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周玉祥: 作品数：32 被引量：155H指数：7; 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>; 发文基金：惠州市科技计划项目惠州市科技计划(医疗卫生)项目广州市科技支撑计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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探讨C-TIRADS分类及ACR-TIRADS分类在诊断桥本甲状腺炎背景下桥本结节和甲状腺乳头状癌中的应用价值: 2024年; 目的:探讨中国甲状腺结节超声恶性危险分层(C-TIRADS)分类及美国放射学会发布的(ACRTIRADS)分类在诊断桥本甲状腺炎背景下桥本结节和甲状腺乳头状癌中的应用价值。方法:选择惠州市第一人民医院2021年1月-2023年1月住院的患者72例,所有患者伴有桥本结节或甲状腺乳头状癌共134个结节,均进行超声检查,并以术后病理检查为金标准,将其划分为HT组(25例,结节数目38个)和PTC组(47例,结节数目96个),对比两组的影像学表现,及C-TIRADS分类、ACR-TIRADS分类对诊断结节良恶性程度的比较。结果:两组患者的超声特征比较,HT多表现为边界不清晰、边缘不规则、高/等回声和无局灶性强回声的结节,PTC多表现为边缘不规则不清晰、低回声、微钙化的结节。其中PTC的纵横比、内部结构比值较HT比较,差异无统计学意义(P>0.05),PTC的边缘、回声、钙化、声晕等比值较HT比值升高,差异有统计学意义(P<0.05);C-TIRADS分类TR3恶性率14.29%、TR4恶性率18.18%、TR5恶性率98.90%,ACR-TIRADS分类4B类恶性率43.33%、4C类恶性率89.19%、5类恶性率98.00%,其对结节恶性性质的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ACR-TIRADS分级方法对桥本结节和甲状腺乳头状癌诊断较为复杂,而C-TIRADS的分级方法更为简便,且更贴近临床。; 陈煜桦周玉祥; 关键词：甲状腺乳头状癌

KL-6在结缔组织病相关间质性肺病中的诊断及预后评估价值研究被引量：2: 2023年; 目的探讨涎液化糖链抗原(KL-6)对结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)的诊断及预后意义。方法选择47例CTD-ILD患者作为CTD-ILD组,45例单纯结缔组织病(CTD)患者作为CTD组,51例社区获得性肺炎(CAP)患者作为CAP组。比较三组患者的血清KL-6水平;CTD-ILD组及CTD组患者的肺功能指标[肺活量占预计值的百分比(VC%)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、用力呼出25%肺活量时最大瞬间呼气流量占预计值的百分比(FEF25%)、用力呼出50%肺活量时最大瞬间呼气流量占预计值的百分比(FEF50%)、用力呼出75%肺活量时最大瞬间呼气流量占预计值的百分比(FEF75%)、最大呼气中段流量占预计值的百分比(MMEF%)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLco%)]水平;分析CTD-ILD组血清KL-6与DLco%、高分辨率CT(HRCT)评分的相关性。结果三组患者的血清KL-6水平比较,差异具有统计学意义(F=12.230,P<0.05)。CTD-ILD组患者的血清KL-6水平(1032.61±750.95)U/ml高于CTD组的(665.74±521.85)U/ml及CAP组的(581.33±370.93)U/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);CTD组与CAP组患者的血清KL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CTD组患者的VC%(93.6±12.4)%、FVC%(94.2±15.3)%、FEV1%(89.5±13.8)%、DLco%(76.5±13.6)%高于CTD-ILD组的(83.5±14.3)%、(85.7±15.6)%、(77.8±20.1)%、(53.7±17.6)%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的FEF25%、FEF50%、FEF75%、MMEF%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CTD-ILD组血清KL-6与DLco%呈负相关(r=-0.410,P<0.05);血清KL-6与HRCT评分呈正相关(r=0.861,P<0.05)。结论血清KL-6在CTD-ILD患者中明显升高,有助于CTD-ILD的诊断和鉴别CAP。KL-6水平与HRCT评分呈正相关,与DLco%呈负相关,提示KL-6可作为CTD-ILD病情诊断和评估的指标。; 周毓周玉祥叶凯; 关键词：结缔组织病间质性肺病

对比剂注射个体化在头颈部CTA中的应用被引量：4: 2019年; 目的探讨对比剂注射个体化在头颈部CTA扫描中的应用价值。方法选择2016年8月～2017年1月期间在我院CT室进行头颈部CTA检查80例患者,随机分成两组。实施定量注射的作为定量组,采用个体化对比机注射的为个体化组,统计两组对比剂的用量和比较三条动脉CT值、及图像质量,分析对比剂注射个体化方案的可行性。结果对比剂注射个体化方法能显著降低头臂静脉伪影。提高颈动脉和椎动脉起始段的显示,两组间差异有统计学意义,个体化组动脉强化更加接近370HU。结论对比剂注射个体化方案在头颈部CTA中具有良好的应用价值。; 黄春榆陈康胤周玉祥; 关键词：头颈部 X线计算机个体化对比剂

