- 口服及静脉应用双磷酸盐治疗绝经后的骨质疏松临床研究被引量:22
- 2013年
- 目的探讨口服及静脉应用双磷酸盐治疗绝经后妇女骨质疏松的有效性及依从性。方法 50例绝经后骨质疏松症患者随机分为福善美组及密固达组,福善美组口服阿仑膦酸盐每周一次,密固达组静脉滴注唑来膦酸一次,两组患者均同时口服钙剂及维生素D,分别于3周后及12个月后进行疼痛评分及骨密度的评价并与治疗前比较。结果治疗后福善美组及密固达组疼痛评分明显下降、骨密度明显升高,与治疗前比较差异有显著性。结论口服或静脉应用双磷酸盐均安全有效,但静脉应用双磷酸盐能提高患者抗骨质疏松用药的依从性。
- 李国新袁忠治温健吴海龙汤晨逢
- 关键词:骨质疏松绝经后双膦酸盐
- 生物蛋白胶在腰椎管狭窄症手术中的应用价值被引量:3
- 2010年
- 目的探讨生物蛋白胶对腰椎管狭窄症手术的止血效果。方法选择2008年6月至2009年12月本科腰椎管狭窄症手术患者91例,随机分为应用生物蛋白胶组和不用生物蛋白胶组(对照组)。生物蛋白胶组50例在椎板切除术的基础上,用生物蛋白胶喷入硬膜囊及神经根周围后再缝合切口,41例对照组患者则不应用上述干预措施。对两组患者术后引流量进行观察比较。结果生物蛋白胶组术后引流量(572.65±153.8)ml,对照组术后引流量(426.17±132.7)ml,生物蛋白胶组术后引流量明显少于对照组引流量(P〈0.05)。结论医用生物蛋白胶可以有效减少腰椎管狭窄手术术后切口引流量,具有较好的止血效果。
- 李国新温健汤晨逢袁忠治李震
- 关键词:生物蛋白胶椎板切除术止血
- 45例Pilon骨折的手术治疗效果与分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨Pilon骨折手术治疗的方式、时机以及并发症的防治。方法回顾2003年10月~2006年8月收治的45例Pilon骨折患者的手术治疗,患者平均年龄39.5岁(17~62岁),其中Ⅰ型骨折3例,Ⅱ型28例,Ⅲ型14例;开放性骨折12例,闭合性骨折33例。本组患者中,21例行切开复位钢板内固定,12例行有限切开固定并辅以石膏托外固定,12例行急诊手术复位三叶草钢板内固定。结果按Mazur标准,优17例,良19例,可7例,差2例,优良率为80.00%。结论影响Pilon骨折预后的因素较多,针对不同的骨折类型,选择合适的手术方式及时机、提高胫骨关节面的复位质量和防治并发症,是Pilon骨折手术治疗成功的关键。
- 吴镇权温健李国新俞莉敏李震
- 关键词:胫骨PILON骨折骨折固定术
- 无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床治疗及预后探讨被引量:5
- 2010年
- 目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床治疗及预后。方法回顾性分析59例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床资料,根据治疗方式、手术时机选择、早期大剂量应用甲基泼尼松龙(MP)分组,比较各组治疗前后1个月、3个月、12个月的JOA评分改善值。结果手术治疗组各时间段JOA评分改善值明显高于保守治疗组(P均<0.05)。此外,伤后1周内手术组和1周后手术组以及术前早期大剂量应用MP组与术前未早期大剂量应用MP组各时间段JOA评分改善值也有显著性差异(P均<0.05)。结论无骨折脱位型颈脊髓损伤早期大剂量应用MP治疗、并在早期行手术治疗可获得良好效果。
- 温健李继云李国新李震
- 关键词:无骨折脱位型颈脊髓损伤保守治疗手术治疗甲基泼尼松龙
- 植骨内固定治疗成人股骨近端纤维结构不良13例(英文)被引量:3
- 2009年
- 回顾性分析2000-03/2006-06北京大学深圳医院骨科收治的成年股骨近端纤维结构不良患者13例,男6例,女7例,年龄21-35岁。11例患者有轻度髋部隐痛,其中6例因疼痛加重出现轻度跛行而就诊,2例因出现明显的骨折表现而急诊。植骨内固定前均行X射线,CT检查,3例行MRI检查。单骨病损10例,多骨病损3例,均无内分泌紊乱。病损范围:股骨颈部受损患者9例;股骨转子部受损4例。均采用病灶彻底刮除、自体皮质骨和同种异体骨植骨加动力髋螺钉/股骨近端髓内钉内固定重建的方法进行治疗。13例患者植骨内固定均顺利完成,无意外发生,内固定时间120-210min,平均159min。植骨内固定后早期不负重活动,平均3个月骨折愈合,随访18~48个月,症状缓解,髋关节功能良好,步态基本正常。X射线平片显示骨皮质增厚,病损植骨区内有结实的骨化;仅4例有部分骨吸收,无临床复发。提示彻底刮除病灶、带皮质的自体和同种异体骨植骨加动力髋螺钉,股骨近端髓内钉内固定是治疗成人股骨近端纤维结构不良可靠的方法,疗效满意。
