徐彦磊
- 作品数：18 被引量：46H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部“211”工程更多>>
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- 新生儿多重耐药革兰阴性杆菌感染现况及全因死亡分析
- 2024年
- 目的:探讨新生儿多重耐药革兰阴性杆菌(MDR-GNB)感染的病原学特点、抗生素方案、治疗结局及全因死亡因素。方法:采用回顾性队列研究的方法对2018年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院112例MDR-GNB感染患儿的临床资料进行分析,根据病原菌是否耐碳青霉烯类抗生素分为耐碳青霉烯组和非耐碳青霉烯组。根据结局分为死亡组和存活组。采用χ^(2)检验或Fisher′s精确检验比较组间差异。结果:1.共纳入112例培养阳性病例。中位胎龄和中位出生体重分别为30周和1400 g,培养阳性时中位日龄18 d。2.阳性标本131份,其中下呼吸道分泌物或灌洗液标本67例(51.15%)、血液标本49例(37.40%)。3.最常见病原体是肺炎克雷伯杆菌79例(70.54%),其次是大肠杆菌15例(13.39%)。药敏显示对第三代头孢、第四代头孢、哌拉西林他唑巴坦及单酰胺环类的耐药率达76.64%(82/107)~96.26%(103/107),对碳青霉烯类耐药率为67.86%(76/112)。4.耐碳青霉烯组比不耐碳青霉烯组死亡率高(χ^(2)=5.521,P=0.019),在单药应用时两组差异有统计学意义(χ^(2)=4.160,P=0.041),两药、3药应用时2组差异均无统计学意义(χ^(2)=0.197、0.364,P=0.657、0.546)。全因死亡因素中,死亡与合并休克、坏死性小肠结肠炎、心力衰竭、弥散性血管内凝血、耐碳青霉烯、中性粒细胞比值、尿素、胆碱酯酶、新生儿危重病评分(NCIS)相关,多因素分析发现合并新生儿期有手术指征的疾病及低NCIS是死亡的独立危险因素。结论:新生儿MDR-GNB感染的患儿死亡率高,尤其是病原菌为耐碳青霉烯类抗生素时。临床上需要采取措施减少MDR-GNB感染,同时仍需更多研究探寻有效首选抗感染方案。
- 徐彦磊李高攀罗源郝庆飞张勤张凌陈永宁程秀永
- 关键词：婴儿多重耐药革兰阴性杆菌产超广谱Β-内酰胺酶
- 小儿下腔静脉内巨大滑膜肉瘤1例
- 2012年
- 滑膜肉瘤是一种软组织肉瘤，多发生于青壮年，好发于四肢大关节邻近部位。2011年8月我院收治1例下腔静脉内巨大滑膜肉瘤，现报道如下。
- 徐彦磊杨合英王家祥
- 关键词：滑膜肉瘤小儿下腔静脉
- 肾母细胞瘤中ABCG2的表达及侧群的检测被引量：3
- 2012年
- 目的检测肾母细胞瘤中是否存在肿瘤干细胞标记物ABCG2的表达，同时应用拒染方法检测该肿瘤中是否存在侧群（sidepopulation，SP）细胞。方法①收集2009年1月至2011年5月34例肾母细胞瘤手术标本，用免疫组织化学S-P方法（链霉菌抗生物素蛋白一过氧化物酶连结法）检测肿瘤干细胞标记物ABCG2的表达。②收集6例手术新鲜组织标本进行原代培养，制取单细胞悬液，进行荧光染料Hoechst33342染色，用荧光显微镜观察是否含有拒染的细胞；并使用流式细胞仪检测侧群的表达。结果肾母细胞瘤中存在ABCG2的表达，阳性率约为76．4％（26／34）；6例新鲜组织中3例经染色后在荧光显微镜下发现少量染色浅的拒染细胞；流式细胞仪检测到原代肾母细胞瘤中含有少量可被维拉帕米阻断的拒染细胞，其表达量约为0．7％。结论肾母细胞瘤中存在AB—CG2的表达，可能与肿瘤耐药相关；应用拒染方法可以测得原代肾母细胞瘤中含有小群SP细胞，它们中可能含有肿瘤干细胞。
- 徐彦磊王家祥张毅杨合英樊玉霞宋东建乔永涛
- 关键词：WILMS瘤肿瘤干细胞肿瘤标记生物学
- 小儿毛发性胃石症一例被引量：4
- 2018年
- 患儿女性,5岁10个月,以“左上腹肿物伴腹胀、呕吐4d”为主诉来本院就诊.体查：腹型不对称,左上腹部膨隆,可触及一大小约15cm×10cm肿物,右侧超过腹中线约3cm,质硬,表面光滑,边界尚清,无明显压痛及反跳痛.胃镜检查见食管光滑,血管纹理清晰,蠕动好,贲门开闭自如,齿状线清晰.胃腔内可见巨大黑色异物团,考虑为毛发引起胃石（图1）.胃体黏膜皱襞规整,胃窦黏膜红斑样改变.
