李志樑
- 作品数：175 被引量：843H指数：14
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 血液净化对热稀释法测量脓毒性休克患者血流动力学参数准确性的影响被引量：2
- 2015年
- 血流动力学不稳定是脓毒性休克患者的重要特征，改善其血流动力学是重症医学科医师的要务之一，目前肺动脉导管（PAC）及脉搏指示连续心排血量监测技术（PiCCO）等以热稀释法为原理的监测工具广泛用于临床，对指导脓毒性休克患者的液体管理、使用血管活性药物及评估心功能等有积极作用。
- 岑仲然李志樑唐颖刘占国周健
- 关键词：血流动力学参数休克患者热稀释法脓毒性血液净化连续心排血量
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外周血树突状细胞亚型分布与血浆髓过氧化物酶的关系被引量：1
- 2010年
- 背景前期研究表明冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者外周血髓样树突状细胞(mDCs)比例较正常人明显下降。目的探讨冠心病患者外周血树突状细胞(DCs)亚型分布与髓过氧化物酶(MPO)浓度变化的关系,为DCs迁徙入动脉粥样硬化(AS)斑块内诱导斑块不稳定提供依据。方法连续入选2008-11-2009-12在南方医科大学珠江医院心内科住院经冠状动脉造影术检查及治疗者88例:造影检查正常对照28例,稳定型心绞痛10例,不稳定型心绞痛25例,急性心肌梗死25例。采用流式细胞仪四色荧光标记技术对mDCs和浆细胞样树突状细胞(pDCs)占外周血单核细胞比例进行检测,酶联免疫吸附测定法检测外周血浆MPO浓度,评价各组间差异,并对外周血mDCs与外周血浆MPO进行相关性分析。结果急性心肌梗死和不稳定型心绞痛组患者mDCs占外周血单核细胞比例及mDCs实际数量明显低于对照组和稳定型心绞痛组[mDCs比例:(0.53±0.27)%、(0.49±0.26)%比(1.26±0.35)%、(1.09±0.42)%;mDCs数量:(48.26±23.14)、(41.63±27.79)比(85.87±32.49)、(78.29±32.65)/μL;均P<0.01];对照组、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死组MPO浓度分别为(0.19±0.15)、(0.45±0.21)、(0.48±0.19)和(0.37±0.16)ng/L,与对照组比较,冠心病患者外周血MPO浓度均明显升高(均P<0.01)。急性冠脉综合征患者血浆MPO浓度与外周血mDCs比例呈负相关(r=-0.881,P<0.01)。结论急性冠脉综合征患者外周血mDCs比例明显降低与不稳定斑块的发生、发展密切相关。
- 靳文傅强李志樑陶丹萍鄢文刘北
- 关键词：树突状细胞髓过氧化物酶
- 冠心病患者介入治疗后血浆新型气体信号分子硫化氢及一氧化氮变化的临床研究被引量：4
- 2011年
- 目的研究新型气体信号分子硫化氢(H2S)及一氧化氮(NO)在冠心病患者和冠脉造影正常者血浆中含量的差异及介入治疗对其的影响,探讨其在冠心病发病及介入治疗中的病理生理意义。方法冠心病组40例,造影正常组17例,采用硫敏感法测定术前血浆H2S含量并用Greiss法测定血浆中NO含量,动态监测冠心病患者冠状动脉造影前后、介入治疗后即刻、术后24h和72h血浆H2S、NO含量,分析冠心病组和造影正常组患者血浆H2S、NO含量的差异及介入治疗后血浆H2S和NO的变化。结果冠心病患者血浆H2S、NO含量远低于造影正常组(P均<0.01);冠脉双支和多支病变组血浆H2S含量差异无统计学意义(P>0.05),但均明显低于单支病变组(P<0.05和P<0.01)。不同支数病变冠心病患者血浆NO含量差异无统计学意义。冠脉血管有闭塞组其血浆H2S、NO含量明显低于单纯狭窄组(P均<0.05);支架植入术后复查狭窄者NO含量明显低于无狭窄者(P<0.05),H2S含量也低于无狭窄者,但差异无统计学意义(P>0.05)。冠状动脉造影术对血浆H2S、NO含量无影响,但PCI治疗术后即刻H2S、NO含量显著降低;H2S含量术后24h恢复至术前水平,NO含量术后24h降至最低水平,72h仍未恢复至术前水平。结论 H2S和NO可能参与了冠心病的发病过程及介入治疗后急性血管闭塞及再狭窄的发生,血浆H2S含量的高低与冠脉血管病变严重程度相关。
