徐新根
- 作品数:32 被引量:56H指数:4
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- 840例复旦膜式氧合器的临床应用
- 2001年
- 王华徐新根殷凤珍徐凌峰刁文瑜
- 关键词:肺动脉狭窄
- 177例双瓣替换术的心肌保护和辅助循环的探讨被引量:1
- 2002年
- 目的:本文报告了177例双瓣替换术的心肌保护和辅助循环方法。临床资料:本组病例包括165例主动脉和二尖瓣替换术,8例同时行三尖瓣成形术;4例同时行冠状动脉搭桥术。术前心功能Ⅲ-Ⅳ级,心胸比率54-89%。结果:升主动脉阻断时间48-265分。自动复跳114例,9例作IABP辅助,IABP时间6-162小时,7例成活,成功率为78%,全组177例住院死亡6例,占死亡3.40%。结论:在体外循环中采用综合的心肌保护和辅助循环的方法是手术成功的关键。
- 钱金兰徐新根李欣刁文瑜吴金宝殷凤珍徐凌峰邱兆昆
- 关键词:双瓣替换术体外循环心肌保护
- 40例双瓣替换术体外循环分析被引量:1
- 1995年
- 本文报告了40例双瓣替换术体外循环及心肌保护方法。本组病例包括38例主动脉瓣和二尖瓣替换术,2例主动脉瓣、二失瓣和冠状动脉搭桥术。术前心功能Ⅱ级6例,Ⅲ级28例,Ⅳ级6例。升主动脉阻断时间平均96分钟,自动复跳10例,住院死亡2例,住院死亡率5%。并讨论了双瓣替换术心肌保护的有关问题。
- 钱金兰徐新根刁文瑜邱兆崑
- 关键词:双瓣替换术体外循环
- 心脏晶体停搏液和冷血停搏液不同灌注方法对心肌保护的评价
- 2003年
- 目的 :评估二种心脏停搏液不同灌注方法对心肌保护作用。方法 :30例双瓣患者随机分为冷晶体停搏液间断灌注组 (n=1 0 ) ,冷血停搏液间断灌注组 (n=1 0 ) ,冷血停搏液持续灌注组 (n=1 0 ) ,观察血浆心肌肌钙蛋白 T(Cn T)、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK- MB)。结果 :体外循环后冷晶体停搏液间断灌注组血浆心肌肌钙蛋白 T和肌酸激酶、肌酶激酶同工酶较其他 2组明显增高 ;冷血停搏液间断灌注组和冷血停搏液持续灌注组血浆心肌肌钙蛋白 T、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶无明显差异。结论 :冷血停搏液的心肌保护优于冷晶体停搏液 ,冷血停搏液间断灌注与持续灌注没有明显差异。
- 钱金兰李欣吴金宝徐新根邱兆昆
- 关键词:冷血停搏液灌注方法心肌保护双瓣替换术
- 1046例西京鼓泡式氧合器的观察和探讨
- 1998年
- 1046例西京鼓泡式氧合器的观察和探讨吴金宝徐新根殷凤珍刁文瑜顾金茂1989年5月至1993年12月间,我们应用西京鼓泡式氧合器行体外循环手术1046例,现将临床使用方法和结果分析如下:临床资料全组病例中男534例,女512例;年龄4~62岁;体重为...
- 吴金宝徐新根殷凤珍刁文瑜顾金茂
- 关键词:体外循环心脏外科手术氧合器
- 含血停搏液镁离子浓度对未成熟心肌保护的影响被引量:1
- 2003年
- 目的采用幼兔离体心脏模型,模拟临床上可能出现的含血停搏液Ca^(2+)浓度变化,探讨适宜于未成熟心肌保护的Mg^(2+)浓度。方法3~4周龄长耳白兔,依照含血停搏液不同Mg^(2+)浓度(0.6mmol/L、4.0mmol/L、8.0mmol/L、120mmol/L、16.0mmol/L)随机分为5组,建立Langendorff离体心脏灌注模型。采用Ca^(2+)浓度1.2~1.5 mmol/L的含血停搏液,运用温血停搏液诱导停搏,冷血停搏液间断灌注,低温保护,终末温血停搏液控制性再灌注技术,观察以下指标:1.血流动力学指标:实验前后恢复率:心率、主动脉流量、冠脉流量、心排量、左室收缩压和左室舒张末压;2.心肌含水量;3.冠脉流出液乳酸盐含量;4.心肌肌酸激酶和乳酸脱氢酶漏出率;5.心肌细胞内Na^+、ca^(2+)含量;6.心肌组织ATP含量;7.心肌组织SOD活性、MDA含量;8.心肌超微结构。结果 1.心率恢复率、主动脉流量恢复率及左室收缩压恢复率组间总体差异无显著性。而冠脉流量恢复率,心排量恢复率和左室舒张末压恢复率以Mg^(2+)浓度8.mmol/L和12.0mmol/L为优,0.4mmol/L组最差。2.心肌含水量以Mg^(2+)浓度8.0mmol/L和12.0mmol/L为最低。3.冠脉流出液乳酸盐含量0.4mmol/L组、8.0mmol/L和12.0mmol/L组高于其余2组。4.心肌乳酸脱氢酶漏出率以8.0mmol/L组最低,而肌酸激酶漏出率以8.
