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围手术期口服右美托咪定对改良乳腺癌根治术患者术后早期免疫功能的影响: 2023年; 目的探讨围手术期口服右美托咪定对改良乳腺癌根治术患者术后早期免疫功能的影响。方法选取2019年5—12月青岛大学附属泰安市中心医院乳腺外科行改良乳腺癌根治术患者,随机分为观察组和对照组。观察组术前3 d至术后3 d,将右美托咪定2.5μg/kg加入10%葡萄糖溶液稀释至10 m L,每晚1次口服;对照组给予10%葡萄糖溶液10 m L口服。分别于入院时(T_(0))、麻醉诱导前(T_(1))、术后第1天(T_(2))、术后第3天(T_(3))、术后第7天(T_(4))取外周静脉血5 m L,采用细胞流式术动态检测T淋巴细胞亚群中CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比值。比较两组术后6、24、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)及Ramsay镇静评分。结果共纳入40例患者,观察组和对照组各20例。观察组术后6 h和24 h VAS低于对照组,术后6、24、48 h的Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。对照组在T_(2)和T_(3)时的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值较T_(0)和T_(1)均有降低,CD8^(+)较T_(0)和T_(1)升高(P<0.05);观察组在T_(2)时CD3^(+)较T_(0)和T_(1)降低(P<0.01),在T_(4)时CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值较T_(0)和T_(1)均升高,CD8^(+)较T_(0)和T_(1)降低(P<0.05);观察组T_(2)、T_(3)、T_(4)时的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值较对照组同时点升高(P<0.05),CD8^(+)较对照组同时点降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期口服右美托咪定可增强改良乳腺癌根治术患者术后镇痛和镇静水平,改善机体细胞免疫功能,促进早期康复。; 张丽魏丕红任伟王公明杨在启; 关键词：乳腺癌 T淋巴细胞免疫功能

氟比洛芬酯治疗小儿扁桃体切除术后疼痛有效剂量的探讨被引量：2: 2010年; 目的探讨氟比洛芬酯（凯纷）用于减轻小儿扁桃体切除术后疼痛有效剂量。方法 50例ASAⅠ~Ⅱ级行扁桃体切除手术的患儿,随机分为5组,F1-F4（每组10例）手术结束时分别推注凯纷0.4、0.6、0.8、1 mg.kg-1,对照组（C组）手术结束时给予1μg.kg-1芬太尼静脉注射,观察凯纷及芬太尼推注后各组自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间,术后1、2、4、6、8、12、16、24 h疼痛程度评分（PI）。结果 F1~F4组自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间明显短于C组（P〈0.05）,单次用药后F1、F2组PI在术后每个时刻都高于C组（P〈0.05）,F1、F2、F3组1、2、4 h的PI高于F4组（P〈0.05）,而F4组PI在各个时间点和对照组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论凯纷是安全有效的镇痛药,1 mg.kg-1在缓解扁桃体切除术后疼痛治疗安全有效。; 魏丕红杨在启马桂芬; 关键词：氟比洛芬酯扁桃体切除术疼痛

七氟醚和异氟醚对罗库溴铵药效学的影响: 目的:观察吸入等效浓度七氟醚或异氟醚对罗库溴铵临床药效及维持稳定肌松所需静脉输注速度的影响，为术中合理用药提供参考。方法:36例全麻下行择期胃癌根治手术男性病人，ASA Ⅰ～Ⅱ级，无神经肌肉疾患及影响肌松药作...; 杨在启; 关键词：七氟醚异氟醚罗库溴铵肌松临床药效; 文献传递

七氟醚、异氟醚对国产顺式阿曲库铵强化作用的时间依赖性研究被引量：1: 2008年; 目的观察1MAC七氟醚或异氟醚对国产顺式阿曲库铵强化作用的时间依赖性。方法30例择期头面部手术病人在咪唑安定—芬太尼—异丙酚麻醉期间持续输注国产顺式阿曲库铵,维持95%的肌松,达到稳态后,病人随机吸入呼气末浓度为1MAC的七氟醚或异氟醚,调整顺式阿曲库铵的注入速率,维持95%的肌松,观察吸入七氟醚或异氟醚后顺式阿曲库铵的注人速率随时间变化的趋势。结果七氟醚、异氟醚都显著降低了顺式阿曲库铵的注入速率,此效应随吸人七氟醚或异氟醚时间的延长逐渐增加,吸入七氟醚或异氟醚90min后达最大效应即顺式阿曲库铵的注人速率下降到最大值。最大下降率:七氟醚组为39.7%,异氟醚组为36.4%。结论七氟醚、异氟醚明显增强顺式阿曲库铵的肌松作用,其程度相近,且这种强化作用有显著的时间依赖性。; 杨在启魏丕红马桂芬; 关键词：七氟醚异氟醚顺式阿曲库铵神经肌肉接头药物相互作用

苯肾上腺素对顺苯磺酸阿曲库铵起效时间及插管条件的影响被引量：1: 2011年; 目的探讨苯肾上腺素对顺苯磺酸阿曲库铵麻醉诱导时起效时间及插管条件的影响。方法 66例病人随机分成2组,苯肾上腺素组(P组,33例)和生理盐水组(S组,33例)。麻醉诱导采用咪唑安定0.1 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg,芬太尼2μg/kg,P组病人诱导后给予苯肾上腺素0.9μg/kg,30 s后给予顺苯磺酸阿曲库铵0.1 mg/kg;S组则以同容量的生理盐水代替苯肾上腺素,其余相同。采用TOF-Watch肌肉加速度仪监测肌松。记录肌松药的起效时间、气管插管条件评分。结果 P组病人的起效时间为(5.7±1.8)min,S组病人的起效时间为(5.4±1.3)min,差异无显著性(P=0.084)。气管插管条件评分两组差异无显著性(P>0.05)。结论苯肾上腺素不能改善插管条件,也不能延长顺苯磺酸阿曲库铵起效时间。; 杨在启; 关键词：苯肾上腺素顺苯磺酸阿曲库铵起效时间