- 吴宏超李志樑傅强华经海靳文
- 关键词：冠脉介入治疗气体信号分子
- 直接PCI和择期PCI治疗急性心肌梗死的疗效比较被引量：12
- 2007年
- 目的探讨直接经皮冠状动脉介入(PCI)与择期PCI在治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效差异。方法80例AMI患者中32例于12 h内直接行PCI,48例择期行PCI,分析两组患者一般临床转归。术后1周行超声心动图检查,对比左心室射血分数(LVEF),评价心功能。结果直接PCI组不稳定性心绞痛,泵功能衰竭较择期PCI组明显降低,术中直接PCI组发生恶性心律失常高于择期PCI组、直接PCI组LVEF优于择期PCI组。结论AMI患者直接PCI能更早地开通梗死相关血管,能更好地保护心功能。
- 赵一俏尹学亮傅强李志樑
- 关键词：经皮冠状动脉介入心肌梗死
- 树突细胞迁移与糖尿病大鼠主动脉内膜增生关系的研究
- 2012年
- 目的 探讨糖尿病大鼠树突细胞（DCs）迁移与主动脉内膜增生的关系. 方法 将20 只SD 大鼠 按随机数字表法分为正常对照组（6只）、糖尿病组（7只）和糖尿病合并高脂饮食组（7只）。采用腹腔注射链脲 佐菌素及高脂饮食喂养8 周复制糖尿病大鼠内膜增生模型。骨髓法制备大鼠DCs，应用羟基荧光素二酯酸盐琥 珀酰亚胺酯（CFSE）标记后回输大鼠体内，分别于注射CFSE 即刻和1、3、5、7 d 取大鼠外周血；7 d 处死大鼠，取 其胸主动脉标本，并制备单细胞悬液；采用流式细胞术检测CFSE 标记DCs 的比例，光镜下观察各组大鼠主动 脉内膜增生情况. 结果 注射即刻正常对照组、糖尿病组、糖尿病合并高脂饮食组外周血CFSE 标记的DCs 分 布比例比较差异无统计学意义（均P ＞0.05），糖尿病组、糖尿病合并高脂饮食组于注射1 d 开始显著下降，7 d 时 达谷值，与正常对照组比较差异有统计学意义〔（0.67±0.15）%、（0.43±0.24）% 比（1.32±0.60）%，均P ＜0.05〕。 与正常对照组比较，糖尿病组、糖尿病合并高脂饮食组主动脉单细胞悬液DCs 比例明显增加〔（2.01±0.32）%、 （1.59±0.52）%比（0.73±0.49）%，均P ＜0.01〕，管腔面积明显减小（×104 μm2 ：2.81±0.58、2.56±0.25比4.37±0.72）， 新生内膜面积明显增大（×104 μm2 ：4.77±1.13、4.58±1.30 比3.05±1.03），内膜增生百分比增加〔（62.6±6.7）%、 （63.2±7.4）% 比（40.7±10.4）%〕，差异均有统计学意义（P ＜0.05 或P ＜0.01）。光镜下可见糖尿病组和糖尿病合 并高脂饮食组主动脉中膜、内膜均明显增厚，并伴大量细胞外基质形成，血管平滑肌呈环形增生，管腔明显狭窄.结论 糖尿病大鼠及糖尿病合并高脂饮食喂养大鼠的CFSE 标记DCs 从外周血向主动脉壁内迁移加速，与主动 脉内膜增生具有相关性；DCs 的迁移可能在主动脉内膜增生�
- 张魏巍李志樑严全能陶丹萍靳文傅强李奇林
- 关键词：树突细胞迁移主动脉糖尿病
- ACEI的抗脉脉粥样硬化作用被引量：5
- 2005年
- 肾素血管紧张素系统在维持心血管功能稳态中有重要意义。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)通过抑制循环和组织局部的ACE而发挥效应。动物及临床试验表明ACEI具有抗动脉粥样硬化作用,其作用机制可能有保护血管内皮功能、抑制平滑肌细胞增殖、抑制单核细胞、抑制炎症因子、抑制免疫炎症反应等。
- 吕永恒李志樑
- 关键词：肾素-血管紧张素血管紧张素转化酶抑制剂动脉粥样硬化
- 外周血T细胞亚群构成比例与冠状动脉粥样硬化的关系被引量：20
- 2013年
