杨君君
- 作品数:13 被引量:53H指数:4
- 供职机构:同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右美托咪定对七氟醚吸入全身麻醉术后恢复质量的影响被引量:7
- 2016年
- 目的 通过分析比较手术前后精神功能紊乱的发生情况,探讨右美托咪定对七氟醚吸入全身麻醉术后恢复质量的影响。方法 择期腹腔镜胃肠手术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄30~65岁,随机分为两组,右美组和对照组,每组40例。右美组在全身麻醉插管后给予右美托咪定负荷剂量0.4μg·kg-1,10 min输注完毕,继以0.4μg·kg-1·h-1持续泵注,手术结束前30 min停止输注;对照组以相同方法给予0.9%氯化钠注射液。两组麻醉诱导方法相同,术中七氟醚吸入维持。记录两组患者术中的心率和平均动脉压。分别于术前、拔管后30 m in和术后4 d用术后恢复质量量表(PQRS量表)对患者进行评估。结果 两组患者术前的PQRS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。右美组的苏醒期躁动发生率明显低于对照组(P〈0.05)。拔管后30 min右美组PQRS量表生理因素评分明显高于对照组(P〈0.05)。术后4 d右美组PQRS量表认知因素评分明显高于对照组(P〈0.05)。结论 右美托咪定可以降低全身麻醉苏醒期躁动的发生率并改善患者的术后认知功能,显著提高七氟醚吸入全身麻醉术后恢复质量。
- 杨君君赵嫣红刘健慧
- 关键词:全身麻醉
- 磷酸肌酸钠对老年患者全身麻醉术后认知功能障碍的影响被引量:7
- 2015年
- 目的探讨磷酸肌酸钠对老年患者全身麻醉下行全髋关节置换术后认知功能障碍的影响。方法选择全身麻醉下择期行全髋关节置换手术ASA1-2级的老年患者80例,年龄70-90岁,随机分为两组,磷酸肌酸钠组(40例)和对照组(40例)。磷酸肌酸钠组分别在全麻插管后、术后24、48、72 h分别将磷酸肌酸钠1 g溶入100 ml的生理盐水中30 min内静脉点滴完毕,对照组在同样的时间点静脉点滴等容积生理盐水。两组麻醉诱导方法及维持用药相同。两组所有患者分别于术前、术毕30 min和术毕12 h从颈内静脉抽取3 ml血液,采用ELISA法测定血清NSE和S100β蛋白含量。并于麻醉前和术后第4 d和7 d应用简易智力状态量表(MMSE)和韦氏记忆量表(WMS)评估术后认知功能。结果两组患者术前血清NSE和S100β蛋白含量组间差异无统计学意义(P〉0.05)。磷酸肌酸钠组术毕30 min S100β蛋白含量和术毕12 h血清NSE含量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术前MMSE和WMS评分组间差异无统计学意义(P〉0.05)。磷酸肌酸钠组MMSE和WMS评分在术后第4 d和7 d时均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用磷酸肌酸钠能提高老年患者全身麻醉下行全髋关节置换术后早期认知功能。
- 杨君君彭生张晓庆
- 关键词:磷酸肌酸钠老年患者全身麻醉术后认知功能障碍
- 右旋美托咪啶对老年患者行经尿道前列腺电切除术后认知功能障碍的影响被引量:5
- 2014年
- 目的探讨右旋美托咪啶对老年患者经尿道前列腺电切除术后认知功能障碍的影响。方法选择全身麻醉下择期行经尿道前列腺电切除术后,美国麻醉医师协会(ASA)分级I^II级的老年患者80例,年龄65~85岁,采用随机数字表法随机分为右旋美托咪啶组(40例)和对照组(40例)。右旋美托咪啶组在全麻插管后给予右美托咪定负荷剂量0.5μg·kg-1,输注时间10 min,然后以维持剂量0.5μg·kg-1·h-1持续泵注,手术结束前40 min停止输注;对照组以相同方法静脉给予等容量0.9%氯化钠注射液。两组患者于麻醉前和术后第4 d和7 d应用简易智力状态量表(MMSE)评估术后认知功能。结果两组患者术前MMSE评分无差异;右旋美托咪啶术后第4 d和7 d MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。结论应用右旋美托咪啶能提高老年患者经尿道前列腺电切除术后认知功能。
- 杨君君张晓庆
- 关键词:右旋美托咪啶老年经尿道前列腺电切除术术后认知功能障碍
- 一种脑电监护器
- 本实用新型公开了一种脑电监护器,属于脑电监护设备技术领域,包括脑电监护器本体,所述脑电监护器本体上固定安装安装有圆盘,所述圆盘上螺纹安装有螺纹杆,所述螺纹杆的顶端固定安装有旋钮,所述螺纹杆的底端固定安装有安装板,所述安装...
