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李闯: 作品数：10 被引量：110H指数：6; 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>; 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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慢性心力衰竭患者血清超敏C反应蛋白、胱抑素C、半乳糖凝集素-3水平变化与急性心力衰竭发作的关系被引量：20: 2017年; 目的探讨慢性心力衰竭患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys-C)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平变化与急性心力衰竭发作的关系。方法 120例慢性心力衰竭患者,入院后病情加重出现急性心力衰竭(AHF)发作者49例为AHF组,病情逐渐好转无AHF发作71例为非AHF组。采用免疫比浊法测定血清hs-CRP水平,采用颗粒增强免疫比浊法检测血清Cys-C水平,采用酶联免疫吸附法检测血清Gal-3,分析所有患者入院时和AHF发作后血清hs-CRP、Cys-C、Gal-3水平。结果 AHF组患者血清hs-CRP、Cys-C、Gal-3水平均高于非AHF组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清hs-CRP,Cys-C,Gal-3水平均与AHF发作呈正相关(r1=0.41,P<0.05;r2=0.39,P<0.05;r3=0.54,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清hs-CRP,Cys-C,Gal-3水平是慢性心力衰竭AHF发作的独立危险因素(P<0.05)。结论血清hs-CRP、Cys-C、Gal-3水平高与慢性心力衰竭患者AHF发作有关,同时是其发作的独立危险因素;检测上述因子水平有利于早期预测慢性心力衰竭患者AHF发作,进而实施针对性治疗。; 张建新郝同琴石金河杨飞云李闯; 关键词：慢性心力衰竭血清胱抑素半乳糖凝集素-3

百草枯中毒患者血清肿瘤坏死因子-α白细胞介素-6及百草枯浓度变化的分析被引量：22: 2010年; 目的通过监测百草枯中毒患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及百草枯浓度变化，从而探讨百草枯致机体多器官衰竭的发病机制。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）监测15例百草枯中毒患者在中毒4、24及96h后血清TNF-α、IL-6浓度；应用高效液相色谱法（HPLC）监测同期血清百草枯浓度，选取20例正常人作为对照。结果患者百草枯中毒4h后血清TNF-α及IL-6浓度即出现异常升高，随着时间延续，百草枯中毒后血清TNF-α及IL-6浓度水平持续进行性升高（P均〈0．01），TNF-α与IL-6之间存在高度相关性；血清百草枯浓度持续处于高浓度水平，各阶段血清百草枯浓度之间差异无统计学意义（P〉0．05），血清TNF-α及IL-6浓度持续进行性升高与百草枯浓度无明显相关性。结论中到重型百草枯患者血清TNF-α、IL-6浓度持续进行性升高，致机体出现全身炎症反应综合征（SIRS），终致多器官衰竭（MOF）。; 李闯郝同琴刘建萍梁东良; 关键词：百草枯中毒

长托宁联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床观察被引量：3: 2010年; 目的观察长托宁（盐酸戊乙奎醚）注射液联合血液灌流（HP）治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法选择我院急诊科2007年8月-2008年12月收治的重度急性有机磷中毒患者110例为研究对象，分为A、B、C组。A组应用阿托品联合氯磷定治疗，B组应用长托宁联合氯磷定治疗，c组应用长托宁联合HP及氯磷定治疗，治疗结束后对三组给药次数总用量、ChE复常时间、住院日、死亡率、中间综合症发生率进行统计学分析。结果三组相比，C组给药次数、药物用量、ChE复常时间及住院时间最少或最短。结论长托宁联合HP在治疗急性重度有机磷农药中毒中明显优于仅用阿托品或长托宁，值得推广。; 杨亚勤梁东良任芳李闯; 关键词：有机磷农药中毒长托宁阿托品血液灌流

丙种球蛋白与血浆置换治疗重症肌无力的疗效比较被引量：5: 2009年; 目的比较血浆置换与丙种球蛋白两种方法治疗重症肌无力(MG)的临床疗效。方法回顾性分析29例MG患者的临床资料,其中16例(A组)进行丙种球蛋白治疗,13例(B组)进行血浆置换治疗,ELISA法检测29例MG患者治疗前后血清乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)变化情况,采用临床绝对和相对评分法评价治疗1周后疗效。结果ELISA法检测结果表明两种治疗方法均能使MG患者血浆AchRAb水平明显下调,丙种球蛋白组治疗后AchRAb水平下调至(0.71±0.25)nmol/L,有效率为87.5%;血浆置换组AchRAb水平下调至(0.67±0.27)nmol/L,有效率为92.3%,均有统计学意义(P<0.01),但两种治疗方法之间尚无明显差异(P>0.01)。结论丙种球蛋白与血浆置换治疗重症肌无力疗效确切,两者之间无明显差异性。; 郝同琴李闯刘建萍; 关键词：重症肌无力免疫球蛋白血浆置换乙酰胆碱受体抗体