- 李欣徐新根
- 关键词:未成熟心肌含血停搏液镁离子心肌酶
- 淋巴结结节病肺内纵隔型1例报告
- 1986年
- 患者女性,35岁,已婚.主因胸闷伴左下腹痛2月余而住院.自1983年6月因胸闷,左下腹痛在安徽当地医院就医,经X线胸透发现右侧心缘有一块影,胸部X线摄片谓右上纵隔肿瘤,而转入我院诊治.患者平时无咳嗽、咳痰及明显胸痛史.仅偶而感到胸闷、气促,能在短时间内自行缓解.在我院门诊检查,诊断为:右上纵隔肿鼠于1983年8月29日收治住院. 体格检查:一般情况良好.体温36.5℃,呼吸20次,脉搏68次,血压130/80.发育正常,营养良好.头、五官正常.颈软,锁骨上凹未扪及肿大淋巴结,颈静脉不怒张.脑廓对称,心率68次,律齐,第一心音增强。
- 徐新根刁文瑜
- 关键词:纵隔淋巴结淋巴组织结节病肺内
- 主动脉内囊反搏治疗双瓣替换术后低心排综合征探讨
- 2000年
- 目的 探讨主动脉内囊反搏 (IABP)在治疗双瓣替换术后低心排综合征的作用。方法 用 IABP治疗 9例双瓣替换术后低心排综合征的病人。结果 7例存活 ,2例死亡 ,抢救成功率为78%。结论 IABP对于抢救心脏外科术后危重病人 ,具有重要临床价值。
- 钱金兰徐新根刁文瑜殷凤珍徐凌峰邱兆昆
- 关键词:双瓣低心排综合征
- 不停跳心脏直视手术的体外循环探讨
- 2001年
- 目的:本文总结了浅低温不停跳心脏直视手术的体外循环管理经验。本院在1999年10月至2000年11月间共施行了浅低温不停跳冠状动脉搭桥术36例。其中男性32例,女性4例,年龄59±17岁,体表面积1.76±0.24 M^2,心功能3.6±0.4级。皆因左冠状动脉前降支、回施支和右冠状动脉主支狭窄而接受冠状动脉旁路移植手术。术中保持患者鼻咽部温度30~34℃。不阻断主动脉,不灌注停搏液,在心脏慢跳(心率60次/分钟左右)、空跳的状态下完成手术操作。患者均安返病房。根据我们开展不停跳心脏直视手术体外循环的体会,我们认为,不停跳心脏直视手术方法简单,无需复杂的仪器设备,疗效确实,且又安全有效,有很高的临床推广价值。
- 王华徐新根刁文瑜殷凤珍吴金宝
- 关键词:浅低温体外循环
- 体外循环长时间转流535例临床估价被引量:4
- 2000年
- 目的:介绍长时间体外循环管理的方法和经验。方法:我院自1984年至1995年12月共施行体外循环时间超过120分钟的心脏直视手术535例,其中男性345例,女性190例;年龄3~71岁,体表面积0.55~2.2平方米。双瓣替换术151例,二尖瓣替换术113例,法乐氏四联症107例,冠状动脉旁路移植术62例,主动脉瓣替换术30例,复杂畸形25例,其它47例。全组病例均采用中深度低温及中深度血液稀释,心肌保护采用灌注含钾冷停跳液。复跳后,适当延长辅助循环时间。术中采用血液超滤法,并尽可能采用搏动性血流,以确保重要脏器有充沛的血供。结果:全组病例中,体外循环时间为70~214分钟,心脏停跳时间72~230分钟。术中自动复跳209例,自动复跳率占39%。结论:在长时间体外循环心脏直视手术中,综合应用上述措施,可显著提高体外循环质量,增加手术成功率。
- 刁文瑜徐新根殷凤珍吴金宝杨义斌
- 关键词:体外循环心肌保护