孔健 作品数:14 被引量:141 H指数:6 供职机构: 暨南大学 更多>> 发文基金: 深圳市科技局立项课题 深圳市医学重点学科建设基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
节段性肾动脉栓塞治疗医源性肾损伤出血 被引量:2 2008年 医源性肾损伤出血是指在正常的、有创的医学诊疗工作中,因损伤血管,术后以出血(腹膜后血肿、血尿、出血性休克)为首发症状者。虽然在术前签署了诊疗同意书并由术者交代了此类并发症发生的可能性,但出现这种情况后仍然应采取积极的治疗措施,避免延长患者的住院时间、加重患者的经济负担及成为医患纠纷的诱因。自2000年以来,深圳市人民医院介入科使用节段性肾动脉栓塞术治疗医源性肾损伤出血15例,现报道如下。 孔健 窦永充 张彦舫 吴宇旋 沈新颖 林振文关键词:肾动脉栓塞治疗 肾损伤出血 节段性 动脉栓塞术治疗 诊疗工作 腹膜后血肿 封堵器治疗耐多药肺结核全肺切除术后支气管胸膜瘘1例 被引量:1 2017年 支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)是肺切除术后最严重的并发症之一,病死率较高。有效的治疗是影响预后的重要因素,但目前尚无确切、长期有效的治疗方法,尤其是直径≥5 mm BPF的治疗。现将我院2012年1月1例应用房间隔缺损封堵器成功治疗耐多药肺结核全肺切除术后BPF报道如下。 丁培堃 孔健 吴迪 黄同海 杨林关键词:房间隔缺损封堵器 支气管胸膜瘘 耐多药肺结核 肺切除术后 恶性上腔静脉综合征的综合介入治疗 被引量:4 2016年 目的评价介入法治疗恶性肿瘤所致上腔静脉综合征(SVCS)的临床应用价值。方法回顾性分析20例SVCS患者的临床资料。男12例,女8例,年龄35~63岁。20例患者均伴有颜面、上肢水肿等临床表现。全部患者使用支架置入,治疗前后测量梗阻流入端血管内压力。4例患者随后行CT导向下^(125)I粒子植入术,2例行支气管动脉化疗灌注术。结果 20例患者均完成支架置入术。术后症状均有明显改善。支架置入术后梗阻流入端静脉压力由(35.48±7.65)cmH_2O降至(7.53±2.30)cmH_2O,其差异具有统计学意义(P<0.01)。6例患者术后行^(125)I粒子植入术或支气管动脉化疗灌注术,复查提示完全缓解1例,部分缓解3例,稳定2例。结论支架置入术是一种安全、有效治疗SVCS的方法,介入治疗能够参与原发病灶的治疗。 孔健 沈新颖 张彦舫 陈旭东 窦永充关键词:上腔静脉综合征 血管内支架 血管成形 介入治疗 球囊导管腹主动脉阻断术控制骨盆手术出血的临床研究 镇万新 窦永充 万芬 王巨 高国勇 刘洪涛 徐亮 王多 孔健 赵坚 该课题利用球囊导管阻断腹主动脉,控制骶骨肿瘤手术出血,不增加新的创伤,减少手术并发症,提高手术安全性,为控制骶骨肿瘤手术出血提供一种有效、简单、安全、可靠的新方法,为开展高难度手术创造有利条件。腹主动脉球囊阻断组术前行右...关键词:关键词:骨盆肿瘤 手术失血 颈部血管彩超与DSA对颈动脉狭窄病变的诊断价值分析 2017年 目的探讨颈部血管彩超与DSA对颈动脉狭窄病变的诊断价值。方法选取2016年1月-2017年1月期间于我院就诊的120例疑似颈动脉狭窄病变患者为实验对象,且均进行DSA、颈部血管彩超。结果颈部血管彩超检查对1级狭窄率诊断正确率为96.88%,对2级狭窄率诊断正确率为96.30%,对3级狭窄率诊断正确率为96.00%,对4级狭窄率诊断正确率为93.75%;对斑块诊断正确率为97.37%,对轻度诊断正确率为96.88%,对中度诊断正确率为93.33%,对重度诊断正确率为90.00%,对闭塞诊断正确率为100.00%。同时对颈动脉狭窄病变特异性、敏感性、漏诊率、误诊率分别为90.00%、96.00%、4.00%、10.00%。结论颈部血管彩超用于颈动脉狭窄病变中具有一定价值性,可推广于基层医院,但不可代替DSA。 宋丹琳 韦金喜 郑静 孔健关键词:颈部血管彩超 DSA ^(125)I粒子联合氩氦刀冷冻消融术治疗中晚期肺癌的临床疗效研究 被引量:18 2015年 目的探讨125I粒子联合氩氦刀冷冻消融治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法回顾性分析80例中晚期原发性肺癌患者的临床资料。