徐丽慧
- 作品数：13 被引量：60H指数：4
- 供职机构：浙江大学医学院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金杭州市科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 基于信息化教学平台建设的医学检验细胞形态学人才培养模式的探索被引量：1
- 2023年
- 目的基于信息化教学平台建设,通过多模态网络学习方式对医学检验细胞形态学教学推陈出新,探讨形态学人才培养新模式。方法建设全国医学检验细胞形态学信息化教学平台,组织受过形态学专业培训的检验人员担任教学师资,定期分享病例和疑难病例解答,并结合公众号、小程序和视频号等互联网多模态形式开展细胞形态学教学,创建电子形态学图文资源库、病例库和虚拟仿真教学实验室,对其教学效果做出评估。结果建设企业微信有28个群,每群近2000人,微信群39个,每群可容纳500人,安排病例讨论1266场;公众号原创文章1063篇,关注量达55000人,单篇文章最高阅读量可达20000次;通过形态考核、形态学比赛和问卷调查的形式,反馈学员的学习掌握情况和对新型教学形式的效果;参加信息化教学平台学习组形态学考核成绩明显高于非学习组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多模态网络形态学教学模式,适合运用于形态学人才培养,优势明显,具有广阔前景,值得大力推广和普及。
- 周玉利王海滨何晓邵畅何大强阮森林徐丽慧余道军
- 关键词：细胞形态学信息化教学平台教学改革
- 水稻细菌性谷枯病菌的分子检测及细菌性褐条病病原鉴定研究
- 水稻细菌性谷枯病菌Burkholderia glumae不但引起谷粒枯而且也引起秧苗腐烂，已对发生国家的水稻生产构成严重威胁。鉴于其检疫重要性，2007年被列为我国进境检疫性有害生物，然而，国内尚未建立该菌的检测方法．本...
- 徐丽慧
- 关键词：分子检测细菌性褐条病病原鉴定
- 文献传递
- 基于K-B法筛选异质性耐药菌株及其对抗菌药物敏感试验结果的影响被引量：6
- 2019年
- 目的探讨K-B法抑菌圈内出现细菌单菌落的可能原因及其对药敏结果的影响。方法采用头孢他啶和美罗培南药敏纸片对革兰阴性菌株进行筛选,对抑菌圈内出现的细菌单菌落进行鉴定及药敏试验,并与原鉴定结果和药敏结果进行比较。结果从痰液,尿液,血液等临床标本分离的2 500株革兰阴性杆菌。55株在头孢他啶或美罗培南纸片抑菌圈内会出现肉眼可见的细菌单菌落,其中26株经过了菌落纯培养,出现异质性耐药23株,污染3株,29株未经过菌落纯培养,出现异质性耐药14株,污染15株。头孢他啶纸片筛选试验中,共有28株抑菌圈中菌株与原鉴定结果一致,但耐药表型及具体药敏结果均发生改变,其中7株阴沟肠杆菌氨曲南和头孢曲松药敏结果均从敏感变成耐药。美罗培南纸片筛选试验中,共有9株抑菌圈中菌株与与原鉴定结果一致,其中7株铜绿假单胞菌氨曲南从敏感变为中介,亚胺培南从中介变为耐药。结论本研究中,1.48%革兰阴性杆菌分离菌株会出现异质性耐药,菌落传代纯培养可以有效降低药敏操作过程中的污染。异质性耐药菌株的存在以及实验操作过程中的可能污染对病原菌体外药敏结果的影响,需要引起临床,特别是临床微生物工作者的关注和重视。
- 岑坷裘春宁徐丽慧鲍薇薇陈琼吴盛海
- 关键词：细菌培养革兰阴性杆菌抗菌药物敏感试验
- Optochin试验和胆汁溶解试验及MALDI-TOF MS在肺炎链球菌鉴定中的应用价值被引量：1
- 2022年
