孙玉敏 作品数:26 被引量:263 H指数:10 供职机构: 北京协和医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 农业科学 更多>>
准分子激光光学角膜切削术治疗近视随诊结果分析 被引量:76 1995年 应用准分子激光光学角膜切削术对277例(422只眼)近视患者进行光学角膜切削术治疗,对随诊1年以上的患者进行观察。术前等值球镜屈光度为-1.00~-10.00D(-4.87±1.54D)。结果显示,术后1年时的残留屈光度为+0.25±0.39D;裸眼视力≥0.8者占97。6%,≥1.0者占91.4%;实际矫正度在预测矫正度±1.00D范围内者占97.4%;2.8%的术眼有轻度以下的角膜上皮下雾样混浊;最佳矫正视力下降1行者占7.6%,2行者占0.5%;一过性眼压升高者占20.4%。术后6~12个月屈光度的变化≤0.50D者占92.8%。提示此手术治疗-10.00D以内的近视是一种安全有效、稳定性好、预测性强的方法,强调术后应长期随诊。 王造文 庞国祥 郑蔚 王蔚荃 孙玉敏 金玉梅 李维业关键词:近视 激光 角膜切削 成人近视不同验光方法的差异和相关因素分析 [目的]比较成人近视眼患者不同验光方法球镜屈光度、柱镜屈光度和散光轴位的差异及相关因素分析。 [方法]首先分别对成人近视眼患者100例(200 孙玉敏 李莹 金玉梅文献传递 不同角膜瓣位置对准分子激光原位角膜磨镶术后角膜知觉恢复的影响 被引量:1 2008年 目的探讨和比较角膜瓣的旋切方式与平切方式对准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后角膜知觉恢复的影响。方法观察2005年11月~2006年4月在我院行LASIK矫正手术且随诊数据完整者62例(120眼),将其按微型角膜刀制作角膜瓣的类型分为两组:Ⅰ组为角膜瓣平切方式,32例(60眼);Ⅱ组为角膜瓣旋切方式,30例(60眼),两组分别在术前、术后第10天、第1个月、第3个月、第6个月进行角膜知觉的测定和比较。结果Ⅰ组和Ⅱ组术前、术后第10天、第1个月、第3个月、第6个月角膜知觉均值分别为(54.91±3.25)mm、(54.75±3.49)mm,(16.33±4.59)mm、(13.92±5.05)mm,(33.58±8.78)mm、(24.16±5.38)mm,(45.75±7.41)mm、(36.08±4.79)mm,(53.58±6.95)mm、(46.00±5.43)mm。两组数据进行统计学分析,Ⅰ组及Ⅱ组术后第10天、第1个月、第3个月、Ⅱ组术后第6个月角膜知觉均较术前明显下降,差异具有显著性(P<0.01)。两组角膜知觉均在术后第10天时最低,1个月后开始恢复,Ⅰ组术后第6个月时基本正常,Ⅱ组接近正常则需要6个月以上。结论在LASIK手术中,采用角膜瓣的平切方式对角膜神经的损伤小,其术后角膜知觉的恢复早于角膜瓣的旋切方式。 金玉梅 钟勇 王忠海 孙玉敏关键词:角膜知觉 角膜瓣 角膜神经 局部视黄酸治疗干燥性角结膜炎 被引量:9 1990年 应用0.01%视黄酸眼膏治疗干燥性角膜炎,包括药物性类天疱疮,Steven-Johnson综合征、Sjogren综合征和Behcet综合征。病人的症状和点状角膜病变减轻,视力增加,泪液分泌增多。视黄酸使结膜上皮细胞的鳞状化生逆转,杯状细胞增加。 庞国祥 费佩芬 孙玉敏关键词:视黄酸 鳞状化生 杯状细胞 准分子激光角膜原位磨镶术后2年疗效分析 被引量:5 2004年 目的评价准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视的远期疗效。方法对95只眼屈光度-1.00~-16.50D之LASIK术后2年的结果进行分析。将其按屈光度分为两组:组Ⅰ≤-6.00D(43只眼),组Ⅱ>-6.00D(52只眼),术后10d、1、3、6个月、1年、1年6个月、2年行视力、屈光度、角膜曲率(K)值的随诊观察。结果LASIK术后角膜曲率(K)值和6个月后屈光度趋于稳定。术后2年:组Ⅰ裸眼视力≥1.0者为40只眼(93.02%),≥0.8者43只眼(100%);组Ⅱ裸眼视力≥1.0者37只眼(71.15%),≥0.8者45只眼(86.54%),≥0.5者50只眼(96.15%),<0.5者2只眼(3.85%)。术前屈光度:组Ⅰ(-4.14±0.86)D,组Ⅱ(-9.00±1.64)D;术后2年屈光度:组Ⅰ(-0.04±0.14)D,组Ⅱ(-0.08±0.20)D。两组术前后比较差异有显著性(P<0.001)。角膜曲率(K)值:术前K值:组ⅠK1(44.31±0.78),K2(42.83±0.87),组ⅡK1(45.46±1.00),K2(43.97±1.00);术后2年K值:组ⅠK1(40.11±1.23),K2(38.86±1.29),组ⅡK1(38.01±1.73),K2(37.07±1.71)。两组术前后比较差异有显著性(P<0.001)。结论LASIK治疗低中度和高度近视均疗效显著,且安全可靠。 