庄志
- 作品数：17 被引量：101H指数：7
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- 甲氨蝶呤致老年类风湿关节炎重度骨髓抑制分析被引量：6
- 2009年
- 目的了解小剂量甲氨蝶呤导致的老年类风湿关节炎重度骨髓抑制的临床特点。方法回顾性分析4例服用甲氨堞呤导致死亡的老年类风湿关节炎患者的临床资料。结果4例均出现口腔黏膜溃烂或出血，发热3例，皮肤淤点淤斑3例，肺部感染3例，腹痛、腹泻及消化道出血2例。血常规WBC（0．4～1．5）×10^9L^-1，Hb36～55g／L．Plt（8～22）×10^9L^-1。4例骨髓穿刺检查均提示有核细胞增生减低，粒、红、巨2-系增生明显受抑。结论老年类风湿关节炎患者服用小剂量甲氨蝶呤可导致严重不良反应，应引起临床重视。
- 庄志
- 关键词：甲氨蝶呤小剂量类风湿关节炎骨髓抑制
- IL-1和IL-6在脊髓损伤大鼠神经细胞中的表达及其动态变化被引量：7
- 2010年
- 目的探讨SD大鼠脊髓损伤部位神经细胞中IL-1和IL-6表达的动态变化及其意义。方法采用ELISA法检测大鼠脊髓组织匀浆内IL-1、IL-6含量;用免疫荧光双标记技术,在荧光显微镜下观察脊髓组织切片中IL-1、IL-6在脊髓神经细胞内的表达及其与神经丝蛋白(NF)共定位情况。结果①脊髓损伤后,IL-1、IL-6除在胶质细胞表达外,在脊髓神经细胞也有较强表达,且明显高于正常对照组;此外,假手术组也明显高于正常对照组。②ELISA检测结果表明:脊髓损伤组细胞因子IL-1和IL-6在脊髓损伤后1h内就迅速升高,至第6h达到第一个高峰,而后下降,而假手术组在第12h达第一个高峰;至第1d后损伤组和假手术组都逐渐升高,至第5d达到第二个高峰,第7d后稍下降,但仍高于正常对照组。结论脊髓损伤后,脊髓组织内神经胶质细胞和神经细胞均能表达大量的细胞因子IL-1、IL-6,参与机体炎症反应,推测脊髓灰质内的神经细胞可能具有调节脊髓损伤局部炎症反应的生物学功能。
- 庄志顾红兵朱灿宏
- 关键词：脊髓损伤神经元胶质细胞IL-1IL-6
- ACEI类药物对糖尿病大鼠脂质过氧化、内皮素-1及血脂的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)洛汀新、依那普利和卡托普利治疗对糖尿病大鼠脂质过氧化、NO、内皮素-1(ET-1)、TC、TG的影响。方法采用腹腔注射四氧嘧啶方法制备糖尿病大鼠模型,然后经腹腔注射ACEI类药物,剂量为5 mg/kg,1次/d,10周后取血测定TC、TG、NO和ET-1水平。用硫代巴比妥酸法测定肝组织匀浆中丙二醛(MDA)的含量,用比色法测定肝组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)的水平。结果糖尿病模型组大鼠血浆中的TG、TC水平高于正常对照组(P<0.01);经ACEI类药物治疗后糖尿病大鼠血浆TG、TC水平低于糖尿病模型组(P<0.05)。糖尿病模型组较正常对照组肝脏组织MDA活性提高,SOD含量降低(P<0.05);与糖尿病模型组比较,经ACEI类药物治疗后可降低肝组织中MDA含量,升高SOD活性。糖尿病模型组大鼠血浆NO、ET-1水平低于正常对照组(P<0.05),经ACEI类药物治疗后糖尿病大鼠血浆NO、ET-1水平升高(P<0.05)。结论通过ACEI类药物治疗后的糖尿病大鼠降低了TG、TC水平和MDA活性,升高了NO、ET-1水平和SOD含量。
- 庄志端礼荣朱灿宏
- 关键词：血管紧张素转化酶抑制剂糖尿病脂质过氧化血脂内皮素-1
- 基于心率变异分析的睡眠分期方法被引量：12
- 2006年
- 利用隐马尔可夫模型(HMM)对心率变异性(HRV)进行分析,识别HRV在不同睡眠分期的模式变化,从而推算出相应的睡眠分期。在信号处理的过程中采取了一定的措施降低个体差异对分析的影响;在特征提取中还考虑了HRV中超低频分量和睡眠的关系。由于心率信号的提取对睡眠几乎没有任何干扰,因此,本文提出的睡眠分期方法可以较好地反映受试者在自然条件下真实的睡眠状况,实验证明,该方法简单可行,其睡眠分期的结果和人工分期相比的符合率可以满足很多睡眠监测场合的需要,尤其适用于健康人常年的睡眠监测。
- 庄志高上凯高小榕
- 关键词：睡眠分期隐马尔可夫模型心率变异性
- 人尿激肽原酶治疗TOAST分型急性脑梗死的效果被引量：3
- 2017年
