孙明东
- 作品数：20 被引量：50H指数：4
- 供职机构：滨州市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 宏基因组高通量测序检测自体造血干细胞移植后感染嗜肺军团菌1例及文献复习
- 2022年
- 嗜肺军团菌是军团菌病的主要病原体,大多为社区获得性感染,该菌培养条件苛刻,培养时间长、阳性率低,是一种常见的误诊病原体,特别是应用免疫抑制剂及免疫力低下的患者,易导致重症肺炎,甚至死亡,因此及时准确的诊疗具有重要意义。宏基因组高通量测序(mNGS)技术具有无偏移性、广覆盖、高效率、阴性预测价值高等理论优势,对混合感染、罕见病原体和苛养病原体的鉴定优势较大,为临床诊疗提供了有力保障。
- 赵海涛王瑞芳郑永青孙明东
- 关键词：社区获得性感染嗜肺军团菌宏基因组
- 伴NPMl基因突变的成年人急性髓系白血病临床研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨我国成年伴NPMl基因突变的急性髓系白血病患者（NPMc^＋ML）的临床特点，初步探讨定期定性检测该突变在早期判断AML复发中的意义。方法采用聚合酶链反应（PCR）一毛细管电泳法对95例成年初治AML患者检测NPMl突变情况，并选取其中5例完全缓解患者定期检测该突变。结果95例成年AML患者NPMl突变发生率为29．5％（28／95）；≥40岁患者突变发生率[40．0％（22／55）]明显高于〈40岁患者[15．0％（6／40）]（X^2=6．963，P=0．012）；正常核型AML患者突变发生率[51．1％（24／47）]明显高于异常核型患者[8．3％（4／48）]（X^2=20．860，P=0．000）。AML患者发生NPMl突变以M，[72．7％（16／22）]、M2[36．3％（8／22）]常见，在具有重现性染色体异常的AML中，未发现该突变。NPMc^＋ML患者自细胞、血小板计数及乳酸脱氢酶水平均明显高于NPMc^＋ML组（t值分别为4．132、4．603、4．069，均P〈0．05）。NPMc^＋ML患者完全缓解率、无复发生存率及总生存率均明显高于NPMc^＋ML患者（X^2值分别为10．448、4．146、4．384，均P〈0．05）。定期检测的患者血液学复发前1．5～2．0个月重新出现NPMl基因突变。结论NPMl基因突变在成年AML患者中，尤其是正常核型AML患者中有较高的发生率，临床表现为患者年龄偏大，白细胞计数、血小板计数、乳酸脱氢酶均较高，NPMl基因突变是成年AML患者预后良好的指标。定期定性监测该突变可早期判断AML复发。
- 孙明东王国卿李尊昌韩风霞丁梅王雨存杨胜赵海涛王占聚
- 关键词：白血病髓样急性突变
- 成人遗传性纤维蛋白原缺乏症1例报道并文献复习
- 2014年
- 目的 探讨遗传性纤维蛋白原缺乏症的临床特点,以提高临床医师对该病的认识.方法 回顾性分析报道1例成人遗传性纤维蛋白原缺乏症临床诊疗经过,并对相关文献进行复习.结果 结合患者及其弟、其子血凝相关检查,诊断为遗传性纤维蛋白原缺乏症,予以冷沉淀输注后顺利手术,复习文献该病多于成年前出现出血表现而诊断.结论 遗传性纤维蛋白原缺乏症较少见,多于婴幼儿及儿童出现程度不同的出血表现,该病的诊断应强调详细的家族遗传史调查及出凝血实验室检查.活动性出血时或外科手术前应予以替代治疗.
- 孙明东赵海涛王雨存
- 关键词：遗传性纤维蛋白原凝血
- 核磷蛋白基因突变与急性髓系白血病研究进展
- 2011年
- 核磷蛋白（NPM）是位于核仁颗粒区的一种多功能核仁磷酸化蛋白质，能穿梭于核仁、核质和胞质之间，在细胞的生命活动中发挥重要作用，并可通过多种信号通路调节细胞增殖和凋亡，参与多种肿瘤的发生。
- 孙明东王占聚
- 关键词：核磷蛋白急性髓系白血病基因突变磷酸化蛋白质生命活动核仁
- 椎基底动脉迂曲扩张症的相关影响因素及其血流动力学变化的临床研究被引量：16
- 2012年
- 目的探讨椎基底动脉迂曲扩张症（VBD）的相关影响因素及其血流动力学的变化特点。方法对滨州市人民医院神经内科自2008年6月至2009年9月门诊或住院的后循环脑缺血患者行颅脑MRA检查，以符合VBD标准的116例患者为VBD组，剩余的无VBD的130例患者为对照组。应用单因素分析、多因素分析方法研究高血压、吸烟、糖尿病、低密度脂蛋白（LDL）及其他颅内血管变异等与VBD的关系。探究影响VBD的因素。应用经颅多普勒（TCD）超声、全脑血管造影（DSA）观察VBD患者的血液动力学变化、动脉硬化程度等。结果（1）单因素分析显示：VBD组在有无其他颅内血管变异、高血压、吸烟方面与对照组比较差异有统计学意义（X^2=-13．530，P=-0．000;X^2=8．539，P=-0．003；产3．959，P=-0．047），在与糖尿病、高LDL方面与对照组比较差异无统计学意义（X^2=0．451，P=-0．519;X^2=0．220，P=0．881）。多因素分析显示：VBD与有无其他颅内血管变异（OR=21．732，95％CI：3．02～5．94）、高血压（OR=5．173，95％CI：1．23-3．05）及吸烟（OR=3．145，95％CI：1．86-4．85）呈明显相关性。f2）TCD检测发现，VBD组患者收缩期峰值血流速度、平均血流速度明显低于对照组，而血管搏动指数及阻力指数明显高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。DSA检查提示相同时间内VBD组血液流过的长度较对照组明显减短，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论VBD的发生与血管变异、吸烟及高血压相关，并出现血流速度减慢、血管硬化加重，这可能为其导致卒中高发的原因。
