曹国庆
- 作品数:72 被引量:248H指数:10
- 供职机构:华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金:公益性行业科研专项国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 先天性直肠肛门畸形大鼠盆底结构的磁共振成像及三维重构
- 目的 通过对先天性直肠肛门畸形大鼠盆底部结构的二维核磁图像进行分析处理,得到其三维结构图像,探讨该方法应用于直肠肛门畸形动物研究的价值.方法 将受孕Wistar 雌鼠在其受孕第10 天喂以乙烯硫脲,妊娠22 天左右产仔,...
- 李康曹国庆童强松汤绍涛
- 关键词:先天性直肠肛门畸形动物模型
- 腹腔镜治疗小儿膈肌疾病21例报告
- 目的:探讨腹腔镜治疗小儿食管裂孔疝、膈疝和膈膨升等膈肌疾病的可行性、手术方法及应用价值。方法:回顾分析2004年9月至2009年1月腹腔镜微创手术治疗21例小儿膈肌疾病的临床资料。其中先天性后外侧膈疝9例,食管裂孔疝6例...
- 王勇汤绍涛童强松毛永忠李时望曹国庆
- 关键词:腹腔镜手术方法食管裂孔疝膈疝
- 文献传递
- 先天性巨结肠症的晚期手术-病人的特点、并发症和疗效分析
- 目的 临床观察发现,早期诊断和晚期诊断的巨结肠患儿在临床表现和术后恢复情况不尽相同.本研究旨在总结手术年龄大于3 岁的巨结肠患儿在临床表现、并发症及疗效上的特点.方法 收集我院2008 年6 月至2014 年6 月间接受...
- 阳历李帅曹国庆张茜李康
- L-12P35,P40和IFN-γ在胆道闭锁小鼠模型肝脏组织中的表达被引量:6
- 2008年
- 目的检测小鼠胆道闭锁(biliary atresia,BA)模型肝脏IL-12p35,p40,IFN-γmRNA的表达情况,探索其在BA发病中的作用。方法采用腹腔注射RRV病毒建立Balb/c新生小鼠BA模型,其中胆道闭锁组(BA组)45只,对照组24只(腹腔注射病毒培养液)。应用RT-PCR方法检测小鼠模型肝脏中IL-12p35,p40,IFN-γmRNA的表达。结果与对照组相比,BA组肝内IL-12p35,p40,IFN-γmRNA的表达水平均明显高于对照组,P<0.01,在第9天时IFN-γ表达水平达峰值(13.340±0.539),IL-12p35,IL-12p40也同时达峰值,分别为(47.629±2.041)和(45.987±2.06),之后,IL-12p35和IFN-γ表达均下降,但IL-12p40表达仍维持在较高水平。结论IL-12P35,P40及IFN-γmRNA表达水平在BA发病过程中明显升高,IL-12P35,P40在BA发病机制中可能与调节gamma干扰素(IFN-γ)的分泌相关。
- 杨瑛汤绍涛曹国庆董宁
- 机器人与传统腹腔镜在小儿胆总管囊肿手术中应用的对比研究被引量:4
- 2021年
- 目的:对比分析机器人和传统腹腔镜手术在胆总管囊肿切除、肝管空肠吻合术中的应用效果。方法:回顾性分析2014年6月~2021年2月行机器人或传统腹腔镜辅助下胆总管囊肿切除+肝管空肠吻合术患儿(170例)的病例资料,分析两组患儿手术情况、术中及术后并发症的发生率,并建立多因素Logistic回归模型,以寻找胆总管囊肿术后出现并发症的危险因素。结果:与传统腹腔镜手术比较,机器人手术患儿的总手术时间更长,囊肿切除和肝管空肠吻合时间更短,术中解剖结构(左、右肝管开口及胰内胆管)显示更清晰,术中失血量较少,平均住院时间更短,术后早期并发症发生率较低。多因素Logistic回归分析显示,肝管空肠吻合的时间延长是胆总管囊肿术后出现并发症的唯一危险因素。结论:机器人辅助胆总管囊肿手术解剖更清晰,术中和术后并发症少,短期的预后更好。
