孙占用
- 作品数:47 被引量:187H指数:8
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- MMSE和MoCA在不同类型轻度认知障碍筛查中的应用被引量:42
- 2015年
- 目的探讨简易精神状态量表( MMSE)和蒙特利尔认知评估量表( MoCA)在遗忘型轻度认知障碍(aMCI)和轻度血管性认知障碍(mVCI)患者中的应用。方法从2012年3月至2015年3月本科收治的年龄60~80岁近200例患者中筛选出aMCI组42例, mVCI组50例,采用分组对照研究,所有患者经过临床痴呆评定量表( CDR)和日常生活能力量表( ADL)评估与接受MoCA 量表中文版和MMSE 量表进行认知功能评估。 MoCA与MMSE的评估间隔1h以上,在同一天进行。结果两组患者性别构成比、年龄及受教育程度间差异均无统计学意义( P>0.05)。 MMSE量表测评两组间差异无统计学意义( P>0.05)。两组间MMSE分项比较,除 aMCI组延迟回忆得分低于mVCI组(P<0.05)外,其余各分项得分无显著性差异(P>0.05)。 mVCI组患者MoCA总分较aMCI组水平低,差异有统计学意义( P<0.05)。两组间MoCA分项比较,mVCI组视空间执行功能、注意力与计算各项得分低于aMCI 组,差异有统计学意义( P<0.05)。 aMCI 组延迟回忆得分低于mVCI组,差异有统计学意义( P<0.05)。余各分项得分两组间无显著性差异( P>0.05)。 mVCI组患者在交替连线、立方体画图及指针得分均低于aMCI组,差异有统计学意义( P<0.05)。相关性分析显示MMSE与MoCA评分呈正相关关系,aMCI患者中相关系数为0.861,mVCI患者中相关系数为0.762,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论 mVCI患者存在包括视空间执行功能、注意力及计算力等多个领域认知功能的损害,与aMCI患者相比,执行功能受损更明显。 MoCA是筛查aMCI及mVCI 的一个简便、有效的工具,敏感性高于MMSE,尤其适于对mVCI患者的早期筛查。
- 冯荣芳刘惠卿贾艳丽王建华李美锡孙素娟孙占用
- 关键词:遗忘型轻度认知障碍轻度血管性认知障碍简易精神状态量表
- 安理申治疗血管性痴呆的临床研究被引量:6
- 2005年
- 目的:比较安理申和脑复康治疗血管性痴呆(VaD)的疗效。方法:64例VaD病人分为2组,安理申组30 例(男性17例,女性13例,年龄(65±3)a),给安理申5mg,po.qd×12wk;脑复康组(男15例,女性19例,年龄(67±6) a),给脑复康8mg,po,TId×1 2wk;应用MMSE及ADL评定疗效。结果:安理申组MMSE得分明显高于对照组(P< 0.05)。结论:安理申是治VaD安全、有效的药物。
- 冯亚青孙占用刘桂芳高俊淑冯荣芳李娜陈景红齐亚超哈志远
- 关键词:血管性痴呆安理申
- 硝酸甘油介入心肌断层显像判断心梗患者存活心肌的研究
- 1998年
- 探讨含服硝酸甘油(NTG)介入^(99m)Tc—甲氧基异丁基异晴(MIBI)心肌断层显像在评价心梗患者心肌存活中的价值。方法:37例心梗患者中病程≤4周的急性心梗(AMI)者18例,病程>4周的陈旧心梗(OMI)者19例。所有患者先行静息心肌断层显像,24~48小时后再行NTG介入心肌断层显像。结果:18例AMI患者静态心肌显像112个节段异常,NTG介入后有32个节段改善或明显改善,总改善率28.6%,无变化和恶化率71.4%;19例OMI患者静态心肌显像87个节段异常,NTG介入后有45个节段改善或明显改善,总改善率51.7%,无变化和恶化率48.3%。结论:AMI组和OMI组NTG介入后心肌灌注总改善率有明显差异(P<0.05)。NTG介入心肌显像对陈旧心梗患者心肌存活的判定具有一定的价值,但对AMI者应注意结果受临床用药的影响。
- 宋光耀边艳珠刘永宁李金福孙占用吴宝田国章
- 关键词:放射性核素显像三硝酸甘油酯
- 以感觉障碍为首发症状Lewis-Sumner综合征一例
- 孙占用王建华郭振华冯荣芳李俐涛
- 阿尔茨海默病脑白质病变与认知功能的相关性被引量:5
- 2013年
- 目的研究阿尔茨海默病(AD)患者脑白质病变(WMLs)特征,并探讨其与认知功能的关系。方法收集轻中度AD患者56例,年龄及性别相当的健康老年人40例(对照组),记录患者的年龄、性别、受教育程度及既往病史,进行神经心理学评分并行常规头颅磁共振(MRI)扫描。应用改良Fazekas半定量评分法及半自动定量方法测定FLAIR序列上侧脑室周围WMLs(PVWMLs)和深部WMLs(DWMLs)评分,以及总WMLs(VWMLs)体积,并分析其与简易精神状态量表(MMSE)、画钟试验(DCT)及ADAS-Cog评分之间的相关关系。结果 AD患者VWMLs、PVWMLs、DWMLs评分均高于对照组(P<0.05),控制年龄后上述结果无变化。相关分析显示,AD患者年龄与VWMLs无相关性;伴有或不伴高血压病史AD患者VWMLs比较差异有统计学意义(P<0.05),PVWMLs及DWMLs评分比较差异无统计学意义。控制年龄变量后,AD患者VWMLs与MMSE呈显著负相关,与ADAS-Cog呈显著正相关,与画钟试验评分呈显著负相关。结论 AD患者白质病变,PVWMLs、DWMLs均较正常同龄人明显;高血压是VWMLs的危险因素,血管性危险因素可能与AD的发病有关;WMLs可能影响AD患者的全面认知功能及执行功能。
