姜丽岩 作品数:119 被引量:478 H指数:10 供职机构: 上海市胸科医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市胸科医院科技发展基金 上海市基础研究重大(重点)项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 水利工程 机械工程 更多>>
Logistic回归分析医院内肺炎的危险因素 被引量:7 2000年 目的 研究手术相关医院内肺炎的危险因素。方法 采用病例对照研究的方法回顾性调查手术科室的医院内肺炎病例 ,Logistic回归分析其危险因素。结果 单因素分析发现下列因素与医院内肺炎的发生显著相关 :男性、年龄 6 0岁以上、入住ICU、全身免疫抑制 /严重疾病、气管 /气切插管且在 12小时以上、机械通气且时间超过 48小时、应用湿化系统、2月内曾有手术史、术中发生休克、留置导尿管、意识障碍、使用抗生素种类大于 3种且超过 3天、制酸剂 /H2 受体阻滞剂应用及使用时间超过 3天、手术时间超过 2小时、外科基础疾病为最终致死性疾病和快速致死性疾病、上腹部手术、全麻以及留置鼻胃管且留置时间超过 6小时。Logistic回归分析与肺炎发生高度相关的危险因素为 :高龄、留置鼻胃管超过 6小时、预防性抗生素和制酸剂 /H2 受体阻滞剂的应用以及有全身免疫抑制及严重的基础疾病。结论 高龄、留置鼻胃管、预防性抗生素和制酸剂 /H2 受体阻滞剂的应用 。 姜丽岩 何礼贤 李善群 胡必杰 赵守军关键词:肺炎 医院内感染 LOGISTIC回归分析 耐药相关基因与肿瘤药敏试验对反映小细胞肺癌治疗效应的意义 被引量:1 2003年 目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)多药耐药(MDR1)、谷胱甘肽转移酶(GST鄄π)、多药耐药相关蛋白(MRP)基因表达与肿瘤药敏试验之间的相关性及其临床指导意义。方法:56例NSCLC(已手术)进入研究,药敏方法采用磷脂结合蛋白V(annexinV)联合碘化丙啶(PI)双参数法,耐药基因MDR1、GST鄄π、MRP采用逆转录聚合酶链反应(RT鄄PCR)检测。结果:各抗癌药物的平均抑瘤率分别为:紫杉醇(14.6±12.3)%,顺铂(21.7±12.2)%,去甲长春花碱(8.3±13.2)%,丝裂霉素(11.3±15.2)%,鬼臼乙叉甙(10.7±18.1)%,双氟胞苷(13.2±10.8)%,长春碱酰胺(6.6±11.3)%,长春新碱(7.4±7.7)%。耐药基因阳性率分别为MDR164.3%,MRP42.8%,GST鄄π46.4%。耐药基因MRP、GST鄄π阳性和阴性表达与病理类型和期别间未见明显相关;腺癌MDR1阳性表达组明显高于阴性表达组(P<0.05)。MDR1耐药基因阳性和阴性表达与肿瘤的药敏未见相关性。MRP阳性表达者对去甲长春花碱、长春碱酰胺、长春新碱和丝裂霉素的肿瘤抑制率显著低于阴性表达组(P<0.05)。耐药基因GST鄄π阳性表达者对顺铂、去甲长春花碱、丝裂霉素的抑瘤率显著低于阴性表达组(P<0.05)。结论:肺癌耐药基因GST鄄π、MRP表达阳性与部分化疗药物的肿瘤药敏存在相关性,其对临床化疗药物的选择具有一定指导作用。 韩宝惠 钟华 顾爱琴 姜丽岩 沈洁 黄进肃 苏建中 冯久贤 王恩忠 董强刚关键词:耐药相关基因 肿瘤 药敏试验 小细胞肺癌 非小细胞肺癌ERCC1表达的转化研究现状 崔少华 姜丽岩一种咽拭子采样防护头套 本实用新型提供了一种咽拭子采样防护头套,其特征在于:包括头套本体和延伸部,头套本体底部一圈和延伸部连接,所述头套本体内部采用支撑架支撑形成用于容纳头部的空腔,头套本体正面为透明材质,头套本体正面设有采样通道,所述采样通道... 