李盛强
- 作品数:17 被引量:101H指数:5
- 供职机构:深圳市宝安区石岩人民医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目深圳市宝安区科技计划项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 四君子汤促进早产儿胃肠功能的研究被引量:5
- 2009年
- 目的:观察四君子汤对早产儿胃肠功能成熟的促进作用。方法:将120例早产儿随机分为对照组和四君子汤组。对照组给予早产儿常规治疗,四君子汤组给予早产儿常规治疗+口服四君子汤;观察两组早产儿首次大便时间、大便转黄时间、胃潴留量;呕吐、腹胀、腹泻、NEC、高胆红素血症的发生率及胃管插管率;第10d体重增长情况;出生第1d及第7d测定胃动素(motilin,MOT)和胃泌素(gastrin,GAS)水平,并检测血糖及血胆红素水平。结果:两组早产儿首次排便时间、腹泻发生率差别无统计学意义(P>0.05),四君子汤组大便转黄时间较对照组明显缩短,呕吐、腹胀、胃潴留、NEC、高胆红素血症的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组早产儿胃管插管率、10日龄体重增长比较差异有统计学意义(P<0.05)。7日龄血浆胃动素浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血浆胃泌素浓度亦高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四君子汤能使胃肠激素释放增加,促进早产儿胃肠道生长、发育及成熟,减轻早产儿黄疸程度,帮助早产儿度过喂养关,且未见明显不良反应,值得临床推广使用。
- 周守方欧彩香李盛强袁贵龙张水堂
- 关键词:早产儿四君子汤胃肠功能胃动素胃泌素
- 早产儿出院后不同喂养方式对生长发育的影响被引量:8
- 2013年
- 目的:研究不同喂养方式对早产儿出院后生长发育的影响。方法:对早产儿出院后喂养方式分三组,I组是给惠氏公司生产的早产儿出院后配方奶粉(6~9个月);II组是母乳喂养;II组给予惠氏足月配方奶粉;每组病例40例,分别观察早产儿在生后3个月,6个月,9个月,12个月的身高,体重,血红蛋白,骨碱性磷酸酶。观察早产儿各指标何时追赶上同月龄的足月儿。并进行统计学分析。结果:应用早产儿出院后配方奶与母乳喂养及足月配方奶粉对身高体重的增长速度有显著差异,而骨碱性磷酸酶无显著差异。结论:在早产儿出院后为追赶生长发育,早产儿出院后奶粉更有利于早产儿生长发育的需要。
- 李盛强刘巧玉田慧刘少兰
- 关键词:早产儿生长发育
- 无创辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及对血清转化生长因子-β1和miR-21表达的影响被引量:7
- 2019年
- 目的鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)和加温湿化高流量经鼻导管正压通气(HHFNC)是治疗新生儿疾病的两种无创通气方式,探讨分别联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)应用效果,以及对血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和miR-21表达的影响。方法选择2018年1月至2019年1月在深圳市宝安区石岩人民医院诊治的NRDS患儿80例,其中男性35例,女性45例;胎龄34~37周;出生体质量为2.3~3.2 kg;生后1 min Apgar评分7~9分。两组新生儿生后4~6 h于气管内注入猪PS(200 mg/kg)后随机分组,按随机数字法分为HHFNC组38例和NCPAP组42例。HHFNC组参数设置为吸入氧浓度(FiO2)30%~40%,流量2~8 L/min,加温湿化气体温度37℃;NCPAP组参数为流量4~8 L/min,呼气末正压(PEEP)0.490~0.686 kPa(5~7 cm H2O),FiO240%。两组患儿无创辅助通气失败后立即改用气管插管,接同步间歇指令通气(SIMV)机械通气,并给予第2次PS注射(100 mg/kg)。比较两组患儿的通气情况(无创通气时间、3 d和7 d气管插管率)、6 h动脉血气水平(PaO2和PaCO2)、功能康复(开奶时间、全肠道喂养时间和腹胀发生率)、临床参数(平均住院时间和医疗费用)、并发症(鼻部损伤、气漏、颅内出血、坏死性小肠结肠炎和支气管肺发育不良)、救治成功率,治疗前、治疗后24 h和72 h外周血TGF-β1和miR-21的表达水平。