- 刘健慧吴凡李杰程鑫宇张毓文杨君君刘苏胡佳勇
- 一种经颅磁刺激磁疗装置
- 本发明公开了一种经颅磁刺激磁疗装置,包括轮椅本体,所述轮椅本体的下端左右两侧均安装有车轮,且轮椅本体的左侧安装有脚踏板;还包括:超低频经颅磁刺激仪主机,其安装于所述后靠板的右侧;颈部靠板,其位于所述后靠板的上端,且颈部靠...
- 刘健慧陈昌琪杨君君刘杰辉张毓文李杰吴凡
- 便携麻醉咽喉镜
- 本发明便携麻醉咽喉镜公开了一种通过设置的折叠旋转块进行旋转折叠连接主体,减少空间占比,方便携带,以及设置的螺纹连接柱方便进行安装或更换药液瓶的麻醉咽喉镜。包括握把外壳、折叠旋转块、连接主体和注射组件,其特征在于:所述握把...
- 程鑫宇刘健慧杨君君张毓文张晓庆
- 术前扣带回脑血流改变对围术期老年患者认知功能障碍的预测价值
- 2022年
- 目的观察比较术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的老年患者术前局部脑血流(region cerebral blood flow,rCBF)变化,并研究其与患者神经精神量表结果是否存在相关性。方法选择2017—2020年在上海市同济医院择期行脊柱手术的老年(≥65岁)患者83例,所有入组患者在术前1天和术后7天由经过专业培训的神经心理学医师进行神经心理学测试,且在术前1天行非对比剂增强动脉自旋标记(arterial spinlabeling,ASL)灌注成像MRI扫描,获得ASL结果及神经心理学结果。根据POCD诊断标准(至少2个量表|Z|值≥1.96),术后将患者分为POCD组和NPOCD组。使用ASLtbx工具包和SPM8对图像进行预处理和校正,然后将图像标准化到MNI脑模板空间,获得标准化的脑灌注图像,分析比较两组患者术前ASL差异。结果最终纳入50例患者,11例(22%)发生术后POCD。POCD组右侧扣带回中段的rCBF低于NPOCD组(P<0.001)。扣带回CBF与神经精神量表JLOT、BVMT-D、DST-B的Z分相关系数r值分别为-0.631、-0.480、-0.533(P<0.05),差异均有统计学意义。结论术前MRI扣带回局部CBF改变可能有助于老年手术患者早期POCD的预测,且扣带回局部CBF与神经精神量表结果之间具有良好的相关性。
- 杜雪刘苏高燕杨君君张静亚刘健慧
- 关键词:神经心理学量表扣带回
- 比较全身麻醉单纯应用七氟烷、七氟烷复合丙泊酚及七氟烷复合右美托咪定对患者术后认知功能的影响被引量:29
- 2019年
- 目的比较全身麻醉单纯应用七氟烷、七氟烷复合丙泊酚及七氟烷复合右美托咪定对患者术后认知功能的影响。方法选择择期行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者90例,年龄为18~65岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ级或Ⅱ级。采用随机数字表法将90例患者分为3组:七氟烷组、七氟烷复合丙泊酚组和七氟烷复合右美托咪定组,每组30例。3组患者麻醉诱导药物相同。