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徐佳欣

作品数:42 被引量:378H指数:11
供职机构:河北医科大学第三医院更多>>
发文基金:河北省自然科学基金河北省医学科学研究重点课题河北省科技支撑计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 41篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 42篇医药卫生

主题

  • 16篇腰椎
  • 15篇颈椎
  • 11篇脊髓
  • 10篇手术
  • 10篇椎体
  • 9篇髓型
  • 9篇椎间盘
  • 9篇颈椎病
  • 9篇脊髓型
  • 9篇成形术
  • 8篇脊髓型颈椎病
  • 7篇退变
  • 7篇节段
  • 7篇脊柱
  • 6篇退变性
  • 6篇退变性腰椎
  • 6篇椎管
  • 6篇骨折
  • 6篇骨质
  • 6篇骨质疏松

机构

  • 41篇河北医科大学...
  • 3篇河北医科大学...

作者

  • 42篇徐佳欣
  • 32篇丁文元
  • 31篇申勇
  • 22篇杨大龙
  • 17篇张英泽
  • 16篇曹俊明
  • 8篇王林峰
  • 7篇任虎
  • 6篇张鹏
  • 6篇刘法敬
  • 5篇张迪
  • 4篇张为
  • 4篇王辉
  • 3篇孟宪中
  • 2篇马雷
  • 2篇张宇宸
  • 2篇安志辉
  • 2篇张剑刚
  • 2篇杨柳
  • 2篇孙亚澎

传媒

  • 8篇中国矫形外科...
  • 5篇中国脊柱脊髓...
  • 4篇中华骨科杂志
  • 4篇中华解剖与临...
  • 2篇河北医药
  • 2篇中华物理医学...
  • 2篇中国修复重建...
  • 2篇脊柱外科杂志
  • 2篇中国骨与关节...
  • 1篇华北煤炭医学...
  • 1篇中华医学杂志
  • 1篇中华外科杂志
  • 1篇河北医科大学...
  • 1篇中华创伤骨科...
  • 1篇中国骨与关节...
  • 1篇中国组织工程...
  • 1篇中华临床医师...
  • 1篇中华临床感染...
  • 1篇中国组织工程...
  • 1篇第二届中华骨...

