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杨进: 作品数：46 被引量：388H指数：11; 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金安徽省科技攻关计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中性粒细胞CD64的表达及临床意义被引量：14: 2014年; 目的探讨中性粒细胞CD64平均荧光强度指数(CD64指数)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的表达及临床意义。方法选取162例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,分为AECOPD组133例,COPD稳定期组29例;健康对照组为30例体检者。采用流式细胞术检测CD64,同时检测血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及血白细胞计数(WBC)。结果 AECOPD组CD64表达水平显著升高,与COPD组和健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);CD64表达水平与PCT、CRP呈正相关(P<0.05),与WBC无相关性(P>0.05)。AECOPD组在恢复期(治疗1周后)CD64水平明显下降(P<0.05),但仍高于健康对照组(P<0.05)。ROC曲线中CD64的曲线下面积最大,当CD64取临界值为3.3时,诊断AECOPD患者细菌感染的敏感性为80.5%,特异性为96.7%。结论 CD64在AECOPD患者中高表达,可作为判断AECOPD患者存在细菌感染的辅助检查指标,动态观察其水平变化对判断感染程度、治疗效果评价具有临床应用价值。; 吴海燕赵大海陆友金杨进何凤莲刘红艳; 关键词：慢性阻塞性肺疾病中性粒细胞CD64 急性加重期

qSOFA评分和NLCR预测成人社区获得性肺炎严重程度的价值被引量：4: 2020年; 目的探讨快速序贯器官衰竭评估(qSOFA)评分、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLCR),预测成人社区获得性肺炎(CAP)为重症CAP和死亡的价值。方法回顾性研究299名CAP住院患者,依据患者肺炎的严重程度分为重症CAP组与非重症CAP组,依据患者28d内是否死亡,分为死亡组与存活组,比较各组之间qSOFA评分、NLCR值的差异,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC值),分析qSOFA评分、NLCR以及两者联合预测CAP患者为重症CAP、28d内死亡的价值。结果重症CAP组的qSOFA评分和NLCR值高于非重症CAP组,死亡组高于存活组(P<0.05)。qSOFA评分、NLCR和qSOFA评分联合NLCR预测重症CAP的AUC值分别为0.92、0.83、0.85;预测死亡的AUC值分别为0.89、0.78、0.79;qSOFA评分预测患者为重症CAP和死亡的AUC值均大于NLCR和两者联合的AUC值(P<0.05)。qSOFA评分、NLCR以及两者联合预测重症肺炎敏感度分别为54.3%、69.5%和83.7%;特异度分别为99.0%、87.4%和86.5%;三者预测患者死亡的敏感度分别为60.4%、66.0%和83.0%;特异度分别为92.8%、77.6%和75.2%。结论qSOFA评分和NLCR均可用于预测成人CAP的严重程度,qSOFA评分预测CAP严重程度的特异度较高,但敏感度较低,将其与NLCR联合可提高预测的敏感度。; 马雪晨杨进陆友金; 关键词：社区获得性肺炎

神经酰胺对胎鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞增殖的影响被引量：3: 2014年; 取1只妊娠17.5 d的ICR小鼠,将其体内的胎鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞(AECⅡ)经分离、纯化、培养、鉴定后,分别加入不同浓度的神经酰胺,培养12、24和48 h后进行MTT试验。在Transwell上构建AECⅡ单层,以10μmol/L的神经酰胺与AECⅡ培养12和24 h,并设置相应对照组,应用伏欧计测定跨上皮电阻值。结果显示,随着神经酰胺染毒浓度的升高和染毒时间的延长,AECⅡ细胞增殖抑制率呈上升趋势。10μmol/L的神经酰胺分别刺激融合的AECⅡ单层12和24 h后,与未处理对照组比较,神经酰胺刺激组的跨上皮电阻值显著下降。; 卫园园杨进陆友金刘辉操基玉; 关键词：神经酰胺细胞增殖