- 目的以分子生物学检测方法为金标准,对奥普托辛(Optochin)试验和胆汁溶解试验及基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)3种鉴定肺炎链球菌的方法进行比较研究,探讨适合临床微生物实验室应用的准确快速鉴定肺炎链球菌的方法。方法282株疑似肺炎链球菌的α溶血链球菌分别用Optochin试验、胆汁溶解试验和MALDI-TOF MS质谱进行鉴定,并与肺炎链球菌特异性基因SPN0001 PCR扩增结果比较。以行×列队卡方检验统计分析3种方法在鉴定肺炎链球菌中的检测性能。结果282株α溶血链球菌SPN0001基因检测阳性234株,阴性为48株;Optochin敏感(Opt^(s))213株,耐药(Opt^(r))69株;胆汁溶解试验阳性235株,阴性47株;经MALDI-TOF MS鉴定为肺炎链球菌247株,鉴定为非肺炎链球菌35株。单独胆汁溶解试验、Optochin试验或MALDI-TOF MS联合胆汁溶解试验检测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和约登指数达到最高,均为100.00%、97.92%、99.57%、100%、0.98。Optochin试验、胆汁溶解试验及MALDI-TOF MS对282株α溶血链球菌鉴定结果的差异有统计学意义(χ^(2)=14.381,P<0.05)。结论在鉴定肺炎链球菌方法中,MALDI-TOF MS鉴定肺炎链球菌快速且敏感性高,胆汁溶解试验的特异性最高,Optochin试验的敏感性和特异性均不理想,临床实验室可以用MALDI-TOF MS进行初筛,并用胆汁溶解试验进行验证。
- 金优萍徐丽慧余道军张卫英
- 关键词：肺炎链球菌基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱聚合酶链反应
- 基于MALDI-TOF MS鉴别产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的应用研究
- 2022年
- 目的探讨基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)快速区分不同基因型产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的可行性。方法收集2019年1至12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院各类无污染体液标本中分离的肠杆菌目菌株共368株。采用MALDI-TOF MS进行菌种鉴定,通过VITEK IICompact进行常规药敏试验及ESBLs筛查试验,筛选产ESBLs以及产碳青霉烯酶的肠杆菌目细菌(CRE)。采用PCR检测CTX-M-1、CTX-M-9、TEM、SHV基因,同时利用ClinProTools 3.0软件对各基因型菌株的质谱峰图进行分析。结果368株肠杆菌目细菌中共有169株产ESBLs,其中CTX-M型130株,以CTX-M-1型的CTX-M-55亚型(39株,占30.0%)、CTX-M-15亚型(34株,占26.2%)和CTX-M-9型的CTX-M-14亚型(38株,占29.2%)为主。共检出大肠埃希菌255株,其中产ESBLs大肠埃希菌152株,以CTX-M-1型(75株,占49.3%)和CTX-M-9型(58株,占38.2%)为主。通过ClinProTools 3.0软件分析发现产CTX-M-9型大肠埃希菌在质荷比为6415 m/z和13664 m/z处具有特征性蛋白峰。结论产ESBLs菌株主要为大肠埃希菌,基因型主要为CTX-M-1型与CTX-M-9型。MALDI-TOF MS可以快速鉴别CTX-M-9型大肠埃希菌,对尽早指导临床用药具有一定意义。
- 岑坷斯怡莎裘春宁徐丽慧陈琼吴旻吴盛海
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶
- 问号钩端螺旋体主要外膜蛋白免疫功能表位及其致炎作用的研究
- 钩端螺旋体(简称钩体)病是由问号钩体感染引起的自然疫源性人兽共患传染病，人类主要通过接触带菌动物尿液污染的水体、土壤而感染。因此钩体病也是洪涝时重点监控的传染病。严重者可导致Weil's综合症。虽然钩体病的致病因素如：脂...