年份

  • 3篇2023
  • 1篇2021
  • 4篇2018
  • 1篇2016
  • 2篇2015
  • 1篇2013
  • 4篇2012
  • 7篇2011
  • 12篇2010
  • 7篇2009
42 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
人工颈椎间盘置换术中颈后纵韧带切除的有效性及安全性被引量:10
2011年
目的 探讨人工颈椎间盘置换术中切除颈后纵韧带(posterior longitudinal ligament,PLL)的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2006年8月至2009年1月行Bryan人工椎间盘置换31例,男16例,女15例.根据术中颈PLL切除与否,分为颈PLL保留组(14例)和颈PLL切除组(17例).比较两组患者的基本情况、临床效果和影像学结果.结果 两组患者性别分布、年龄、受累节段和随访时间比较,差异均无统计学意义.颈PLL保留组和颈PLL切除组的手术时间分别为(84.3±10.2)min和(90.6±12.5)min,术中出血量分别为(60.4±9.5)ml和(66.2±12.4)ml,两组差异均无统计学意义;所有患者术后均无并发症.两组日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分改善率及颈痛与上肢痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)改善率分别为75.0%±13.0%和86.2%±11.7%;72.7%±18.5%和86.3%±15.8%;72.0%±17.1%和84.0%±13.0%,两组差异均有统计学意义;术后置换节段曲度增加:颈PLL保留组为4.8°±2.7°,颈PLL切除组为3.9°±2.5°,两组比较差异无统计学意义;术后置换节段活动度增加:颈PLL保留组为1.3°±1.0°,颈PLL切除组为1.8°±1.2°,两组比较差异无统计学意义;两组术后脊髓矢状径颈PLL保留组增加(2.2±1.1)mm,颈PLL切除组增加(3.6±0.6)mm,两组比较差异有统计学意义.结论 人工颈椎间盘置换术中切除颈PLL可有效提高患者的临床疗效,颈PLL切除与保留对置换节段曲度及活动度的影响无明显区别.术中切除颈PLL安全可行.
杨大龙申勇张英泽丁文元张为曹俊明徐佳欣王林峰张迪张男
关键词:颈椎椎间盘假体和植人物纵韧带
解剖学因素在退变性腰椎滑脱发生中的意义被引量:15
2012年
目的:探讨退变性腰椎滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)的解剖学危险因素。方法:以2009年7月~2010年9月在我院确诊的60例DLS患者为观察对象(滑脱组),男20例,女40例,年龄51.75岁。平均65.3±7.8岁,L4滑脱42例,L5滑脱18例。以性别和年龄匹配无DLS的60例健康志愿者为对照(对照组)。在腰椎侧位x线片上测量腰椎前凸角(lumbar lordosis angle,LLA)、骶骨水平角(sacral horizontal angle,SHA)及滑脱节段(对照组取相应节段)的椎体指数(lumbar index,LI)、椎间盘角度(disc angle,DA)、椎间盘高度(disc height,DH),在腰椎正位X线片上测量L5横突的长度(the length of transverse process of L5,TPL)和宽度(the width of transverse process of L5,TPW)。采用t检验比较两组间各指标的差异,应用Logistic逐步回归分析影响退变性腰椎滑脱的解剖学危险因素。结果:滑脱组患者LLA、SHA、LI、DA、DH分别45.83°±10.42°、28.35°±11.16°、0.85±0.13、7.24°±3.83°、9.12±2.73mm;对照组分别为47.48°±10.75°、23.16°±10.68°、0.96±0.10、9.68°±5.54°、10.54±2.48mm,两组间SHA、LI、DA、DH有显著性差异(P〈0.05),LLA无显著性差异(P〉0.05)。滑脱组TPL、TPW分别为2.15±0.43cm、1.64±0.41cm,对照组为2.06±0.39cm、1.57±0.32cm,两组间比较无显著性差异(P〉0.05)。Logistic回归分析结果显示DLS与LI、DA有显著性相关关系,回归系数分别为-1.693、-1.406。结论:DLS患者的LI下降,DA减小,其可能是DLS的危险因素。