- 目的分型探讨人尿激肽原酶(尤瑞克林)治疗急性脑梗死的临床疗效。方法对169例急性脑梗死住院患者给予尤瑞克林治疗(除常规治疗外,静滴尤瑞克林0.15PNA单位/d)14d,结合TOAST分型观察各组治疗前后中心区及半暗带区脑灌注成像相对比值,对比各组治疗效果及治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)。同时进行颈动脉、椎动脉和心脏彩色多普勒超声,心电图(动态心电图),以及头颅和颈部MRI/MRA等检查;并行血常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、心肌酶谱、凝血常规等检测。结果大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)中心区及半暗带区的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、达峰时间(TTP)均明显高于治疗前(P<0.05),与小动脉闭塞性(SAO)、心源性(CE)、其他原因(SOE)及不明原因(SUE)组相比,微循环灌注改善程度和NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05),且无明显不良反应。结论尤瑞克林对LAA患者的疗效明显优于SAO、CE、SOE、SUE患者。
- 于明韩薇夏海平徐平庄志
- 关键词：人尿激肽原酶脑梗死TOAST分型
- 慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰白介素-17和肿瘤坏死因子-α的检测意义被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hsCRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病中的作用。方法:分别选择30例COPD急性发作期、稳定期患者及20例健康非吸烟者留取痰液,采用双抗体ELISA法测定痰中IL-17和TNF-α水平,散射比浊法测定血清hsCRP。结果:COPD急性发作期IL-17、TNF-α和hsCRP水平分别为(148.4±15.2)pg/ml、(14.5±4.3)ng/L和(126.5±24.5)mg/L,与稳定期及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。COPD稳定期患者IL-17也较对照组升高(P<0.05)。COPD急性发作期IL-17与TNF-α、hsCRP呈正相关(r=0.342,P=0.01和r=0.416,P=0.001)。结论:IL-17、TNF-α与hsCRP参与COPD的急性炎性反应过程。
- 庄志
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病白介素-17肿瘤坏死因子-ΑC-反应蛋白
- 脑卒中患者医院获得性肺炎的相关危险因素分析被引量：13
- 2003年
- 目的 探讨老年脑卒中患者医院获得性肺炎(HAP)的相关危险因素。方法 采用回顾性调查的方法,对某院1996年1月～2002年5月住院治疗的414例老年脑卒中患者的临床资料进行分析研究。结果 414例老年脑卒中患者中,94例发生HAP,发病率22.71％。通过Logistic回归分析发现,老年脑卒中患者,年龄越大,意识障碍程度越深,球麻痹的程度越重,发生HAP的可能性越大(P<0.001);偏瘫、原有肺部感染、糖尿病、吸引术、曾使用过抗菌药物、鼻饲时间过长,可使发生HAP的可能性升高(P<0.05);性别、早期鼻饲、脑卒中类型与HAP发生关系不大。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌为主要病原菌。结论 老年脑卒中患者HAP的发生与多种因素有关。预防HAP发生的关键是尽量避免HAP的危险因素和正确使用抗菌药物。
- 朱灿宏庄志戴抒红
- 关键词：脑卒中获得性肺炎相关危险因素回顾性调查
- 银杏叶提取物对损伤后中脑多巴胺能神经细胞活性的影响被引量：3
- 2009年
