张海梁
- 作品数:172 被引量:834H指数:14
- 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委医学引导类科技项目上海市基础研究重大(重点)项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术经济管理文化科学更多>>
- 吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期尿路上皮移行细胞癌18例报告被引量:10
- 2005年
- 目的评价吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期尿路上皮移行细胞癌的疗效和毒副作用.方法病理证实的尿路上皮移行细胞癌患者18例,其中膀胱癌15例,肾盂癌2例,输尿管癌1例.化疗前Karnofsy评分≥60分,肝肾功能和血常规均正常,全身化疗方案:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注30 min,第1、8天各1次,顺铂30 mg/m2,静脉滴注,第2、8、9天各1次.3~4周重复1次,连用2~3个周期后进行疗效评价.结果完全缓解3例(16.7%),部分缓解7例(38.9%),无变化5例(27.8%),进展3例(16.7%),总有效率55.6%.主要不良反应为白细胞下降(10例)、贫血(7例)、恶心呕吐(10例)和便秘(8例),均为轻中度.未发生治疗相关死亡.结论吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期尿路上皮移行细胞癌的疗效肯定,毒副作用较轻,可作为一线治疗方案.
- 叶定伟戴波方银忠应江山张海梁
- 关键词:吉西他滨顺铂晚期
- 索拉非尼治疗具有肉瘤样分化的转移性肾癌的疗效观察被引量:5
- 2010年
- 目的分析索拉非尼治疗具有肉瘤样分化的转移性肾癌的疗效。方法已行肾脏原发肿瘤切除的转移性肾细胞癌患者14例,病理证实原发肿瘤中含有肉瘤样分化成分。平均年龄61(45~77)岁。肾透明细胞癌伴肉瘤样分化8例,乳头状癌伴肉瘤样分化2例,单纯肉瘤样癌4例,肾原发病灶中肉瘤样成分比例为20%~100%。肿瘤转移部位分别为肺、淋巴结、肾上腺、肝或骨。采用索拉非尼400mg或600mg,2次/d治疗。采用Kendall相关检验和Pearson相关检验分别检测肉瘤样成分比例与治疗客观反应及中位无疾病进展时间(PFS)的相关性。中位治疗时间8(3419)个月。结果部分缓解(PR)2例,其转移病灶均位于腹膜后及纵隔淋巴结,肉瘤样成分比例分别为100%和20%.疾病稳定(SD)7例,转移部位包括肺、淋巴结、肾上腺、骨和肝;疾病进展(PD)5例,总疾病控制率为64%。随访至2009年7月,出现PD9例,PFS6(0~19)个月。肉瘤样成分比例与治疗的客观反应及PFS均无相关性(P=0.247,P=0.554)。结论索拉非尼常规剂量治疗具有肉瘤样分化的转移性肾细胞癌有一定疗效,但客观有效率及PFS与肉瘤样成分的比例无明显相关性。
- 张海梁叶定伟姚旭东张世林载波沈益君朱耀朱一平施国海马春光肖文军秦晓健林国文
- 关键词:肾细胞肉瘤肿瘤转移索拉非尼
- 索拉非尼治疗转移性非透明细胞肾癌的疗效观察被引量:3
- 2010年
- 目的初步探讨索拉非尼治疗转移性非透明细胞肾癌的疗效。方法转移性非透明细胞肾癌21例,中位年龄45(25-76)岁。12例为根治性肾切除术后出现转移,9例就诊时诊断为肾癌伴转移,行减瘤性肾切除术。术后病理证实乳头状癌15例、嫌色细胞癌1例、未分类癌5例。转移部位包括肺、淋巴结、肾上腺、骨、肝和甲状腺。治疗方法:①索拉非尼400mg,2次/d治疗15例;②索拉非尼400mg,2次/d加干扰素α 300万u,每周连续5d皮下注射治疗6例。中位治疗时间8(2-21)个月。随访0~22个月。结果部分缓解(PR)3例(14.3%),其肿瘤病理亚型分别为乳头状癌、嫌色细胞癌和未分类癌各1例,转移灶分别位于腹膜后加纵隔淋巴结、肺加腹膜后淋巴结和腹膜后加盆腔淋巴结。疾病稳定(SD)13例(61.9%),疾病进展(PD)5例(23.8%),疾病控制率76.2%。截至2009年7月,出现PD13例,中位无疾病进展时间为7(0~21)个月。结论索拉非尼治疗转移性肾乳头状癌、嫌色细胞癌、未分化癌有效,对淋巴结转移及肺转移者的疗效相对较好。
- 张海梁叶定伟姚旭东张世林戴波沈益君朱耀朱一平施国海马春光肖文军秦晓健林国文
- 关键词:肾细胞肿瘤转移索拉非尼
- G6PC及其所在基因组在制备肾透明细胞癌诊断或预后评估系统中的应用
- 本发明涉及医学生物检测技术领域,提供了G6PC及其所在基因组在制备肾透明细胞癌诊断或预后评估系统中的应用,该联合基因组为ADCY10、AMY2A、CA8、CEL、CYP26A1、CYP3A4、G6PC、HAO1、HK3、...
