徐贝黎
- 作品数：8 被引量：56H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同食管静脉曲张内镜治疗方法对门静脉高压性胃病的影响
- 2016年
- 目的 :分析研究不同的食管静脉曲张内镜治疗方法对门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)的影响。方法 :连续收集2015年1月至2016年3月上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科收治的食管静脉曲张内镜治疗患者共35例,给予内镜下硬化剂注射治疗(endoscopic injection sclerotherapy,EIS)或内镜下静脉曲张套扎术(endoscopic varix ligation,EVL),对合并的胃静脉曲张同时给予黏合剂注射栓塞治疗。术后定期随访,随访过程中酌情追加内镜治疗,并评估患者PHG的动态变化。结果:首次接受EIS及EVL的患者分别为17与18例;随访中,上述2组中各有16、13例患者分组不变,其余6例因操作原因、EIS后消退不理想或残余曲张静脉不适合再次行EVL而改用另一种内镜治疗(混合治疗),平均内镜随访时间为(8.6±4.0)个月。内镜治疗前无PHG的患者17例,轻度PHG者为18例,无重度PHG患者;治疗后,无PHG、轻度PHG、重度PHG者分别为16例、16例、3例(P>0.05)。EVL与混合治疗在控制出血和维持PHG稳定方面似优于EIS,治疗前、后患者的平均总体肝功能Child评分分别为(6.77±1.73)分和(6.00±0.91)分,内镜治疗后患者的肝功能明显改善(P<0.01)。结论:食管静脉曲张内镜治疗不会对PHG产生明显负面影响。
- 吴巍王立夫陶凤来徐贝黎叶佩君陈舒袁耀宗
- 关键词：门静脉高压性胃病静脉曲张内镜内镜下硬化剂注射治疗
- 内镜下逆行胰胆管造影术治疗胰腺分裂症护理
- 目的：探讨内镜下逆行胰胆管造影术治疗胰腺分裂症的配合及护理方法。方法：2008 年6 月-2011年2 月对24 例胰腺分裂症患者施行内镜下逆行胰胆管造影术下治疗，术前针对性的心理沟通，严密的术前准备，术中默契配合、轻柔...
- 徐贝黎邱冬梅王伟龚彪
- 关键词：胰腺分裂症胰胆管造影术内镜下逆行治疗护理
- 无痛胃镜与常规胃镜检查的前瞻性对照研究被引量：35
- 2014年
- 目的探讨临床上无痛胃镜和常规胃镜检查的取舍原则。方法连续选择自愿接受无痛胃镜检查（无痛胃镜组）和常规胃镜检查（普通胃镜组）的患者各400例，检查结束后完成f可卷调查，统计分析2组检查完成情况、操作时间、检查费用以及问卷调查结果。结果无痛胃镜组和普通胃镜组检查完成率分别为100．0％（400／400）和98．0％（392／400）（P=0．004），操作时间分别为（257．7-I-133．5）S和（214．2±121．3）S（P〈0．001），平均检查费用分别为人民币574．23形人和268．00形人（P〈0．001），患者满意度评分分别为4（3～4）分和3（2～3）分（Z=一18．98，P〈0．001），操作者满意度评分均为4（4～4）分（Z=一2．645，P=0．008），胃镜检查摄片质量评分分别为（3．13±0．39）分和（3．18±0．50）分（P=0．153）。无痛胃镜组术中有20例（5．0％）发生SpO：下降，既往心血管疾病病史（OR=2．410，95％CI：0．924—6．287，P=0．004）和患者年龄（OR=1．039，95％CI：1．002一I．077，P=0．002）与发生Sp02下降存在关联。无痛胃镜组和普通胃镜组分别有381例（95．2％）和145例（36．4％）（P〈0．001）愿意再次接受相同检查方式检查，其中普通胃镜组男性（P=0．007）、年龄1〉60岁者（P=0．031）、体质量指数≤24kg／m2者（P=0．039）更愿意再次接受常规胃镜检查。结论在中国目前，由于完成率高、检查时间短、费用低，常规胃镜检查仍是上消化道疾病检查不可欠缺的重要方法。内镜医师在建议患者选择胃镜检查方式时，不仅要考虑减轻患者检查中的不适程度，更要根据患者的实际情况，严格把握适应证，在充分利用医疗资源的前提下使患者得到及时的诊治。
- 吴嘉钏方一刘倩孟晓弘季明昉徐贝黎邱冬梅蒋慧戴明舟杜重临许斌王蕾程时丹夏璐龚彪
- 关键词：胃镜检查耐受性满意度
- TEM治疗局限性直肠肿瘤的体位护理配合分析被引量：2
- 2015年
- 目的分析经肛门内镜微创术(TEM)治疗局限性直肠肿瘤的体位护理配合及价值。方法选择58例接受TEM治疗的局限性直肠肿瘤患者,均采用体位护理配合,根据局限性直肠肿瘤位置选择合适手术体位。所有患者均随访6个月,比较术前、术后3个月、术后6个月患者肛门功能及生活质量的变化,统计术后并发症发生率及肿瘤复发率。结果(1)术后1个月,患者ARP、MSP、RVST、MTV均降低,与术前对比差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月,患者ARP、RVSR均上升,但低于术前(P<0.05),其MSP、MTV基本恢复至术前水平。(2)手术前后不同时间患者肛门括约肌宽度及厚度均无统计学意义(P>0.05)。(3)术后,患者FISI评分均降低,与术前对比差异有统计学意义(P<0.05),以术后6个月降低最为显著,幅度高于术后3个月(P<0.05)。(4)术后,患者各维度SF-36评分均明显上升,与术前对比差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月上升幅度最高,与术后3个月对比差异有统计学意义(P<0.05);(5)术后无1例患者出现严重并发症;随访3个月无1例复发,6个月后复发率为1.72%。结论 TEM联合体位护理干预局限性直肠肿瘤,可改善患者肛门功能,提升术后生活质量,安全、可靠且微创。