张剑刚丁文元申勇徐佳欣安志辉杨少坤
关键词:退变性腰椎滑脱椎间盘高度
经关节突入路治疗腹背侧压迫型胸椎管狭窄症被引量:5
2011年
[目的]探讨经关节突入路行全椎板切除减压椎间融合内固定治疗腹背侧压迫型胸椎管狭窄症的临床效果和手术安全性。[方法]回顾性分析2006年5月~2009年3月在本院行关节突切除椎板减压植骨融合内固定术治疗的19例单节段腹背侧压迫型胸椎管狭窄症患者,男5例,女14例;年龄45~70岁,平均59.1岁;病程为10~52个月,平均20个月;胸椎间盘突出症(thoracic disc herniation,TDH)合并黄韧带骨化(ossification of the ligamentum fla-vum,OLF)11例,胸椎后纵韧带骨化(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)合并胸椎OLF 8例。病变位于T4、51例,T5、61例,T6、73例,T8、92例,T9、103例,T10、116例,T11、123例。根据日本骨科协会(JOA)评分及Frankel分级评价神经减压效果。[结果]手术时间150~270 min,平均195 min;术中出血量500~1 300 ml,平均785ml。2例患者黄韧带与硬脊膜粘连骨化,行"漂浮法";4例术中发生脑脊液漏,经修补后愈合良好;1例患者发生伤口感染,加强伤口换药,应用敏感抗生素后愈合;1例术后出现神经功能症状加重,给予甲强龙冲击,3个月肌力恢复至术前水平。术后随访12~26个月,平均16个月,随访期间未出现脊柱不稳及内固定物松动、断裂等情况。术后3个月及末次随访时JOA评分均较术前明显恢复(P<0.05),优良率为71.43%;末次随访时Frankel分级:A级1例,B级4例,C级5例,D级6例,E级3例。[结论]经关节突入路减压融合内固定术治疗腹背侧压迫型胸椎管狭窄症,彻底减压的同时给予坚强固定,患者可获得满意的疗效。
刘法敬申勇丁文元杨大龙徐佳欣杜伟
关键词:胸椎椎管狭窄脊髓压迫症
后前路联合分期手术治疗颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄被引量:9
2010年
[目的]探讨颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄的临床特点及后前路分期手术治疗此症的手术疗效。[方法]回顾性研究自1999年6月以来采用后前路分期手术治疗颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄患者39例,男28例,女11例;年龄37~61岁,平均49.7岁。病程5个月~8年,平均19个月。其中23例有外伤史。采用日本矫形外科协会(JOA)17分评分法颈髓症判定标准对患者术前、随访时的神经功能状态进行评估;以D值评价颈椎的前凸或后凸情况,并对手术前后数据分别行配对t检验分析。[结果]本组患者均无神经症状加重及感染等严重并发症发生。2例患者发生一过性C5神经根麻痹,于术后1个月恢复;2例患者伤口脂肪液化,经治疗后愈合。随访时间18~36个月,平均22.3个月。随访期间未发生植骨块松动及内固定失败等现象。术前JOA评分(8.26±1.32)分,术后随访时(12.34±1.21)分,手术前后神经功能评分差异有显著性意义(P〈0.01);术前D值(3.26±0.15)mm,随访时为(7.34±0.21)mm,手术前后D值比较差异有统计学意义(P〈0.01)。[结论]后前路分期手术治疗颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄取得了良好的临床疗效,颈椎曲度得到有效维持,手术并发症少,安全性高。
杨大龙曹俊明申勇丁文元徐佳欣
关键词:颈椎后纵韧带骨化发育性颈椎管狭窄前后路联合手术
退变性腰椎侧凸两侧椎旁肌的影像学差异及其临床意义被引量:12
2012年