盐酸氨溴索和肺表面活性物质在防治新生儿呼吸窘迫综合征中的疗效分析被引量：14: 2010年; 目的:比较盐酸氨溴索和肺表面活性物质(PS)防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法:2006年1月～2009年6月我院早产儿100例随机分为三组,均给予相同的常规治疗。A组只给予常规治疗;B组加用盐酸氨溴索;C组气管插管滴入PS。比较三组NRDS发生率、需呼吸机治疗比例、常见并发症发生率及死亡率。结果:B组、C组与A组比较,各项指标均有显著性差异;B组与C组比较,C组疗效高,但无显著性差异。结论:盐酸氨溴索和PS均能有效防治NRDS的发生、发展,二者疗效相当。; 饶红萍周玉祥陈秋如钟兰生; 关键词：盐酸氨溴索肺表面活性物质新生儿呼吸窘迫综合征

肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤CT及MRI表现被引量：18: 2012年; 目的探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的CT、MRI表现。方法回顾性分析经病理证实的13例共17个肾EAML病灶的CT、MRI特征(9例仅行CT检查,2例仅行MR检查,2例同时行CT及MR检查),分析内容包括病灶数目、部位、大小、形态、边缘、密度及信号、强化模式等情况。结果单发病灶10例,多发病灶3例;其中11例病灶突出肾轮廓外,位于髓质内者1例,位于皮质与髓质多发者1例;病灶直径8～154mm,平均(63.0±47.0)mm,均呈不规则形或类圆形;14个病灶边界清楚(显示楔征6个、皮质掀起征5个),3个边界不清;7例病灶富脂肪,6例乏脂肪。CT平扫病灶实质密度均稍高于肾皮质;增强扫描示皮质期病灶实质明显强化11例,髓质期强化减退9例,髓质期持续强化2例;5例显示黑星征。MRI平扫实质部分T1WI呈等信号,T2WI脂肪抑制呈稍低信号;增强扫描皮质期明显强化,髓质期持续强化,1例显示黑星征。结论肾EAML的CT、MRI表现具有一定特征性,对术前准确诊断具有重要价值。; 周玉祥刘于宝梁长虹李景雷张水兴余元新; 关键词：血管肌脂瘤磁共振成像

术中直视与超声引导在甲状腺癌术中甲状旁腺保护研究: 2023年; 目的探讨术中直视与超声引导在甲状腺癌术中甲状旁腺保护的价值。方法随机选取2021年4月—2023年4月惠州中心人民医院行甲状腺全切及中央区清扫的90例患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组在直视下辨识和保护甲状旁腺;观察组应用超声技术来辨识和保护甲状腺。记录并比较两组患者术耗时、术中出血量、淋巴结检出数量、术后并发症发生率。结果观察组的手术耗时短于对照组,术中出血量高于对照组,淋巴结检出数量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后低钙血症发生率(2.2%)低于对照组(17.8%),差异有统计学意义(χ~2=4.294,P<0.05)。观察组暂时性甲状旁腺功能减退发生率(4.4%)低于对照组(15.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组一过性发音嘶哑、术后出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下的甲状旁腺保护,可以降低甲状腺癌术中识别甲状旁腺的难度,可减少由于手术引起的甲状旁腺损伤,提高淋巴结率,提高手术效率,患者在术后更少出现一过性低钙血症和暂时性甲状旁腺功能减退。; 林一钦周玉祥; 关键词：甲状旁腺超声甲状腺癌低钙血症

新生儿肺透明膜病的计算机X线摄影表现与临床分析被引量：2: 2011年; 目的探讨新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)的计算机X线摄影(CR)表现、分级与临床多种因素的相关性。方法回顾性分析我院2009年7月至2011年1月经临床证实HMD198例患儿的X线表现及临床资料,根据其X线表现将其分为不同等级,比较X线等级与临床多种因素的相关性,进行统计学处理。结果 198例中首次胸片正常5例,X线征象有:①肺野透亮度减低;②网粒状、结节状影,融合呈"白肺";③支气管充气征;④心缘膈面模糊;⑤小泡状透亮影与气胸征、纵隔气肿征。按胸部X线表现最严重时分Ⅰ级91例,Ⅱ级52例,Ⅲ级37例,Ⅳ级18例。有并发症129例,其中≥2种并发症63例。死亡43例。出生体重、胎龄、宫内缺氧/出生窒息、≥2种并发症、死亡率各与X线分级比较存在显著性差异(均P<0.01)。结论在现有分级中,可将首次检查为正常胸片归为0分级;胸部CR检查对HMD诊治及预后的判断具有重要价值。; 周玉祥程传虎肖俊强张磊饶红萍; 关键词：新生儿肺透明膜病 X线呼吸窘迫综合征