碳酸氢钠在急诊心肺复苏中的应用被引量：5: 2011年; 目的分析讨论碳酸氢钠在急诊I心肺复苏中的应用。方法将98例心脏骤停患者随机分为治疗组和空白组，进行临床对比研究。空白组常规应用肾上腺素、阿托品、利多卡因等复苏用药；治疗组则在常规用药的基础上，根据患者血气分析结果，适量静脉注射5％碳酸氢钠。结果心肺复苏过程中，应用碳酸氢钠组的复苏成功率明显高于空白组，差异有显著性。结论在心肺复苏过程中，适当应用碳酸氢钠注射液可明显改善患者预后。; 李闯张春晓来中海; 关键词：心肺复苏碳酸氢钠疗效

血清降钙素原与血管内皮生长因子和凝血/纤溶指标对急诊肺炎的进展及预后的分析被引量：8: 2017年; 目的分析血清降钙素原(PCT)、血管内皮生长因子(VEGF)及凝血/纤溶指标(D-二聚体)对急诊肺炎的进展及预后的作用,为临床治疗提供参考依据。方法选取2015年1月-2016年11月于医院急诊收治的158例肺炎患者作为研究对象,同期选择60名健康志愿者作为A组,患者病情轻、中症患者96例作为B组,将重症患者62例作为C组;检测各组患者临床指标水平。结果 B组患者PCT、VEGF、D-二聚体水平显著高于A组,C组3项指标显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡患者PCT、VEGF、D-二聚体水平显著高于好转患者,两组结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);三项指标与PSI评分均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);各指标的灵敏度比较,D-二聚体最高,达到100.00%,特异度比较,PCT的特异性最好,达到100.00%;VEGF的约登指数最高。结论三项指标可以作为判断急诊肺炎的进展及预后的辅助手段,有利于医疗人员对肺炎患者病情的判断。; 张建新郝同琴石金河杨飞云李闯; 关键词：肺炎降钙素原血管内皮生长因子

高渗氯化钠联合纳洛酮对失血性休克患者的临床疗效及安全性分析被引量：8: 2016年; 目的:探讨高渗氯化钠联合纳洛酮对失血性休克患者的临床疗效及安全性。方法:收集我院收治的72例创伤失血性休克患者,随机分为实验组和对照组,每组36例,两组入院后均给予ICU常规治疗,对照组患者给予纳洛酮注射液1.2 mg加入5%葡萄糖静注,5 min/次,3次后改用4 mg持续静滴;实验组患者在对照组的基础上给予10%氯化钠液220 m L加入生理盐水80 m L配成7.5%的高渗氯化钠溶液静脉滴注。治疗结束后,对两组患者苏醒时间、血清NO、CD18水平以及临床疗效进行检测和比较。结果:与治疗前相比,两组患者的血清NO、CD18水平均下降(P<0.05);与对照组相比,实验组患者的苏醒时间较短,血清NO、CD18水平较低,并发症的发生率也较低(P>0.05)。结论:高渗氯化钠联合纳洛酮能够提高失血性休克患者的临床疗效,且安全性高,可能与其降低失血性休克患者血清NO、CD18水平有关。; 张建新杨亚勤牛丽丹马彦娟李闯; 关键词：高渗氯化钠 CD18

