康斌
- 作品数:99 被引量:319H指数:10
- 供职机构:绵阳市中心医院更多>>
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- 负压封闭引流在肢体毁损伤保肢术的急诊应用被引量:8
- 2011年
- 目的回顾性分析我院负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗肢体毁损伤的病例,探讨肢体毁损伤的急诊治疗方法。方法回顾性研究。2007年3月-2010年12月收治343例开放骨折,21例经急诊行负压封闭引流治疗的肢体毁损伤病例被纳入本研究。男14例,女7例,年龄17-52岁,平均31岁。车祸伤16例,地震伤2例,机器绞砸伤3例。上肢13例,下肢8例。GustiloⅢb型15例,Ⅲc型6例。肢体创伤程度评分(mangled extremityseverity score,MESS评分):9例〈6分,6例6-7分,6例〉7分。手术按外科清创术原则清创,修复血管、神经、肌腱,组织覆盖骨外露创面,外固定架固定构建肢体稳定性,负压封闭引流吸引封闭创面。结果 21例患者经1-5次负压封闭引流治疗,12例无骨外露,肉芽组织生长良好、创面游离植皮成功;5例骨外露面积小,肉芽组织粗盖骨外露后游离植皮,创面愈合;3例骨外露,行组织瓣转移覆盖创面;1例并发严重感染,截肢。结论负压封闭引流适用于肢体毁损伤的急诊保肢治疗,可控制感染、刺激肉芽组织生长,为二期创面修复提供了良好的条件。
- 石波王军杨衡王陶唐诗天康斌刘都张定伟陈利江王伯通叶楠
- 关键词:封闭负压吸引开放骨折保肢术
- 医源性桡神经损伤的原因及预防
- 目的:探讨医源性桡神经损伤的原因及手术时机.方法:回顾分析10年来收治的18例医源性桡神经损伤发生的原因.结果:18例桡神经损伤主要原因:手术压迫及牵拉9例,手术切割2例,手术器械误伤1例,术中体位压迫2例,止血带麻痹3...
- 唐诗添王军石波康斌王陶张定伟
- 关键词:医源性桡神经
- 体外冲击波治疗跖筋膜炎的临床疗效观察被引量:2
- 2019年
- 目的探讨体外冲击波治疗跖筋膜炎的初期临床疗效。方法回顾性分析2014-01/2018-01月于作者医院治疗的72例跖筋膜炎患者,其中治疗组36例接受体外冲击波疗法,对照组36例接受局部封闭治疗。比较两组治疗前后的视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)及足踝功能评分(foot and ankle ability measures,FAAM),并根据跖筋膜炎临床疗效评估标准评价两组总有效率。结果治疗组总有效率91.67%,高于对照组的77.78%。治疗前两组VAS评分、FAAM评分差异均无统计学意义(P>0.05),疗程结束后两组VAS评分、FAAM评分比较均有统计学差异(P<0.01)。结论体外冲击波治疗跖筋膜炎的临床疗效较理想,安全性好。
- 杨衡孔长旺黄俊琪石波唐诗添王陶康斌刘都魏世隽
- 关键词:跖筋膜炎体外冲击波临床疗效
- 关节镜在诊断和处理膝关节周围骨折合并膝内结构损伤的应用被引量:2
- 2014年
- 目的:评价膝关节镜在诊断和处理膝关节周围骨折合并膝内结构损伤的应用价值。方法2011年1月至2013年1月我院收治的25例膝关节周围骨折患者在骨折内固定术中常规进行关节镜检查,半月板修复成形、韧带修复重建,同时对关节面骨折复位情况直视下进行监测和评估。采用HSS膝关节功能评分标准,对患者术后膝关节功能进行评价。结果25例患者术后均获12~36个月随访,平均14.2个月,参照HSS膝关节功能评分标准,优16例,良8例,可1例,优良率92.3%,随访期内无内固定失效,膝内外翻畸形及深部感染等并发症。结论关节镜应用于膝关节周围骨折的处理,提高膝关节内结构合并损伤的诊断率,减少术后功能障碍的发生率,关节镜直视下进行骨折复位可以达到更好的复位效果。
- 张定伟康斌王军石波唐诗添王陶谢明锐
- 关键词:关节镜膝关节骨折
- 锁定板治疗肱骨近端骨折的并发症及风险
- 唐诗添王军石波王陶康斌杨衡张定伟刘刚
- 143例玉树地震藏族伤员临床特点和救治分析被引量:10
- 2011年
- 目的总结玉树地震藏族伤员的临床特点和救治经验,为健全地震灾害应急预案机制提供决策参考。方法回顾性分析绵阳地震救援队2010年4月16~22日收治的143例玉树地震藏族伤员情况,根据伤员登记表,调查伤员性别、年龄、致伤方式、救援地点、救援时间、主诉、初步诊断、现场处置、转运以及心理危机干预等。结果收治的143例玉树地震藏族伤员中,男74例,女69例,软组织损伤74例,骨折伤员67例(开放性骨折4例,闭合性骨折63例),关节脱位5例,神经损伤3例;采用藏汉疗法结合外固定治疗62例,急诊手术5例,拒绝外科清创缝合6例,无死亡病例。对所有伤员均进行了3~11次心理干预治疗。在伤员转运方面,建议转出54例,实际转出48例,6例失访或拒绝,继续在原地治疗。结论玉树地震藏族伤员的临床特点明显。民族地区灾害医疗救治要适合灾区特点,个体化救治,及早心理干预,是提高非汉语言地震医疗救援整体水平的重要措施。