- 郭飞徐彦磊张大杨合英王家祥
- 关键词：胃石症小儿胃窦黏膜腹部膨隆表面光滑左上腹
- 一例伴发多脏器畸形的新生儿糖尿病患者的临床及基因变异分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析1例伴发多脏器畸形的新生儿糖尿病患儿的基因变异特点,明确其致病原因。方法应用全外显子组测序对患儿进行分析,并用Sanger测序进行验证。结果测序结果显示患儿GATA6基因第5外显子存在c.1454_1455del(p.K485Rfs)杂合变异,既往未见文献报道,患儿父母均未发现相同变异。结论GATA6基因c.1454_1455del(p.K485Rfs)杂合变异可能为患儿的致病原因,上述结果为该家系的遗传咨询和产前诊断提供了依据。
- 吴静孟歌窦冰华徐彦磊程秀永张好好张静
- 关键词：新生儿糖尿病胰腺外分泌功能不全
- 三种不同方法分离脐血造血干细胞的效果比较被引量：5
- 2012年
- 目的探讨一种较好的脐血造血干细胞(HSCs)的分离方法,以最大限度地分离出脐血中的HSCs,使其以高纯度、最佳生长状态用于治疗和研究。方法取本院足月妊娠健康产妇的脐血20份,每份均采用羟乙基淀粉沉淀(HES)法、淋巴细胞分离液(Ficoll)密度梯度离心法、免疫磁珠(MACS)法处理。比较3种方法分离后的单个核细胞(MNCs)回收率、锥虫蓝拒染率及CD34细胞阳性率;将以上3种方法所得细胞用完全培养基培养,不同时间点计数细胞,绘制生长曲线,并观察原代细胞的生长情况及其形态特征;并采用半固体琼脂培养法,计数其粒-巨噬细胞集落形成单位数。结果 HES法得到的MNCs回收率高于Ficoll密度梯度离心法和MACS法(Pa<0.05);锥虫蓝拒染率三者比较差异无统计学意义(P>0.05);MACS法所得细胞CD34阳性率明显高于另2种方法(Pa<0.05),并且其所得细胞生长状态好,集落数最多;HES法和Ficoll法所得细胞,部分呈贴壁生长,与贴壁细胞共培养的细胞生长状态好;Ficoll密度梯度离心法得到细胞生长状态最差,集落数最少。结论 HES法可作为一种首选常规分离脐血造血干细胞的方法;MACS法分离得到造血干细胞纯度高,适于实验及临床研究。
- 王颖超殷楚云冯磊赵小明王晓晖徐彦磊
- 关键词：脐血造血干细胞间充质干细胞
- 经肛门直肠尿道瘘修补术疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的：探讨经肛门直肠尿道瘘修补术治疗先天性直肠尿道瘘或医源性损伤致直肠尿道瘘的疗效。方法：回顾性分析10例行经肛门直肠尿道瘘修补术患儿的临床资料。结果：本组患儿术中岀血量少,未发生肛门括约肌损伤,伤口7~15 d愈合,均痊愈出院。随访8个月~3 a未复发,直肠指诊未发现肛门直肠狭窄。结论：经肛门直肠尿道瘘修补术具有修补牢靠、术式简单、创伤较小、不易复发等优点,是目前修补直肠尿道瘘较理想术式之一。
- 王军建杨合英王家祥刘鹏马春淼徐彦磊
- 关键词：直肠尿道瘘修补术
- 新生儿及婴儿巨细胞病毒感染51例临床分析
- [目的] 探讨51例巨细胞病毒感染的临床特点及治疗情况.[方法] 对于2012年1月至2015年1月在郑州大学第一附属医院诊断的51例巨细胞病毒感染患儿临床表现、实验室检查、治疗进行总结分析.[结果]51例巨细胞病毒感染...