七氟烷组患者以1~1.2最低肺泡有效浓度(MAC)七氟烷维持;七氟烷复合丙泊酚组以0.5 MAC七氟烷维持,并靶控输注丙泊酚(目标血药浓度为2~3μg/mL);七氟烷复合右美托咪定组以0.5 MAC七氟烷维持,并静脉泵注右美托咪定负荷剂量1μg/kg(泵注10 min),然后按照0.2μg/(kg h)的剂量持续泵注右美托咪定至手术结束前30 min。分别于术前1 d和术后7 d测试3组患者的认知功能,并于术前和术后24 h测定血浆水平。结果3组患者的年龄、体质量指数、术前简易智力状态检查量表评分、手术时间和出血量差异均无统计学意义(P均>0.05)。七氟烷复合右美托咪定组患者术后7 d的霍普金斯视觉学习测试(HVLT1)和数字广度测试(FSDT)评分[(23.22±4.75)分、(2.39±0.69)分]均高于七氟烷组[(21.00±4.96)分、(2.17±0.39)分],但低于七氟烷复合丙泊酚组[(24.89±6.20)分、(2.84±0.96)分],差异均有统计学意义(P均<0.05)。七氟烷复合右美托咪定组患者术后24 h血浆白细胞介素6(IL-6)水平[(19.93±10.04)pg/m L]低于七氟烷组[(36.06±17.03)pg/m L]、七氟烷复合丙泊酚组[(39.99±19.39)pg/m L],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论与全身麻醉单纯应用七氟烷、七氟烷复合丙泊酚相比,全射麻醉应用七氟烷复合右美托咪定的患者有更好的术后认知功能,其可能与术后IL-6的低水平有关。
- 杨君君赵嫣红刘健慧
- 关键词:全身麻醉七氟烷丙泊酚白细胞介素6
- 一种麻醉设备清洗消毒装置
- 本发明公开了一种麻醉设备清洗消毒装置,涉及医疗设备清洗技术领域,包括主体,主体的下表面设置有滚轮,主体的外表面固定安装有把手,主体的两侧开设有观察窗,主体的内腔设置有清洗消毒组件,主体的内腔设置有晾干组件,清洗消毒组件包...
- 杨君君刘健慧程鑫宇朱颖霞张晓庆
- 全麻前沟通与宣教对功能性鼻内窥镜手术患者全麻苏醒期躁动的影响被引量:1
- 2013年
- 目的 观察全麻前沟通与宣教对功能性鼻内窥镜手术患者全麻苏醒期躁动的影响.方法 60例年龄30~70岁择期行功能性鼻内窥镜手术的患者,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为对照组(C组)(n=30)和全麻前沟通与宣教组(P组)(n=30).C组采用麻醉前常规谈话,P组在此基础上系统讲解全身麻醉和拔管的相关知识,减轻患者的紧张焦虑情绪.并在麻醉前再次告知患者麻醉苏醒期可能会出现的某些不适感,嘱其在苏醒期尽量配合麻醉医师的操作.两组麻醉诱导、术中维持用药及监测均相同.记录手术结束两组患者的苏醒时间,拔管时间,拔管时RSS躁动评分,拔管后即刻VAS疼痛视觉模拟评分.结果 手术结束两组患者苏醒时间无显著差异(P>0.05).C组和P组VAS疼痛视觉模拟评分无显著性差异(P>0.05).P组的拔管时间较C组明显缩短(P<0.05).术后躁动发生率P组较C组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全麻前沟通与宣教能够有效预防功能性鼻内窥镜手术患者全麻苏醒期躁动的发生,提高复苏质量和安全性.
- 杨君君张晓庆
- 关键词:功能性鼻内窥镜手术躁动