- 徐丽慧
- 关键词：钩端螺旋体病问号钩体免疫显性表位
- 文献传递
- 喉罩通气复合连续神经阻滞镇痛对老年下肢手术患者术后肺部感染的影响被引量：12
- 2019年
- 目的探讨喉罩通气复合连续神经阻滞镇痛和气管插管全麻对骨科老年下肢手术患者术后肺部感染的影响,为临床选择合理麻醉方案提供理论依据。方法选择杭州市第一人民医院2016年1-12月老年下肢手术患者180例,按随机数字表法分为两组,对照组90例实施气管插管全身麻醉,术后行静脉镇痛;观察组90例实施喉罩通气保留自主呼吸全麻复合超声引导下连续神经阻滞镇痛;比较两组患者术中麻醉药物剂量、术后苏醒时间及视觉模拟评分法(VAS)评分,统计术后7 d肺部感染率的差异,并行感染病原菌菌株分离鉴定。结果观察组术中麻醉用药量、苏醒时间均低于对照组[术后苏醒时间:(22.4±4.4)min比(34.1±8.5)min,均P<0.05];术后运动时VAS评分及术后不良反应发生率观察组均低于对照组[术后苏醒时间不良反应发生率:3.3%(3/90)比41.1%(37/90),均P<0.05];术后7 d肺部感染率观察组为3.3%(3/90),低于对照组11.1%(10/90),差异有统计学意义(χ^2=4.063,P=0.044);对照组共分离菌株10株,其中革兰阴性菌9株(90.0%),观察组共分离菌株3株,其中革兰阴性菌2株(66.7%)。结论喉罩通气复合连续神经阻滞镇痛可减少老年下肢手术患者术中全麻药用量、缩短术后苏醒时间,术后提供更满意的镇痛效果,并可显著减少肺部感染率,感染致病菌以革兰阴性菌为主。
- 陶守君徐佳雯聂世姣徐丽慧季成孙建良
- 关键词：自主神经传导阻滞
- 杭州市某三甲医院2015—2020年妇科门诊患者与健康体检者HPV感染情况分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨杭州市某三甲医院2015—2020年妇科门诊患者与健康体检者HPV感染情况及变化特点。方法选取在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院2015—2020年首次就诊的49766例妇科门诊患者和12342位女性健康体检者为研究对象。采集宫颈脱落细胞样本,采用PCR-反向斑点杂交法进行HPV感染检测,并对检测结果进行统计学分析。结果2015—2020年妇科门诊患者与健康体检者的HPV感染率分别为23.97%和13.23%(P<0.05),健康体检者的HPV多重感染率2018—2020年较2015—2017年下降(P<0.05),但妇科门诊患者HPV多重感染2018—2020年与2015—2017年比较差异无统计学意义(P>0.05)。门诊患者和健康体检者单一HPV亚型感染均以52、16、58、53、51和81亚型为主,多重HPV感染以2种亚型感染为主,且不同类型多重感染中均以高危亚型52型为主。门诊患者和健康体检者的HPV高危亚型感染率随年龄变化呈现两个峰谷,门诊患者中年龄<20岁的患者HPV高危亚型感染率最高达44.28%,其次为60~岁患者31.35%。健康体检者中以60~岁人群的HPV高危亚型感染率最高,达14.92%,>70岁人群最低3.01%。门诊患者年龄<30及60岁以上人群岁和健康体检者50岁以上人群的HPV高危亚型感染率年度变化均无统计学意义(均P>0.05)。结论杭州市某三甲医院妇科门诊患者和健康体检者2015—2020年HPV感染以高危亚型52、16、58、53、51及低危亚型81型为主,且多重感染以高危型52型为主,目前九价疫苗能更好覆盖杭州地区人群常见的HPV亚型。门诊患者和健康体检者的HPV高危亚型感染率随年龄变化呈现两个峰谷,其中门诊患者中<20岁的患者及60岁以上患者和健康体检者中50~70岁人群HPV高危亚型感染率持续较高,应引起更多关注。
- 徐丽慧裘春宁董晓勤金优萍王贤军吴盛海
- 关键词：乳头瘤状病毒基因型妇科门诊
- 血液科患者肠道碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌主动筛查及其效果评价被引量：26
- 2020年