- 池水清徐银慧汤绍涛张茜曹国庆李帅
- 关键词:胆总管囊肿机器人辅助手术腹腔镜手术肝管空肠吻合术
- 腹腔镜与传统开腹手术治疗小儿消化道磁性异物的对比研究被引量:2
- 2022年
- 目的对比腹腔镜与传统开腹手术治疗小儿胃肠道磁性异物的优劣势。方法选取2011年2月~2021年7月本院收治的误服磁性异物患儿共38例,对其回顾性分析并分为两组,腹腔镜组(18例)和开腹组(20例),统计其年龄、性别、误服磁珠个数、穿孔数目及肠穿孔部位;对手术时间、失血量、术后疼痛评分、开始下床活动时间、禁食时间、并发症及住院时间进行分析。结果腹腔镜组手术时间为(125.6±34.0)分钟、术中失血量(5.9±1.9)ml,术后并发症为0例,开腹组分别为(128.0±33.0)分钟、(6.9±2.7)ml、2例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后疼痛评分为(3.2±0.5)分、开始下床活动时间(57.4±14.7)小时、禁食时间(3.8±0.5)天、住院时间(6.5±0.7)天,开腹组分别为(4.4±0.5)分、(83.9±18.9)小时、(5.7±1.9)天、(8.9±2.2)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗胃肠道磁性异物时腹腔镜手术较传统开腹手术具有相同的安全性,且在术后康复方面优势明显。
- 刘翠苹杨军张伟同冯再勇葛芙蓉李帅杨德华李康曹国庆汤绍涛
- 关键词:小儿腹腔镜手术
- 机器人辅助Soave样拖出术治疗小儿先天性巨结肠症的疗效研究被引量:5
- 2021年
- 目的:探讨机器人辅助Soave样拖出术治疗小儿先天性巨结肠症的经验及中期疗效,研究体重对机器人辅助拖出术和术后结果的影响。方法:以2015年11月~2020年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科接受机器人辅助Soave样拖出术的106例先天性巨结肠症患儿为研究对象。根据体重分为两组,A组≤10kg,B组>10kg。采用Da Vinci机器人Si系统,经盆腔浆膜下游离直肠至齿状线附近,经肛门拖出正常肠管与肛管吻合。前瞻性收集两组患者的基本资料、手术参数和术后结果并进行回顾性分析。年龄≥3岁的巨结肠患儿进行术后肠功能问卷回访。采用肠功能评分(Holschneider评分)问卷和术后大便失禁(Postoperative fecal continence,POFC)量表评估两组患儿的排便功能。所有手术均由同一外科医生及其团队完成。结果:所有患儿均顺利完成手术。A组的手术时间为(218±25.6)min,B组为(206±29.7)min,差异无统计学意义(P=0.82)。A组中1例患儿术后发生切口疝,再次手术痊愈;B组中术后发生伤口感染1例,肺部感染1例,均保守对症治疗好转。两组患儿手术时间、术中出血量、术中并发症及住院时间等方面差异无统计学意义(P>0.05)。短期结果未显示A组患儿术后并发症发生率较高。Holschneider评分和POFC评分的结果显示两组患儿的排便功能比较结果无统计学差异,且90%的患儿达到了优良排便功能。结论:机器人辅助Soave样拖出术是一种安全可行的手术方式,适合所有年龄患儿,小龄低体重患儿一样可以获得良好的术后疗效。
- 张茜常晓盼汤绍涛曹国庆李帅李康
