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李凤卫: 作品数：49 被引量：136H指数：7; 供职机构：中国航天科技集团公司总医院更多>>; 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家高技术研究发展计划北京大学人民医院研究与发展基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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内镜用切割缝合器导引结构: 本实用新型公开了一种内镜用切割缝合器导引结构，包括：用于引导切割缝合器的钉砧座穿过血管下壁狭小空间的引导部；一端与引导部连接、另一端用于与钉砧座可拆卸连接的接驳部；其中，所述引导部和所述接驳部间具有大于110°的夹角。本...; 李凤卫陈应泰王梅

单操作孔与传统三孔法电视胸腔镜肺叶切除术对比研究被引量：4: 2018年; 目的回顾性对比研究单操作孔与传统三孔法在电视胸腔镜肺叶切除术中的效果。方法选取2016年1月～2018年1月因肺部良恶性疾病于我院接受电视胸腔镜肺叶切除术患者90例,根据操作方式的不同分为两组,其中单孔组45例,采取单操作孔法完成手术,多孔组45例,采取传统三孔法完成手术,对比分析两组手术效果。结果两组患者在手术时间、淋巴结清扫组数、术后并发症发生率方面无统计学差异(P>0.05)。单孔组患者在术中出血量、术后住院天数以及术后疼痛评分方面显著优于多孔组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术时,单操作孔法能实现与传统三孔法相同的手术效果和安全性,且能减轻术后疼痛程度,减少术中出血量和术后住院天数,促进患者康复,是一种较为理想的胸腔镜肺叶切除方式,具有较高的临床应用价值。; 吴迅辛兴李凤卫刘思杰边建伟陈应泰; 关键词：电视胸腔镜肺叶切除

肺内小结节穿刺定位的装置: 本实用新型公开了一种肺内小结节穿刺定位的装置，其包括：其前端为锥台段的定位线，中心开设有沿其长度延伸方向贯穿其长度的内腔；可插拔安置在定位线的内腔内且前端伸出于定位线的锥台段的用于加强定位线强度的钢芯；卡置在定位线外部且...; 陈应泰李凤卫; 文献传递

内镜用免切口组织抓持装置: 本实用新型公开了一种内镜用免切口组织抓持装置，包括：抓持器，具有相互铰接的一对抓柄和与一对抓柄前端对应连接的一对抓钳；腔镜释放器，具有夹持杆和设置在夹持杆前端的用于夹持一对抓柄的一对夹持钳头；牵引线，其一端与一对抓柄或一...; 李凤卫陈应泰; 文献传递

针孔胸腔镜下射频消融术在肺癌局部治疗中的可行性及适应证的探讨被引量：3: 2022年; 背景与目的射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)被越来越多地应用于肺癌治疗,本文将探讨针孔胸腔镜下RFA在肺癌局部治疗中的临床价值,评价其安全性、可行性和有效性,并探讨其适应证。方法对2018年2月至2020年2月就诊于北京航天总医院胸外科,接受RFA治疗的21例肺癌患者的临床资料、治疗过程和治疗结果进行描述和比较。结果根据手术方式将21例患者分为胸腔镜下RFA组(8例患者共17个病灶)和CT引导下RFA组(13例患者共18个病灶),两组患者的临床病理资料无显著差异。胸腔镜下RFA组17个病灶均达到完全消融;CT引导下RFA组16个病灶达到完全消融,另外2个病灶因术中严重胸痛和气胸而中止了治疗。与CT引导下RFA组相比,胸腔镜下RFA组所需的平均手术时间更短(39.2±18.4 min vs. 49.3±25.6min,P=0.041);进行的穿刺消融次数更多(3.3±1.2 vs. 1.7±0.5),但差异无统计学意义。胸腔镜下RFA组的并发症发生率为25.0%(2/8),低于CT下RFA组的69.2%(9/13)(P=0.049)。两组患者均未发生严重并发症和围手术期死亡,术后均顺利出院。两组均达到100%的局部控制率。在III–IV期的患者亚组分析中,胸腔镜下RFA组的中位无进展生存时间(progression-free survival,PFS)为8.5个月,CT引导下RFA组为8.0个月。结论针孔胸腔镜下RFA的安全性和疗效与CT引导下RFA的疗效接近,具有手术时间更短和术中并发症更少的优势,是晚期肺癌治疗的一个可行和有益的补充。; 刘思杰吴迅辛兴岳超边建伟李凤卫陈应泰; 关键词：单孔胸腔镜肺肿瘤射频消融术