- 王喜鸽郝庆飞孙晓娟徐彦磊崔燕程秀永
- 新生儿胃破裂12例临床特点分析
- 2022年
- 目的探讨新生儿胃破裂的发病原因、临床表现、治疗及预后。方法对2014—2019年郑州大学第一附属医院收治的12例胃破裂患儿的临床资料进行回顾性分析。结果足月儿5例,早产儿7例(30^(+6)~36^(+6)周);体质量1.3~3.6 kg,平均2.26 kg;发病时间为出生后12 h~4 d;典型的临床表现有腹胀、呼吸窘迫等,腹部X线显示膈下游离气体,其中9例合并休克。所有患儿接受手术治疗,穿孔部位胃大弯6例,胃小弯5例,胃体后壁1例。6例死亡,病死率50%。结论新生儿胃破裂病死率较高,出生早期出现不能解释的胃胀气、胃肠减压无效时,要警惕胃破裂的可能,早期诊断及治疗是改善预后的关键。
- 张勤王腾飞申子云孙晓娟徐彦磊程秀永
- 关键词：胃破裂新生儿诊治
- SIX2基因在肾母细胞瘤患儿血液中的表达及其甲基化被引量：3
- 2013年
- 目的探讨肾母细胞瘤患儿血液中SIX2基因的转录表达及其启动子甲基化状态以及其与临床病理学特征的关系。方法收集自2008年10月至2012年1月入住郑州大学第一附属医院小儿外科的45例肾母细胞瘤患儿作为病例组（男29例、女16例），以健康体检或就诊的性别、年龄匹配的排除肿瘤等恶性疾病患儿15例作为对照组。采集所有研究对象外周血，运用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）和甲基化特异性PCR（MSP）法检测SIX2基因转录表达水平及其启动子甲基化状态，t或X2检验比较组间差异，并分析病例组中两者与临床病理特征的关系及SIX2基因的甲基化对其转录表达的影响。结果病例组中SIX2mRNA的相对表达量（RQ）高于对照组（1．93±1．10比0．57±0．39，t=5．354，P=0．000）；病例组SIX2基因甲基化阳性者有8例，对照组12例，病例组中甲基化阳性比率更低（x2=19．600，P=0．000）。病例组的RQ值与肿瘤大小、临床分期、病理分型、淋巴转移、治疗转归均有关（均P〈0．05）。病例组和对照组中甲基化组的RQ值均低于非甲基化组（1．35±0．44比1．95±1．15，0．43±0．29比1．13±0．20，t=2．459、3．896，P=0．020、0．002）；甲基化组中病例组的RQ值高于对照组（t=5．624，P=0．000）；非甲基化组中两者之间的RQ值比较差异无统计学意义（t=1．222，P=0．229）。结论肾母细胞瘤外周血中SIX2基因的异常甲基化与转录表达有关，是基因表达调节方式之一，并与肾母细胞瘤的发生发展有关；SIX2基因在发生甲基化的肾母细胞瘤中有可能充当癌基因的角色，转录水平的过表达与其甲基化状态有负相关倾向。
- 宋东建岳丽芳杨合英贾新雅张俊杰徐彦磊郭飞王家祥
- 关键词：WILMS瘤甲基化