神经酰胺在OSAS患者血清中的表达及临床意义分析: 2023年; 探讨阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者血清神经酰胺(Ceramide,Cer)水平与其严重程度的关系。方法回顾性研究2018年9月至2022年6月入住安徽医科大学第二附属医院普外科欲行减重代谢手术的74名患者,所有患者均行夜间睡眠监测,以评估是否有资格行减重手术。其中54例确诊为OSAS,其余20例为对照组。通过酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清Cer水平,并同时收集并分析患者一般信息和相关临床资料。结果 OSAS患者血清Cer水平明显高于对照组。在OSAS患者中,血清Cer水平随OSAS严重程度的加重而递增。研究表明,血清Cer水平与呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)存在明显正相关性,而与最低血氧饱和度(lowest saturation oxygen,LSaO2)则存在负相关性。结论 OSAS患者血清Cer水平明显高于对照组,且与OSAS严重程度呈正相关。血清Cer可能在OSAS发生发展中有一定作用。; 张超杨进; 关键词：阻塞性呼吸睡眠暂停综合征神经酰胺

CRP、PCT、CRP/PCT比值在成人肺炎支原体肺炎、细菌性肺炎中的变化及意义被引量：5: 2021年; 目的对比分析C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和CRP/PCT比值在成人肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)和细菌性肺炎中的水平变化及意义,旨在提高MPP与其他类型细菌性肺炎的鉴别。方法选取2018年8月至2020年6月间入住我科的156例成人社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者,分为以下两组:MPP组(支原体抗体IgM阳性,n=66)和细菌性肺炎组(患有细菌性肺炎,n=90)。对比两组患者的CRP、PCT等检查指标的水平改变及临床特征,并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析CRP、PCT及CRP/PCT比值在预测MPP患者中的价值。结果MPP组患者年龄显著小于细菌性肺炎组;细菌性肺炎组发生咳痰、胸闷的比例高于MPP组,而症状表现为干咳、肌痛的患者比例低于MPP组;与细菌性肺炎组患者胸部CT表现相比较,MPP组较少出现浸润实变及胸腔积液,而较多表现为小叶中心分布病灶及磨玻璃影。实验室检查:细菌性肺炎组PCT、CRP、白细胞计数及中性粒细胞计数水平高于MPP组,而CRP/PCT比值水平低于MPP组;以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示:CRP、PCT及CRP/PCT比值预测患者MPP曲线下面积(AUC值)分别为0.64、0.86及0.89;灵敏度分别为89.4%、100%及87.9%;特异度分别为43.3%、55.6%及83.3%。结论MPP组与细菌性肺炎组中,CRP、PCT、CRP/PCT比值具有显著差异,以上检查指标结合临床特征及影像学特征表现可在MPP及细菌性肺炎的早期鉴别中发挥重要作用。; 陈海龙熊凯陆友金杨进; 关键词：肺炎支原体肺炎细菌性肺炎 PCT CRP

基于EBME模式的呼吸内科临床教学研究被引量：3: 2018年; 目的探讨EBME(循证医学教育)模式在规范化培训呼吸内科查房教学中应用价值。方法选择自2013-2016年在安徽医科大学第二附属医院呼吸内科进行传统教学规范化培训住院医师30人进行分析,依据是否给予EBME模式分为试验组和对照组,对两组培训后考核、评价、与传统方法进行对比。结果EBME教学模式下学员的考核成绩优于传统模式下学员的成绩,差异有统计学意义。结论 EBME模式有利于培养学生临床实践应对能力,可持续改进规范化培训的教学质量,为住院医师规范化培训开拓新的教学思路和方法。; 何凤莲胡国华赵卉刘红艳杨进赵大海陆友金; 关键词：呼吸内科