目的观察退变性腰椎侧凸两侧椎旁肌的影像学变化,分析其影响因素及临床意义。方法采用回顾性研究的方法,选取2004年4月至2011年8月66例退变性腰椎侧凸患者为研究对象(侧凸组),确诊为腰椎管狭窄症并且资料齐全的66例患者为腰椎管狭窄组,于我院体检的资料齐全的健康者66例为对照组;三组间性别、年龄、体质量指数匹配。应用ImageJ软件测量3组MRIT2WI上L1~S1椎间盘水平两侧椎旁肌横截面积和脂肪浸润百分比。所测数据应用配对t检验进行统计学分析。结果侧凸组有双侧神经根症状的患者中,凸侧和凹侧多裂肌脂肪浸润百分比在L1-2、L2~3、L3-4、L4~5、L5-S1水平分别为18%±4%、21%±4%、27%±4%、34%±6%、42%±10%和25%±8%、30%±7%、35%±7%、40%±10%、44%±8%,两者差异有统计学意义(t=7.95、9.30、5.35、2.78、2.38,P〈0.05);凸侧和凹侧最长肌脂肪浸润百分比在L3-4、L4~5水平分别为25%±9%、28%±8%和27%±9%、31%±9%,两者差异有统计学意义(t=2.52和3.48,P〈0.05);两侧多裂肌和最长肌横截面积之间差异无统计学意义(P〉0.05)。侧凸组有单侧神经根症状的患者中,凸侧和凹侧多裂肌脂肪浸润百分比在L1-2、L2-3、L3~4、L4-5、L5-S1水平分别为18%±5%、23%±5%、29%±5%、34%±6%、42%±9%和23%±6%、30%±7%、36%±7%、41%±10%、45%±8%,两者差异有统计学意义(t=6.67、7.96、6.43、3.86、2.15,P〈0.05);两侧多裂肌横截面积、两侧最长肌横截面积及其脂肪浸润百分比之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论退变性腰椎侧凸两侧椎旁肌存在不对称性退变,凹侧大于凸侧;脊柱畸形和神经根压迫可能是引起椎旁肌不对称性退变的重要因素:椎旁肌不对称件很变对判断脊梓侧凸的讲展且有
谢冬晓丁文元申勇张英泽杨大龙孙亚澎徐佳欣张峰
关键词:脊柱侧凸腰椎腰肌脂肪组织椎管狭窄
骨盆入射角和腰椎前凸角失匹配机体矢状面平衡代偿机制研究进展被引量:1
2018年
目的 探讨骨盆入射角(PI)和腰椎前凸角(LL)失匹配时,机体维持矢状面平衡的代偿机制的研究进展.方法 在中国知网、万方数据、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,以"骨盆入射角""腰椎前凸角""矢状面平衡""代偿机制"和"pelvic incidence""lumbar lordosis""sagittal balance""compensatory mechanism"为中英文关键词,查阅2000年1月—2017年10月有关PI和LL关系的研究文献,对PI与LL失匹配机体维持矢状面平衡代偿机制的研究进展进行总结.结果脊柱-骨盆矢状面力线参数主要包括LL、PI、骨盆倾斜角(PT)、胸椎后凸角(TK)等,各参数之间存在一定的量化关系,但因种族、年龄等差异,不同群体间参数的量化关系存在差异.PI值存在性别、种族差异,适合国人的PI-LL差值的范围尚有争议.PI和LL失匹配矢状面失平衡的代偿机制主要包括胸椎段过伸代偿、骨盆后倾代偿、膝关节屈曲代偿.矢状面失平衡时,三种代偿机制相继进入代偿状态,并相互作用,共同维持机体的矢状面平衡.结论 PT和LL失匹配时脊柱、骨盆、下肢三者共同维持机体矢状面平衡. 然而脊柱参数、骨盆参数及下肢参数之间的具体量化关系尚未明确. 适合国人的PI-LL差值范围仍需进一步研究探讨.
王立飞孟宪中徐佳欣李显博欧阳一雪王春雷
关键词:骨盆腰椎代偿机制
双侧下关节突切除及椎间融合治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效分析被引量:1
2010年
[目的]评价腰后路全椎板及双侧下关节突切除减压,自体小关节骨质及Cage椎间植骨融合椎弓根内固定治疗退变性腰椎管狭窄症的手术疗效。[方法]41例患者(男23例,女18例);平均60.3岁,行腰后路全椎板及双侧下关节突切除减压,自体小关节骨质及Cage椎间植骨融合椎弓根内固定手术,平均随访31.5个月,评价其术前及术后随访时JOA评分、手术效果、放射学结果及手术并发症。[结果]术后无内固定物松动、断裂等并发症发生。随访时植骨融合率97.56%,1例患者有腰椎不稳征象。随访时JOA评分较术前有明显提高(P<0.01),临床优良率为90.24%。手术并发症包括2例硬脊膜撕裂,1例椎弓根位置偏斜,1例假关节形成。[结论]腰后路全椎板及双侧下关节突切除减压,自体小关节骨质及Cage椎间植骨融合椎弓根内固定手术治疗退变性腰椎管狭窄症具有良好的临床疗效。
曹俊明杨大龙申勇丁文元徐佳欣张迪杨柳
关键词:腰椎管狭窄症退变椎间融合小关节
不同术式治疗无骨折脱位型伴后纵韧带骨化颈髓损伤的疗效分析被引量:2
2010年