磁共振成像在软组织肉瘤诊断中的应用被引量：3: 2018年; 目的探讨软组织肉瘤磁共振成像（MRI）的诊断价值。方法对74例软组织肿瘤患者均行MRI平扫与增强扫描。采用病例对照法回顾性分析比较经病理证实32例软组织肉瘤患者和42例良性软组织肿瘤患者的人口学特征及其软组织肿瘤的MRI征象。MRI征象包括病灶位置、形态、大小、信号均匀性、瘤内瘤外征象、强化模式等。对两组患者软组织肿瘤MRI征象的差异进行统计学分析。结果软组织肉瘤组包括脂肪肉瘤7例，多形性未分化肉瘤、纤维肉瘤与滑膜肉瘤各5例，隆突性皮肤纤维肉瘤4例，低度恶性纤维黏液样肉瘤、腺泡状软组织肉瘤各2例，平滑肌肉瘤、组织细胞肉瘤各1例；良性组包括神经鞘瘤15例，脉管瘤9例，神经纤维瘤8例，脂肪瘤6例，血管脂肪瘤4例。在控制患者性别和就诊年龄的影响后，是否出现瘤周T2WI高信号和肿瘤边界的清晰程度均是区分软组织肉瘤患者和良性患者的MRI征象。出现瘤周T2WI高信号为罹患软组织肉瘤的危险因素（OR= 25.05，95% CI 4.04～155.28）。肿瘤边界较清（OR= 18.84，95% CI 2.98～118.99）患者和边界不清（OR= 26.59，95% CI 3.79～186.71）患者较边界清患者更有可能是软组织肉瘤患者。结论软组织肉瘤患者的肿瘤MRI征象具有一定特征性，该发现对软组织肉瘤患者治疗前的准确诊断具有重要价值。; 周玉祥李骊饶红萍张志艳陈康胤易智君; 关键词：软组织肿瘤磁共振成像

64排螺旋CT冠状动脉血管成像诊断冠状动脉-肺动脉瘘的应用价值被引量：4: 2016年; 目的评价64排螺旋CT三维重组技术诊断冠状动脉肺动脉瘘（CPF）的应用价值.方法回顾性分析20例行64排螺旋CT冠状动脉血管成像的CPF患者的资料,其图像行容积再现、多平面重组、曲面重组、最大密度投影,分析CPF的检出率、异常血管的CT特征及多排螺旋CT的诊断意义.结果 CPF血管起源：左冠状动脉分支或左圆锥支1 1例,左冠状动脉分支及右圆锥支（或左右圆锥支）7例,右圆锥支1例,双侧冠状动脉多分支1例.异常血管形态：迂曲扩张血管网19例,单纯扩张血管1例,匍匐于肺动脉壁20例;合并囊状动脉瘤5例,梭形动脉瘤1例.肺动脉瘘口的位置：主肺动脉左侧壁14例,左前壁1例,前壁2例,左侧壁和前壁1例,左前壁和右侧壁1例,未见明确瘘口1例.瘘口的CT特征：开窗征17例,射血征8例,烟雾征3例,飘带征1例,等密度征10例.结论多排螺旋CT重组技术可清晰显示CPF的异常血管及瘘口特征,为临床诊治提供重要信息,可作为诊断的首选方法.; 周玉祥蓝博文黄春榆饶红萍李丽红代海洋; 关键词：冠状动脉疾病肺动脉

管径因素对冠状动脉支架CTA成像影响分析被引量：4: 2012年; 目的评价管径因素对冠状动脉支架CTA成像的影响。材料与方法回顾性分析40例73个冠状动脉支架置入术后患者CTA资料,所有患者行CTA检查后三个月内均完成冠状动脉造影CAG检查。评价相同材质(均为不锈钢)不同管径支架CTA图像对支架壁及支架内管腔的显示情况,并对各支架内再狭窄情况进行评估,与CAG对照,评价不同管径支架对冠脉支架CTA成像的影响。结果内径≥3.5mm支架较内径≤3.0mm支架CTA金属伪影越小,内腔显示越好,CTA诊断准确性高(88.4%vs62.9%,P=0.008)。结论内径≥3.5mm支架伪影少,图像可评价率及诊断准确率高更有利于支架CTA成像;内径≤3.0mm支架伪影较重,诊断准确率较低。临床上需对内径≤3.0mm支架CTA诊断结果正确评价。; 蓝博文周玉祥黎昕钟华; 关键词：冠状动脉体层摄影术 X线计算机

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