张新
- 作品数：47 被引量：353H指数：10
- 供职机构：首都医科大学康复医学院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家科技支撑计划北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生水利工程机械工程更多>>
- 重复经颅磁刺激对脊髓运动功能恢复的影响及其机制的实验研究
- 背景：神经功能重塑代偿机制是目前普遍被接受的中枢神经系统损伤后功能恢复的理论基础。脊髓损伤主要损伤髓内长传导束，损伤后若能保留10％的轴突，则可重建部分神经回路，使损伤脊髓的功能明显恢复。胞体对于其突触的营养、调控等神经...
- 张新
- 关键词：脊髓损伤重复经颅磁刺激皮质脊髓束运动功能恢复
- 文献传递
- 脑室腹腔分流手术患者围手术期感染的相关原因与防治措施被引量：2
- 2019年
- 目的探讨脑室腹腔分流手术围手术期感染的相关原因与防治措施。方法回顾性分析2009年9月-2015年3月我科收治的159例行分流手术的继发性正常颅压脑积水患者(其中有13例发生颅内感染)的临床资料,对可能影响感染的因素进行统计学分析。结果围手术期分流患者颅内感染与下列因素有关:(1)术前有过感染史(肺炎、泌尿系感染、颅内感染、胆道感染);(2)手术操作者;(3)手术时间;(4)万古霉素是否浸泡分流管;(5)术式。结论脑室腹腔分流患者的感染与多种因素有关,术前、术中、术后应注意相关因素的预防和控制,以改善患者预后。脑脊液培养出细菌的感染患者应尽早拔管+静脉抗炎治疗,抗生素首选万古霉素+三代头孢菌素或美罗培南。
- 高海滨周剑云王利清张新王宇曹泽孙炜
- 关键词：脑室腹腔分流术颅内感染分流管
- 重复经颅磁刺激对脊髓运动功能恢复的影响及其机制的实验研究被引量：26
- 2008年
- 目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)对大鼠脊髓损伤后运动功能恢复的影响,并对其作用机制进行初步探索。方法利用重物撞击法制作成年大鼠T10脊髓损伤模型,实验组给予经皮0.5Hz大脑皮质区磁刺激,每天500个脉冲,共4周。通过运动行为学BBB评分,组织学及免疫组化荧光法观察生长相关蛋白43(GAP43)和5-羟色胺(5-HT)在脊髓损伤区的变化情况。结果实验组BBB评分明显高于模型组(P<0.01);组织学表现符合慢性不完全性脊髓损伤病理变化;实验组GAP43及5-HT水平明显高于模型组(P<0.01);且损伤头端增加明显著高于尾端(P<0.01)。结论rTMS有促进脊髓损伤大鼠运动功能恢复的作用,机制可能与促进轴突生长锥可塑性及残存下行5-HT能纤维神经递质分泌增加有关。
- 张新李建军霍小林戴红潘立东
- 颅骨修补术常见因素与并发症相关分析被引量：25
- 2016年
- 目的探讨如何减少颅骨修补术后常见并发症头皮下积液、癫痫发作、自发性脑出血及术后切口感染。方法回顾分析211例颅骨缺损修补术后患者,男性154例,女性57例,均采用二维钛合金网板修补材料行颅骨修补术,术后常规护理治疗,对出现相关并发症按诊疗常规积极处理。相关并发症与患者相关因素行χ-2单因素及多因素分析。结果该组患者总体并发症发生率为5.6%（12/211）。颅骨修补术后出现术侧头皮下积液4例,癫痫发作5例,自发性脑出血1例,颅骨修补处切口感染2例。相关单因素统计学分析,头皮下积液与术前存在脑积水（P=0.028）及术中硬膜破损（P=0.006）相关。切口感染与手术部位相关（P=0.003）。癫痫发作及自发性脑出血无相关因素。多因素分析因病例数少,无相关独立因素。结论颅骨缺损修补术中严密缝合硬膜,如合并脑积水,可同期行脑积水治疗,可能有助于减少术后头皮下积液的发生。术前注意额窦大小,避免内固定与额窦相通污染,且术中持续碘伏冲洗,可能有利于减少相关切口感染发生率。对于术后癫痫发作及自发性脑出血的发生,考虑与原发病相关。