王林林 李善群 陈雪华 郝晟瑜 姜盼 郭涵 刘旭辉 谢梁 励雯静 江泓 姜丽岩文献传递 超声支气管镜临床应用进展及322例初步经验 超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)是2002年和开始研发的新技术,2007年 即已被美国国家综合癌症网络(NCCN)和美国胸科医师学会(ACCP)肺癌指南推荐为肺癌术前评估的重要工具,成为肺癌纵隔... 韩宝惠 熊丽文 孙加源 沈洁 顾爱琴 姜丽岩 王慧敏 赵怡卓 戚大江 施春雷关键词:经支气管针吸活检 肺癌多发脑转移全脑放疗联合靶向治疗的研究进展 目的 通过综述肺癌脑转移患者接受WBRT和TKI联合治疗的临床研究,提出现研究阶段存在的主要问题,推动此新研究方向早日应用于临床.方法 综述WBRT、TKI联合治疗脑转移的理论基础,选取具有代表性的5篇文献进行介绍和分析... 崔少华 姜丽岩胃肠外营养对COPD呼吸衰竭合并营养不良患者血清游离微量元素的作用 被引量:1 2000年 营养不良常见于慢性阻塞性肺病(COPD)患者,营养不良可对患者的各机能系统产生有害的影响,损害肺及全身免疫防御功能,发生医院内感染,使呼吸衰竭过早发生[1]。尽管微量元素与生理、免疫功能之间的关系已被广泛确认[2,4],但血清微量元素与呼吸系统疾病间... 李善群 钮善福 姜丽岩 柳启沛 徐风平 蔡映云 何礼贤关键词:阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 营养不良 胃肠外营养 60岁以上晚期非小细胞肺癌患者生存预后的危险因素分析 被引量:5 2013年 目的:分析60岁以上未手术晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的生存数据,探讨影响其预后的危险因素。方法:回顾分析上海交通大学附属胸科医院2003年1月—2005年12月收治的60岁以上未手术的晚期NSCLC患者296例,按年龄分4组,分别为60~64岁组(n=66)、65~69岁组(n=93),70~74岁组(n=89)及75岁以上组n=48,分析4组患者的临床特征及治疗情况对预后的影响。结果:296例患者中,73.0%为男性患者,50.3%病理类型为腺癌。中位生存期为13.2个月,患者1年、2年、3年的生存率分别为53.0%、22.0%、4.0%,4组患者的生存率及中位生存期总体上差异无统计学意义(P=0.32)。单因素分析结果显示,患者性别、吸烟史、病理类型、临床分期及PS评分等因素在4组中的分布差异无统计学意义,而合并慢性疾病及是否化疗在4组中的分布差异有统计学意义(P<0.01)。偏相关控制分析表明,是否合并慢性疾病与年龄之间(r1=0.1916,P<0.01)、是否化疗与年龄之间(r2=-0.2550,P<0.01)、是否接受化疗与是否合并慢性疾病之间存在显著的相关性(r3=-0.2003,P<0.01)。Cox多因素分析显示,患者的性别、病理类型、临床分期、化疗前PS评分是影响患者生存预后的危险因素,男性、病理分期为IV期、PS评分≥2分者的预后较差,而腺癌患者预后较好。结论:性别、临床分期、PS评分及组织学类型是影响60岁以上未手术晚期NSCLC患者生存预后的独立危险因素。 范小红 葛晓晓 赵怡卓 张伟 颜波 姜丽岩关键词:非小细胞肺癌 生存率 预后 埃克替尼一线治疗134例EGFR突变阳性的晚期肺腺癌的疗效分析 被引量:6 2017年 [目的]观察埃克替尼一线治疗EGFR突变阳性的晚期肺腺癌患者的疗效及不良反应。[方法]对134例Ⅲb/Ⅳ期EGFR突变阳性的晚期肺腺癌患者应用埃克替尼125mg每天三次治疗,直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。[结果]134例EGFR基因突变阳性晚期肺腺癌患者中,完全缓解(CR)6例(4.5%),部分缓解(PR)90例(67.2%),疾病稳定(SD)32例(23.9%),疾病进展(PD)6例(4.5%)。客观缓解率(ORR)为71.6%(96/134),疾病控制率(DCR)为95.5%(128/134)。