- 目的探讨冠心病患者外周血T细胞亚群构成比例与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系,为T淋巴细胞介导的免疫炎症反应诱导斑块进展提供依据。方法选择2012年6月至2012年12月在南方医科大学珠江医院心内科住院经冠状动脉造影术检查及治疗患者57例,其中造影检查正常13例(对照组),稳定型心绞痛14例,不稳定型心绞痛15例,急性心肌梗死15例。采用流式细胞仪检测外周血CD3+细胞占淋巴细胞比例,CD4+、CD8+细胞占T淋巴细胞比例,以及CD4+CD25+Treg和CD4+CD28-T细胞占CD4+T细胞比例,评价各组间差异,并对外周血T淋巴细胞亚群与冠状动脉粥样硬化病变程度(改良Gensini评分)进行相关性分析。结果稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组以及急性心肌梗死组患者CD3+细胞占淋巴细胞比例明显高于对照组(均P<0.05);与对照组和稳定型心绞痛组相比,不稳定型心绞痛组以及急性心肌梗死组CD4+及CD8+细胞占CD3+细胞比例差异有统计学意义(均P<0.05);CD4+CD25+Treg及CD4+CD28-T细胞占CD4+细胞比例差异也有统计学意义(均P<0.05)。外周血CD3+T细胞与Gensini评分呈显著正相关(r=0.608,P<0.01);CD4+T细胞与Gensini评分呈显著正相关(r=0.624,P<0.01);CD8+T细胞与Gensini评分呈显著负相关(r=-0.548,P<0.01);CD4+CD25+Treg细胞与Gensini评分呈显著负相关(r=-0.617,P<0.01);CD4+CD28-T细胞与Gensini评分呈正相关,但相关关系不大(r=0.399,P<0.01)。结论 T淋巴细胞亚群广泛参与了动脉粥样硬化的发生发展,对冠心病临床危险分层有一定的预测价值。
- 聂大奥赵一俏靳文李志樑傅强叶文胜赵令斋邓西龙
- 关键词：冠心病动脉粥样硬化流式细胞术T淋巴细胞亚群
- 家族性高胆固醇血症伴冠心病的病例报道及回顾分析被引量：3
- 2013年
- 家族性高胆固醇血症(FH)是一种常见的常染色体显性遗传病,临床上以血脂升高、皮肤损害及早发冠心病为特点。本文通过对1例FH伴冠心病患儿的诊治及回顾1975年-2012年国内外51篇文献分析发现,FH伴冠心病男性、儿童及青壮年高发,其冠状动脉损伤广、病情重,降脂治疗及血管干预治疗仍未确定。
- 闫菲菲任杨源张可人赵馨靳文李志樑傅强
- 关键词：冠心病家族性高胆固醇血症发病特点
- hs-CRP与TC/HDL-C联合检测在冠心病诊断中的应用被引量：17
- 2004年
- 目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的预测价值。方法对240例CHD患者和40例健康对照者进行血清hs-CRP和TC、HDL-C测定、分析。结果CHD患者血清hs-CRP浓度和TC/HDL-C比值均显著高于对照组(P<0.01)。联合应用hs-CRP和TC/HDL-C比值2种指标判别,对CHD患者的诊断阳性率(95.0%)高于分别应用hs-CRP(85.0%)、TC/HDL-C(76.7%)单一指标。结论应用hs-CRP和TC/HDL-C比值联合检测,更有助于冠心病的早期诊断。
- 姜朝新李志樑严全能
- 关键词：HS-CRPTC/HDL-C冠心病
- 真武汤对2型心肾综合征模型大鼠心脏和肾脏的保护作用被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨真武汤对2型心肾综合征大鼠心脏和肾脏的保护作用。方法:通过结扎左冠状动脉前降支联合肾大部分切除手术构建2型心肾综合征大鼠模型。32只SD大鼠随机分成真武汤低、中、高浓度干预组和对照组。干预组分别给予不同生药量的真武汤灌胃,对照组给予等剂量蒸馏水灌胃。干预结束后比较大鼠的生化指标、心脏超声检测和免疫组化结果。结果:高浓度组血尿素氮、血肌酐较对照组明显降低,尿硫酸吲哚酚较对照组明显升高,且高浓度组血尿素氮较低浓度组明显降低(P<0.05)。中浓度组血尿素氮、血肌酐较对照组明显降低(P<0.05)。低、中、高浓度组左室后壁(收缩期)、心排量、每搏输出量较对照组明显增加(P<0.05)。另外高浓度组较对照组左室内径(舒张)和左室容积(收缩)明显增加(P<0.05)。Masson染色、CollagenⅠ免疫荧光染色、TGF-β免疫荧光染色均表明低、中、高浓度组的心脏和肾脏组织纤维化较对照组减轻。结论:真武汤对2型心肾综合征大鼠心脏和肾脏具有一定的保护作用。该作用可能通过增加尿毒素排出和减轻组织纤维化来实现。
- 吴奕章韦震鸣吴英智王慧敏傅强李志樑
- 关键词：真武汤心肾综合征纤维化