- 王建军孙炜胡安明周剑云张新王利清王宇高海滨李达曹泽
- 关键词：去骨瓣减压术并发症颅骨缺损修补术
- 失算症的评定与康复
- 2010年
- 脑部病变导致的数字加工和计算能力丧失被称为失算症。它可见于任何脑损伤疾病,极大地影响患者的日常生活能力。本文介绍国际上广泛应用的标准化测验量表(主要包括EC301、NPC和JohnsHopkins失算症成套测验)以及针对性的康复训练方法。康复训练方法为在评定的基础上通过大量、反复训练重新习得数学技能。本文将从数字理解、数字编码转换、算术事实、复杂计算以及数学应用的康复训练5个方面分别进行介绍。
- 张新恽晓平
- 关键词：失算症康复
- 肌张力评价在继发性正常颅压脑积水诊治中的临床意义
- 目的探讨肌张力评价在继发性正常颅压脑积水诊治中的意义。方法采用改良Ashworth分级对23例自发性脑出血开颅术后继发脑积水患者进行肌张力观察,评价其在脑室腹腔分流术后变化。结果脑室腹腔分流装置安置位置理想、分流功能正常...
- 张新王利清王宇周剑云
- 关键词：正常颅压脑积水肌张力脑室腹腔分流术
- 文献传递
- 脑室腹腔分流术后感染相关因素及术中管理被引量：10
- 2014年
- 目的探讨脑室腹腔分流术后感染相关因素及预防措施。方法回顾性分析85例行脑室腹腔分流术治疗的继发性正常颅压脑积水患者的感染相关因素。观察加强无菌管理措施的效果。结果脑室腹腔分流术后总感染率为7%。术后感染患者与非感染患者以下因素有显著性差异:术前有过感染史(肺炎、泌尿系感染、颅内感染、胆道感染);手术操作者;日常生活活动能力。加用新的预防措施后,手术感染率从常规无菌操作时9.8%(6/61)降为0(0/24)。结论脑室腹腔分流术术后感染与多因素相关,主要与接触感染及患者易感性相关。加强预防措施能明显降低感染率。
- 王建军孙炜周剑云张新高海滨王宇王利清
- 关键词：正常颅压脑积水脑室腹腔分流术
- 三维重建颅骨修补术在神经康复治疗中的应用
- 目的探讨三维重建颅骨修补术对神经功能康复的应用价值。方法回顾我科2004年6月至2008年6月间收治的32例颅骨缺损患者患者,均采用头颅CT超薄扫描（层厚3mm）,三维重建,模拟缺损颅骨补片行颅骨修补术。对术前及术后语言...
- 王宇王利清张新周剑云
- 关键词：三维重建颅骨修补术神经康复
- 文献传递
- 肝硬化合并门静脉血栓的治疗进展被引量：4
- 2020年
- 门静脉血栓形成(Portal vein thrombosis,PVT)指门静脉及其分支静脉血流由于栓子形成引起的完全或者部分阻塞[1]。PVT可与肝硬化、恶性肿瘤、腹腔感染及门静脉管壁损伤等局部因素相关,也可与遗传或者获得性易栓症等系统因素相关,其中28%PVT与肝硬化相关。肝硬化患者PVT的发生率从0.6%~26%不等[2],并与肝硬化的严重程度相关。
- 张新王民王宇马红
- 关键词：静脉血流门静脉血栓形成肝硬化腹腔感染获得性易栓症
- 脊髓损伤临床试验的设计被引量：1
- 2007年
- 循证医学要求实施前瞻、随机、双盲、设立对照的临床试验。促进脊髓损伤临床试验科学标准化的设计和实施,是确保安全有效、结论可靠,同时保障受试者利益的基本途径。本文对脊髓损伤临床试验相关方法学进行总结。
- 李建军张新
- 关键词：脊髓损伤
