张爽
- 作品数:38 被引量:185H指数:8
- 供职机构:吉林省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:吉林省科技发展计划基金吉林省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程金属学及工艺更多>>
- 免疫检查点抑制剂在小细胞肺癌中的临床研究进展被引量:6
- 2017年
- 小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是分化较差的高级别肺神经内分泌肿瘤,尽管仅占所有肺癌的14%左右,但生长迅速、较早出现转移,复发后缺少有效的治疗手段,改善SCLC治疗迫在眉睫。近年来,肿瘤免疫治疗展现了良好的前景,尤其程序性死亡受体1(programmed death 1,PD-1)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen 4,CTLA-4)抑制剂的研究正在改变多种实体瘤的临床实践。SCLC与吸烟密切相关,具有较高的肿瘤突变负荷,是免疫治疗潜在理想的肿瘤类型。本文将总结免疫治疗在SCLC的临床研究进展,探讨SCLC免疫治疗中存在的问题、面临的挑战以及未来的应用前景。
- 张爽柳菁菁程颖
- 关键词:小细胞肺癌
- 如何认识和处理肿瘤异质性被引量:11
- 2018年
- 肿瘤异质性是恶性肿瘤的特征之一,可使肿瘤的生长速度、侵袭与转移、药物敏感性、预后等各方面产生差异。肿瘤驱动基因和靶向药物的发现发展开启了战胜肿瘤的希望之门,然而异质性的存在又让肿瘤治疗陷入了难以攻克的困境。在肿瘤复发、进展演化的过程中肿瘤异质性如影随形,纷繁复杂。凭借不断进步的检测技术认识和理解肿瘤异质性,针对肿瘤异质性的原因和表型,定制治疗方案已成为当今精准医疗领域的重点范畴。本综述对肿瘤异质性进行了分析和探讨,从而更好的帮助我们了解肿瘤异质性,有利于我们通过多种手段对抗肿瘤异质性。
- 钟睿李慧张爽柳菁菁程颖
- 关键词:肿瘤异质性
- 吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼一线治疗局部晚期/转移性非小细胞肺癌患者的临床疗效比较分析
- 目的:在中国,吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼被用于表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung...
- 柳菁菁程颖马丽霞张爽
- 关键词:非小细胞肺癌
- 非小细胞肺癌T790M基因突变研究进展被引量:7
- 2013年
- 携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因活性突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)晚期患者使用EGFR-受体酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)治疗后具有较好的临床获益,但大部分患者在使用该药治疗10个月后出现耐药现象。研究发现EGFR基因20号外显子T790M基因突变是导致EGFR-TKI耐药的最主要因素,但其作用机制至今未明。目前的研究结果显示T790M基因突变是一个独立的、好的预后因素,但其能否作为EGFR-TKI的疗效预测因子仍存在争议。近年来,针对NSCLC肿瘤中T790M基因突变的检测技术不断更新,针对T790M耐药的新的治疗策略也不断涌现。本文就NSCLC中T790M基因突变的耐药机制、临床意义、检测方法及应对策略等方面的最新研究进展进行综述。
- 李慧张爽程颖
- 关键词:肺肿瘤表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
- 驱动基因阴性非小细胞肺癌脑转移免疫治疗的研究进展被引量:11
- 2018年
- 脑转移是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)常见的转移部位和导致死亡的主要原因。酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)改善了驱动基因阳性NSCLC患者的生存,同时也为驱动基因阳性NSCLC脑转移患者带来了福音,然而对于驱动基因阴性脑转移NSCLC仍然缺少有效的治疗手段。近年来,免疫靶向治疗取得突破性进展,成为晚期NSCLC,尤其是驱动基因阴性患者一、二线治疗选择。免疫靶向治疗在NSCLC的特殊人群——脑转移患者尤其是驱动基因阴性患者中发挥怎样的作用已经成为研究者关注的焦点。本文将总结免疫靶向治疗在NSCLC脑转移尤其是驱动基因阴性患者中的研究进展,分析现有研究的局限和未来面临的挑战。
- 张爽柳菁菁杨长良李双程颖
- 关键词:脑转移
- 中国小细胞肺癌RET基因突变的研究
- 目的:小细胞肺癌具有典型的神经内分泌表型,多种神经内分泌相关的生物分子参与小细胞肺癌的疾病发生和进展,因此成为小细胞肺癌治疗中潜在的靶点。同时,这些生物分子也有可能成为小细胞肺癌临床治疗中的疗效预测因子和生存预后因子。R...
