烟雾病5例临床分析 2011年 目的:研究烟雾病(moyamoya disease,MMD)的临床及影像学特征。方法:回顾性分析5例烟雾病患者,分析其临床及影像学特点。结果:本组病例既往均无阳性病史,中、青年起病,男性居多,均以缺血性脑血管病起病,肢体瘫痪不重,经颅多普勒(TCD)及头颅核磁改变明显,数字减影血管造影(DSA)检查均存在血管闭塞及侧支开放,烟雾血管网形成,1例MRA证实烟雾血管网形成。结论:对于无既往史的中、青年脑卒中患者,要考虑MMD的可能,需完善TCD、头核磁检寻找证据,最后完善数字减影血管造影确诊。 杨姗杉 杨凤民 夏圣梅 王长远 卢岩关键词:烟雾病 经颅多普勒 数字减影血管造影 影响青年脑卒中预后的危险因素研究进展 被引量:3 2012年 与老年人不同,引起青年脑卒中的危险因素有其特点。青年人一旦发生脑卒中,给其生活质量、工作能力及社会生活,家庭生活都带来严重的后果。对任何个体来说,一个或多个危险因素存在,都将增加青年脑卒中发病几率,所以只有更好地洞察青年脑卒中的危险因素及其对预后的影响,在临床预防及治疗工作中才能做到有的放矢。国内外已开始关注青年脑卒中危险因素及影响青年脑卒中患者死亡率或血管复发性事件等预后的危险因素,现对目前研究进展进行综述。 杨姗杉 贾建平关键词:青年脑卒中 预后 脑卒中患者 社会生活 家庭生活 神经梅毒5例临床分析 被引量:3 2011年 目的:探讨梅毒感染后致神经系统损害的临床特征,加强对神经梅毒的认识。方法:回顾性分析5例神经梅毒患者的临床特点、血清学变化、影像学资料。结果:5例梅毒血清学检查、脑脊液梅毒检查均阳性,5例头核磁检查存在特异性改变(4例冠状位可见海马异常信号),临床特征缺乏特异性。结论:神经梅毒好发于中年男性,梅毒全身症状可不明显,其临床表现多样,容易误诊和漏诊,临床应重视对患者临床特征识别,尤其对患者脑脊液及影像学检查结果识别,对神经梅毒患者的诊治有重要的现实意义。 杨姗杉 夏圣梅 杨凤民 王长远 卢岩关键词:神经梅毒 脑脊液 影像特征 颅外动脉夹层导致缺血性脑卒中五例分析 被引量:1 2011年 动脉夹层是由于动脉内膜破损,血流从血管内皮破裂处流人内膜与中膜之间或中膜与外膜之间所致的血管性病变,前者常见,可导致血管狭窄,后者导致夹层动脉瘤[1]。脑供血动脉夹层包括颈动脉系统夹层(ICAD)和椎基底动脉系统夹层(VAD),是继动脉粥样硬化后常见的缺血性脑卒中病因之一[2],临床工作中易被忽视。现回顾性分析首都医科大学宣武医院收治的脑颅外动脉夹层病例的临床与影像特征,以提高对该病的认识。 杨姗杉 夏圣梅 卢岩关键词:动脉瘤 夹层 以延髓麻痹为首发症状的桥本脑病一例 被引量:2 2011年 临床资料 患者男性,63岁,因"声音嘶哑,吞咽困难17 d"于2009年7月10日就诊于首都医科大学宣武医院.患者于17 d前逐渐出现声音嘶哑、吞咽困难,外院曾按"咽炎"及"脑梗死"治疗均无好转.既往窦性心动过缓病史1年,无甲状腺病史,无高血压及糖尿病、冠心病病史.体检:体温36.5 ℃,脉搏50次/min,呼吸18次/min,血压110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识清楚,声音嘶哑,双侧额纹及鼻唇沟对称,双侧软腭抬举差,咽反射正常,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常,双侧腱反射正常,双侧病理征(-). 