- 徐文浩张海梁叶定伟田熙瞿元元艾合太木江·安外尔刘王睿宿佳琦
- 文献传递
- 一种安全经尿道膀胱肿瘤电切刀
- 本实用新型涉及电切刀技术领域,且公开了一种安全经尿道膀胱肿瘤电切刀,包括电切刀本体及连接在电切刀本体上的电源线,所述电切刀本体的刀头部卡接有防护套筒,所述防护套筒的外壁通过多个缓冲弹簧固定连接有同一个缓冲套筒,所述防护套...
- 徐文浩张海梁叶定伟瞿元元王骏吴俊龙王弘恺朱煜万方宁秦晓健
- 文献传递
- 膜联蛋白7在转移性激素敏感前列腺癌原发灶组织中的表达及其意义
- 2014年
- 目的检测膜联蛋白7(ANXA7)在转移性激素敏感前列腺癌(HSPC)原发灶组织中的表达,探讨对其预后意义。方法取转移性HSPC原发灶组织106例,免疫组化检测标本ANXA7蛋白表达,分析其表达与常见临床病理指标和疾病无进展生存时间(PFS)及总生存时间(OS)的相关性。对照组为前列腺增生20例,去势抵抗性前列腺癌(CRPC)22例。结果转移性HSPC原发灶组织ANXA7阳性表达率为50/106(47.2%),前列腺增生组织ANXA7全部阳性表达,CRPC组织为3/22(13.6%),差异比较均有显著统计学意义(P<0.05)。ANXA7表达减少与T分期、N分期级别高及Gleason评分高相关,生存分析显示ANXA7表达减少与较短的PFS和OS相关,ANXA7阳性和阴性表达者PFS中位值分别为24.4月和15.5月,OS中位值分别为56.4月和36.1月。结论 ANXA7在转移性HSPC原发灶组织中表达减少,其参与疾病进展过程,表达异常往往与患者不良预后相关。
- 林国文叶定伟戴波张海梁沈益君朱耀朱一平施国海马春光肖文军秦晓健曹达龙
- 关键词:疾病进展预后
- 肾细胞癌肝、骨转移对舒尼替尼靶向治疗患者的预后影响被引量:3
- 2015年
- 目的:探究肾癌转移部位在接受舒尼替尼靶向治疗晚期肾细胞癌患者预后的相关性。方法:回顾性分析2008年3月~2014年2月在我院接受靶向治疗的肾癌患者157例临床资料,Kaplan-Meier生存曲线分析各转移部位与患者总生存的关系。单因素和多因素Cox回归模型进一步分析各个转移部位与患者预后的相关性。结果:本组研究患者中位生存时间为25个月。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示存在肝转移(11.1个月vs21.1个月,P=0.020)和骨转移(12.3个月vs 21.3个月,P=0.002)的肾癌患者总生存时间显著减少。单因素Cox回归分析结果显示肾癌患者中存在肝(HR:2.329;95%CI:1.114~4.867,P=0.025)和骨(HR:1.889;95%CI:1.200~2.974,P=0.006)转移的预后不良。采用MSKCC危险度分层和转移部位数目进行校正后,多因素Cox回归分析结果显示存在肝和骨转移仍有显著意义。结论:舒尼替尼治疗的晚期肾癌患者存在肝脏和骨骼转移预示着不良的预后,可作为MSKCC危险度评估预后的补充。
- 顾伟杰施国海常坤韩成涛戴波张海梁朱耀沈益君朱一平叶定伟
- 关键词:肾细胞癌舒尼替尼
- 前列腺癌组织中雄激素受体剪接变异体7的表达对转移性前列腺癌患者总生存的影响被引量:11
- 2014年