中位无进展时间(mPFS)为11.2个月(95%CI:9.8~12.5个月),OS尚未获得。19外显子缺失突变的ORR为81.8%,DCR为93.5%,m PFS为11.8个月。21外显子L858R突变患者ORR为57.9%,DCR为94.7%,m PFS为10.2个月。19外显子缺失突变的ORR明显优于21外显子L858R突变(81.8%vs 57.9%,P=0.002)。不吸烟患者的ORR优于吸烟患者(77.4%vs 58.5%,P=0.025)。不同性别、年龄、肺癌分期、EGFR突变类型、吸烟状态对m PFS和DCR的影响无统计学差异。主要不良反应为Ⅰ~Ⅱ度的皮疹(44.8%)和腹泻(25.3%),经对症处理后,患者多可耐受。[结论]埃克替尼一线治疗EGFR突变阳性的晚期肺腺癌患者取得了很好的疗效,不良反应的发生率低,且患者多可耐受。 于晓露 王慧敏 王韡旻 施春雷 韩宝惠 姜丽岩 潘峰 顾爱琴关键词:埃克替尼 腺癌 一线治疗 重组人血小板生成素治疗肿瘤患者化疗后血小板减少症的疗效和安全性:Ⅱ/Ⅲ期及补充多中心随机对照临床试验的汇总分析 被引量:17 2013年 目的:汇总Ⅱ/Ⅲ期和补充多中心临床试验资料,评价重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rh-TPO)治疗实体肿瘤患者化疗后血小板(platelet,PLT)减少症的临床疗效和安全性。方法:3个试验共入组受试者276例,其中Ⅱ期试验入组63例,Ⅲ期试验入组154例,补充临床试验入组59例;其后剔除5例、脱落41例,共有230例纳入符合方案(pre-protocol,PP)数据集;所有患者均经组织学或细胞学证实患有实体肿瘤。Ⅱ期临床试验和补充临床试验为随机交叉自身对照试验,Ⅲ期临床试验中受试者按是否参加随机交叉对照分为随机交叉自身对照试验部分和非随机交叉自身对照部分。将接受rh-TPO用药的试验周期定义为用药周期,未用rh-TPO的周期定义为空白对照周期,试验期间的化疗方案和剂量均维持不变。将所有临床试验数据合并并进行疗效和安全性分析。结果:意向性治疗人群(intention-to-treat,ITT)数据集及PP数据集均显示出非常显著的一致性变化(以ITT集数据为例)。与对照周期相比,rh-TPO治疗可显著减轻化疗对PLT损伤的程度[化疗后PLT下降的最低值:(63.02±46.48)×109vs(49.47±31.41)×109个/L,P=0.002],缩短损伤和恢复时间[恢复至75×109个/L以上需要的天数:(11.18±9.71)vs(17.8±10.46)d,P=0.000],大幅提高血小板恢复水平[末次随访时PLT检测值:(211.21±119.20)×109vs(138.13±71.54)×109个/L,P=0.000;化疗后PLT最高值:(262.78±162.60)×109vs(149.36±73.26)×109个/L,P=0.000;末次随访时PLT与基线的差值:(79.64±118.06)×109vs(-8.92±102.50)×109个/L,P=0.000]。rh-TPO还可降低PLT输注患者的比例(12.21%vs 19.85%,P=0.017),减少PLT输注例次(0.22±0.72)vs(0.37±0.90)次,P=0.010)和输注量[(1.66±6.09)vs(2.77±7.08)U,P=0.009];补充试验中,PLT输注患者比例减少更为显著(13.79%vs 33.93%,P=0.0082)。用药前后血红蛋白含量和白细胞计数变化、肝肾功能、凝血功能的差异均无统计学意义(P>0.0 吴全睿 赵永强 储大同 徐兵河 廖美琳 姜丽岩 徐建民 王华英 李进 侯梅 周清华 张力建 张树才 夏忠军 姜文奇 吕跃 翟明 孟凡义 王东星 王健民 陈正堂 关华军 王庆余 陈协群 刘基巍 张阳 宋善俊 刘文励 于世英 徐建明 宋恕平 徐健 李丽庆 张梅 孙红 江滨关键词:重组人血小板生成素 实体肿瘤 化疗 血小板减少症 多中心临床试验