- 王国卿封丽芳孙明东刘龙龙沈像鹏张晓王忠功陈春富
- 关键词：血流动力学
- 异柠檬酸脱氢酶基因突变与急性髓系白血病的研究进展被引量：2
- 2014年
- 异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因突变是一种新的急性髓系白血病(AML)中的突变,其可能参加了白血病的发生。IDH突变在成人AML,尤其是正常核型AML中有较高的发生率,其不同亚型对成人AML预后存在不同的影响,同时受其他分子生物学的的影响。该突变与AML的治疗反应、白血病残留、复发等相关,可以作为AML的一种检验标志,并可作为其MRD的监测手段。IDH突变有可能成为一种新的判断AML预后和指导治疗的指标。本文就IDH基因突变与AML,尤其是与AML临床特征关系的研究进展进行了综述。
- 孙明东郑永青
- 关键词：异柠檬酸脱氢酶急性髓系白血病基因突变
- 以未分化结缔组织病始发而逐渐演变的自身免疫性疾病伴急性早幼粒细胞白血病1例及文献复习被引量：1
- 2022年
- 自身免疫性疾病早期可表现为未分化结缔组织病,具有隐匿性及演变性,可表现为溶血性贫血伴血小板减少,即Evans综合征,逐渐演变为未分化结缔组织病伴强直性脊柱炎,并最终演变为系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎,二者共存相对少见,该院收治1例患者半年后并发急性髓系白血病,三者同时存在甚是罕见。通过回顾性分析该疾病的演变过程,皆在提高对该疾病的认识,拓展思维,减少误诊,提高诊疗水平。
- 赵海涛李莉王瑞芳孙明东
- 关键词：未分化结缔组织病自身免疫性疾病强直性脊柱炎
- 急性白血病并发医院感染患者血清SAA、PCT、 HNL水平及其临床价值被引量：4
- 2023年
- 目的 探究急性白血病并发医院感染患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞载脂蛋白(HNL)水平及其临床价值。方法 选取2021年1月-2021年9月滨州市人民医院收治的122例急性白血病患者为研究对象,根据是否并发医院感染分为感染组52例,非感染组70例。分析两组患者临床资料,检测血清SAA、PCT、HNL水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清SAA、PCT、HNL水平对急性白血病并发医院感染的诊断价值。结果 两组患者住院时间,低血红蛋白、白蛋白及粒细胞缺乏占比,化疗阶段及感染可能性评分(IPS)比较差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者血清SAA(134.25±58.37)mg/L、PCT(1.01±0.41)ng/ml、HNL(89.14±37.16)ng/ml水平均高于非感染组(P<0.05);ROC曲线结果显示,血清SAA、PCT、HNL水平诊断急性白血病并发医院感染的曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.784、0.694,三指标联合检测时AUC为0.836。结论 急性白血病患者并发医院感染血清SAA、PCT、HNL水平升高,临床检测其水平可用于急性白血病感染患者早期诊断,有助于指导临床诊疗工作。
- 郑永青孙明东郑永利王瑞芳李砚如
- 关键词：急性白血病淀粉样蛋白A
- 亚砷酸联合全反式维甲酸诱导除发急性早幼粒细胞白血病缓解的临床研究
- 李尊昌王萍付洪杰邹霓杨胜孙明东
- 本研究采用亚砷酸（ATO）和全反式维甲酸（ATRA）联合应用的双诱导方案来治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）初诊患者，通过临床研究，发现两药合用取得了比单药更低的早期死亡率和更短的缓解时间。对促进APL的诱导治疗具有重要...
- 关键词：
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病全反式维甲酸亚砷酸
- MDT模式下CBL联合PBL教学在恶性血液病中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的:评价多学科联合会诊(MDT)模式下案例教学法(CBL)联合问题式学习(PBL)教学在恶性血液病中的应用效果。方法:本院血液科住培医师取样58例,轮转时间2019年8月至2021年8月,抽签分组,分别实施传统教学模式(n=29,对照组)和MDT模式下CBL联合PBL教学法(n=29,试验组),比较住培医师满意度评分和考核成绩。结果:教学实施后,试验组住培医师对教学模式加深轮转满意度(4.19±0.46)分,信息获取能力(4.37±0.46)分,自学能力(4.01±0.69)分,激发学习兴趣(3.95±0.68)分,比对照组高,对比考核成绩,试验组病历书写(12.20±2.05)分,回答问题(11.58±1.54)分,辅助检查判断(13.26±1.80)分,病史询问(12.79±1.82)分,理论成绩(91.27±6.80)分,比对照组高,有统计学意义。结论:在恶性血液病带教中,MDT模式下CBL联合PBL教学模式可提升住培医师满意度、考核成绩,值得借鉴。
- 郑永青王瑞芳赵海涛孙明东
- 关键词：恶性血液病PBL教学