- 关键词:机器人手术系统先天性巨结肠症疗效
- 腹腔镜扩大肝门埋入空肠吻合术治疗上端开口过小胆总管囊肿的可行性和有效性探讨被引量:1
- 2019年
- 目的通过动物实验和病例观察两方面的结果探讨腹腔镜扩大肝门埋入空肠吻合术预防吻合口狭窄的可行性和有效性。方法动物实验部分遵循相关的实验设计原则,构建巴马小型猪模型,并将其随机分为2组接受不同的干预方案。两组胆总管直径均<6mm。A组(n=12)行胆总管套入式吻合,模拟肝门包入空肠吻合术;B组(n=12)行胆总管空肠吻合,模拟经典肝管空肠吻合术;比较两组吻合口局部组织学特点。病例观察部分选取2012年1月至2018年1月于华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科接受腹腔镜肝门扩大埋入空肠吻合术的肝门胆管狭窄胆总管囊肿患儿47例并进行随访,初步总结手术治疗经验。结果A组实验动物术后无一例发生吻合口狭窄,B组中有5只小型猪出现狭窄;B组狭窄吻合口组织表现为炎性细胞浸润严重、粗大的胶原纤维排列紊乱以及遍布吻合口全层,促纤维化因子表达水平较A组显著增高(P<0.05)。47例患儿腹腔镜肝门扩大埋入空肠吻合手术过程均顺利,手术时长(165±15)min,住院时间(9±2)d。随访(31±18)个月,无一例并发胆管炎、胆管结石及吻合口狭窄。结论对于肝门胆管直径<6mm的胆总管囊肿,腹腔镜肝门扩大埋入空肠吻合术能有效地预防术后吻合口狭窄的发生。
- 常晓盼汤绍涛曹国庆李帅张茜
- 关键词:腹腔镜胆总管囊肿胆总管空肠吻合术
- 机器人辅助肛门成形术治疗先天性肛门闭锁9例被引量:12
- 2018年
- 目的探讨机器人辅助肛门成形术治疗先天性肛门闭锁的可行性和近期疗效。方法 2016年10月~2017年10月,应用机器人辅助肛门成形术治疗男性中、高位肛门闭锁9例(2例直肠膀胱颈瘘,2例直肠前列腺部尿道瘘,5例直肠尿道球部瘘),平均年龄4.7月(3~9月)。仰卧位,三孔法,使用Si型da Vinci机器人手术系统,单极电凝游离松解直肠系膜,在直肠固有筋膜下游离盲端及瘘管,直至末端切断,机器臂缝扎瘘口。镜头直视下经横纹肌复合体中心建立盆底隧道,将直肠从中拖出,与会阴皮肤间断吻合。结果 9例均在机器人辅助下完成肛门成形术,平均手术时间116 min(105~130min),人机对接时间平均42 min(35~50 min),操作台手术时间平均31.4 min(26~38 min)。术中解剖层次清晰,几乎无出血,无术中并发症。术后住院时间平均10.2 d(7~14 d)。平均随访10个月(6~15个月),肛门功能评分优6例,良3例(污便)。2例肛门狭窄。经保守治疗,连续随访半年,污便与肛门狭窄逐渐好转。结论 da Vinci机器人手术系统解剖瘘管精细、清晰,瘘口缝合严密、可靠,完整保护盆底神经和外括约肌系统,近期疗效满意。
- 常晓盼汤绍涛曹国庆普佳睿阳历张茜李帅杨德华周莹李康
- 关键词:先天性肛门闭锁
- 先天性巨结肠症的诊治现状被引量:10
- 2012年
- 先天性巨结肠症(HD,Hirschsprung’disease)是一种肠神经发育障碍性疾病,特点是肠管肌间神经丛和黏膜下神经丛中缺乏神经节细胞。HD在男性儿童中更常见,80%~85%的患者无神经节细胞,病变局限于直肠和乙状结肠,10%的患者病变累及更近端的结肠,5%~8%的全结肠HD患者病变可累及小肠的不同水平。以下介绍HD诊断和治疗的现状、进展以及一些焦点问题。
- 汤绍涛曹国庆
- 关键词:先天性巨结肠症HIRSCHSPRUNG发育障碍性疾病肌间神经丛诊治男性儿童