小儿支气管镜检查术中的一种通气方式被引量：1: 2003年; 小儿支气管镜检查术的人工呼吸问题,是麻醉中呼吸管理较棘手的难点,涉及支气管异物患儿的生命安危,以前曾施用高频通气等方法[1,2].笔者自2000年设计并试用了一种新的通气方法,现介绍如下:; 尹玉卿魏丕红李大军王公明杨在启; 关键词：小儿支气管镜检查术通气方式

胃癌和相应癌旁组织中PTEN基因表达的临床研究被引量：1: 2007年; 目的研究胃癌组织中抑癌基因第10号染色体缺失性磷酸酶张力蛋白基因(phosphatase and tension homologydeleted on chromosome ten,PTEN)的表达情况及探讨PTEN基因与胃癌临床病理因素的关系。方法应用半定量逆转录聚合酶链反应(semi-quantitative RT-PCR)方法检测45例胃癌组织及相应癌旁组织中PTEN基因1-8、5-85、-9 mRNA的表达情况。结果45例胃癌组织中PTEN mRNA表达水平为:外显子1-8为0.71±0.21;外显子5-8为0.90±0.11;外显子5-9为0.83±0.15;45例相应癌旁组织中PTEN mRNA表达水平为:外显子1-8为1.29±0.18;外显子5-8为1.51±0.27;外显子5-9为1.38±0.22;两者相比差别显著(P<0.05);而45例相应癌旁组织中PTEN mRNA全部阳性表达,与相应胃癌组织相比差别显著(P<0.05)。胃癌组织中PTEN mRNA表达水平无性别、年龄特异性(P>0.05),但随临床分期的增高和组织学分化的降低,其表达水平明显降低(P<0.05)。结论PTEN基因在胃癌中表达降低和缺失与胃癌的发生密切相关,并与临床分期与病理分级的进展密切相关,提示PTEN mRNA的表达有望作为胃癌诊断的一项客观指标。; 冯强李毅赵书平罗兵张军樊祥奎杨在启叶欣; 关键词：PTEN 抑癌基因胃癌逆转录聚合酶链反应

静脉套管针用于小儿持续骶管麻醉的体会: 持续骶管麻醉是用于小儿肛门、直肠、会阴及下腹部手术常用的方法之一,以前是用小儿硬膜外针穿刺,置入硬膜外导管或用头皮针穿刺并留置[1~2].作者自2000年开始用静脉套管针作持续骶管麻醉,取得满意的临床效果.; 尹玉卿张春杨在启景卫; 关键词：小儿外科手术学骶管麻醉静脉套管针; 文献传递

全凭静脉麻醉对乳腺癌患者围术期免疫功能的影响被引量：4: 2008年; 目的通过检测两种不同麻醉方法下乳癌根治术患者围术期T淋巴亚群、NK细胞的变化,观察全凭静脉麻醉对患者围术期免疫功能的影响。方法将乳腺癌根治术患者38例随机分为Ⅰ组(吸入维持麻醉)和Ⅱ组(静脉维持麻醉),于麻醉前、手术结束时、术后1天、术后3天和术后7天分别采上肢静脉血2 ml,用流式细胞仪检测乳癌根治术患者T淋巴细胞亚群、NK细胞值。结果两组患者手术结束时CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+值与麻醉前相比下降明显(P<0.05),术后1天Ⅱ组已恢复,但Ⅰ组仍然低于麻醉前水平(P<0.05);Ⅰ组手术结束时CD3^+值,术后7天CD4^+/CD8^+明显降低(P<0.05)。Ⅰ组NK细胞值呈下降趋势,术后3天、7天NK细胞明显低于麻醉前水平(P<0.05),并明显低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅱ组NK细胞手术结束时明显高于麻醉前水平(P<0.05)。结论异丙酚静脉麻醉对T淋巴细胞轻微抑制,对NK细胞活性有保护作用;安氟醚吸入全麻对NK细胞产生较持久的抑制。; 魏丕红杨在启; 关键词：麻醉乳腺肿瘤 T淋巴细胞亚群 NK细胞异丙酚

七氟醚、异氟醚对罗库溴铵强化作用的时效关系研究被引量：1: 2007年; 目的观察1MAC七氟醚或异氟醚对罗库溴铵强化作用的时效关系。方法54例择期全麻男性病人在咪唑安定一芬太尼一异丙酚麻醉期间持续输注罗库溴铵,维持95%的肌松,稳定后,病人随机分成静脉麻醉组、七氟醚组或异氟醚组,调整罗库溴铵的注入速率,维持95%的肌松,观察吸入七氟醚或异氟醚后罗库溴铵的注入速率随时间变化的趋势。结果七氟醚、异氟醚都显著降低了罗库溴铵的注入速率,此效应随吸人七氟醚或异氟醚时间的延长逐渐增加,吸入七氟醚或异氟醚90 min后达最大效应即罗库溴铵的注入速率下降到最大值。最大下降率:七氟醚组为44.3%,异氟醚组为38.9%。结论七氟醚、异氟醚明显增强罗库溴铵的肌松作用,其程度相近,且这种强化作用有显著的时间依赖性。; 杨在启魏丕红魏淑明; 关键词：罗库溴铵七氟醚异氟醚神经肌肉接头药物相互作用

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