结果与NCPAP组比较,HHFNC组患儿无创通气时间显著缩短[(4.6±0.9) d vs (5.5±1.1) d],7 d气管插管率降低(5.3%vs 21.4%),6 h动脉血气改善明显,开奶时间和全肠道喂养时间缩短[(35.6±4.6) h vs (41.2±4.9) h],腹胀发生率降低(7.9%vs 26.2%),住院时间缩短[(8.6±1.4) d vs (10.2±1.8) d],医疗费用降低[(21.5±4.5)千元vs (28.9±4.7)千元],并发症减少(10.5%vs 28.6%),救治成功率提高(94.7%vs 78.6%)(P <0.05)。两组治疗24 h和72 h外周血TGF-β1[HHFNC组(13.2±3.2) mg/L (24 h)、(11.5±2.9) mg/L (72 h) vs (15.8±3.6) mg/L (治疗前);NCPAP组(14.7±3
- 邓云森钟媛珊蓝丽李盛强陈秋燕
- 关键词:MIR-21
- 四君子汤对喂养不耐受早产儿血清胃泌素及血浆胃动素的影响被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨四君子汤对喂养不耐受早产儿血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MOT)的影响。方法:将临床诊断为喂养不耐受的早产儿(均为29~35周)68例随机分为治疗组34例及对照组34例。对照组按照早产儿管理指南规范诊疗的同时,喂养不耐受治疗期间,每次喂奶前予非营养性吸吮10 min,并在喂奶前30 min口服或鼻饲多潘立酮混悬液和静脉给予红霉素。治疗组在对照组基础上予口服四君子汤中药汤剂。在喂养不耐受治疗前后,应用放射免疫法批量检测2组病例的血清GAS、血浆MOT水平,进行自身前后对照与组间对照统计学分析。结果:2组患儿血清GAS、血浆MOT平均水平治疗后比治疗前明显升高(P<0.05或P<0.01),且治疗组水平明显高于对照组(P<0.05)。2组肝功能、肾功能及生命体征未发现明显异常。结论:血清GAS及血浆MOT的水平可以反映胃肠功能成熟的程度,四君子汤可提高喂养不耐受早产儿血中GAS、MOT水平,促进其胃肠功能的成熟。
- 刘巧玉张水堂李盛强周守方林爱珍
- 关键词:四君子汤早产儿喂养不耐受血清胃泌素血浆胃动素
- 四君子汤治疗早产儿喂养不耐受34例疗效观察被引量:1
- 2010年
- 目的观察四君子汤治疗早产儿喂养不耐受的疗效,评价四君子汤用药的安全性。方法将符合喂养不耐受诊断的早产适于胎龄儿(均为29~35周)68例随机分为治疗组34例及对照组34例,对照组喂养不耐受治疗期间,每次喂奶前予非营养性吸吮10min,必要时予多潘立酮混悬液和小剂量红霉素治疗。治疗组在对照组治疗的基础上,联合应用四君子汤中药汤剂,疗程共2周。分别观察2组病例喂养不耐受治疗前后临床表现改善情况,观察患儿住院期间达到完全胃肠道喂养时间及喂服中药的不良反应。结果治疗组喂养不耐受平均持续时间、达到完全胃肠喂养平均日龄均较对照组明显缩短(P<0.01),治疗组喂养不耐受治疗期间各出生体质量段每日平均增加奶量较对照组增多(P<0.01),治疗组显效率明显高于对照组,经秩和检验,2组比较差异有统计意义(P<0.05),喂服中药无不良反应。结论四君子汤健脾益气之功效显著,对脾气虚证疗效确切,能有效治疗早产儿喂养不耐受,促进胃肠功能的成熟,提高患儿消化能力,增加奶量,缩短达到完全胃肠道喂养的时间,且用药安全可靠。
- 张水堂刘巧玉李盛强周守方
- 关键词:四君子汤早产儿喂养不耐受
- 氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质应用在新生儿胎粪吸入综合征治疗中的疗效探究被引量:8
- 2017年
- 目的:总结氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质应用在新生儿胎粪吸入综合征治疗中的临床疗效。方法:筛选2015年01月-2016年01月于我院救治的新生儿胎粪吸入综合征共患儿共38例,根据治疗方法不同分成两组,治疗组(n=16例,以氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质展开救治)和常规组(n=16例,以氨溴索气管内灌洗展开救治),对两组临床治疗效果进行对照。结果:治疗后,治疗组总有效率、并发症发生率、氧暴露时间、机械通气时间、住院天数等指标均优于常规组(P<0.05)。结论:在新生儿胎粪吸入综合征治疗中,施以氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质治疗,有助于提升其临床疗效,临床应用价值较高。