- 目的探讨银杏叶提取物(EGB761)对1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+)及脂多糖(LPS)损伤后的中脑多巴胺能神经细胞是否具有保护作用。方法采用胚胎大鼠中脑原代细胞培养法,分离培养中脑神经细胞,培养细胞随机分为空白对照组、MPP+组、MPP++EGB761组、MPP++LPS组、MPP++EGB761+LPS组;给予MPP+、EGB761和LPS进行配组干预,然后观察细胞生长状况;通过3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)微量比色法检测细胞活性;酪氨酸羟化酶(TH)免疫荧光法(FITC),比较各组阳性神经元的变化,了解多巴胺能神经元的表达情况;同时硝酸还原法检测培养细胞中一氧化氮(NO)的表达情况。结果空白对照组、MPP++EGB761组:细胞生长旺盛,轴突延长明显;MPP++EGB761+LPS组:细胞生长受抑制,轴突较短MPP+组、MPP++LPS组细胞数量少,仅少数细胞稍有突起,大多数细胞无轴突。MTT法测得细胞吸光度值(A值)、免疫荧光TH阳性细胞表达及培养细胞NO的表达:空白对照组、MPP++EGB761组NO含量与MPP++EGB761+LPS组、MPP+组、MPP++LPS组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MPP++EGB761+LPS组NO含量与MPP+组、MPP++LPS组比较差异有统计学意义(P<0.05),MPP+组与MPP++LPS组比较差异亦有统计学意义(P<0.05,见表1)。结论LPS可加重MPP+对多巴胺能神经元的损伤作用,小胶质的活化及其释放的NO有可能参与该细胞凋亡过程。EGB761对损伤后的胚胎大鼠中脑原代培养细胞具有保护作用,此作用可能通过抑制小胶质的活化完成。
- 朱灿宏奚淑芳王群江周冰李蓉庄志毛善奎端礼荣
- 关键词：银杏叶多巴胺脂多糖类
- 血清降钙素原、乳酸和脑钠肽在老年社区获得性肺炎诊断和预后评估中的价值被引量：8
- 2017年
- 【目的】探讨血清降钙素原（PCT）、乳酸（LA）和脑钠肽（BNP）在老年社区获得性肺炎诊断和预后评估中的价值。【方法】选择2015年5月至2016年7月本院收治的老年社区获得性肺炎82例（观察组），以本院同期行健康体检的志愿者80例为对照组。检测并比较两组血清PCT、LA和BNP水平。【结果】观察组血PCT、LA和BNP水平分别为（0．99±0．42）μg／L、（3．90±1．09）mmol／L、（159．26±19．80）pg／mL，均明显高于对照组（0．17±0．31）gg／L、（0．92±0．33）mmol／L、（50．01±13．40）pg／mL，其差异均具有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者中，死亡10例（12．20％）；死亡组血清PCT、LA和BNP水平分别为（1．85±0．47）μg／L（6．20±1．21）mmol／L（278．78±25．80）pg／mL，均明显高于存活组（0．87±0．39）／2g／L、（3．58±0．98）mmol／L、（142．66±17．46）pg／mL，其差异均具有统计学意义（P〈0．05）。ROC分析显示，灵敏度：PCT〉LA〉BNP，特异性：PCT〉LA〉BNP，PCT＋LA＋BNP联合诊断时的灵敏度和特异性均高于单一指标诊断（P〈0．05）。【结论】血清PCT、LA和BNP水平与老年社区获得性肺炎的病情发展和预后密切相关，三种指标联合检测可提高其应用价值。
- 庄志朱灿宏李蓉林英
- 关键词：预后
- 静脉溶栓与侧支循环建立的序贯治疗在急性脑梗死中的应用被引量：8
- 2017年
- 目的探讨静脉溶栓与侧支循环建立的序贯治疗在急性脑梗死(ACI)患者中的应用效果。方法符合溶栓指征的ACI患者155例分为三组:A组52例,静脉溶栓和人尿激肽原酶序贯治疗;B组42例,静脉溶栓治疗;C组61例,人尿激肽原酶治疗。治疗时间均为21d。比较治疗前、后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力评分(Barthel指数)变化。应用经颅多普勒超声评估颅内大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)血流速度。结果与治疗前比较,三组患者治疗后NIHSS下降、Barthel指数提高(P<0.05);A组改善大于B、C组(P<0.01)。A组总有效率高于B、C组(P<0.05)。三组患侧ACA、MCA、PCA血流速度均较治疗前增快(P<0.05);A组治疗后患侧各动脉血流速度较B、C组快(P<0.05)。结论与单用静脉溶栓或人尿激肽原酶治疗比较,静脉溶栓和人尿激肽原酶序贯治疗更能有效改善ACI患者的神经功能缺损。
- 潘生英何悦于明刘丹丹杨溢庄志
- 关键词：溶栓治疗人尿激肽原酶急性脑梗死
