巴立
- 作品数:44 被引量:82H指数:5
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生电气工程更多>>
- 单侧颈动、静脉离断伤救治成功1例
- 1 病历资料患者,男,21岁,于2006年5月21日晚被破啤酒瓶刺伤左颈致大出血。同伴即用双手紧箍其全颈,送至当地医院。入院时心跳呼吸已停止,立即进行心肺复苏后,心跳恢复,颈部伤口予以加压包扎,伤后4h 转来我院。患者来...
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- 文献传递
- 严重创伤后N末端B型利钠肽原的动态变化及其临床意义
- 2014年
- 目的 观察严重创伤后N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平的动态变化及与预后的关系. 方法 检测60例严重创伤患者伤后1,3,7d血清NT-proBNP.根据患者预后,分为生存组和死亡组,分别观察两组NT-proBNP水平变化,比较两组NT-proBNP水平差异.分析不同时相点NT-proBNP水平与相应急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)以及ISS的相关性,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析各时相点NT-proBNP对预后的判断价值. 结果 60例严重创伤患者1,3,7d的NT-proBNP整体水平差异无统计学意义,处于正常参考范围内.死亡组各时相点NT-proBNP水平均高于生存组.死亡组7 dNT-proBNP较1d明显升高;生存组NT-proBNP水平呈现先升高后降低的趋势,7d较3d降低.各时相点NT-proBNP水平判断预后的ROC曲线下面积与APACHEⅡ、ISS比较差异无统计学意义. 结论 严重创伤后NT-proBNP水平明显或持续升高提示预后不良,NT-proBNP可作为严重创伤救治中病情评估的参考指标进行动态观察.
- 钱安瑜张茂巴立干建新
- 关键词:多处创伤预后
- 在急诊室行开放性骨折创面拍摄的应用现状调查分析
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- 文献传递
- 血清胆碱酯酶在全身炎性反应综合征患者中变化的研究进展被引量:17
- 2010年
- 目前临床上血清胆碱酯酶(ChE)主要用来诊断有机磷农药中毒和评估肝脏功能状况。但近年来国内外一些研究发现,血清ChE活性可能与全身炎性反应综合征(SIRS)有关。SIRS患者血清ChE活性降低,其降低程度可能和预后相关。血清ChE活性降低的原因可能与肝功能损害、分解代谢增强、稀释和血管外漏及机体通过"胆碱能抗炎通路"下调胆碱酯酶活性有关。应用ChE抑制剂可对抗SIRS时的过度炎性反应。
- 钱安瑜张茂巴立徐少文
- 关键词:胆碱酯酶全身炎性反应综合征胆碱能抗炎通路
- 刀刺伤致胸椎椎管内金属异物无神经损伤1例被引量:1
- 2011年
- 患者被刀刺伤胸背部,急诊查胸椎CT后发现患者胸椎椎管内金属异物,而患者无神经损伤症状及体征,入院后因患者个人原因未能行手术取出异物,2天后患者自动出院。胸椎椎管内金属异物而无神经损伤较为罕见,应及时行影像学检查以避免漏诊,治疗上仍应倾向于手术治疗。
- 巴立张茂
- 关键词:刀刺伤金属
- 严重多发伤后血清胆碱酯酶的动态变化及影响因素
- 目的:探讨严重多发伤后血清胆碱酯酶(ChE)活性动态变化的意义及影响因素。方法:检测53例患者伤后第1、3、7天的血清 ChE、白蛋白(ALB)、红细胞压积(HCT)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)、C 反应蛋白...
- 巴立陈海莲张茂干建新陆志熊徐少文
- 文献传递
- 严重多发伤后血清胆碱酯酶的动态变化及影响因素被引量:5
- 2008年
- 目的探讨严重多发伤后血清胆碱酯酶(ChE)活性动态变化的意义及影响因素。方法用DTNB显色分光光度比色法检测53例患者伤后第1,3,7天的血清ChE、白蛋白(ALB)、血细胞比容(HCT)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)、C反应蛋白(CRP)。记录ISS及急性生理和慢性健康评估Ⅲ(APACHEⅢ)评分,并进行统计学分析。结果伤后血清ChE活性均低于对照组且持续下降,与APACHEⅢ及ISS呈负相关。血清ChE活性在ISS≤25分组先下降后恢复,ISS〉25分组持续下降,在死亡和生存组均持续下降。伤后第1天与血清ChE变化显著相关的是HCT、PAB、TRF,第3天与TRF、ALB、CRP相关,第7天与PAB、CRP、ISS、TRF相关。结论血清ChE活性的动态变化有助于监测多发伤伤情,肝脏合成、血液稀释、炎症反应可不同程度影响其动态变化。
- 巴立陈海莲张茂干建新陆志熊徐少文
- 关键词:多处创伤血清胆碱酯酶预后
- 老年颅脑外伤患者血浆同型半胱氨酸测定及其临床意义被引量:5
- 2015年
- 同型半胱氨酸(Hcy)作为导致动脉粥样硬化的重要因素,在体内主要参与蛋氨酸的循环,在转甲基过程中起重要作用。研究表明,高Hcy血症是动脉粥样硬化和冠心病的独立危险因素〔1〕,并认为和脑血管病的预后有关〔2〕。本文分析老年颅脑外伤病人血浆Hcy水平测定及临床意义,同时检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP),来同期判断颅脑外伤病人的病情与预后。1临床资料1.
- 吴杰李强巴立易建华张茂
- 关键词:颅脑外伤
- 血清胆碱酯酶临床意义的研究进展
- 人体内的胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)主要分为乙酰胆碱酯酶(acetylcholinestera se,AChE,又称真性胆碱酯酶)和丁酰胆碱酯酶(butyrylcholinestera se,BuCh...
- 钱安瑜张茂巴立徐少文
- 文献传递
- 血清胆碱酯酶与全身炎症反应综合症
- 通常血清胆碱酯酶主要用于诊断有机磷农药中毒和反应肝脏功能的状况。但近来的研究表明,血清胆碱酯酶的水平还与脓毒症、严重创伤、烧伤时发生的全身炎症反应综合症密切相关。本文综述了全身炎症反应综合症时血清胆碱酯酶活性的降低的现象...
- 钱安瑜张茂巴立徐少文