40例患者采用氩氦刀冷冻消融术治疗(单纯组),另40例患者于氩氦刀冷冻消融术结束后加行125I粒子植入术治疗(联合组)。治疗前1周内与治疗后8周,分别利用功能状态评分标准(KPS)评分比较治疗前、后健康状况;参照实体肿瘤评价标准(RECIST)评估治疗效果。结果联合组与单纯组KPS评分均有所升高,但联合组升高幅度明显高于单纯组(P<0.05);联合组RECIST疗效明显优于单纯组(P<0.05)。结论125I粒子植入术联合氩氦刀冷冻消融术治疗中晚期肺癌明显优于单纯氩氦刀冷冻消融术。 蔡进中 苏伟珠 何凡 沈新颖 孔健 张彦舫 陈旭东 吴宇旋关键词:肺癌 疗效 急诊肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌破裂出血 被引量:9 2002年 目的 评价急诊肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌破裂出血的疗效。方法 回顾分析 36例肝癌破裂出血使用不同方法治疗的患者资料 ,其中急诊肝动脉化疗栓塞术 11例 ,保守治疗 7例 ,肝切除术 12例 ,肝动脉结扎 6例。结果 11例肝动脉化疗栓塞术治疗患者全部止血成功 ,无严重并发症 ,术后无复发出血。其 1年生存率与肝切除组基本相似 (P <0 0 5 )而明显高于其他治疗方法组 (P <0 0 5 )。结论 肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌破裂出血疗效显著。 孔健 窦永充 曹满瑞关键词:急诊 肝动脉 化疗栓塞术 肝癌 出血 肝破裂 腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤(附2例报告) 被引量:3 2002年 目的:探讨腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤(AAA)的方法、疗效、并发症及存在的问题。方法:2例高龄、多病并存的AAA患者在全麻及动脉造影的监控下,植入血管内支架-聚脂移植物复合体,对AAA进行腔内隔绝术。结果:术后定期复查彩超、CT及血管造影显示支架通畅,无移位、扭曲,支架外壁与瘤腔间充满血栓,未发现搏动的肠系膜下动脉及腰动脉,未发现渗漏。AAA外径无变化。患者腹部搏动性肿块消失。结论:腔内隔绝术治疗AAA避免了外科手术的各种缺点,具有简便、安全、疗效确定等优点。 窦永充 孔健 曹满瑞 庄永清 余小舫关键词:介入治疗 球囊导管腹主动脉阻断术在骶骨肿瘤术中的并发症及其预防 被引量:26 2003年 目的 观察并预防骶骨肿瘤术中应用球囊导管腹主动脉阻断术的并发症。方法 对17例骶骨肿瘤患者,使用双腔球囊导管,于肾动脉远端处阻断腹主动脉段。每次充盈阻断时间为45min,间歇10min。监测是否发生肾动脉阻断与急性肾功能衰竭、腹主动脉或髂总动脉损伤、再灌损伤与肾功能损害、穿刺局部巨大血肿、下肢静脉血栓形成等并发症。结果 本组病例发生穿刺局部血肿1例,未发生急性肾功能衰竭、下肢静脉血栓形成、肢体远端缺血坏死、腹主动脉及髂总动脉损伤等并发症;所有病例随访6个月~24个月,未发生腹主动脉壁血栓形成或腹主动脉瘤。结论 只要严密观察和预防并发症,球囊导管腹主动脉阻断术安全、可靠。 郑瑾 孔健 朱杰诚 马乐群 戴成甫关键词:球囊导管 并发症 射频消融在治疗肝癌合并肝动脉-门静脉分流中的应用价值 被引量:5 2012年 目的评价射频消融(RFA)对肝癌合并肝动脉-门静脉分流(APS)的治疗价值。方法对34例肝癌合并APS患者,针对APS和肿瘤行射频消融治疗,2周后行肝增强CT或MRI扫描并行TACE治疗。比较肿瘤消融、坏死效果及APS分流道封闭情况。结果射频消融术后15例中央型APS完全消失4例,分流减少8例,3例无明显变化;10例肝段型APS,有3例术后APS消失,5例好转,2例无变化;周围型9例,术后消失5例,好转4例。38个消融病灶中,完全坏死11个病灶,14个病灶坏死面积超过50%,坏死50%以下有8个病灶,4个病灶RFA术后强化面积无变化,1个病灶进展。术后随访3~12月,3、6、9、12月累计生存率分别为100%、94.1%、82.4%、73.5%。结论射频消融联合TACE是治疗肝癌合并肝动脉-门静脉分流的安全有效的方法。 沈新颖 张彦舫 孔健 窦永充 李勇 蔡进中 何凡 陈旭东关键词:肝动脉-门静脉分流 射频消融 肝细胞肝癌