张悦
- 作品数:6 被引量:30H指数:3
- 供职机构:辽宁省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 团队式急救模式训练提升急诊护士急救水平的效果分析被引量:16
- 2019年
- 目的探讨团队式急救模式训练提升急诊护士急救水平的效果。方法选取2016年6月一2018年6月在本院急诊中心就职的急诊护士68名,2017年6月开展团队式急救模式训练。将2016年6月一2017年5月急救患者124例设为培训前组,2017年7月一2018年6月急救患者134例设为培训后组。比较两组患者抢救时间、护理满意度及急救成功率,比较护士培训前后的急救理论知识与实践操作技能合格率及医生对急诊护士的满意度。结果培训后组急性心肌梗死、急性脑出血、急性中毒、呼吸衰竭、急性创伤、休克的抢救时间均明显少于培训前组(t=2.440、9.022、9.321、11.829、12.894、13.051,P<0.05)。培训后护士急救理论知识、实践操作技能合格率均明显高于培训前(χ^2=9.140、7.963,P<0.05)。培训后组患者满意度、急救成功率均明显高于培训前组(χ^2=14.134、4.930,P<0.05)。培训后医生对急诊护士抢救有序性、综合协作能力满意率均明显高于培训前(χ^2=6.171、13.594,P<0.05)。结论团队式急救模式训练的应用有效提髙了急诊护士的急救能力,缩短抢救时间,提高了急救成功率和护理满意度。
- 张悦夏经菊
- 关键词:急诊护士急救水平
- 恶性血液疾病患者焦虑情绪对免疫功能的影响及护理对策被引量:2
- 2020年
- 目的观察焦虑情绪对恶性血液疾病患者免疫功能的影响,探讨对此类患者的护理对策。方法回顾性选择我院2016年6月至2018年6月恶性血液疾病患者50例,年龄32~79岁,平均年龄(58.6±12.8)岁。所有患者均经病理细胞学检查,症状及体征符合《血液病学》恶性血液疾病诊断标准。使用汉密顿抑郁量表(HRSD)和调查问卷对患者的焦虑程度,个人资料进行评分和分析,通过静脉血检测观察患者免疫功能情况。对于焦虑患者应详细了解病史和个人资料,针对焦虑等不良情绪产生的原因,制定合理有效的护理对策,及时疏导,改善心理状况,从而提高患者对治疗和护理的依从性,缓解和纠正不良情绪对机体的影响。结果通过调查问卷及汉密顿抑郁量表评分发现,50例恶性血液疾病患者中存在可能焦虑的患者为26例,占52%;肯定焦虑7例,占14%;明显焦虑4例,占8%;焦虑患者均有不同程度抑郁状态。焦虑患者免疫球蛋白IgA、IgG,、IgM有明显变化,其他免疫学检查结果与血液科其他患者相比较无明显差异。结论焦虑和抑郁均可引起机体免疫功能的失调。这三种免疫球蛋白主要参与黏膜局部、血管内防御等免疫反应,免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的变化提示恶性血液疾病患者免疫力的降低。免疫能力的变化与细胞功能无关,疾病本身和社会心理因素的变化是导致其改变的主要原因。因此要解决患者免疫功能改变的问题,一定要从根源入手,做好心理护理干预。我们要密切关注患者心理变化,鼓励患者倾诉,将不良情绪宣泄出来。同时也要做好各个方面的支持,尤其是心理上的鼓励和安慰,帮助患者重新恢复信心。
- 张悦
- 关键词:血液疾病焦虑免疫功能护理
- 白血病患者PICC置管后持续渗血的护理及原因分析被引量:7
- 2020年
- 目的分享白血病患者PICC置管后持续渗血的护理经验并分析原因。方法选择2017年6月至2018年6月,我科收治的白血病患者73例,其中68例行PICC置管。患者年龄17~56岁,平均(37±14)岁,男性27例,女性41例。所有患者具有PICC置管适应证,具有穿刺部位感染、严重出血倾向、导管材质过敏、静脉炎或静脉血栓形成等禁忌证的病例不在本研究范围之内。患者仰卧于操作床上,选择肘部头静脉、肘正中静脉或贵要静脉,测量穿刺部位距离上腔静脉的长度。穿刺部位常规消毒、铺无菌单,操作者穿无菌手术衣、带无菌手套。穿刺成功后置入导管45~48 cm,妥善固定,利用放射线检查确定导管尖端位置。24 h内穿刺点无出血或仅有少量出血,并且出血量不能完全浸润一块小方纱,判定为无渗血。24 h内穿刺点出血量能够完全浸润一块以上纱布为渗血。渗血情况≥3 d,为持续性渗血。结果68例PICC置管患者出现穿刺点渗血24例,占全部病例的35%;发展为穿刺点持续性渗血15例,占全部病例的22%。经过相关治疗后,持续性渗血病例于7 d内,渗血情况消失。全部病例无感染、静脉炎、血肿等并发症出现。结论PICC以留置时间长,减少反复输液穿刺的痛苦,减少外周血管损伤,减少日常护理工作量的优势而得到化疗患者大规模的应用。白血病患者PICC置管后面临持续渗血的高风险,护理预防工作尤为重要。对高风险患者,建议使用两种以上的护理预防措施,可以起到更好的预防效果。
- 张悦
- 关键词:白血病PICC护理
- 主动脉球囊反搏术用于冠心病介入治疗的护理被引量:3
- 2010年
- 总结84例主动脉内球囊反搏(IABP)辅助冠状动脉介入治疗术后护理经验。结果应用IABP除5例PCI患者因病重死亡,1例因躁动给予人工冬眠外,其余78例患者顺利完成CAG和/或PCI。正确使用反搏机和细致、全面的术后护理是保证抢救和手术成功的关键。
- 孟秀春夏经菊张悦
- 关键词:主动脉内球囊反搏冠状动脉介入治疗护理
- 冠状动脉介入治疗并发造影剂肾病患者的护理被引量:2
- 2010年
- 回顾总结12例造影剂肾病(CN)的危险因素和护理。术前伴随慢性肾功能不全、糖尿病、慢性心功能不全、高血压和大剂量使用造影剂以及高龄与CN的发生密切相关。12例患者术后均使用水化疗法,8例血清肌酐恢复正常水平,3例经血透析后血清肌酐恢复正常,1例需长期维持透析治疗。认为充分的水疗方法是预防本病的有效手段;术后密切观察病情,准确记录尿量是早期发现本病的关键,做好个性化、系统化的护理对改善预后有重要意义。
- 孟秀春张悦
- 关键词:冠状动脉介入治疗造影剂肾病护理
- 经股动脉介入治疗后应用血管缝合器的护理
- 2010年
- 近年来,随着经股动脉介入治疗方法的广泛开展,减少血管并发症,缩短术后止血时间及制动时间越来越受到介入医生的关注,特别是冠脉介入治疗术后。因术中肝素化及大量抗血小板药物的应用,常规压迫止血时间较长,患者卧床制动时间长。
- 孟秀春夏经菊张悦
- 关键词:介入治疗止血技术血管缝合器护理