血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒疗效观察被引量：24: 2016年; 目的探讨血必净注射液联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法回顾性分析2005年9月至2014年9月新乡医学院第一附属医院急诊科收治的40例中重型口服百草枯中毒患者的临床资料,其中12例患者给予常规治疗(常规治疗组),15例患者给予常规治疗及血液灌流(血液灌流组),13例患者在常规治疗及血液灌流基础上加用血必净治疗(联合治疗组)。选择同期体检健康者20例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附法检测健康对照组体检时及百草枯中毒患者中毒4、24、96 h后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;高效液相色谱法检测百草枯中毒患者同期血清百草枯水平;比较治疗28 d 3组患者生存率。结果与健康对照组比较,百草枯中毒患者中毒4 h后血清TNF-α及IL-6水平显著升高(P<0.01),随着时间延续,百草枯中毒患者血清TNF-α及IL-6水平均持续升高。联合治疗组患者各时间点血清TNF-α及IL-6水平均显著低于同期血液灌流组及常规治疗组(P<0.01)。3组中毒患者血清百草枯水平在中毒后24 h达高峰,中毒后96 h时较中毒24 h下降,仍高于中毒4 h,但3组中毒患者组间及中毒后各组不同时间点血清百草枯水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。百草枯中毒患者血清TNF-α与IL-6呈显著正相关(r=0.841,P>0.05),血清百草枯水平与TNF-α及IL-6水平无明显相关性(r=0.190、0.094,P>0.05)。联合治疗组患者治疗28 d生存率显著高于常规治疗组和血液灌流组(P<0.01)。结论百草枯中毒患者血清TNF-α、IL-6水平持续进行性升高。血必净联合血液灌流治疗能显著抑制急性百草枯中毒患者TNF-α、IL-6的释放,提高患者生存率。; 李闯刘建萍郝同琴张建新牛丽丹; 关键词：百草枯中毒血必净血液灌流白细胞介素-6

急诊ICU中序贯通气治疗AECOPD患者撤机时机及影响撤机因素的临床分析被引量：9: 2017年; 目的分析研究慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者在急诊ICU中采用序贯通气治疗的撤机时机,并对影响机械通气持续时间的因素进行分析。方法对2014年11月-2016年11月我院收治的146例经序贯通气治疗的AECOPD患者进行研究,收集所有患者的一般资料、机械通气时间、急性生理学(SAPSⅡ)评分、APACHEHⅡ评分、浅快呼吸指数(RSBI)、血气分析、自主排痰能力、脑钠肽(BNP)水平、血浆前白蛋白水平(pre-ALB)、降钙素原(PCT)等相关指标,对其进行单因素分析,并将P<0.05的指标进行Logistic回归分析。结果本次研究的146例患者中撤机成功的患者共119例,其中88例(73.95%)患者为首次撤机成功。其中有创呼吸机辅助通气时间≤7d的患者103例(70.55%),通气时间>7d的患者共16例(10.96%)。单因素分析结果显示,血浆pre-ALB水平、PCT水平、BNP含量以及APACHEⅡ评分情况对患者序贯通气治疗撤机时间有显著性影响(P<0.05);而p H值、Pa CO2以及SAPSⅡ评分对其无显著性影响(P>0.05)。Logistic回归分析结果表明,ALB水平、PCT水平、BNP含量以及APACHEⅡ评分均是影响患者序贯通气治疗撤机时间的独立因素(P<0.05)。结论急诊ICU中多数采用序贯通气治疗的AECOPD患者可以在7d内撤机成功;临床治疗过程中通过综合考虑患者的RSBI、APACHEⅡ评分以及患者的自主排痰能力有利于临床选择撤机时间。; 张建新郝同琴李闯; 关键词：急诊ICU

穴位注射加金匮肾气丸治疗老年支气管哮喘疗效分析被引量：6: 2013年; 目的探究穴位注射加金匮肾气丸治疗老年支气管哮喘的临床效果。方法将86例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用单一穴位注射治疗;治疗组采用穴位注射治疗联合金匮肾气丸进行治疗。分析两组短期疗效、长期疗效及治疗前后肺通气功能的改变情况。结果治疗10 d后,治疗组总有效41例,总有效率95.35%,对照组总有效40例,总有效率93.02%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,治疗组的临床治愈率和总有效率为76.74%、97.67%,明显高于对照组的51.16%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FEV1%和PEF%为(92.87±6.14)%、(91.95±6.04)%,明显高于对照组的(81.73±5.93)%、(82.53±5.56)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用穴位注射加金匮肾气丸治疗老年支气管哮喘短期能明显改善患者的临床症状,明显提高肺通气功能,长期疗效好,治愈率高。; 杨亚勤孙冰李闯韩伟; 关键词：金匮肾气丸穴位注射老年支气管哮喘

李闯

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