张雨
- 作品数：12 被引量：93H指数：5
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- 高频振荡通气并西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压临床研究被引量：10
- 2010年
- 西地那非是5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，在动物模型和成人研究中发现，其抑制PDE降解环磷酸鸟苷（cGMP）生成磷酸鸟苷，使cGMP水平升高，引起肺动脉血管舒张，可选择性降低肺血管阻力。近年研究发现，新生儿出生后肺动脉PDE5是一氧化氮（NO）诱导血管舒张的关键调节因子，PDE5抑制剂能使肺血管舒张，即使缺乏对外源性NO有反应的内皮细胞，西地那非亦可有效降低肺动脉压力和肺血管阻力。高频震荡通气（HFOV）是一种特殊的通气方式，能以极高的频率、极小的潮气量迅速改善氧合和通气效率。
- 张璋孙慧清张雨
- 关键词：新生儿持续肺动脉高压西地那非高频振荡通气PDE5抑制剂5型磷酸二酯酶环磷酸鸟苷
- 新生儿抗生素相关性腹泻的临床研究被引量：3
- 2011年
- 目的:分析引起新生儿抗生素相关性腹泻的相关原因和观察其临床特征并探究其预防措施。方法:对2008年1月至2009年12月410例新生儿患者中发生AAD的48例患儿及其临床资料进行回顾性分析。结果:其中发生AAD的概率为11.7%。引起AAD的因素有:出生轻、胎龄小、住院久、日龄短、操作具有侵袭性、进行抗生素的联合应用等等。无关的因素有:用药的目的、喂养方式。致使AAD发生的抗生素有:加酶抑制剂、半合成青霉素、青霉素、碳青霉烯类、克林霉素、第三代头孢菌素类、头孢二代。患有AAD的患儿往往是单纯性腹泻,采取停药和使用肠道调整的药物就可以治愈,可是这样必须延长患儿的住院时间,增加了患者的经济负担。结论:AAD在新生儿中发生的概率非常高,可以采取防止早产儿和轻生儿的产生、围生期加强保健、杜绝侵袭性操作、增强对AAD相关知识的认识等措施进行预防。
- 张雨张璋
- 关键词：新生儿抗生素腹泻
- 抗生素管理及手卫生对新生儿细菌感染的影响
- 2016年
- 目的探讨抗生素管理及手卫生对新生儿细菌感染的影响。方法选取2013年1月—2015年12月期间实施抗生素和手卫生管理的细菌感染新生儿(110例)作为观察组,同时选取管理前的细菌感染的新生儿(122例)作为对照组,并比较两组患儿抗生素使用强度、CRE检出率以及医务人员手卫生依从性。结果观察组患者抗生素使用强度以及CRE检测率明显低于对照组(P<0.05),而且实施管理后医务人员手卫生依从性明显高于管理前(P<0.05)。结论加强抗生素和手卫生管理可有效降低抗菌药物使用轻度,减少新生患儿CRE感染比例,提高医务人员手卫生依从性。
- 张雨
- 关键词：手卫生新生儿细菌感染
- 洗胃治疗新生儿呕吐96例临床分析被引量：3
- 2011年
- 目的:比较研究洗胃治疗新生儿呕吐的疗效。方法:对本院96例洗胃治疗呕吐的足月新生儿分组分别进行洗胃治疗和补液或抗炎或止血等治疗,比较其疗效。结果:洗胃治疗新生儿48人中只有2人在12h内发生了呕吐,其他患儿最短2h、最长9h都停止了呕吐,有效率达到95.8%;而以补液或抗炎或止血等进行治疗的48例患儿中有10人的治疗无效,有效率79.2%,与观察组相比,有效率显著低于观察组(P<0.05),且观察组吃奶量也增多,没有副作用。结论:洗胃是治疗新生儿呕吐的安全有效的方法。
- 张雨张璋
- 关键词：新生儿呕吐洗胃
- 新生儿呕吐原因及临床分析被引量：5
- 2011年
- 目的:探析引起我院新生儿呕吐的相关因素以及转归措施。方法:对本院2008年12月—2010年12月收治的138例新生儿患者及其病历资料进行回顾性分析。结果:跟内科相关的疾病中呕吐者131例,占患儿的94.9%,其中124例新生儿患者治愈,1例发生死亡,有6例新生儿患者转院到了上级医院。其中对由于消化道发育异常原因引起的7例呕吐者中的2例进行了特别手术并治愈,有4例转入上级医院进行治疗,有1例患者放弃治疗。结论:新生儿呕吐患者只要能早期诊断并且得到正确的治疗,将对预后有非常重要的影响,那些消化道畸形的新生儿必须及时进行手术,这是降低病死率的关键。
- 张雨张璋
- 关键词：新生儿呕吐消化道畸形转归
- 探讨肺表面活性物质对足月新生儿急性呼吸窘迫综合征治疗的疗效及预后分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨肺表面活性物质对足月新生儿急性呼吸窘迫综合征治疗的疗效及预后分析。方法 110例足月的新生儿随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组予以常规临床方法进行治疗,观察组在此基础上予以肺表面活性物质的方法进行治疗。观察并比较两组患儿治疗后的临床疗效以及恢复时间。结果观察组患儿治疗总有效率(80%)明显高于对照组(60%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在接受治疗恢复时间(46.12±2.34)h明显短于对照组患者的(58.23±3.56)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用肺表面活性物质治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床疗效显著,能够有效改善患者的临床症状,缩短恢复时间,值得在临床上广泛推广应用。