- 目的 探讨前列腺癌组织中雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)的表达对转移性前列腺癌患者总生存的影响.方法 选取2002年1月至2010年6月经病理诊断确诊为前列腺腺癌的1 13例患者为研究对象.回顾性收集所有患者的临床病理资料,包括确诊时年龄、确诊时血清前列腺特异性抗原(PSA)值、确诊时Gleason评分、确诊时M分期,内分泌治疗过程中PSA最低值、到达PSA最低值时间,生存状态,死亡患者的生存时间和死亡原因.利用免疫组化技术检测前列腺癌原发灶中AR-V7的表达.利用t检验或Х^2检验分析前列腺癌组织中AR-V7的表达与患者临床病理特征的相关性.运用Cox比例风险模型分析AR-V7的表达及患者临床病理特征对总生存的影响.结果 内分泌治疗过程中血清PSA最低值为0- 143.0 μg/L,中位值0.7μg/L.到达PSA最低值时间为0.9 -71.0个月,中位时间8.1个月.至随访截止日期2014年3月12日,113例患者中67例(59.3%)死亡,生存时间5- 135个月,中位生存时间96个月.前列腺癌组织中AR-V7的阳性表达率为20.4%(23/113).前列腺癌组织中表达AR-V7的患者确诊时血清PSA值显著低于不表达AR-V7的患者(t=2.521,P=0.013).Cox多因素分析结果表明,AR-V7的表达(HR=2.421,P=0.002)和内分泌治疗过程中到达PSA最低值时间(HR=1.019,P=0.022)为转移性前列腺癌患者总生存的独立预后因素.结论 前列腺癌组织中AR-V7的表达和内分泌治疗过程中达到PSA最低值时间为转移性前列腺癌患者总生存的独立预后因素.针对AR-V7的治疗有望改善转移性前列腺癌患者的预后.
- 瞿元元叶定伟戴波孔蕴毅常坤顾成元孙自捷张海梁朱耀
- 关键词:前列腺肿瘤肿瘤转移雄激素受体
- 联合基因组在制备肾透明细胞癌预后评估系统中的应用
- 本发明涉及医学生物检测技术领域,提供了联合基因组在制备肾透明细胞癌预后评估系统中的应用,该联合基因组为NFKBIA、PRKCE、TLR3、BCL2、TAL1、VCAM1、CD36、VEGFA、SAA1、HLA‑DOB、C...
- 徐文浩艾合太木江·安外尔张湲缘张海梁瞿元元田熙王骏宿佳琦朱文恺万方宁施国海叶定伟
- 增加索拉非尼剂量治疗常规剂量无效的晚期肾癌的临床评价被引量:3
- 2010年
- 目的观察索拉非尼常规剂量治疗晚期肾癌失败后,增加药物剂量继续治疗的疗效和不良反应。方法索拉非尼常规剂量(400 mg 2次/d)治疗4~22个月后出现进展的晚期肾癌患者24例,中位年龄52(27~72)岁。索拉非尼增加剂量至600mg,2次/d10例;增加剂量至800mg,2次/d 14例。计算治疗的客观反应率,疾病控制率,中位无疾病进展生存时间(PFS)。统计不同剂量药物相关不良反应。结果在进行索拉非尼增量治疗1个月后,疾病进展(PD)4例,终止治疗。继续治疗20例,其中1例肾透明细胞癌术后肺转移者增量治疗后肿瘤最大径较增量前缩小42.5%,疗效评价为部分缓解(PR);疾病稳定(sD)19例,其中2例转移灶分别位于脑、肺和腹膜后淋巴结的患者增量治疗后肿瘤最大径之和分别缩小24.3%和11.6%。10例患者于增量治疗3~14个月后出现疾病进展,PFS为7个月。本组24例索拉非尼增量治疗后PR1例(4.2%),SD19例(79.2%),总体疾病控制率83.3%(20/24),中位PFS为5(0~14)个月。索拉非尼增量后常见不良反应与常规剂量相似,但增量后不良反应发生率较常规剂量有所增加,如手足皮肤反应分别为21例和13例、腹泻分别为14例和4例、乏力分别为15例和7例、中性粒细胞下降分别为3例和。例,本组未出现4级不良反应。结论索拉非尼常规剂量治疗失败后可增加索拉非尼剂量进一步治疗,仍有较高的疾病控制率,且不良反应增加并不显著,多数患者可耐受。
- 张海梁叶定伟姚旭东张世林戴波沈益君朱耀朱一平施国海马春光肖文军秦晓健林国文
- 关键词:肾细胞肿瘤转移索拉非尼