镶嵌治疗的患儿中,44例置人单枚封堵器,5例置人双枚封堵器。术后TEE均显示封堵器位置无偏移,2例出现细小残余分流,无加重二尖瓣、主动脉瓣反流等并发症。术后1例患儿因重症感染放弃治疗,其余患儿随访6个月~2年,均见封堵器位置正常;除1例仍存在微量残余分流,其余患儿未出现残余分流及瓣膜反流等并发症。结论经TEE指导、监测,体外循环下镶嵌治疗小儿肌部室间隔缺损可以缩短体外循环时间,降低外科手术创伤的并发症及风险性,提高手术成功率。
- 陈俊左维嵩莫绪明周昕陈晔姜杰张婧
- 关键词:超声心动描记术室间隔缺损封堵治疗