先端可吸收半倒刺线装置用于肺穿刺定位的实验研究被引量：1: 2020年; 目的探索先端可吸收半倒线装置用于肺内小结节穿刺定位的可行性。方法将21个猪肺平均分为3组,分别采用先端半倒刺线、微弹簧圈、带钩钢丝对其进行穿刺定位,判断是否成功,然后通过手摇式拉力架测量定位物的锚定力。所有定位操作均采用“预充式”定位法完成。6名专家独立评估先端半倒刺线、微弹簧圈、带钩钢丝的柔韧性。结果3组全部21次定位均成功。先端半倒刺线组的锚定力明显优于微弹簧圈[(1.089±0.288)N VS(0.066±0.015)N,P=0.000],与带钩钢丝锚定力相似[(1.089±0.288)N VS(1.190±0.279)N,P=0.519]。6名专家均认为先端半倒刺线柔韧度与微弹簧圈相似明显优于带钩钢丝。结论离体实验显示,采用先端可吸收半倒刺线装置穿刺定位肺内小结节具有先端锚定力强、不易脱落、柔韧性好的优点,且无金属异物残留风险,具有临床应用前景,值得进一步研究评估。; 李凤卫辛兴边建伟吴迅李昊陈应泰; 关键词：肺结节磨玻璃密度结节

预充式CT引导下肺内小结节微弹簧圈穿刺定位患者的护理被引量：2: 2019年; 随着人们健康意识的提高以及高分辨电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)的普及,越来越多的肺内小结节在健康体检中被检出[1]。部分肺内小结节为恶性,对于需要手术切除的肺内小结节,电视胸腔镜手术因其独特的微创优势无疑为首选手术方式。然而胸腔镜下寻找肺内小结节存在一定困难,因此,精确的术前定位是胸腔镜精准切除肺内小结节的前提[2]。各种术前定位方式应运而生[3,4]。我中心对原有定位方式进行优化后形成了预充式CT 引导下肺内小结节微弹簧圈穿刺定位法[5],并为降低患者的焦虑紧张情绪、提高穿刺成功率以及定位舒适度形成了系统的患者护理流程,临床效果满意,现报道如下。; 尹菲李凤卫吕丽陈应泰; 关键词：肺内小结节穿刺定位法 CT引导微弹簧圈预充

全胸腔镜肺叶切除术中血管离断顺序对非小细胞肺癌患者疗效及生存情况的影响: 2023年; 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术中血管离断顺序对非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及生存情况的影响。方法将59例NSCLC患者随机分为A组(n=29)和B组(n=30),两组均给予全胸腔镜肺叶切除术,其中A组先离断肺动脉再离断肺静脉,B组先离断肺静脉再离断肺动脉。比较两组手术指标(术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、术后胸管引流时间及引流量、术后住院时间),手术前后的血清疼痛因子[多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV_(1)%)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%)],以及术后的无进展生存时间。结果 A组的术中出血量少于B组(P<0.05),两组的手术时间、淋巴结清扫数量、术后胸管引流时间和引流量、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组的血清多巴胺、5-羟色胺、NE、IL-6、TNF-α水平较术前升高,FEV_(1)%、FVC%、MVV%较术前降低,但两者上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后的无进展生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术中先离断肺动脉可减少术中出血量,但血管离断顺序对NSCLC患者术后疼痛、肺功能及生存时间的影响相似,临床上可根据术中情况合理选择血管离断顺序。; 辛兴李凤卫陈应泰边建伟刘思杰吴迅; 关键词：非小细胞肺癌全胸腔镜肺叶切除术肺动脉肺静脉