目的 分析不同术式治疗无骨折脱位型颈髓损伤伴后纵韧带骨化的疗效.方法 回顾性分析2000年2月至2009年1月收治的42例伴后纵韧带骨化无骨折脱位型颈髓损伤患者的临床资料,男26例,女16例;年龄49~78岁,平均60岁;受伤至就诊时间为4 h~11d,平均4 d.脊髓损伤程度按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:A级2例,B级8例,C级21例,D级11例.采用前路手术19例,后路手术13例,后前路联合手术10例.按照ASIA神经功能评分系统对患者术前、术后随访时的神经功能进行评分,并计算3种术式患者的感觉和运动功能改善情况.结果 所有患者均获随访,时间为13~87个月(平均34.2个月).所有患者脊髓功能获不同程度的改善,术后神经功能评分较术前均有提高,差异有统计学意义(P<0.05).前路组、后路组及后前联合组3组术后感觉和运动功能恢复率分别为(53.12±0.94)%和(35.88±1.61)%、(40.41±2.33)%和(35.82±1.03)%、(43.97±4.74)%和(34.18±1.65)%.结论 3种术式可以不同程度地改善无骨折脱位型伴后纵韧带骨化颈髓损伤患者的脊髓功能,合理选择手术入路是取得良好疗效的关键.
张鹏杨大龙申勇张英泽曹俊明丁文元徐佳欣
关键词:颈椎脊髓损伤
影响经皮椎体后凸成形术椎体高度恢复的相关因素分析被引量:33
2010年
目的:探讨影响经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折椎体高度恢复的相关因素。方法:对2007年1月~2008年10月于我院因骨质疏松性椎体压缩骨折行单节段经皮椎体后凸成形术的43例患者进行回顾性分析。分别记录患者的年龄、性别、病程、有无外伤史、术前椎体压缩程度、术前矢状面Cobb角、骨折类型、骨密度、手术入路途径、骨水泥剂量及有无侧凸畸形等相关因素,观察患者术后压缩椎体高度恢复情况,应用双变量回归分析及t检验行单因素分析,应用多元线性回归分析行多因素分析,研究各因素与经皮椎体后凸成形术椎体高度恢复情况的相互关系。结果:术后椎体高度恢复率为(39±17)%。单因素分析结果显示患者的病程、术前椎体压缩程度、骨折类型、骨密度及有无腰椎侧凸与术后椎体高度恢复情况有一定的相关性(P<0.05),而患者的年龄、性别、术前矢状面Cobb角、骨水泥剂量及手术途径与术后椎体高度恢复情况无相关性(P>0.05)。多因素分析结果显示患者术前椎体压缩程度、骨密度及骨折类型是影响术后椎体高度恢复情况的主要因素,其标准化偏回归系数分别为-0.622、-0.283、0.131。结论:患者术前椎体压缩程度、骨密度及骨折类型是影响经皮椎体后凸成形术椎体高度恢复的主要因素,观察患者的这些指标有助于预测经皮椎体后凸成形术椎体高度恢复情况。
任虎申勇张英泽丁文元杨大龙徐佳欣刘法敬赵金彩
关键词:经皮椎体后凸成形术
多节段脊髓型颈椎病在不同MRI T2信号强度下三种手术方法疗效的回顾性研究被引量:7
2010年
目的探讨多节段脊髓型颈椎病量化MRI T2信号强度等级后,不同手术方法选择的临床应用价值。方法 2000年12月至2007年11月,共116例多节段脊髓型颈椎病患暂,分别接受不同术式治疗。男86例,女30例;年龄31-78岁,平均58.73岁,术前所有患耆均行高分辨率1.5TMR成像并量化脊髓信号强度比值.将患者按比值大小平均分为三组,重点分析各信号等级组内患者及全体患者在三种手术治疗方法下的JOA评分改善率。结果所有患者获得至少12个月随访,最长随访5年,中位随访14.5个月,术前JOA评分为(8.68±2.26)分,术后1年为(12.16±3.07)分,改善率为55.13%±15.27%。经秩和检验,在低信号强度比值组.改善率于三组间差异无统计学意义。在中信号强度比值组,改善率于三组间差异有统计学意义;进一步两两比较显示,前路手术组(71%)与后路手术组(47%)、后路手术组与前后路手术组(64%)改善率差异有统计学意义。在商信号强度比值组,改善率于三组间差异有统计学意义;进一步两两比较显示,前路手术组(20%)与后路手术组(36%)、前路手术组与前后路手术组(28%)改善率差异有统计学意义。结论手术是治疗多节段颈椎病的有效方法,区分颈脊髓MRIR信号强度等级后,不同术式的疗效显示出相直差异。
王林峰申勇张英泽丁文元徐佳欣杨大龙曹俊明
关键词:颈椎病减压术外科
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