- 徐贝黎蒋慧邱冬梅王维
- 关键词：直肠肿瘤TEM体位配合护理
- 无痛肠镜与常规肠镜检查的前瞻性对照研究被引量：16
- 2014年
- 目的探讨无痛肠镜和常规肠镜检查在临床工作中的选择。方法362例自愿接受无痛肠镜检查患者（无痛肠镜组）和323例自愿接受常规肠镜检查患者（常规肠镜组）纳入对照研究，均于检查结束后完成问卷调查，统计分析2组检查完成情况、操作时间、检查费用、不适反应发生情况以及问卷调查结果。结果无痛肠镜组和常规肠镜组检查完成率分别为98．9％（358／362）和89．8％（290／323）（P=0．337），操作时间分别为（5．60±3．25）min和（7．71±5．70）min（P〈0．001），平均检查费用分别为人民币886．54元／人和386．00元／人（P〈0．001），操作相关不适反应总发生率分别为13．3％（48／362）与83．6％（270／323）（P〈0．001），患者满意度评分分别为4（3-4）分和3（2-3）分（P〈0．001），操作者满意度评分分别为4（34）和4（4-4）分（P〈0．001）。无痛肠镜组和常规肠镜组愿意再次接受相同检查方式检查的患者数分别为354例（97．79％）和225例（69．66％）（P〈0．001），常规肠镜组愿意再次接受常规肠镜检查的相关因素分析结果显示男性患者（P=0．035）、无腹部手术史者（P〈0．001）、检查过程中未出现腹痛者（P=0．015）更愿意再次接受常规肠镜检查。结论常规肠镜检查虽然耗时较长，但可避免麻醉风险，且检查所需费用较低，仍是目前国内结直肠疾病检查不可欠缺的重要方法。内镜医师在选择肠镜检查方式时，不仅要考虑患者术中耐受，更要根据患者实际情况严格把握适应证，在充分利用现有医疗资源的前提下使患者得到及时的诊治。
- 万一吴嘉钏刘倩孟晓弘季明昉徐贝黎邱冬梅蒋慧戴明舟杜重临许斌王蕾程时丹钟捷龚彪夏璐
- 关键词：结肠镜检查耐受性患者满意度
- 儿童和青少年慢性胰腺炎患者临床特征及内镜诊治效果分析被引量：3
- 2015年
- 目的评价儿童及青少年（≤17岁）慢性胰腺炎患儿行经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）诊治的临床价值和安全性。方法回顾性收集2008年1月1日至2014年4月30日上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内镜中心行ERCP诊治的87例儿童和青少年慢性胰腺炎患儿（2～17岁）的临床资料，按年龄段分成3组，2～6岁（幼儿组，n=27）、7～12岁（少年儿童组，n=35）、13～17岁（青少年组，n=25），统计分析各组内镜诊治情况及并发症发生情况。结果87例患儿共行170例次ERCP诊治，ERCP操作总成功率为99．4％（169／170），均经ERCP明确诊断为慢性胰腺炎。ERCP操作成功率幼儿组为97．6％（40／41），少年儿童组为100．0％（72／72），青少年组亦为100．0％（57／57），3组间差异无统计学意义（P=0．207）。3组均无出血、穿孔等严重并发症，亦均无操作相关死亡病例，ERCP术后并发症总发生率幼儿组、少年儿童组和青少年组分别为41．5％（17／41）、25．0％（18／72）和24．6％（14／57），幼儿组的术后并发症总发生率明显高于少年儿童组（P=0．039）和青少年组（P=0．045）。结论儿童和青少年慢性胰腺炎患儿行ERCP诊治是安全和有效的，但年龄小的慢性胰腺炎患儿发生ERCP术后并发症的风险可能更高。
- 吴嘉钏卢祎方一金正别里克徐贝黎许春娣夏璐龚彪
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术慢性胰腺炎
- 儿童和青少年慢性胰腺炎患者临床特征及内镜诊疗效果分析
- <正>目的评价各年龄层儿童和青少年(≤17岁)慢性胰腺炎患者行经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)诊疗的安全性及临床价值。方法回顾2008年1月1日~2014年4月30日我院内镜中心行ERCP诊疗的87名儿童和青少年慢性胰...
- 吴嘉钏卢祎金正方一徐贝黎夏璐龚彪
- 文献传递
- 共聚焦显微内镜检查术的护理研究
- 2010年
- [目的]为使病人顺利完成共聚焦显微内镜的检查,保障安全性、有效性,减少荧光素钠对比剂的不良反应及检查后的不良反应而提供有效的护理措施。[方法]对我院143例共聚焦显微内镜检查病人进行护理,分析各项处理对术后并发症的影响。[结果]143例病人全部完成共聚焦显微内镜检查,病人术前血压与术后血压比较,差异有统计学意义(P<0.01)。病人原有过敏史及检查前空腹时间的长短对产生药物不良反应有一定影响,差异有统计学意义(P<0.01),检查后不良反应发生率为21.7%。[结论]术前采取适当的禁食时间,加强解释及做好预见性护理工作,术中给予正确、有效的操作配合及严密的病情观察,是完成共聚焦显微内镜检查的有效保证,也是减少检查并发症的护理关键。
- 孙璟怡吴巍马文芳蒋慧陆玮徐贝黎孙琦吴云林
- 关键词：共聚焦显微内镜护理
