李辉
- 作品数:8 被引量:47H指数:3
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 骨盆髋臼骨折患者围手术期炎症指标的变化及意义被引量:3
- 2016年
- 目的探讨骨盆髋臼骨折患者围手术期白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的变化及临床意义。方法笔者选取2014年1月~2014年12月收治的骨盆髋臼骨折手术患者18例,依据有无感染性并发症分为正常组14例(N组)及并发症组4例(C组),分别测定术前1d,术后即时,术后1、2、4、7d的IL-6、CRP、PCT以及体温、心率、呼吸、白细胞计数(WBC)。结果 (1)N组患者围手术期体温、呼吸、心率及白细胞计数均无统计学差异,C组患者围手术期体温、呼吸、心率变化不明显,WBC计数呈逐渐上升趋势。(2)N组患者IL-6水平术后即出现升高(较术前P〈0.05),术后1d时IL-6水平升高最为明显(P〈0.01);CRP水平术后即时与术前水平无显著差异,术后1d时CRP水平高于术前(P〈0.05),在术后2d时CRP水平升高最为明显(P〈0.01);PCT水平在术后均与术前水平无显著差异。C组2例患者术后早期IL-6、CRP、PCT水平变化趋势与N组相似,但三者均在术后7d再次出现显著升高。结论围手术期监测患者IL-6、CRP、PCT水平变化,有助于评估患者术后机体炎症反应状态、判断有无术后感染风险。
- 李辉李占飞易成腊冯振中
- 关键词:髋臼骨折围手术期炎症
- 腹膜后血肿清除减压治疗骨盆骨折合并腹腔间隙综合征2例报告被引量:1
- 2016年
- 腹腔间隙综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)是由急性腹内压升高导致的器官功能障碍的临床综合征,常由腹腔内或腹膜后出血、严重的肠道梗阻、腹部钝性创伤等引起〔1〕。腹膜后血肿是骨盆骨折的常见并发症,出血多来源于骶前静脉丛或骨折的边缘小动静脉。骨盆骨折合并腹膜后血肿可导致腹腔高压症。
- 周方园易成腊王建鹏李辉时玉龙白祥军
- 关键词:骨盆骨折腹膜后血肿腹腔间隙综合征
- 微创腰椎骨盆三角固定技术在不稳定型骶骨骨折治疗中的应用被引量:9
- 2015年
- 目的探讨微创腰椎骨盆三角固定治疗不稳定型骶骨骨折手术方法和临床疗效。方法2011年1月-2014年3月采用微创入路对14例不稳定型骶骨骨折患者进行腰椎骨盆三角固定,其中男性11例,女性3例;年龄19-49岁,平均40.5岁。骨盆骨折按Tile分型:C1型10例,C2型3例,C3型1例。受伤至手术时间为7-45d,平均23.1d。纵向内固定系统为通用脊柱内固定系统(USS系统)联合髂骨螺钉及CDHTMLEGACY CMAS骶髂内固定系统,术后对骨折愈合及伤口并发症发生情况进行记录、随访。结果手术时间87-150min,术中出血量200-400m L。9例采用CMAS系统,5例采用USS系统联合髂骨螺钉;横向骶髂螺钉固定8例,跨骶骨钢板固定6例。9例进行骶神经根减压,部分患者神经功能显著改善。本组患者平均获得6.5个月的随访,未出现伤口渗液、皮缘坏死或伤口感染等伤口并发症;2例患者诉髂后上棘螺钉突出不适;无内固定断裂、复位丢失及骨折延迟愈合等并发症。全部患者骨折基本愈合,6例患者已取出内固定物。结论采用微创方法治疗不稳定型骶骨骨折不仅能够完成牢固的内固定,而且可降低术中对软组织的损伤,减少术中出血,降低术后伤口并发症的发生率,具有较大应用价值。
- 李辉易成腊白祥军宋先舟胡耑李占飞冯振中
- 关键词:骶骨骨折骨盆微创
- 富血小板纤维蛋白在慢性难愈性创面中的临床应用被引量:6
- 2021年
- 目的探讨富血小板纤维蛋白在慢性难愈性创面临床应用中的疗效和特点。方法选取2018年3月~2019年9月于本院诊治的慢性难愈性创面病人共105例,回顾性分析所有病人病历资料,对病人疗效进行统计学分析。男性44例,女性61例。年龄2~76岁,平均42.6岁。病程3周~6个月。所有病人均接受富血小板纤维蛋白治疗,治疗时间2~6周,评定创面疗效及预后。结果105例病人,创面愈合良好92例,愈合一般10例,无效3例。结论富血小板纤维蛋白治疗慢性难愈性创面,操作简单、疗效确切、经济适用。