- 石波王军唐诗添王东鲜于剑波陈立朱伦刚李宗平康斌王陶刘都李峰
- 关键词:玉树地震藏族伤员救治
- 地震灾害中挤压综合征患者的早期治疗与疗效分析
- 2008年
- 目的:探讨在地震灾害中挤压综合征患者的早期治疗方案及治疗效果。方法:对"5.12"四川大地震中收治我院32名挤压综合征患者的早期治疗方案及短期疗效进行分析。结果:1例患者死亡,22例患者患肢行筋膜室切开减压术后感觉运动功能不同程度恢复,保肢成功;5例患者行伤肢截肢手术;24例患者实验室检验指标恢复正常,7例患者实验室检验指标不同程度恢复。2例患者切口感染,经治疗后感染控制。结论:地震灾害中挤压综合征患者的早期治疗对预后有至关重要的影响,早期行筋膜室切开减压及血液透析治疗能够有效降低死亡率,改善预后。
- 康斌唐诗添杨衡王军王伯通
- 关键词:挤压综合征血液透析
- 膝关节置换术后连续股神经阻滞镇痛的临床效果被引量:6
- 2017年
- 目的探讨膝关节置换术后连续股神经阻滞镇痛的临床效果。方法选择2014年1-12月该院收治的初次膝关节置换患者63例,将其分为单次神经阻滞组(A组,n=30)和连续神经阻滞组(B组,n=33)。A组采用术后3d内镇痛;B组采用术后7d内镇痛。术后每天观察膝关节疼痛评分(VAS)、膝关节活动度(°)及导管相关并发症。结果 61例患者获得12个月的随访。术后0~14d两组患者静息痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3~14d膝关节活动期间疼痛评分、膝关节活动度比较,B组明显优于A组(P<0.05)。在12个月终末随访时,两组膝关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节置换术后连续7d股神经阻滞可减轻患者术后早期疼痛,有利于功能恢复。
- 刘刚唐诗添王军汪利辉石波康斌李叶萍
- 关键词:膝关节置换多模式镇痛
- 早期与延期治疗经舟骨月骨周围脱位疗效比较分析
- 目的:讨论和比较早期与延期手术治疗经舟骨月骨周围脱位疗效.方法:采用切开复位内固定加外支架治疗11例(6例早期,5例延期)经舟骨月骨周围脱位病例,比较分析两组疗效.结果:平均随访时间为23个月(14-60).采用Coon...
- 王军诗添石波康斌王陶杨衡刘都张定伟
- 关键词:经舟骨月骨周围脱位舟骨骨折腕关节不稳
- 前侧微创入路全髋关节置换术对股骨颈骨折患者Hb、CRP、IL-6水平及髋关节屈伸活动度的影响被引量:8
- 2020年
- 【目的】探讨前侧微创入路全髋关节置换术(THR)对股骨颈骨折患者血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及髋关节屈伸活动度的影响。【方法】回顾性分析2017年1月至2019年12月在本院行前侧微创入路TRH患者(观察组,n=42)与传统后侧入路THR患者(对照组,n=42)的临床资料。比较两组患者围术期指标(手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、住院时间)及术前、术后血液指标[Hb、血细胞比容(Hct)]、炎性指标(CRP、IL-6)和髋关节屈伸活动度及髋关节功能评分(Harris评分)。【结果】两组患者围术期各指标(除手术时间外)比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组患者Hb、Hct水平较术前均显著下降(P<0.05),但观察组患者显著高于对照组(P<0.05);术后24 h、7 d,两组患者CRP、IL-6水平较术前均显著上升(P<0.05),但观察组患者显著低于对照组(P<0.05);术后3、6、12个月,两组患者髋关节屈伸活动度和Harris评分较术前均显著上升(P<0.05),术后3个月观察组患者上述指标均显著高于对照组(P<0.05),术后6、12个月观察组髋关节屈伸活动度显著高于对照组(P<0.05),但两组Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】前侧微创入路THR更有助于患者术后康复,缩短住院时间,并可减轻炎性反应,增加髋关节屈伸活动度,缩短髋关节功能恢复时间,值得临床推广应用。
- 王胜涛殷勇张波蔡杰勇肖波石波康斌
- 关键词:关节成形术