- 张雨张璋
- 关键词：肺表面活性物质新生儿急性呼吸窘迫综合征临床疗效
- 磷酸肌酸钠在新生儿窒息后心肌损害中的作用分析被引量：1
- 2016年
- 目的：研究磷酸肌酸钠在新生儿窒息后心肌损害中的作用。方法：选取2014年3月～2014年12月我院接诊的80例新生儿窒息后心肌损害患者进行研究。用以随机数表法，将其平均分为常规组、对照组，每组病患各40名。常规组患者采用常规治疗方式进行治疗。而治疗组患者不仅要给予常规治疗，并且在此基础上再加用磷酸肌酸钠注射液。结果：治疗组患者的ECG异常发生例数为11例（27．5％），常规组患者的ECG异常发生例数为29例（72．5％），2组对比差异具有统计学意义（x2＝5．5243，P＝0．0188）。治疗组治疗效果显著的有22例（55％）、有效数为16例（40％）、无效数为2例（5％），总有效率为95％；常规组治疗效果显著的有16例（40％）、有效数为10例（25％）、无效数为14例（35％），总有效率为65％；总有效率差异具有统计学意义（x2＝6．542，P＜0．05）。治疗前，治疗组患者的CK－MB、AST、LVEF及cTnI值与常规组对比，差异无统计学意义（P＞0．05）；在治疗后，2组的CK－MB、AST及cTnI值都呈现明显降低状态，并且治疗组降低程度更显著，在LVEF值上2组患者均有提高，且治疗组的提高效果更加明显，2组相比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：在接受常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠进行治疗，有很好的疗效；磷酸肌酸钠在新生儿窒息后心肌损害中具有积极作用。
- 张雨张璋
- 关键词：磷酸肌酸钠新生儿窒息心肌损害
- 磷酸奥司他韦联合炎琥宁对儿童流感病毒感染患儿免疫功能及预后的影响分析被引量：51
- 2017年
- 目的探究磷酸奥司他韦联合炎琥宁对儿童流感病毒感染患儿免疫功能及预后的影响分析。方法选择医院2015年7月-2016年2月收治的流感病毒感染患儿61例,采用随机、平行、双盲的方法分成联合组31例和对照组30例,联合组接受磷酸奥司他韦联合炎琥宁治疗,对照组仅接受磷酸奥司他韦治疗,观察两组患儿免疫功能改善及预后情况。结果经不同治疗后,联合组患儿发热消退、乏力缓解、肺部影像学积分及病毒核酸转阴时间分别为(7.45±1.49)d、(9.01±1.69)d、(1.64±0.59)分及(6.52±1.51)d,均低于对照组(9.17±2.31)d、(11.67±2.18)d、(2.71±0.92)分及(9.49±2.63)d,差异有统计学意义(P<0.05);联合组CD_4^+T细胞、CD_8^+T细胞、CD_3^+T细胞、NK细胞比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在预后方面,联合组治愈率及显效率分别为41.94%、51.61%,总有效率为93.55%,与对照组23.33%、50.00%及73.33%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸奥司他韦联合炎琥宁可以更好地提高流感病毒感染患儿的淋巴细胞亚群比例,提高免疫功能,改善临床症状及预后转归,值得推荐使用。
- 董孝云张璋朱宏瑞林乐迎张雨
- 关键词：磷酸奥司他韦儿童流感病毒免疫功能预后
- 高频振荡通气与一氧化氮治疗新生儿重症呼吸衰竭疗效分析被引量：9
- 2010年
- 目的探讨高频震荡通气(HFOV)联合吸入一氧化氮(iNO)治疗新生儿重症呼吸衰竭的临床疗效。方法共97例急性低氧血症呼吸衰竭新生儿,入选标准为氧合指数(OI)>20,在机械通气(常频或高频)下,患儿随机被给予iNO或无iNO,比较常频机械通气(CMV)、CMV+iNO、HFOV、HFOV+iNO组间疗效。结果治疗12h,HFOV+iNO组中PaO2/FiO2变化最大,氧合指数下降最快。治疗24h,HFOV、HFOV+iNO组PaO2/FiO2均有明显变化,两组分别与CMV、CMV+iNO组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CMV+iNO、HFOV、HFOV+iNO组OI均明显下降,其中以HFOV+iNO组下降最显著,与各组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 HFOV联合iNO治疗新生儿重症呼吸衰竭疗效最佳,二者有协同作用。
- 孙慧清熊虹康文清陈宇辉许帮礼张雨王江涛李雪琴
- 关键词：一氧化氮呼吸衰竭高频震荡通气机械通气
- 血清降钙素原在新生儿高胆红素血症诊治中的作用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨血清降钙素原（PCT）在新生儿高胆红素血症诊治中的作用。方法把105例新生儿高胆红素血症的患儿按照病因分成感染组、围产因素组、其他因素组、无明显原因组．另选择30名正常对照组。分别检测其PCT水平，并与正常组进行组间比较有无差异。结果感染组和无明显原因组与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；围产因素组和其他原因组与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），无统计学意义。结论感染因素导致的新生儿高胆红素血症，PCT升高。PCT对帮助新生儿高胆红素血症的病因鉴别和疾病演变有一定的临床价值。
- 张璋马燕丽张雨