- 袁忠治汤晨逢李国新温健刘刚杨昀焯李继云
- 关键词:纤维结构不良股骨近端植骨内固定
- 退行性腰椎管狭窄单纯减压及内固定术疗效观察
- 2011年
- 目的:探讨单纯减压及内固定术治疗退行性腰椎管狭窄的疗效。方法:随机抽取2005年1月至2006年1月来我院诊治的退行性腰椎管狭窄患者56例,所有患者均经过正规保守治疗结果不明显。根据腰椎管狭窄的所致的症状部位及分型标准,将56例患者分为两组,即单纯减压组和单纯减压联合内固定术组。并对手术疗效进行回顾性分析。结果:术后随访8个月至5年,将随访反馈的数据采用日本骨科学15分法进行改善率分析得知,两组改善率分别为57.4±32.5%及63.7±24.3%,两组优良率分别为65%及82%,两组数据间无统计学差异。结论:在退行性腰椎管狭窄治疗中,应用单纯减压及内固定术治疗可明显改善患者的临床症状并获得良好的治疗效果,是一种较为可靠的手术方式,值得临床应用。
- 李震李国新温健吴镇权李继云杨昀焯汤晨逢
- 关键词:退行性腰椎管狭窄内固定术
- 镁与骨质疏松
- 骨质疏松症是一个全球性的公共健康问题,人口老龄化意味着骨质疏松及其相关骨折的发生率大幅度增长.很少有人了解,镁和钙一样与骨质疏松有着密切关系,深入的研究发现镁缺乏也是骨质疏松症的危险因素.本文通过采用动物研究以及临床实验...
- 李国新
- 关键词:骨质疏松症发病机制
- 文献传递
- 椎管内囊肿的手术治疗
- 2010年
- 目的探讨椎管内囊肿的手术治疗疗效。方法 2006年5月-2009年12月对30例患者的临床表现、影像学和治疗情况进行回顾性分析。结果 30例均行手术治疗,3例为椎管内单侧硬膜下髓外囊肿,3例为脑脊膜囊肿,12例为髓外硬脊膜下囊肿,9例为神经根袖套部囊肿(Tarlov囊肿),3例为脊管内肠源性囊肿。术后21例症状消失;9例好转,其中3例术后发生脑脊液漏,伤口二次缝合未成功,后经内引流后切口愈合。结论椎管内囊肿的临床表现及体征复杂,不典型,与椎管内肿瘤及椎间盘突出症的临床表现和体征相似;对症状及体征明显者宜施行手术治疗,手术治疗效果较满意。
- 李震李国新温健吴镇权余莉敏李继云
- 关键词:椎管内囊肿手术治疗疗效
- 中西医结合治疗腰椎间盘突出症100例疗效观察被引量:28
- 2010年
- 目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将100例病例随机分为对照组和治疗组,各50例,对照组采用地塞米松、利多卡因、维生素B骶椎管注射疗法,治疗组在此基础上服用中药独活寄生汤并加用中药热敷治疗。结果:治疗后总有效率对照组为74%,治疗组为92%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗腰椎问盘突出症疗效显著,值得在临床上推广应用。
- 李震温健李国新吴镇权俞莉敏李继云
- 关键词:腰椎间盘突出症独活寄生汤中西医结合疗法
- 老年髋部骨折术后无抗骨质疏松药物治疗患者骨质变化的初步分析被引量:5
- 2009年
- 目的探讨老年髋部骨折术后无应用抗骨质疏松药物治疗患者的骨质变化。方法入选本研究的患者共12例,平均年龄77.6岁,髋部骨折术后平均8.6年。全部患者接受对骨质疏松症认知水平询问;双能X线吸收骨密度仪(DXA)测定5例股骨近端和7例腰椎骨密度,并与在门诊经规范骨质疏松治疗1年以上随机选取的骨质疏松症患者(男3例,女9例,平均年龄74岁)骨密度比较,两组相应部位数值进行t检验;影像学检查包括拍摄骨盆正位片和腰椎X线片,部分患者作腕部X线片或腰椎MR I检查。结果患者对骨质疏松症认知水平低(16%)。腰2、3椎体和股骨近端骨密度均降低,以股骨近端更为明显(P<0.05)。6例人工髋关节假体柄松动,3例髋臼磨损,2例动力髋钢板螺钉和1例股骨近端髓内钉松动伴移位,所有患者腰椎椎体骨小梁稀疏,共有9例椎体呈压缩性骨折,16例椎体呈明显"双凹"征,3例桡骨远端骨小梁稀疏。结论老年髋部骨折术后如无进行抗骨质疏松药物治疗,骨质可能会变得更加脆弱。
- 袁忠治吴镇权刘刚李震李国新温健杨昀焯汤晨逢李继云
- 关键词:老年人髋骨折手术后并发症骨质疏松