杨姗杉 杨凤民 卢岩 马玉杰关键词:桥本脑病 首发症状 延髓麻痹 声音嘶哑 窦性心动过缓 吞咽困难 粒细胞集落刺激因子动员治疗急性脑梗死及对患者HGF和VEGF与TGF-β_1水平影响的研究 被引量:3 2007年 目的探讨粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员对脑梗死患者的疗效及其血浆肝细胞生长因子(HGF)、血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子β1(TGF-β1)水平影响。方法脑梗死患者共80例,随机分组,均常规治疗外,治疗组予rhG-CSF 300μg每日皮下注射,共5 d,对照组不予rhG-CSF,治疗前及治疗15 d后进行神经功能评分。治疗组动员前后,对照组治疗第1天及第6天分别采集外周血3 ml,用ELISA方法检测血浆HGF、VEGF及TGF-β1水平。结果治疗15 d后,治疗组神经功能评分优于对照组,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。动员后患者血浆HGF、VEGF及TGF-β1水平明显高于动员前,对照组血浆HGF、VEGF及TGF-β1水平无显著变化。结论rhG-CSF治疗脑梗死安全有效,动员后脑梗死患者血浆HGF、VEGF及TGF-β1水平显著增加。 孙洪波 夏圣梅 李云 杨姗杉 邓丹 李巍巍 王晶 李红 刘静关键词:肝细胞生长因子 血管内皮生长因子类 转化生长因子Β 脑梗死后睡眠障碍的临床观察 被引量:2 2007年 目的 探讨脑梗死引起睡眠障碍的机制及治疗转归。方法 脑梗死后失眠患者随机分治疗组、非治疗组,并设对照组。对所有受试者的睡眠问题进行PsQI评估。结果 脑梗死组PSQI得分明显高于对照组(P〈0.01)。治疗组病人睡眠及神经功能改善(P〈0.01)。结论 脑梗死患者睡眠障碍发生率明显多于正常对照组,改善睡眠促进脑梗死患者的神经功能修复。 夏圣梅 孙洪波 杨姗杉 邓丹 宋来军 李雪松 刘江华 杨凤民以脑卒中样起病的Marchiafava-Bignami病二例 2008年 例1 男,53岁,因左侧偏瘫1d于2007年4月20日入院。患者有饮酒史30余年,每日饮53%白酒0.5L。否认高血压、糖尿病、冠心病病史。体格检查:血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清楚,记忆力差,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力Ⅳ级。双侧腱反射亢进,左侧病理征阳性。辅助检查:头MRI:双侧胼胝体呈长T1、长T2改变,弥散加权成像呈高信号(图1)。 杨姗杉 夏圣梅 孙洪波 杨凤民 马玉杰 吕昌杰 邓丹 何婷 李雪松 张继红关键词:MARCHIAFAVA-BIGNAMI病 弥散加权成像 病理征阳性 左侧偏瘫 体格检查 记忆力差 沙利度胺周围神经病变1例报告及文献复习 被引量:3 2007年 夏圣梅 孙洪波 杨凤民 杨姗杉 邓丹关键词:周围神经病变 沙利度胺 文献复习 神经毒性 副作用 反应停 黄芪酸枣仁为主治疗脑卒中后睡眠障碍86例临床观察 2009年 脑卒中后睡眠障碍在临床比较常见,严重影响患者的病情恢复。收集2007年4月~2008年3月住院的脑卒中伴睡眠障碍患者86例的临床资料,分析如下。1资料与方法1.1一般资料86例脑卒中患者,其中男性55例,女性31例,年龄38~80岁,发病时间3~60天,其中脑出血18例。 杨姗杉 夏圣梅 刘江华关键词:睡眠障碍 脑卒中后 脑卒中患者 酸枣仁 腔隙性脑梗死 蛛网膜下隙出血