- 目的观察血液科肠道碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)主动筛查患者CRE定植、感染的特征,并评价主动筛查结合加强干预在血液科患者CRE感染预防控制中的效果。方法以2017年3月至2019年12月血液内科接受化疗或免疫抑制治疗且预期会出现粒细胞缺乏(粒缺)的患者为研究对象,进行至少3个时间点(治疗前、治疗后粒缺期、粒缺伴发热期)的肠道CRE筛查,以2016年12月至2017年2月血液内科未开展肠道CRE主动筛查的、接受化疗或免疫抑制治疗的115例患者为历史对照组,两组患者均进行CRE感染实时监测,CRE筛查阳性者均采取接触隔离措施,CRE筛查阳性者出现发热或者感染症状时启动针对CRE联合抗生素治疗。结果主动筛查患者CRE定植率为16.46%(66/401);病种分布上,以急性白血病定植率最高,为23.03%(26/113)。66例筛查阳性患者中,其中第1次筛查阳性患者为27例,占40.9%(27/66),第2次筛查阳性患者为15例,占22.7%(15/66),第3次及以后筛查阳性患者为24例,占36.4%(24/66)。CRE定植病原菌中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)最多,占54.55%(36/66)。主动筛查患者CRE感染率(2.49%)及死亡率(50.00%)低于历史对照组的11.30%及69.23%;干预期间10例CRE血流感染患者病原菌种类与前期主动筛查病原菌完全相同,符合率为100.0%。结论血液科病房急性白血病患者CRE定植率最高,CRKP是CRE定植、感染的主要病原菌,提高筛查频率可以显著提高筛查阳性率,采取主动筛查并及早干预能有效降低血液科患者CRE发生率及死亡率,CRE筛查阳性病原菌与后续CRE感染病原菌符合率高。恶性血液病患者肠道CRE筛查可以对后期CRE血流感染起到预警以及优化抗菌药物使用的作用。
- 黄细莲吴盛海施鹏飞徐丽慧陈灿谢亚萍高大泉陈况谭俊峰刘利蓉徐颖杨帆余梦霞王淑颖钱申贤
- 杭州市轮状病毒检测阴性的腹泻患儿病原体调查分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨杭州市轮状病毒检测阴性的腹泻患儿病原体分布情况.方法收集2017年3月至2018年6月浙江大学附属杭州市第一人民医院,浙江大学附属儿童医院和杭州市儿童医院儿科门诊605例轮状病毒检测阴性的腹泻患儿粪便样本,回顾分析了常规检测结果并对粪便样本性状采用布里斯托评分.粪便样本采用DNA纯化试剂盒和RNA提取试剂盒提取病原体DNA和/或RNA.病原体DNA和RNA逆转录cDNA作为扩增模板,采用聚合酶链反应(PCR)对7种常见致婴幼儿腹泻病原体进行扩增,扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳检测.病原体检出阳性率采用卡方检验进行统计学分析.结果605例患儿中,男性患儿375例(28±11)个月,女性患儿230例(29±10)个月.大便样本布里斯托评分主要集中在6型(496,82%),其次为7型(85,14%)和5型(24,4%).大便常规检测结果中,隐血阳性97例,占比16%,白细胞阳性170例,占比28%.605例患儿大便样本病原体目的基因检出阳性452例,阳性率74.7%.319例检出单一病原体基因片段,127例检出了两种病原体基因,6例检出3种病原体基因片段.检出最高的为艰难梭菌毒素B,阳性率48.9%(296/605),其次为沙门菌属(20.0%,121/605)和诺如病毒(10.9%,66/605).艰难梭菌毒素A阳性率为1.0%(6/605).男性患儿和女性患儿病原体检出阳性率分别为86.7%(325/375)和86.5%(199/230),(χ2=0.002,P=0.959).结论杭州地区轮状病毒检测阴性的腹泻患儿以沙门菌属和诺如病毒感染为主.艰难梭菌毒素B阳性率高,但艰难梭菌毒素A阳性率低,可能与婴幼儿胃肠道内艰难梭菌定植相关而非腹泻的病原菌.腹泻病原体检出率无性别差异.
- 吴盛海何劲涛彭朝阳厉小玉徐丽慧王贤军
- 关键词：腹泻沙门菌属诺罗病毒细菌毒素类流行病学研究