丙咪嗪对小鼠急性肺损伤肺泡上皮屏障功能保护作用的研究被引量：7: 2017年; 目的研究丙咪嗪对脂多糖（LPS）诱导的小鼠急性肺损伤（ALI）肺泡上皮屏障功能的保护作用，并探讨可能机制。方法32只雄性SPF级Balb/c小鼠随机数字法分为4组（健康对照组、丙咪嗪组、LPS组、LPS＋丙咪嗪组）。采用LPS（20 mg/kg）腹腔注射建立小鼠ALI模型，并在腹腔注射LPS前30 min给予丙咪嗪（25 mg/kg）干预，处死前10 min，给予尾静脉注射FITC-FD4，12 h后麻醉下放血处死小鼠，随后取出支气管肺泡灌洗液（BALF）及肺组织。常规HE染色观察肺组织病理变化及病理学评分；肺组织湿/干比（W/D）和BALF/血清FD4比值的测定分别评估肺水肿和肺泡上皮细胞通透性；采用real-time PCR、Western blot和免疫组织化学方法检测不同组紧密连接蛋白Occludin、Claudin-4和ZO-1的表达情况。数据分析采用SPSS 16.0软件，多组间的均数比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用LSD-t检验。结果LPS＋Imipramine组小鼠病理评分（9.22±0.21）较LPS组（11.23±0.55）降低，差异具有统计学意义（P〈0.05）；LPS＋Imipramine组肺组织湿/干比小于LPS组，差异具有统计学意义（P〈0.05）；LPS＋Imipramine组较LPS组相比，BALF/血清FD4比值下降差异具有统计学意义（P〈0.05）；方差分析结果显示，4组之间的Occludin、Claudin-4、ZO-1蛋白mRNA及蛋白表达水平差异均有统计学意义（均P〈0.05），组间两两比较发现与LPS组相比，LPS＋Imipramine组小鼠肺各紧密连接蛋白mRNA及蛋白的表达水平均升高（均P〈0.05）；免疫组织化学结果显示，紧密连接蛋白Occludin、Claudin-4主要位于肺泡上皮细胞膜，ZO-1主要位于肺泡上皮细胞胞浆内，在健康对照组和丙咪嗪组蛋白表达明显，LPS组蛋白表达较健康对照组均降低（均P〈0.05），LPS＋Imipramine组较LPS组蛋白表达均上升（均P〈0.05）。结论丙咪嗪可通过上调肺泡上皮细胞紧密连接蛋白的表达增; 毕继蕊杨进汪影梅静尹璐操基玉陆友金; 关键词：丙咪嗪紧密连接蛋白小鼠急性肺损伤

基于翻转课堂的医学教学模式探究被引量：12: 2017年; 翻转课堂作为一种伴随网络技术发展起来的新兴教学模式,受到了越来越多的关注,其调动学生学习的主动性、借助移动互联网技术等特点,可能有助于解决目前呼吸内科学教学中存在的问题。本文拟通过对翻转课堂教学模式在呼吸内科学教学中的优势及应用进行研究,探讨翻转课堂教学模式在呼吸内科学教学中的价值。; 杨进陆友金; 关键词：课堂教学模式医学教学模式内科学教学互联网技术网络技术

视频反馈联合Mini-CEX在规培生胸腔穿刺术教学中的应用: 2023年; 目的:探讨视频反馈联合Mini-CEX方法应用于呼吸与危重症医学科胸腔穿刺术规培生教学中的作用。方法:规培医师随机分为两组,每组30人,对照组采用常规教学方法,试验组在对照组的基础上采用视频反馈联合Mini-CEX的教学方法。结果:两组学生穿刺操作的合格率均为100%,差异无统计学意义;试验组优秀率为53.33%,而对照组仅16.67%,差异有统计学意义。视频反馈联合Mini-CEX方法的应用使学生在病史采集沟通技巧、体格检查专业技能、临床决策判断能力、回答患者咨询能力、人文关怀职业素养、整体过程组织效率、总体临床能力表现等方面均有显著提高(P<0.001)。结论:视频反馈联合Mini-CEX的方法可逐步提高胸腔穿刺术的教学效果,值得在临床医学技能操作教学过程中予以推广。; 叶静刘鹏程刘辉许知礼何凤莲马长秀杨进赵大海; 关键词：胸腔穿刺术

C-8神经酰胺对肺泡上皮细胞通透性调节作用的研究被引量：1: 2015年; 目的探讨C-8神经酰胺对肺泡上皮细胞通透性的调节作用。方法体外分离培养的胎鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞(alveolar type II epithelial cell,AECⅡ)在Transwell上构建成单层细胞,通过不同浓度的C-8神经酰胺(0,50,100μmol/L)刺激,并测定跨上皮电阻值(TEER);分别应用免疫印迹检测凋亡相关蛋白cleaved-caspase 3、流式细胞技术检测细胞凋亡情况。结果不同浓度的C-8神经酰胺刺激AECII单层24 h后,TEER值明显下降;C-8神经酰胺作用后,免疫印迹检测表明cleaved-caspase 3表达升高,而凋亡率明显升高。结论 C-8神经酰胺可能通过促进肺泡上皮细胞凋亡,增加肺泡上皮屏障通透性。; 杨进刘辉汪影陆友金; 关键词：神经酰胺细胞凋亡

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