- 程颖李慧张爽张蕊牛凯朱晶严时柳菁菁
- 关键词:小细胞肺癌基因突变致病机制
- 中国不同表皮生长因子受体敏感突变类型非小细胞肺癌患者接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂一线治疗的临床疗效比较被引量:16
- 2016年
- 目的分析中国不同表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变类型非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线接受EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR—TKIs)治疗的疗效和预后。方法回顾性分析经组织学确诊的ⅢB期或Ⅳ期且接受过EGFR突变检测的NSCLC患者的临床资料,分析敏感突变患者接受EGFR.TKIs一线治疗的疗效和预后差异。结果共纳入165例EGFR敏感突变且接受EGFR—TKIs一线治疗的NSCLC患者,其中71例为外显子19缺失(19del),80例为L858R突变,14例为少见敏感突变患者。19del组和L858R突变组患者的客观缓解率(ORR)分别为57.8%和45.0%,差异无统计学意义(P=0.113);疾病控制率(DCR)分别为93.0%和93.8%,差异亦无统计学意义(P=0.158)。少见敏感突变组患者的ORR和DCR分别为35.7%和78.6%,均明显低于19del组和L858R突变组(P=0.035,P=0.020)。19del组、L858R突变组和少见敏感突变组患者的中位无进展生存时间(PFS)分别为14.0、7.8和5.1个月,3组患者的中位PFS差异有统计学意义(P=0.001);19del组和L858R突变组患者的中位PFS差异亦有统计学意义(P=O0009)。19del组、L858R突变组和少见敏感突变组患者的中位生存时间(0s)分别为22.8、15.2和10.0个月,3组患者的中位0s差异有统计学意义(P=0.048);但19del组和L858R突变组患者的中位0s差异无统计学意义(P=0.152)。多因素分析结果显示,体力状况评分(P=0.030)、吸烟状态(P=0.013)和EGFR突变类型(P=0.034)是0s的独立影响因素。结论对于中国NSCLC患者,不同EGFR敏感突变患者一线接受EGFR—TKIs治疗的疗效和预后并不相同。19del组患者的中位PFS明显优于其他敏感突变类型,但中位OS与L858R突变组相似;常见敏感突变类型患者的中位PFS和0s均明显优于少见敏感突变患者。
- 柳菁菁张爽吴春娇马丽霞柳影李慧崔洪霞程颖
- 关键词:表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
- 中国小细胞肺癌RET基因突变的研究
- 目的:小细胞肺癌具有典型的神经内分泌表型,多种神经内分泌相关的生物分子参与小细胞肺癌的疾病发生和进展,因此成为小细胞肺癌治疗中潜在的靶点.同时,这些生物分子也有可能成为小细胞肺癌临床治疗中的疗效预测因子和生存预后因子.
- 程颖李慧张爽张蕊牛凯朱晶严时柳菁菁
- 肺癌免疫治疗的研究进展被引量:6
- 2023年
- 以程序性细胞死亡受体1(programmed cell death-1,PD-1)及其配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)抑制剂为代表的免疫治疗已经成为肺癌非常重要的治疗手段,在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)和小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的治疗中均取得了突破性进展,免疫单药、免疫联合化疗、双免疫联合用药相继取得成功,极大改变了肺癌的治疗形式,使肺癌患者实现长期生存,成为肺癌重要的治疗手段。在不断取得突破的同时,针对肺癌免疫治疗领域也在进行着更深层次的研究,包括用药模式的优化、新靶点药物研发、克服耐药策略的探索等,本文将重点介绍肺癌免疫治疗的相关研究进展。
- 柳菁菁张良张爽程颖
- 关键词:非小细胞肺癌小细胞肺癌免疫治疗
- 小细胞肺癌治疗新进展被引量:10
- 2021年
- 小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)治疗进展缓慢,依托泊苷联合铂类和拓扑替康作为SCLC一线和二线治疗选择已经延续30余年,三线及以上SCLC一直没有标准治疗方案。因此,迫切需要新的治疗方案提高SCLC治疗的效果。最近,免疫治疗、新型化疗药物以及小分子抗血管药物的发展,在SCLC领域实现了突破,为SCLC建立新的治疗标准。随着对SCLC分子机制的理解,SCLC分子分型初步建立,分型而治的策略开始了探索。本研究对SCLC治疗的最新进展进行综述。
- 张爽程颖
- 关键词:小细胞肺癌抗血管治疗免疫治疗化疗