- 刘湘萍刘承力解杰李天宇李辉白祥军李占飞王伟
- 关键词:富血小板纤维蛋白慢性难愈性创面预后
- 联合入路双钢板内固定治疗Schatzker V、 VI型胫骨平台骨折的临床疗效分析被引量:25
- 2019年
- 目的探讨联合入路双钢板内固定治疗Schatzker V、VI型胫骨平台骨折患者的手术疗效。方法 2015年3月—2017年5月华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤中心手术治疗的Schatzker V、VI型胫骨平台骨折患者共49例,男性35例,女性14例;年龄26~67岁,平均43.2岁。所有患者采用联合入路双钢板内固定手术治疗,观察患者手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间及伤肢纽约特种外科医院(HSS)膝关节功能评分情况。结果 49例患者,手术平均时间(95.7±15.5)min,手术平均出血(262.9±33.2)mL,骨折平均愈合时间(4.5±1.6)个月。膝关节不稳2例,无伤口感染、骨折不愈合、畸形愈合病例。术后均门诊随访1年,术后1年伤肢采用HSS膝关节功能评分:优21例,良19例,中7例,差2例,术后膝关节优良率81.63%,术后膝关节功能较术前具有统计学意义(P<0.05)。结论采用联合入路双钢板内固定治疗Schatzker V、VI型胫骨平台骨折,固定稳定性较高,术后并发症较少,术后膝关节功能恢复率较高。
- 王伟罗强李天宇李辉解杰李占飞白祥军
- 关键词:胫骨平台骨折双钢板内固定联合入路
- 医院信息化人才培养的现状及路径思考
- 医院信息化人才及队伍是医院信息化建设的基本保障。在分析当前医院信息化人才面临问题基础上,提出了医学院校要立足学科特色与人才需求,培养实用人才;医院探索组织管理视角下的个体学习方法,强调科学与人文交融;进一步完善和规范培训...
- 李力马敬东李辉
- 关键词:医院信息化医学信息学
- 骨盆骨折合并直肠损伤漏诊1例分析
- 2016年
- 笔者收治1例骨盆骨折合并直肠损伤患者,伤后出现右下肢广泛皮下积气,后诊断直肠损伤,遂行转流性乙状结肠造口。术后出现腹壁积脓,予腹壁脓肿切开引流。术后恢复良好,待Ⅱ期行尿道吻合及乙状结肠还纳术。
- 李辉李占飞易成腊
- 关键词:骨盆骨折直肠损伤漏诊
- livin、LRH1、Ki-67在骨肉瘤中的表达及与预后的关系被引量:3
- 2018年
- 目的探讨凋亡抑制蛋白生存蛋白(livin)、肝受体同系物1(LRH1)、Ki-67在骨肉瘤中的表达及与预后的关系。方法回顾性分析50例骨肉瘤患者的临床资料,收集手术切除后骨肉瘤患者的骨肉瘤组织标本50例及相应的癌旁正常组织标本50例,采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)免疫组化法检测骨肉瘤组织和癌旁正常组织中livin、LRH1、Ki-67的表达情况,并根据预后情况将组织标本分为死亡组(n=15)和生存组(n=35)。分析骨肉瘤组织中livin、LRH1、Ki-67的表达与患者预后的关系。结果骨肉瘤组织中livin、LRH1、Ki-67的阳性表达率均明显高于癌旁正常组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。死亡组骨肉瘤组织中livin、LRH1、Ki-67的阳性表达率均高于生存组骨肉瘤组织,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。单因素分析结果显示:livin、LRH1、Ki-67的表达与骨肉瘤患者的死亡有关(P﹤0.01);多因素分析结果显示:livin、LRH1、Ki-67的表达是影响骨肉瘤患者死亡的独立影响因素。结论 livin、LRH1、Ki-67在骨肉瘤组织中的阳性率表达均较高,三者共同参与骨肉瘤的发生和发展。
- 王伟阳李辉刘涛王翔杨帆解杰
- 关键词:生存蛋白KI-67骨肉瘤预后