- 王建华冯荣芳李志立赵景茹孙占用王天俊王贺波吕佩源黄越
- 关键词:阿尔茨海默病磁共振成像白质病变
- 散发性阿尔茨海默病与ApoE及LRP基因3号外显子C/T多态性的关联分析被引量:15
- 2006年
- 目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因与低密度脂蛋白受体相关蛋白(LRP)基因3号外显子C/T多态性在散发性阿尔茨海默病(SAD)发病中的作用。方法应用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法,检测了56例SAD患者和75例正常老年人的ApoE基因多态性和LRP基因3号外显子C/T多态性,并对SAD与ApoE和LRP各基因型及等位基因进行了关联分析。结果与对照组比较,SAD患者等位基因ε4频率显著升高(x2=11.36,P<0.01),SAD患者与等位基因ε4均呈正关联(OR=3.29,CI1.36~7.95)。SAD患者与LRP等位基因C呈正关联(OR=1.83,P<0.05),与等位基因T呈负关联(OR=0.55,P<0.05)。结论ApoE等位基因ε4和LRP等位基因C可能是SAD发病的危险因素,ApoE和LRP基因多态性与SAD之间有密切相关性。
- 冯亚青王建华赵大卫国雪孙占用哈志远
- 关键词:阿尔茨海默病载脂蛋白E基因多态性
- 89例甲状腺结节患者核素显像与病理对照分析被引量:1
- 1999年
- 本文应用99mTC洗脱液为显像剂对89例甲状腺结节患者进行了核素显像,并全部与术后病理进行了对照分析。1资料和方法89例甲状腺结节患者均系我院住院病人,男29例,女60例;年龄16~75岁,平均45±13岁。分别于手术前1~7天内静脉注射99mTC洗...
- 边艳珠孙占用李金福田国章安辉
- 关键词:甲状腺结节放射性核素显像病理分析
- 阿尔茨海默病脑功能影像学研究进展
- @@阿尔茨海默病(Akheimer's disease,AD),是一种常见于老年人的认知功能障碍性疾病,主要影响记忆力、计算力、学习、语言、思维、行为和情绪,有时也影响病人的日常生活和社会交往能力。病理上以老年斑、神经原...
- 王建华吕佩源王天俊冯荣芳孙占用赵景茹董晓莉
- 关键词:阿尔茨海默病脑功能影像学
- 后循环梗死的临床特点及危险因素分析被引量:6
- 2016年
- 目的阐明后循环梗死常见临床症状、体征及危险因素。方法分析2008年10月-2011年10月在本院神经内科住院的急性后循环梗死患者61例资料。结果患者常见的症状头晕(54.1%)、偏侧肢体无力(45.9%)、恶心及呕吐(39.3%)和言语不清(31.1%);少见症状为视物成双(4.9%)、抽搐(4.9%)及记忆障碍(4.9%)。常见的体征为单侧或双侧肢体运动障碍(45.9%)、共济失调(29.5%)、交叉性瘫痪(3.3%)和眼球活动障碍(4.9%)。在所调查的危险因素中,高血压(72.1%)、高脂血症(63.9%)、糖尿病(36.1%)、既往卒中史(31.2%)及心脏病(27.9%)。结论后循环梗死临床表现复杂,常见的症状为头晕、偏侧肢体无力、恶心及呕吐、言语不清,常见体征为肢体运动障碍,高血压为后循环梗死的主要危险因素,特征性临床表现及体征有助于后循环梗死的诊断及治疗。
- 赵景茹陈景红冯荣芳孙占用李俐涛贾艳丽王建华
- 关键词:后循环脑梗死症状体征
- X线计算机体层摄影术、磁共振成像和脑磁图描记术在急性脑梗死诊断中的应用被引量:26
- 2014年
- 急性脑梗死是临床常见的缺血性脑血管疾病,具有高发病率、高死亡率及高致残率的特点,早诊断、早治疗是及早阻止疾病发展、改善预后的关键。笔者主要就急性脑梗死在X线计算机体层摄影术(CT)、磁共振成像(MRI)、脑磁图描记术(MEG)等神经影像中的早期表现及相关原理进行阐述。常规CT普及率高、经济、便捷,对脑出血敏感度高,是急性脑梗死与脑出血鉴别首选,缺点是成像对比度差,对脑梗死早期诊断精确性差。CT灌注成像对急性脑梗死的早期诊断和缺血半暗带定位具有更大的优势。MRI是具有多种扫描序列,可对不同状态下脑组织内水分子状态精确分辨,对脑梗死的诊断、分期具有极高的应用价值。临床常规的T1、T2、FLAIR加权像可在起病后数小时观测到异常信号,而DWI序列在局部脑组织缺血后5 min即可见信号增强。SWI序列可以检测CT、常规MRI无法显示的微出血灶。MRS成像可以检测多种细胞内化合物成分,这些化合物对急性脑梗死不同时期、不同程度的细胞损伤具有特定意义。MEG可以灵敏检测大脑神经元细胞的异常放电,并能对异常信号发生源精确定位,时间分辨率达ms级,空间分辨率达mm级。MEG通过监测不同功能区的诱发磁场,可以定位病灶,同时灵敏客观反映脑功能损伤情况。但其昂贵的价格、低普及率、对被检查者的配合要求都限制了MEG的应用。目前神经影像学技发展快,随着设备及软件的进一步开发,急性脑梗死诊治水平会有进一步的提高。
- 孙占用荀丽颖吕佩源
- 关键词:脑梗死磁共振成像脑磁图描记术