支气管内超声引导针吸活检术在肺内病变诊断中的应用被引量：2: 2012年; 目的探讨支气管内超声引导针吸活检术（EBUS-TBNA）在明确邻近大气道肺内占位诊断中的应用价值。方法回顾性分析2009年9月至2011年9月，33例常规气管镜等检查未能明确诊断的影像学可疑肺癌患者，为明确肺内邻近大气道病变诊断接受EBUS—TBNA。对于经EBUS—TBNA检查后未能明确恶性诊断者，进一步接受胸腔镜或开胸手术确证。结果33例经EBUS—TBNA检查后明确肺部恶性病变29例，其中非小细胞肺癌25例，小细胞肺癌4例；4例患者穿刺细胞及组织病理学检查无明确恶性证据，其中3例经电视胸腔镜或开胸手术证实为鳞癌，1例经胸腔镜手术证实为肺内炎性病变。本组EBUS—TBNA在大气道旁肺实质内占位中诊断的敏感性、特异性和准确性分别为90．2％、100．0％和90．9％，阳性预测价值和阴性预测价值分别为100％和25％。所有患者检查耐受良好，无任何相关并发症发生。结论对于邻近大气道临床可疑肺癌的肺内病变，EBUS-TBNA具有较高的诊断价值。; 赵辉周足力杨德松陈克终李晓李凤卫李运姜冠潮王俊; 关键词：支气管内超声经支气管针吸活检肺癌

支气管内超声引导针吸活检术诊断胸部疾病被引量：6: 2011年; 目的探讨EBUS—TBNA在诊断胸部疾病中的应用价值。方法回顾性分析2009年9月至2011年8月343例经EBUS—TBNA术检查患者资料，男219例，女124例；年龄（59．4±13．6）岁。其中影像学可疑或已明确肺癌，并伴有纵隔或肺门淋巴结肿大208例；不伴有肺内占位的纵隔和（或）肺门淋巴结肿大或纵隔占位94例；邻近大气道的肺实质内占位41例。结果患者胸部病变短径（1．94±1．01）cm，穿刺胸部病变（1．77±0．86）个／例，穿刺（4．71±2．69）次，每处病变平均穿刺2．66次。本组EBUS-TBNA诊断纵隔和（或）肺门良、恶性病变总的敏感性95．6％（238／249例）、特异性100％（94／94例）、阳性预测值100％（238／238例）、阴性预测值89．5％（94／105例）、准确性96．8％（332／343例）。208例明确或可疑肺癌患者中151例经EBUS-TBNA诊断纵隔淋巴结转移，4例为结核，2例为Ⅱ期结节病；51例EBUS—TBNA阴性患者中37例接受进一步手术，32例证实为真阴性。EBUS—TBNA对本组188例肺癌患者纵隔淋巴结分期的敏感性96．8％（151／156例）、特异性100．0％（32／32例）、准确性97．3％（183／188例），阳性预测值100．0％（151／151例）、阴性预测值86．5％（32／37例）。94例纵隔和（或）肺门淋巴结肿大或纵隔占位患者中22例恶性病变，73例良性病变中有23例诊断为淋巴结反应性增生，其中有13例接受进一步手术，6例为假阴性。EBUS—TBNA诊断本组纵隔病变良、恶性的敏感性88．0％（22／25例）、特异性100％（73／73例）、阴性预测值95．9％（70／73例）准确性97．9％（92／94例）。EBUS—TBNA对本组纵隔恶性和良性病变诊断的准确率分别为88．0％（22／25例）和95．9％（70／73例）。41例邻近大气道的肺实质内占位中恶性33例；8例EBUS-TBNA阴性，其中4例经进一步手术证实为假阴性。EBUS．TBNA诊断大气道旁肺�; 周足力赵辉李运隋锡朝杨德松陈克终温焕舜李凤卫王俊; 关键词：胸部疾病纵隔针吸肿瘤分期

李凤卫

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