金玉梅 庞国祥 孙玉敏 王忠海关键词:角膜原位磨镶术 近视 疗效 准分子激光光学角膜切削术治疗近视眼 被引量:2 1995年 对103例经准分子激光光学角膜切削术治疗的低于—6D近视患者随访6个月。患者按近视程度分组,通过对术前术后裸眼视力、最佳矫正视力、屈光情况及角膜曲率等结果的比较,证明该手术对低于—6D近视是一种安全、效果稳定、预测性高的角膜屈光性手术。在术后6个月时88.35%的患者裸眼视力≥1.0,94.17%的患者实际矫正度数与预测矫正度数差≤±1.00D。仅少数病例出现上皮下雾状混浊和短暂的激素性眼压升高。 郑蔚 王蔚荃 孙玉敏 金玉梅 庞国祥 王造文 胡天圣 李维业关键词:近视 准分子激光 正常人202例眼部带菌情况观察 被引量:14 2003年 目的 观察正常人眼部带菌情况以及对常用眼部抗生素的敏感情况。方法 2 0 2名观察对象 ,均于 3个月内未用任何抗生素眼液 ,随机进行眼结膜囊或睑缘细菌培养以及药物敏感试验。结果 在全部被观察者中 ,阳性结果为2 4 .7% .共计发现 7种菌属 (表皮葡萄球菌、微球菌属、革兰氏阳性芽胞杆菌、草绿色溶血链球菌、莫拉菌属、β 溶血链球菌、金黄色葡萄球菌 ) ,其中大部分对目前常用眼液较为敏感。结论 正常人眼部是有菌的 ,这些细菌可能造成眼部感染。 王忠海 金玉梅 孙玉敏 庞国祥关键词:细菌培养 药物敏感试验 准分子激光治疗近视的临床研究 庞国祥 李莹 王造文 李包罗 孙玉敏 金玉梅 李维业 该成果引进准分子激光治疗仪,改进了手术程序,缩短1/2手术时间,保证激光束准确切削在角膜光学区;建立了我国第一个PRK数据库,可快速查找、分析和预计在每个时间点的屈光资料,指导临床工作;发现了术后合理应用糖皮质激素的规律...关键词:关键词:激光治疗仪 近视 角膜切削 成人近视不同验光方法的差异和相关因素分析 被引量:28 2005年 目的比较成人近视眼患者不同验光方法球镜屈光度、柱镜屈光度和散光轴位的差异及相关因素分析.方法首先分别对成人近视眼患者100例(200只眼)进行自然瞳孔电脑验光、散瞳电脑验光、视网膜检影及主观屈光的检查,其中男性36例(72只眼),女性64例(128只眼);年龄18~47岁,平均24.7岁;然后,分为三组:组Ⅰ(按视网膜检影屈光度):组Ⅰ a≤6.0D,144只眼,组Ⅰ b>6.0D,56只眼;组Ⅱ(按年龄)组Ⅱa<25岁,132只眼,组Ⅱb≥26岁,68只眼;组Ⅲ(按性别)组Ⅲa男性,72只眼,组Ⅲb女性,128只眼.最后,比较不同种验光方法球镜、柱镜和散光轴位的差别并进行相关因素分析.结果四种验光获得的球镜、柱镜屈光度和散光轴位均值分别为:自然瞳孔电脑验光(-6.29±2.57)D、(-1.12±0.76)D、(121.32±74.45)°;散瞳电脑验光(-5.78±2.54)D、(-1.15±0.79)D、(98.61±78.03)°;视网膜检影(-6.02±2.59)D、(-1.18±0.65)D、(123.81±72.78)°;主观屈光:(-6.18±2.57)D、(-1.06±0.64)D、(129.94±73.87)°.四种条件下球镜屈光度均存在显著性统计学差异(P<0.05).自然瞳孔条件下的球镜屈光度高于散瞳的球镜屈光度,整体视网膜检影高于散瞳电脑验光.屈光度高近视组与屈光度低近视组,在年龄相同的条件下,小瞳的整体球镜明显高于散瞳后球镜;在年龄不同的条件下,年小组这种差异明显高于年长组;在对各干扰因素的分析中,瞳孔状态是影响球镜屈光度的主要因素,年龄越小、屈光度越高影响也越大.对柱镜屈光度比较,柱镜屈光度也受瞳孔的影响.在年龄高与年龄低组,球镜屈光度相同的条件下,前者的整体散光度散瞳条件下高于自然瞳孔,比较有显著性差异(P<0.05);其余各组整体散光度比较无显著差异(P>0.05).对于散光轴位的比较,视网膜检影与主观屈光检查、散瞳电脑验光与自然瞳孔电脑验光整体结果比较无显著性差异(P>0.05);但视网膜检影与散瞳电脑 孙玉敏 李莹 金玉梅关键词:近视 散光 视网膜检影 电脑验光 双眼角膜地形图对称性分析 被引量:4 2008年 目的比较不同屈光度、年龄、性别双眼角膜地形图对称性差异的特征。设计回顾性病例系列。研究对象拟行屈光性角膜手术的年龄18~47岁的近视眼患者500例(1000眼)。方法对受试者双眼行角膜地形图(TOMEY Version 3.30)检查。检查前停戴角膜接触镜1周以上,并排除干眼和其它眼病及全身系统疾病。主要指标角膜地形图对称性、对称比率。结果最大散光轴位和屈光度同侧一致3.4%,基本对称1.8%,近乎对称79.0%,不对称15.8%。不同屈光度对称比率<-6.0D占12.0%,-6.0~-7.9D占24.0%,-8.0~-9.9D占25.8%,≥10.0D占19.0%(P<0.05)。不同年龄对称比例<35岁占84.3%,≥35岁68.5%(P<0.05)。男性对称比率占86.4%,女性76.7%(P>0.05)。结论80%的近视患者双眼角膜地形图呈对称性分布。屈光度越高(-10.0D以内)对称性越高;随年龄增长对称性逐渐降低。(眼科,2008,17:40-43) 李莹 金玉梅 张潇 孙玉敏 李海燕关键词:角膜 角膜地形图 近视