- 李盛强蓝丽
- 关键词:肺表面活性物质新生儿胎粪吸入综合征
- 中西医结合早期干预对极低出生体重儿发生脑损伤的影响被引量:4
- 2011年
- 目的:通过中西医结合早期干预极低出生体重(VLBW)儿,观察其发生脑损伤的情况,探索预防VLBW儿发生脑损伤的有效方法。方法:选择2007年1月至2009年12月在我院新生儿科就诊的VLBW儿86例作为研究对象,根据对脑损伤进行早期干预的方式不同,分为中西医结合干预治疗组和常规治疗组。常规治疗组患儿应用神经节苷脂营养神经治疗,中西医结合治疗组患儿在常规治疗组治疗的基础上,加用音乐疗法,并采用小儿捏脊、手指点穴进行治疗。结果:中西医结合干预治疗组脑损伤综合征发生率与脑白质损伤发生率均低于常规治疗组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。中西医结合干预治疗组的新生儿行为神经评分明显高于常规治疗组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:中西医结合干预防治VLBW儿脑损伤有良好的临床效果。
- 李盛强刘巧玉周守方张水堂
- 关键词:中西医结合极低出生体重儿脑损伤
- 新生儿持续肺动脉高压80例临床分析被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的高危因素及肺泡表面活性物质(PS)治疗PPHN的临床效果。方法:回顾分析近3年确诊80例PPHN患儿的住院经过,Logistic回归分析新生儿持续肺动脉高压的高危因素;同时,按照不同的治疗方法将患儿分成两组,A组(33例)用常规扩张血管药物治疗并机械通气,B组(47例)在A组基础上使用PS治疗,观察比较两组的疗效。结果:围产期窒息、肺部病变等发病率明显高于其他因素,有显著性差异(P<0.01,P<0.05);在临床治疗上使用PS的患儿临床治愈好转率明显提高,与不联合使用PS组相比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:PPHN多发生于男性足月儿,肺部病变和围生期窒息缺氧为最常见原因,湿肺、吸人性肺炎并PPHN预后较好,而窒息、RDS、新生儿败血症及感染等导致的PPHN预后较差;机械通气联合固尔苏是治疗新生儿持续肺动脉高压的有效方法。
- 李盛强刘巧玉周守方张水堂
- 关键词:肺动脉高压高危因素表面活性物质新生儿
- 高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的作用被引量:5
- 2017年
- 新生儿呼吸窘迫综合征主要发生于胎龄为28周至32周的早产儿,是导致新生儿死亡的重要疾病因素[1]。目前治疗新生儿呼吸窘迫综合症的方法为常频机械通气治疗,由于一些患儿采用常频机械通气治效果不佳,因此需要采用高频振荡通气,且治疗效果明显[2]。本研究选择我院收治的呼吸窘迫综合征新生儿30例作为研究对象,现报告如下。
- 邓云森李盛强徐晓清涂惠英
- 关键词:新生儿呼吸窘迫综合征高频振荡通气常频机械通气呼吸窘迫综合症新生儿死亡疾病因素
- 小于胎龄儿的高危因素Logistic回归分析被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨小于胎龄儿的主要危险因素,为制定适宜的预防和干预措施提供科学依据。方法:选择2008~2009年单胎活产小于胎龄儿59例作为病例组,采用完全随机抽样方法选取出生体重在10%~90%分位的适于胎龄儿65例作为对照组。比较两组的胎龄、生长激素、胰岛素抵抗、镁离子浓度、孕妇体质指数、疾病情况、孕妇年龄、父亲吸烟、酗酒等,对上述资料先进行单因素分析,在此基础上选择有统计学差异的变量进行多因素非条件Logistic回归分析。结果:小于胎龄儿在生长激素、镁离子浓度、妊娠年龄方面明显低于适于胎龄儿,差异有统计学意义(P<0.05)。小于胎龄儿在胰岛素抵抗水平、妊娠高血压、父亲酗酒率、父亲吸烟率方面明显高于适于胎龄儿,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明,镁离子浓度、妊娠年龄、父亲酗酒可作为小于胎龄儿的独立相关因素。结论:镁离子可能是胎儿生长发育的重要调控因子;孕妇的妊娠年龄小和父亲的酗酒会使小于胎龄儿产生的几率大大增加。
- 李盛强周守方袁贵龙
- 关键词:小于胎龄儿